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周某某與大某某第二人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告周某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北大某某人,經(jīng)商者,住湖北省大某某。
委托代理人劉華,湖北君兆律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為一般代理。
被告大某某第二人民醫(yī)院。住所地:大某某河口鎮(zhèn)街道。
負責(zé)人付亞輝,該院副院長。
委托代理人胡志強,大某某河口法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限為一般代理。
委托代理人張漢斌,大某某第二人民醫(yī)院副院長。代理權(quán)限為特別授權(quán),代為接收法律文書、承認訴訟請求、和解、上訴。
原告周某某與被告大某某第二人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院于2016年9月13日受理后,依法適用簡易程序,由審判員李桂源獨任審判,于2017年2月21日公開開庭進行了審理。原告周某某及委托代理人劉華,被告大某某第二人民醫(yī)院的委托代理人胡志強、張漢斌均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。2016年9月23日,原告周某某申請對醫(yī)療損害的關(guān)聯(lián)性及損傷程度等事項進行司法鑒定,本院經(jīng)審核準許后依法委托湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室對原告申請鑒定的事項進行了司法鑒定,湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室出具鑒定意見書。


本院認為,原告到被告處就診治療,雙方之間形成醫(yī)患關(guān)系?;颊咴谠\療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告在為原告治療過程中存在過失,其過失與原告腋神經(jīng)損傷、肱骨頭壞死有因果關(guān)系,故被告應(yīng)承擔(dān)原告身體損傷的賠償責(zé)任。根據(jù)鑒定意見書中的鑒定意見,原告身體的傷殘程度,本院酌情為被告承擔(dān)本事故責(zé)任賠償額的60%。被告對原告提交的證據(jù)湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室出具的鑒定意見書有異議,認為腋神經(jīng)損傷不是手術(shù)造成的,而是牽拉脫位造成的,有些情況與事實不符。本院認為,司法鑒定由有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)作出,且被告對其主張沒有提出相應(yīng)的證據(jù)加以證明,故被告第二人民醫(yī)院的異議理由不成立。
二、經(jīng)濟損失費。
1、醫(yī)療費。醫(yī)療費應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。被告第二人民醫(yī)院對原告提交的證據(jù)醫(yī)療費發(fā)票部分有異議,部分無異議,認為有的不是與本案損傷有關(guān)的醫(yī)療費發(fā)票。本院經(jīng)審查后,確定對原告在大某某第二人民醫(yī)院住院期間及武漢大學(xué)中南醫(yī)院的醫(yī)療費發(fā)票予以確認,對原告在武漢市同仁醫(yī)院、華中科技大學(xué)EMG檢查費、大某某人民醫(yī)院的醫(yī)療費發(fā)票不予認可。故原告的醫(yī)療費確定為6871.39元。
2、住院伙食補助。住院伙食補助費參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。本院確定為1850元(37天×50元/天)。
3、護理費。護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。本院確定為7677.86元(31138元/年÷365天×90天)。
4、誤工費。誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。被告對原告提交的證據(jù)務(wù)工證明、工作記錄有異議,認為原告提交的月工資3500元證明沒有提供工資明細表及銀行記錄,賬目存在造假的嫌疑。本院經(jīng)審查原告提交的原始工作記錄賬本等證據(jù),可以認定原告的記錄符合經(jīng)營交易習(xí)慣,原告和他人合伙經(jīng)營租賃業(yè)是真實可信的。關(guān)于原告提交月工資3500元的證明,因證據(jù)比較單一,沒有其他證據(jù)予以佐證,本院不予采信。故原告的誤工費應(yīng)參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算為38953元(38953元/年÷365天×365天)。
5、營養(yǎng)費。營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。本院酌情為1800(60天×30元/天)。
6、鑒定費為10000元。
7、交通費。交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。被告對原告提交的證據(jù)交通費發(fā)票有異議,認為發(fā)票的日期與病歷上的日期不符,數(shù)額過高,請本院酌情考慮。本院經(jīng)審查后認為原告提交的大部分交通費發(fā)票比較混亂,無法確定時間、人數(shù)及次數(shù),故對原告的交通費本院酌情定為1000元。
8、住宿費。原告提交的證據(jù)住宿費發(fā)票被告有異議,認為發(fā)票沒有顯示在哪個賓館住宿?是否真的住宿過不清楚?本院經(jīng)審查原告提交的住宿費發(fā)票發(fā)現(xiàn)發(fā)票不正規(guī),發(fā)票上沒有印章、沒有住宿時間、也沒有顯示住宿地,故原告要求賠償住宿費的訴求本院不予支持。
9、傷殘賠償金。殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。被告對原告提交的證據(jù)務(wù)工證明、單位營業(yè)執(zhí)照、工作記錄的證明目的有異議,認為原告的經(jīng)濟損失不應(yīng)當按城鎮(zhèn)居民標準計算。本院認為,原告沒有向法庭提交證據(jù)證明其長期居住地,僅憑其工作的場所無法確定其居住在城鎮(zhèn)還是農(nóng)村,證據(jù)比較單一,無其他證據(jù)予以佐證,本院對原告提交此證據(jù)的證明目的不予采信。原告的戶籍是農(nóng)村居民,故原告的傷殘賠償金應(yīng)參照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入標準計算為94752元(11844元×20×40%)。
綜上,原告周某某的經(jīng)濟損失合計為162904.25元。關(guān)于原告要求的精神損害撫慰金,本院酌定為20000元。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第五十四條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告大某某第二人民醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)向原告周某某支付賠償款117742.55元(162904.25元×60%+20000元)。
二、駁回原告其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2000元減半收取,由原告承擔(dān)400元,被告600承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院。

審判員  李桂源

書記員:劉俊華 附相關(guān)法條: 《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》 第十六條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助器具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第五十四條患者在診療活動中收到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。 最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當予以賠償。 第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。精神損害撫慰金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。 第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十條誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應(yīng)當根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應(yīng)予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。 第二十六條殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準。 輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。 最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》 第八條:因侵權(quán)致人精神損害,但未造成嚴重后果,受害人請求賠償精神損害的,一般不予支持,人民法院可以根據(jù)情形判令侵權(quán)人停止侵害、恢復(fù)名譽、消除影響、賠禮道歉。 因侵權(quán)致人精神損害,造成嚴重后果的,人民法院除判令侵權(quán)人承擔(dān)停止侵害、恢復(fù)名譽、消除影響、賠禮道歉等民事責(zé)任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應(yīng)的精神損害撫慰金。 最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》 第二條:當事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。 沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當事人的事實主張的,由負有舉證責(zé)任的當事人承擔(dān)不利后果。

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