原告周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省應(yīng)城市人,住湖北省應(yīng)城市。
委托訴訟代理人劉力臣,湖北熠耀律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:代為出庭,調(diào)解,簽收法律文書等。
被告付海波,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省應(yīng)城市人,住湖北省應(yīng)城市。
被告楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省應(yīng)城市人,住湖北省應(yīng)城市。
被告荊門市展馳商貿(mào)有限公司,住所地:湖北省荊門市長寧大道8號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91420800050025740R。
法定代表人姚勇軍,該公司總經(jīng)理。
以上三被告委托訴訟代理人李海軍,湖北誠拓律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:調(diào)查或申請(qǐng)取證,代為放棄、承認(rèn)、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行調(diào)解或和解,提起反訴或上訴,簽收法律文書。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司,住所地:湖北省應(yīng)城市城中蒲陽大道13號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91420981880916243X。
負(fù)責(zé)人金紅彬,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人張斯強(qiáng),該公司員工。代理權(quán)限:一般代理。
原告周某某訴被告付海波、楊某某、荊門市展馳商貿(mào)有限公司(以下簡(jiǎn)稱展馳公司)、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年3月30日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序于2017年6月23日公開開庭進(jìn)行了審理。原告周某某的委托訴訟代理人劉力臣,被告付海波、楊某某、展馳公司的委托訴訟代理人李海軍,被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人張斯強(qiáng)到庭參加訴訟?,F(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2015年11月10日06時(shí)許,付海波駕駛鄂H×××××重型自卸貨車沿107省道由西向東行使至應(yīng)城市二橋西側(cè)橋頭路口時(shí),因疏忽大意致使車輛與周某某駕駛的由南向北行使的無牌二輪摩托車相撞,造成周某某受傷、車輛受損的道路交通事故。應(yīng)城市交通警察大隊(duì)于2015年11月23日作出應(yīng)公交認(rèn)字【2015】第1110010號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》,分析事故形成原因?yàn)楦逗2{駛機(jī)動(dòng)車行使時(shí)違反優(yōu)先通行規(guī)定是發(fā)生事故的主要原因;周某某無有效機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車行使時(shí)違反安全通行規(guī)定是造成事故的另一原因。最終認(rèn)定付海波承擔(dān)該起事故的主要責(zé)任,周某某承擔(dān)該起事故的次要責(zé)任。
肇事車輛鄂H×××××重型自卸貨車的實(shí)際車主為楊某某,登記掛靠在展馳公司,該車輛使用性質(zhì)登記為貨運(yùn),強(qiáng)制報(bào)廢期止時(shí)間為2028年4月18日。該車輛在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),同時(shí)投保了商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為100萬元,并投保了不計(jì)免賠險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間均自2015年4月16日零時(shí)起至2016年4月15日24時(shí)止。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),付海波系楊某某的雇主,付海波的駕駛證準(zhǔn)駕車型登記為A2,有效期為2012年4月27日至2022年4月27日。
事故發(fā)生后,周某某被送至應(yīng)城市人民醫(yī)院門診及重癥監(jiān)護(hù)病房住院治療8天(2015年11月10至2015年11月18日),后因傷勢(shì)嚴(yán)重于2015年11月18日轉(zhuǎn)送至華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院住院治療22天(2015年11月18日至2015年12月10日),2015年12月10日周某某再次入住應(yīng)城市人民醫(yī)院骨科治療9天,于2015年12月19日出院,共計(jì)住院39天。在周某某住院治療期間,肇事方付海波共分5次給付周某某預(yù)付金10萬元,該筆費(fèi)用周某某在本次訴請(qǐng)中請(qǐng)求予以扣除。
周某某出院后,2016年6月16日應(yīng)城市公安局交通警察大隊(duì)交管股委托應(yīng)城正源法醫(yī)司法鑒定所對(duì)其傷情進(jìn)行司法鑒定。2016年6月27日應(yīng)城正源法醫(yī)司法鑒定所作出“應(yīng)正源【2016】臨鑒字第216號(hào)司法鑒定意見書”,其中經(jīng)鑒定分析說明:其腹部損傷評(píng)定為傷殘八級(jí);其腰部損傷降級(jí)評(píng)定為傷殘九級(jí);其胸部損傷評(píng)定為傷殘九級(jí)、十級(jí);其顱腦損傷評(píng)定為傷殘十級(jí);其左下肢損傷評(píng)定為傷殘十級(jí)。最后鑒定意見為:綜合評(píng)定其傷殘為八級(jí),賠償系數(shù)為39%,今后如發(fā)生與本次外傷相關(guān)并發(fā)癥,可另行鑒定。建議受傷之日起給予治療及誤工休息時(shí)間300天(含二次手術(shù)時(shí)間),建議給予后續(xù)取內(nèi)固定及康復(fù)性治療費(fèi)10000元,1人護(hù)理100天(含二次手術(shù)時(shí)間),營養(yǎng)期120天。以上鑒定周某某花費(fèi)鑒定費(fèi)用1200元。
再查明:周某某于xxxx年xx月xx日出生,系應(yīng)城市陳河鎮(zhèn)毛河村周大灣人,屬農(nóng)業(yè)戶口,其在住地農(nóng)村享有面積為11畝3分5厘的土地承包經(jīng)營權(quán)。
上述事實(shí),有周某某提供的道路交通事故認(rèn)定書、保單、行駛證和駕駛證復(fù)印件、身份證、戶口簿、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、門診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)、病人費(fèi)用清單、出院記錄、病情證明單、土地承包經(jīng)營權(quán)證,以及付海波、楊某某、展馳公司提供的交通事故預(yù)付金暫收憑證,保險(xiǎn)公司提供的投保單、保險(xiǎn)條款等證據(jù)及庭審筆錄在案佐證,足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,本案是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛,事故發(fā)生后,應(yīng)城市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定付海波承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任,周某某承擔(dān)此次事故的次要責(zé)任,雙方均沒有提出異議。因此,應(yīng)城市公安局交通警察大隊(duì)對(duì)此次事故的責(zé)任認(rèn)定正確,本院予以確認(rèn)。
根據(jù)周某某的請(qǐng)求、舉證情況,本院核定因此次事故造成的損失包括:
1.醫(yī)療費(fèi)263981.45元:周某某提供了應(yīng)城市人民醫(yī)院病人費(fèi)用清單、應(yīng)城市人民醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)以及部分收費(fèi)收據(jù)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)、出院記錄、病情證明單,予以證明其受傷后花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)。其中有爭(zhēng)議的二筆,一是部分收費(fèi)收據(jù)一張計(jì)97元、一張計(jì)40元,周某某主張系購買生活用品所需,因沒有相應(yīng)的醫(yī)囑等予以證明,本院對(duì)該費(fèi)用不予認(rèn)可。二是應(yīng)城市人民醫(yī)院病人費(fèi)用清單合計(jì)44294.74元,被告均認(rèn)為該費(fèi)用清單因不屬正式票據(jù),且未發(fā)生實(shí)際支出,不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,病人費(fèi)用清單上加蓋有應(yīng)城市人民醫(yī)院住院部的印章,其真實(shí)性不容否定。結(jié)合周某某受傷后曾被送往該院救治的事實(shí),沒有開具正式的結(jié)算票據(jù)、未發(fā)生實(shí)際支出,并不代表周某某就沒有該損失,二者之間并無法律上的因果關(guān)系,周某某是否應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算屬另一法律關(guān)系,與本案侵權(quán)糾紛沒有關(guān)聯(lián)性,故本院對(duì)被告的該抗辯意見不予采納,認(rèn)定周某某在應(yīng)城市人民醫(yī)院住院期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)損失為44294.74元。另有周某某在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)為207718.89元,本院亦予以認(rèn)定。
關(guān)于保險(xiǎn)公司抗辯應(yīng)根據(jù)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)條款進(jìn)行核定的意見,因保險(xiǎn)公司未能提交確實(shí)存在超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)用藥的證據(jù),故本院不予采納。
關(guān)于鑒定機(jī)構(gòu)作出的鑒定意見,確定周某某將發(fā)生后續(xù)取內(nèi)固定及康復(fù)性醫(yī)療費(fèi)10000元,對(duì)此本院予以認(rèn)定。雖然保險(xiǎn)公司對(duì)該鑒定有異議并保留申請(qǐng)重新鑒定的權(quán)利,但其既未提交足以反駁的證據(jù),亦未向本院提交書面的申請(qǐng),故本院不予采納。
綜上,周某某因此次事故造成的醫(yī)療費(fèi)損失應(yīng)為263981.45元(2104.82-97-40+44294.74+207718.89+10000)。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元。參照本地國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn),周某某主張按50元/天計(jì)算,本院予以準(zhǔn)許。周某某共計(jì)住院39天,現(xiàn)其主張按30天計(jì)算,系其對(duì)自己權(quán)利的處分,本院予以準(zhǔn)許,故計(jì)得住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1500元(50×30)。
3.營養(yǎng)費(fèi)6000元:營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)的意見確定。鑒定意見確定周某某的營養(yǎng)期為120天,現(xiàn)周某某主張按50元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,本院予以準(zhǔn)許。故計(jì)得營養(yǎng)費(fèi)為6000元(50×120)。
4.殘疾賠償金99255元:殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按20年計(jì)算,60周歲以上的,年齡每增加一歲減少1年。本案中,周某某系以農(nóng)業(yè)收入為其主要生活來源的農(nóng)村居民,其定殘之日為2016年6月27日,出生日為1955年10月12日,其年齡計(jì)算至定殘之日為60周歲零8個(gè)月,不滿61周歲,故依法應(yīng)計(jì)算20年。鑒定意見確定周某某的傷殘程度綜合評(píng)定為八級(jí),賠償系數(shù)39%,據(jù)此等級(jí)及系數(shù),故計(jì)得殘疾賠償金為99255元(12725×20×39%)。被告付海波、楊某某、展馳公司抗辯只應(yīng)計(jì)算18年,沒有事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù),本院不予采納。
5.誤工費(fèi)25859.18元:周某某屬系以農(nóng)業(yè)收入為其主要生活來源的農(nóng)民,事故造成其殘疾,應(yīng)當(dāng)賠付其誤工費(fèi)。因未舉證證明其最近三年平均收入狀況,參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工平均工資,根據(jù)鑒定意見確定的其受傷之日起誤工休息時(shí)間為300天(含二次手術(shù)時(shí)間)計(jì)算,故計(jì)得誤工費(fèi)25859.18元(31462÷365×300)。
6.護(hù)理費(fèi)8952.6元:護(hù)理費(fèi)參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)的意見認(rèn)定。鑒定意見確定1人護(hù)理100天(含二次手術(shù)時(shí)間),故參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》居民服務(wù)、維修和其他服務(wù)業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn),計(jì)得護(hù)理費(fèi)為8952.6元(32677÷365×100)。
7.交通費(fèi)600元:因周某某前往應(yīng)城市人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院住院治療以及到相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定需支付一定的交通費(fèi),但其提交的交通費(fèi)票據(jù)本院無法逐次進(jìn)行核對(duì),本院根據(jù)周某某就醫(yī)及鑒定的地點(diǎn)、時(shí)間、次數(shù)酌定600元。
8.鑒定費(fèi)1200元:周某某因本次事故受傷,其傷情在應(yīng)城正源法醫(yī)司法鑒定所鑒定,為此花費(fèi)司法鑒定費(fèi)1200元。周某某提供了相應(yīng)的票據(jù)予以證實(shí),其支付的鑒定費(fèi)是因本次事故產(chǎn)生的實(shí)際損失,故本院予以確認(rèn)。
9.摩托車損毀補(bǔ)償費(fèi)及殘疾器具費(fèi),因周某某未能提供相關(guān)證據(jù)予以證明,本院均不予支持。
綜上,本院根據(jù)周某某主張的賠償項(xiàng)目核定其損失合計(jì)為407348.23元(263981.45+1500+6000+99255+25859.18+8952.6+600+1200)。對(duì)周某某請(qǐng)求超過本院核定的部分,本院不予支持。
一、屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的有:
周某某的醫(yī)療費(fèi)263981.45元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元,營養(yǎng)費(fèi)6000元,合計(jì)271481.45元。該數(shù)額已超過交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)醫(yī)療費(fèi)賠償限額10000元,故保險(xiǎn)公司應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元內(nèi)予以賠償。
二、屬于死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的有:
周某某的殘疾賠償金99255元,誤工費(fèi)25859.18元,護(hù)理費(fèi)8952.6元,交通費(fèi)600元,合計(jì)134666.78元。該數(shù)額已超過交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)死亡傷殘賠償限額110000元,故保險(xiǎn)公司應(yīng)在死亡傷殘賠償限額110000元內(nèi)予以賠償(因周某某并未主張精神損害撫慰金,故此項(xiàng)目中不包含)。
因本次事故中,付海波承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,周某某承擔(dān)此事故的次要責(zé)任,且事故發(fā)生在機(jī)動(dòng)車和機(jī)動(dòng)車之間,按事故責(zé)任分擔(dān),應(yīng)由機(jī)動(dòng)車方付海波承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,周某某自負(fù)30%的責(zé)任。故對(duì)于超過交強(qiáng)險(xiǎn)部分周某某的損失286148.23元(271481.45+134666.78-10000-110000),由付海波承擔(dān)200303.76元(286148.23×70%),周某某自擔(dān)85844.47元(286148.23×30%)。由于事故車輛鄂H×××××重型自卸貨車在保險(xiǎn)公司投保賠償限額為100萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),發(fā)生事故時(shí)付海波受楊某某的雇用,故應(yīng)由雇主楊某某替代付海波承擔(dān)賠償周某某超過交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失,應(yīng)由保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)100萬元限額內(nèi)賠償給周某某200303.76元。在扣減肇事方已墊付給周某某的10萬元后,保險(xiǎn)公司還應(yīng)賠償給周某某100303.76元(200303.76-100000)。至于肇事方墊付給周某某的10萬元,應(yīng)由其自行向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。
對(duì)于周某某因本次事故造成的鑒定費(fèi)損失,按照責(zé)任比例,應(yīng)由雇主楊某某賠償周某某840元(1200×70%),周某某自擔(dān)360元(1200×30%)。因付海波承擔(dān)事故主要責(zé)任,屬有重大過失,事故車輛鄂H×××××重型自卸貨車掛靠在展馳公司,故應(yīng)由雇主楊某某、付海波和展馳公司之間互負(fù)連帶賠償責(zé)任。
綜上,本案保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)賠償周某某的損失為120000元(10000+110000);在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)賠償周某某的損失為100303.76元,合計(jì)220303.76元(120000+100303.76)。楊某某、付海波、展馳公司互負(fù)連帶應(yīng)賠償周某某的鑒定費(fèi)損失為840元。
另外,關(guān)于本案是否超過訴訟時(shí)效的問題。經(jīng)查,周某某于2015年11月10日因交通事故造成身體傷害,經(jīng)治療終結(jié)后于2016年6月27日鑒定構(gòu)成傷殘,其損失才得以固定。此期間是周某某接受治療、鑒定的連續(xù)時(shí)間,周某某并未拖延。因此,周某某的訴訟時(shí)效期應(yīng)從其損失固定之日即2016年6月27日起算。本案于2017年3月30日立案受理,至起訴時(shí)未超過一年,故保險(xiǎn)公司以周某某起訴時(shí)訴訟時(shí)效已過為由,請(qǐng)求駁回訴訟請(qǐng)求的抗辯意見,本院不予采納。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十六條、第三十五條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條、第十四條、第十六條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(三)》第十九條和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起五日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償周某某損失120000元;在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償周某某損失100303.76元,合計(jì)220303.76元(此款已扣減肇事方墊付款10萬元,該墊付款由肇事方向中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司申請(qǐng)理賠)。
二、楊某某、付海波、荊門市展馳商貿(mào)有限公司于本判決發(fā)生法律效力之日起五日內(nèi)連帶賠償周某某鑒定費(fèi)損失840元。
三、駁回周某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1412元,減半收取706元,由周某某承擔(dān)其中的16%即113元,楊某某、付海波、荊門市展馳商貿(mào)有限公司共同承擔(dān)其中的84%即593元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提供副本,上訴于湖北省孝感市中級(jí)人民法院。上訴人在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),匯款至孝感市中級(jí)人民法院(賬戶:17×××36;開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行孝感市交通西路支行;收款人:湖北省孝感市中級(jí)人民法院)。
發(fā)生法律效力的民事判決書,當(dāng)事人必須履行,一方拒絕履行的,對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)執(zhí)行。申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年。申請(qǐng)執(zhí)行時(shí)效的中止、中斷,適用法律有關(guān)訴訟時(shí)效中止、中斷的規(guī)定。
申請(qǐng)執(zhí)行的期間,從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算;法律文書規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計(jì)算;法律文書未規(guī)定履行期間的,從法律文書生效之日起計(jì)算。
審判員 丁政芳
書記員:左威
成為第一個(gè)評(píng)論者