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周某與胡某某、中國太平洋財產保險股份有限公司濰坊中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:周某
委托訴訟代理人:郭鵬娟,山東天正平律師事務所律師。
被告:胡某某
被告:中國太平洋財產保險股份有限公司濰坊中心支公司
法定代表人:陳洪英,職務:總經理
委托訴訟代理人:李進,山東華政律師事務所律師。
委托訴訟代理人:趙慧斌

周某訴胡某某、中國太平洋財產保險股份有限公司濰坊中心支公司(以下簡稱平安財險濰坊支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年9月26日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。周某之委托訴訟代理人郭鵬娟、胡某某、平安財險濰坊支公司之委托訴訟代理人李進、趙慧斌均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
周某向本院提出訴訟請求:1、被告共同賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金,被撫養(yǎng)人生活費等各項損失共計197632.47元;2、本案訴訟費用由被告承擔。事實及理由:2015年7月23日上午9時許,胡某某駕駛其所有的魯Bxxxxx號轎車沿嶗山區(qū)銀川東路由東向西行駛至銀川東路與深圳路路口右轉彎時,與騎電動車沿深圳路由南向北行駛的周某相撞,導致周某受傷。后經青島市公安局嶗山分局交通警察大隊認定,胡某某承擔事故全部責任,周某不承擔事故責任。胡某某系肇事車輛的所有人,并為該車在平安財險濰坊支公司投保交強險及商業(yè)三者險。
胡某某辯稱:涉案車輛已投保相關保險,應由保險公司承擔理賠責任。
平安財險濰坊支公司辯稱:在產品保險關系的基礎上,根據事故責任,在保險分項限額內,對原告合理損失承擔賠償責任,因非侵權人,對精神撫慰金不予承擔,且原告主張精神撫慰金過高,訴訟費、鑒定費等間接損失不屬于保險責任范圍。原告主張的誤工費、護理費計算標準過高,誤工時間過長,伙食補助費應當按照實際住院天數(shù)18天計算。
本案當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了質證。對當事人無異議的證據,本院予以確認并在卷佐證。對當事人無爭議的事實,本院確認如下:2015年7月23日9時50分許,胡某某駕駛其所有的魯Bxxxxx號轎車沿嶗山區(qū)銀川東路由東向西行駛至銀川東路與深圳路路口右轉彎處,適有周某騎電動車沿深圳路由南向北行駛至此,胡某某所駕車輛左側與周某所騎電動車相撞,導致周某受傷。2016年5月25日,青島市公安局嶗山分局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》(簡易程序),認定胡某某違反《道路交通安全法》第二十二條第一款之規(guī)定,承擔事故的全部責任,周某不負事故責任。
事故發(fā)生后,原告于當日至青島大學附屬醫(yī)院住院治療,診斷為:1、股骨干骨折(右側);2、軟組織挫傷;3、先天性發(fā)育異常。原告在該院住院18天,出院醫(yī)囑為:3個月內患肢禁止負重,骨折愈合后建議取出金屬內固定物。1個月內骨科門診復查。原告共計支出醫(yī)療費用37388.13元,其中自費藥數(shù)額為17132.98元。
2015年12月15日,青島青大司法鑒定所出具青大司法鑒定所(2015)醫(yī)鑒字第2930號司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人周某交通事故致右下肢損傷為傷殘十級。2、被鑒定人周某交通事故后續(xù)治療費建議為800010000元。3、被鑒定人周某交通事故護理時間建議為60120日。護理人數(shù)建議住院期間2人護理,出院后1人護理。原告支出鑒定費2000元。
另查明,事故車輛魯Bxxxxx號轎車所有人為胡某某,事發(fā)時該車在平安財險濰坊支公司投有機動車交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險的保險金額為50萬及不計免賠。胡某某提交的第三者責任保險條款第十四條記載:保險事故造成第三者人身傷亡的,保險人按照《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險標準進行核定醫(yī)療費用。
周某與其弟周寶共同贍養(yǎng)母親狄秀蘭(身份證號:。
對有爭議的證據,本院認定如下:
1、周某提交青島市嶗山區(qū)中韓街道王家村社區(qū)居民委員會出具的證明材料、房屋租賃合同,證明原告自2014年至今一直居住在青島市嶗山區(qū)中韓街道王家村社區(qū)xxx號。胡某某及平安財險濰坊支公司不予認可。本院認為,青島市嶗山區(qū)中韓街道王家村社區(qū)居民委員會系居民自我管理的基層群眾自治組織,了解其范圍內人員的居住情況,且有租賃合同相互印證,對該證明予以采信,并認定周某自2014年至2016年8月23日居住在青島市嶗山區(qū)中韓街道王家村社區(qū)xxx號。
2、周某提交鄒城市石墻鎮(zhèn)羊緒西村村民委員會及鄒城市石墻鎮(zhèn)農業(yè)合作經濟經營管理站出具的證明,證明周某為失地農民,應按城鎮(zhèn)標準計算相應賠償。胡某某及平安財險濰坊支公司不予認可,但未提交證據證明加蓋公章虛假,本院對該證明真實性予以采信。鄒城市石墻鎮(zhèn)羊緒西村村民委員會及鄒城市石墻鎮(zhèn)農業(yè)合作經濟經營管理站出具失地證明記載:茲證明我村村民周某(周某身份證號:370883xxxxxxxx)所在的我村因城鄉(xiāng)建設開發(fā),自2014年春天起已無耕地,包括周某在內的我村村民都是失地農民。
3、周某提交買拐收據80元、住宿費收據478元、交通費單據1252.5元,證明周某腿受傷不能雙腳著地產生買拐費80元,住宿費系護理期間護理人員的合理支出,交通費系周某母親及弟弟從老家乘坐火車至青島的費用。胡某某及平安財險濰坊支公司對上述費用均不認可。本院認為,住宿費單據客戶名稱處為空白、無居住人數(shù)及居住期限,且同一時間開具不同酒店單據,不能證明與本案的關聯(lián)性,不予采信。周某腿部受傷,購買拐杖符合情理,對買拐費80元予以采信。

本院認為,公民的生命健康權受法律保護。根據交警部門做出的事故認定書,胡某某負該起事故的全部責任,原告周某不承擔事故責任,該事故認定書系法定部門依法定程序所做出,是證明道路交通事故發(fā)生的基本證據,具有較高的證明效力,本院對此責任劃分予以確認。機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任。事發(fā)時,魯Bxxxxx號車在平安財險濰坊支公司投保機動車交強險和商業(yè)三者險,因此平安財險濰坊支公司應依法先在交強險各分項賠償限額內賠償周某的合理損失;對周某合理損失中超出交強險各分項賠償限額的部分,由該公司在商業(yè)三者險范圍內根據保險合同進行賠償;對原告的合理損失中仍未予賠償?shù)牟糠?,應由胡某某承擔賠償責任。因第三者責任保險條款是胡某某與平安財險濰坊支公司關于魯Bxxxxx號車商業(yè)三者險合同之重要組成部分,該條款第十四條記載“保險事故造成第三者人身傷亡的,保險人按照《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險標準進行核定醫(yī)療費用”,故平安財險濰坊支公司應按該約定履行賠付義務?,F(xiàn)對原告的各項費用分析如下:
1、醫(yī)療費,根據原告提交的病歷及醫(yī)療費單據,原告支出醫(yī)療費用37388.13元(其中自費藥17132.98元),本院予以確認。
2、誤工費,根據原告?zhèn)椋涑鲈汉笮枰欢ǖ男菹r間符合情理,結合2015年12月15日作出的青大司法鑒定所(2015)醫(yī)鑒字第2930號司法鑒定意見書,原告主張誤工費計算至定殘前一日符合相關法律規(guī)定,本院予以確認;關于誤工費的計算標準,根據青島市嶗山區(qū)中韓街道王家村社區(qū)居民委員會的證明材料及鄒城市石墻鎮(zhèn)羊緒西村村民委員會的失地證明,本院對誤工費應按上一年度青島市職工年平均工資53715元計算予以確認,誤工費為21191.67元(53715元÷365天×144天)。
3、護理費,根據青大司法鑒定所(2015)醫(yī)鑒字第2930號司法鑒定意見書,建議原告的護理期限為60120日,住院期間兩人護理,原告主張90日,本院予以確認,參照上一年度青島市職工年平均工資53715元,護理費為15893.75元(53715元÷365天×108天)。
4、殘疾賠償金,根據青大司法鑒定所(2015)醫(yī)鑒字第2930號司法鑒定意見書,原告因本次事故致十級傷殘,殘疾賠償金按上一年度青島市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入40370元計算,原告殘疾賠償金為80740元(40370元×20年×10%)。
5、被撫養(yǎng)人生活費,原告與其弟周寶共同贍養(yǎng)母親狄秀蘭(xxxx年xx月xx日出生),原告評殘時年滿58周歲,被撫養(yǎng)人生活費應為26052元(26052元×20年×10%÷2人)。此項費用計入殘疾賠償金。
6、住院伙食補助費,原告住院18天,參照青島市國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準每天20元確定,住院伙食補助費應為360元(20元×18天)。
7、交通費,原告為就醫(yī)而產生一定的交通費用符合情理,但原告主張的數(shù)額過高,所提供的部分車票與住院時間矛盾,不能證明是實際發(fā)生的合理費用,本院酌情認定交通費300元。
8、住宿費,因原告所提供票據不能證明系陪護人員實際發(fā)生的住宿費,本院不予確認。
9、精神損害撫慰金,本院認為,原告因該起事故受傷并構成十級傷殘,必然遭受較為嚴重的精神痛苦,被告應當賠償一定數(shù)額的精神損害撫慰金以示安慰,但原告主張的數(shù)額過高,本院酌情確定精神損害撫慰金以1000元為宜。
10、鑒定費2000元,因該系原告為進行傷殘等級及護理期限鑒定而支出的合理花費,且原告提交了正式發(fā)票,故本院予以確認。
11、后續(xù)治療費,因該費用尚未實際發(fā)生,故本案中對此不予處理,原告可在該費用實際發(fā)生后另行主張。
12、殘疾輔助器具費80元,根據原告?zhèn)?,其需要一定的輔助器具符合情理,原告就其該項主張?zhí)峤涣苏降陌l(fā)票,且其主張的數(shù)額亦較為合理,故對其該項請求本院予以支持。
綜上,原告誤工費21191.67元、護理費15893.75元、殘疾賠償金106792元(80740元+26052元)、交通費300元、精神損害撫慰金1000元、殘疾輔助器具費80元,合計145257.42元,已超出機動車交通事故責任強制保險中死亡傷殘賠償限額110000元,故應由被告平安財險濰坊支公司在交強險責任限額范圍內賠償原告110000元(含精神損害撫慰金1000元);超出的部分35257.42元,由被告平安財險濰坊支公司在商業(yè)三者險范圍內賠償原告。原告的醫(yī)療費37388.13元、住院伙食補助費360元,合計37748.13元,超出機動車交通事故責任強制保險中醫(yī)療費用賠償限額10000元,故應由被告平安財險濰坊支公司在交強險責任限額范圍內賠償原告10000元(優(yōu)先賠付自費藥),醫(yī)療費扣除自費藥部分20615.15元(37748.13元17132.98元),由被告平安財險濰坊支公司在商業(yè)三者險范圍內賠償原告。胡某某承擔扣除被告平安財險濰坊支公司在交強險責任限額范圍內賠付后自費藥7132.98元。綜上,被告平安財險濰坊支公司應在交強險范圍內賠償原告各項損失共計120000元(110000元+10000元),在商業(yè)三者險范圍內賠償原告各項損失55872.57元(35257.42元+20615.15元)。
據此,根據《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第六條第一款、第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十六條、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財產保險股份有限公司濰坊中心支公司在機動車交強險范圍內賠償原告周某各項損失120000元(含精神損害撫慰金1000元),于本判決生效之日起10日內全部付清。
二、被告中國太平洋財產保險股份有限公司濰坊中心支公司在機動車商業(yè)三者險范圍內賠償原告周某各項損失55872.57元,于本判決生效之日起10日內全部付清。
三、被告胡某某于本判決生效之日起10日內賠償原告周某7132.98元。
四、駁回原告周某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費6546元,鑒定費2000元,合計8546元,由原告周某負擔633元,被告中國太平洋財產保險股份有限公司濰坊中心支公司負擔7605元,被告胡某某負擔308元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省青島市中級人民法院。

審 判 長 劉 佳 人民陪審員 邱 怡 人民陪審員 張朝霞

書記員:趙春梅

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