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周某某與上海紫某市政工程有限公司、中國人民財產保險股份有限公司黑河市分公司等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閔行區(qū)。
  委托訴訟代理人:李志兵,上海市萬方律師事務所律師。
  被告:薛德林,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省鹽城市。
  委托訴訟代理人:盧紅,江蘇大直律師事務所律師。
  被告:上海紫某市政工程有限公司,注冊地上海市閔行區(qū)。
  法定代表人:張國金。
  被告:中國人民財產保險股份有限公司黑河市分公司,注冊地黑龍江省黑河市。
  負責人:凌明臣,經理。
  委托訴訟代理人:王文娟,上海恒量律師事務所律師。
  原告周某某與被告薛德林、上海紫某市政工程有限公司(下稱紫某公司)、中國人民財產保險股份有限公司黑河市分公司(下稱人保公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年6月4日立案受理。依法由審判員陳遠征適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告周某某的委托訴訟代理人李志兵、被告薛德林的委托訴訟代理人盧紅、被告人保公司的委托訴訟代理人王文娟到庭參加訴訟。被告紫某公司經本院傳票傳喚,無正當理由拒不到庭,本院依法缺席審理。本案現已審理終結。
  原告周某某向本院提出訴訟請求:1.原告各項損失計1,018,484.41元,由被告人保公司在交強險內先予賠償,超出交強險的損失符合商業(yè)險理賠的由被告人保公司在商業(yè)險范圍內按責賠償,不符合商業(yè)險范圍的損失由被告薛德林、紫某公司按責賠償;2.判令被告薛德林、紫某公司承擔訴訟費。庭審中,原告放棄了終身護理費的主張。事實和理由:2018年11月1日5時9分許,被告薛德林駕駛牌號為滬DKXXXX重型貨車在閔行區(qū)轄區(qū)內處,與原告駕駛的非機動車發(fā)生碰撞,致使原告受傷。事故發(fā)生后,原告被送往上海市第六人民醫(yī)院等醫(yī)院救治。本起事故經上海市公安局閔行分局交通警察支隊認定,被告薛德林承擔事故同等責任,原告承擔事故同等責任。原告經治療好轉后,經傷殘鑒定,評定XXX傷殘、XXX傷殘,酌情給予傷后休息、營養(yǎng)、護理分別至評殘前一日,共計188天。經查,被告薛德林駕駛事故車輛系被告紫某公司所有,且上述事故車輛在被告人保公司處投保了機動在交通事故責任強制保險及商業(yè)險、事故生在保險期內。綜上,被告薛德林作為侵權人,被告紫某公司系事故車輛所有人,應承擔原告損失賠償責任;被告人保公司作為事故車輛的保險人,應在機動車交通事故責任強制保險限額內及商業(yè)險范圍內承擔保險理賠責任。因雙方未就賠償事宜達成一致,故訴至法院。
  被告薛德林辯稱,對事故經過及責任認定無異議,其和公司是雇傭關系,賠償責任應該由保險公司和紫某公司共同賠償。
  被告紫某公司未作答辯。
  被告人保公司辯稱,對事發(fā)經過及責任認定無異議。肇事車輛在其司投保交強險及商業(yè)險(商業(yè)險購買100萬,購買不計免賠),事故事發(fā)時在保險期內,同意在交強險及商業(yè)險范圍內合理賠償。其司在醫(yī)藥費內墊付了1萬,要求在本案內一并處理。對鑒定結論中的XXX傷殘有異議。假肢單價過高,與實際價格不符,經詢價后認為單價在65,000元左右,只認可已發(fā)生的假肢費用,對于后期未發(fā)生的,待實際發(fā)生后再另行處理賠付。對于假肢維修費,只認可一次,后面的按照實際發(fā)生的支付。
  本院經審理認定事實如下:對于當事人雙方沒有爭議的事實,本院予以確認。事故經過同原告所述。事故發(fā)生后,原告被送醫(yī)就診,自行支付醫(yī)療費193,347.30元。被告薛德林墊付了醫(yī)療費3,734元及現金20,000元。被告人保公司在交強險醫(yī)療費用限額內先行墊付了10,000元。
  還查明,牌號為滬DKXXXX重型貨車的交強險在人保公司處投保,該車商業(yè)險也在該公司投保,保額為100萬元,購買了不計免賠。
  經上海市公安局閔行分局交警支隊委托,上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所于2019年5月8日出具司法鑒定意見書,結論為:被鑒定人周某某外傷致左下肢毀損離斷傷,經手術治療,現左下肢缺失(膝關節(jié)以上),評定為XXX傷殘;右鎖骨粉碎性骨折,現遺有右肩關節(jié)功能喪失25%以上(<50%),評定為XXX傷殘;傷后酌情給予休息期至評殘前一日、營養(yǎng)期至評殘前一日、護理期至評殘前一日;并酌情給予后續(xù)假肢安裝相關費用。
  德林義肢康復器材(上海)有限公司對原告進行基本檢查和綜合評測后,于2019年5月9日出具《配置殘疾輔助器具說明》,稱:依周某某目前傷情及康復安排,為盡量彌補因截肢給患者身體和生活所帶來的不便,以及恢復部分生活自理能力,并有助于從事簡單的活動。根據患者情況其適合安裝普通適用型假肢AK.AKTQ1318碳纖五連桿氣壓膝+H.HDTQ0301碳纖髖關節(jié),該款假肢價格為人民幣捌萬伍仟陸佰元整(¥85,600元)。該患者輔助器具的安裝、功能訓練為期30天,期間需有陪護一名。期間食宿費用自理。該款假肢使用壽命與使用頻率有關,在一般情況下假肢主體使用壽命約為肆年,期間假肢每年維修費為假肢價格的10%。
  被告人保公司至上海假肢廠有限公司詢問假肢有關情況。上海假肢廠有限公司于2019年7月16日出具說明,稱:周某某左髖離斷截肢(出院小結)。根據截肢位可選配安全性高價格65,000元左右假肢產品。1.假肢的更換年限為每四年一次,維修費為產品8-10%左右(更換年不發(fā)生維修費)。2.安裝假肢的康復訓練為30天左右,住宿160元/天(含護理員一名)。
  另查明,被告薛德林系被告紫某公司駕駛員。
  本院認為,交通事故的責任者對交通事故造成的人身損害及財產損失應承擔民事賠償責任。根據相關法律規(guī)定,同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,賠償責任先由承保交強險的保險公司在強制保險責任限額范圍內予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務造成他人損害的,由用人單位承擔侵權責任。因此,原告損失先由被告人保公司在交強險范圍賠償及在商業(yè)險范圍按60%責任比例賠償,不足部分按事故責任,由被告紫某公司承擔。
  關于原告的各項損失,應以填平損失為原則,以合理為限。有關雙方在庭審中確認的數額,本院不再贅述。對雙方有爭議的部分,本院認定如下:
  關于殘疾賠償金,原告系本市非農家庭戶口,故原告主張按城鎮(zhèn)居民的標準計算殘疾賠償金符合法律規(guī)定,本院予以支持,原、被告在庭審中一致確認傷殘系數按50%,本院予以確認。
  關于假肢費用,原、被告雙方爭議較大,被告人保公司要求按照上海假肢廠有限公司所確定的65,000元確定假肢價格,本院認為上海假肢廠有限公司未對原告進行身體檢查和評估,故上海假肢廠有限公司所出具的說明,本院不予采納。本院根據原告的年齡、身體狀況等因素,確定賠償期限為20年,另考慮假肢使用年限(4年)、維修費用標準(每年為假肢價格的10%),確認假肢費用為428,000元(5只)、假肢維修費用128,400元(15次),本院確認殘疾輔助器具費共計為556,400元。
  關于醫(yī)療費,扣除工傷保險基金支付及伙食費后,經本院核算原告支付的醫(yī)療費為193,347.30元,醫(yī)療費中的自費、非醫(yī)保部分確為原告治療所需,本院予以支持。關于護理費,對于沒有票據的13天,本院認可60元/天。關于精神損害撫慰金,根據原告?zhèn)榧柏熑伪壤?,本院認可15,000元。關于衣物損,本院酌情認可300元。鑒定費系被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,應由保險人即被告人保公司在保險范圍內承擔。關于律師費,原告主張費用過高,本院調整為8,000元。關于醫(yī)療輔助用品費,由被告紫某公司按責承擔。
  綜上,原告因交通事故造成的損失有:醫(yī)藥費197,081.30元(含被告薛德林支付的3,734元)、住院伙食補助費3,310元、營養(yǎng)費7,520元、護理費14,940元、誤工費15,549.60元、殘疾賠償金680,340元、精神損害撫慰金15,000元、交通費500元、殘疾輔助器具費556,400元、衣物損300元、鑒定費2,600元、律師費8,000元、醫(yī)療輔助用品費356元,合計1,501,896.90元。其中,扣除先行墊付的10,000元后,被告人保公司在交強險理賠范圍內賠付原告110,300元,被告人保公司在商業(yè)險理賠范圍內需賠付原告823,944.54元;被告紫某公司賠償原告律師費8,000元及醫(yī)療輔助用品費213.60元,合計8,213.60元。對于被告薛德林墊付的23,734元,為方便結算,由人保公司直接向薛德林支付。
  被告紫某公司經本院傳票傳喚無正當理由拒不到庭參加訴訟,系其放棄相應的訴訟權利,因此產生的法律后果由其自行承擔。據此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第三十四條第一款、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十四條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產保險股份有限公司黑河市分公司于本判決生效之日起十日內在交強險的賠償限額內優(yōu)先賠償原告周某某精神損害撫慰金等110,300元;
  二、被告中國人民財產保險股份有限公司黑河市分公司于本判決生效之日起十日內在商業(yè)險的賠償限額內賠償原告周某某800,210.54元;
  三、被告中國人民財產保險股份有限公司黑河市分公司于本判決生效之日起十日內在商業(yè)險的賠償限額內賠付被告薛德林23,734元;
  四、被告上海紫某市政工程有限公司于本判決生效之日起十日內賠償原告周某某8,213.60元。
  負有金錢給付義務的當事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費減半收取計6,983.18元,由原告周某某負擔682.54元、被告上海紫某市政工程有限公司負擔6,300.64元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院(立案庭)遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:陳遠征

書記員:倪禮佳

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