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周某某與萬金輝、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司共青支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住址:上海市嘉定區(qū)(上海啟元空分技術(shù)發(fā)展股份有限公司宿舍)。
訴訟代理人高騰群,江西共誠信律師事務(wù)所律師。
被告萬金輝,男,xxxx年xx月xx日出生,住址:共青城市。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司共青支公司,住所地:共青城市共青大道農(nóng)業(yè)銀行后面。
負(fù)責(zé)人付曉東。
訴訟代理人張小燕,江西博陽律師事務(wù)所律師。

原告周某某訴被告萬金輝、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司共青支公司(以下簡稱共青財(cái)保公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員胡屹東適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告周某某及其訴訟代理人高騰群,被告萬金輝、被告共青財(cái)保公司訴訟代理人張小燕到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年12月7日8時(shí)30分許,被告萬金輝駕駛贛G×××××小車,沿著共青城市105國道由北向南方向行駛,行駛至共青城市105國道燕坊村草莓基地路段時(shí),與同向后方戴文文駕駛的二輪摩托車(后座載原告周某某)發(fā)生碰撞,造成戴文文、周某某二人受傷及車輛受損的交通事故。本次事故,交警部門出具了事故認(rèn)定書,確認(rèn)被告萬金輝負(fù)事故全部責(zé)任。原告周某某受傷后,在共青城市人民醫(yī)院住院治療21天,花去醫(yī)療費(fèi)40,678.27元,其中35,278.27元由被告萬金輝支付。2016年3月11日,原告就其傷情向江西求實(shí)司法鑒定中心申請進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定,經(jīng)評定,原告脊柱損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘,并建議后續(xù)醫(yī)療費(fèi)8,000元、誤工期120天、護(hù)理期60天、營養(yǎng)期60天。為評定傷情,原告支付了鑒定費(fèi)3,633元。2017年2月28日,原告在徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行二次治療,住院10天,花去醫(yī)療費(fèi)19,868.63元。原告?zhèn)白?014年1月起,就職于上海啟元空分技術(shù)發(fā)展股份有限公司,并在上海市居住生活,月平均工資為4,800元。
另查明,被告萬金輝所駕駛贛G×××××在被告共青財(cái)保公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),其中商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為100萬元,并投保不計(jì)免賠率,此次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
上述事實(shí),有原、被告陳述及交通事故認(rèn)定書、保險(xiǎn)單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院記錄、疾病證明書、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、勞動(dòng)合同、居住證明、社保繳納證明、工資表等證據(jù)予以證實(shí),且經(jīng)庭審質(zhì)證,足以認(rèn)定。

本院認(rèn)為,行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案中,公安機(jī)關(guān)對本起交通事故所作出的道路交通事故認(rèn)定書,符合法律規(guī)定,可作為確定事故各方承擔(dān)民事責(zé)任的依據(jù),據(jù)此本院認(rèn)定被告萬金輝負(fù)本次事故全部民事責(zé)任。根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損失的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起事故中被告萬金輝所駕駛的贛G×××××小車在被告共青財(cái)保公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故被告共青財(cái)保公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)賠償責(zé)任限額內(nèi)履行賠付義務(wù)。超出保險(xiǎn)賠付范圍損失由被告萬金輝負(fù)擔(dān)。原告周某某傷前在上海啟元空分技術(shù)發(fā)展股份有限公司工作、居住,故應(yīng)參照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其相關(guān)損失,經(jīng)本院核算,確定原告周某某因本次事故損失如下(下列數(shù)據(jù)均四舍五入):1、醫(yī)療費(fèi),憑票據(jù)及用藥清單確定為60,547元;2、誤工費(fèi),確定為19,200元(4,800元/月÷30天×司法鑒定建議120天);3、護(hù)理費(fèi),確定為7,478元(居民服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資44,868元/年÷12個(gè)月÷30天×司法鑒定建議60天);4、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告分別主張2,100元、930元未超出法律標(biāo)準(zhǔn),本院予以支持;5、殘疾賠償金,根據(jù)我省上年度城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入、人均年消費(fèi)性支出統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),確定為84,501元[傷殘賠償金57,346(28,673元/年×20年×十級(jí)傷殘賠償指數(shù)10%)+27,155元(原告主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)未超出法律標(biāo)準(zhǔn),本院予以確認(rèn))];6、交通費(fèi),原告主張210元,雖未提供證據(jù)予以證實(shí),但考慮其治療的客觀實(shí)際需要,本院予以支持;7、精神損害撫慰金,按傷殘每級(jí)2,000元的標(biāo)準(zhǔn),確定為2,000元;9、鑒定費(fèi),憑票據(jù)確定為3,633元。綜上,原告各項(xiàng)損失共計(jì)180,599元,其中醫(yī)療費(fèi)根據(jù)原、被告調(diào)解協(xié)議,確定扣除非醫(yī)保范圍用藥費(fèi)用7,582元,剩余各項(xiàng)損失共計(jì)173,017元,由被告共青財(cái)保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)賠償責(zé)任限額內(nèi)予以賠付。被告共青財(cái)保公司辯稱依據(jù)合同約定鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)本案鑒定費(fèi)用,本院認(rèn)為保險(xiǎn)合同系被告共青財(cái)保公司提供的格式合同條款,該約定有悖于《保險(xiǎn)法》第六十四條關(guān)于保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用由保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)的法律規(guī)定,本院對被告共青財(cái)保公司的該項(xiàng)答辯意見不予采納。被告萬金輝應(yīng)負(fù)擔(dān)超醫(yī)保范圍用藥醫(yī)療費(fèi)7,582元,其已支付了醫(yī)療費(fèi)35,278元,超出部分27,696元由被告共青財(cái)保公司在賠付原告周某某的款項(xiàng)中抵扣,返還被告萬金輝。據(jù)此,被告共青保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付原告周某某145,321元,返還被告萬金輝27,696元。綜上,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司共青支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)賠償原告周某某145,321元;
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司共青支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)返還被告萬金輝墊付醫(yī)療費(fèi)27,696元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3,968元減半收取1,984元,由原告周某某負(fù)擔(dān)470元,被告萬金輝負(fù)擔(dān)1,514元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省九江市中級(jí)人民法院。

審判員  胡屹東

書記員:張萍

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