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吳某某與趙某、永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市碑林支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評(píng)論0

原告:吳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,村民,住西安市高陵區(qū),
委托訴訟代理人:文高陵,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,村民,住西安市高陵區(qū),系原告之子。
被告:趙某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,村民,住西安市高陵區(qū)。系陜A×××××小型轎車車主、駕駛?cè)恕?br/>被告:永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市碑林支公司,住所地:西安市雁塔區(qū)南二環(huán)東路396號(hào)秦電國(guó)際大廈八樓。企業(yè)代碼:9161011378357267X7。
法定代表人:左濤,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:穆經(jīng)偉,系該公司員工。

原告吳某某訴被告趙某、永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市碑林支公司以下簡(jiǎn)稱永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年2月28日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年8月30日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳某某的委托代理人文高陵、被告趙某、被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司的委托訴訟代理人穆經(jīng)偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告吳某某訴稱,2016年12月22日7時(shí)40分左右,趙某駕駛陜A×××××小型轎車沿南新街由北向南行駛至南新街與喬家巷丁字路口時(shí),與由西向東過路的行人吳某某相撞,致吳某某受傷,造成交通事故。本次事故經(jīng)高陵縣公安局交通警察大隊(duì)高公交認(rèn)字[2016]第502號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:被告趙某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。事故發(fā)生后急送原告在高陵區(qū)醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:1、閉合性顱腦損傷;2、股骨轉(zhuǎn)子間骨折;3、骨盆骨折;4、胸腔積液;5、頭皮挫裂傷;6、低鈉血癥;7、低鉀血癥;8、低鈣血癥;9、低鎂血癥;10、失血性貧血;11、肝囊腫;12、腔隙性腦梗塞?,F(xiàn)原告雖已醫(yī)療終結(jié),但身體已落下殘疾,申請(qǐng)法院委托專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)原告進(jìn)行1、人身傷殘程度鑒定;2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。后因賠償事宜與被告協(xié)商未果,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,訴至人民法院請(qǐng)求:1、請(qǐng)求法院依法判被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市碑林支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告人身?yè)p害醫(yī)療費(fèi)10000元,誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙補(bǔ)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、人身傷殘程度兩個(gè)十級(jí)、被撫養(yǎng)人生活補(bǔ)助金、人身?yè)p害精神賠償金等共計(jì):72738.71元,應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)11萬限額內(nèi)承擔(dān)46308.9元。2、如有不足部分由被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市碑林支公司在商業(yè)險(xiǎn)中按責(zé)任承擔(dān)14869.81元。3、本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)1560元由被告承擔(dān)。
被告趙某辯稱,原告作了司法鑒定,那就以司法鑒定結(jié)果為準(zhǔn),我認(rèn)可這個(gè)事。對(duì)其他問題與保險(xiǎn)公司的意見一致。
被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司辯稱,我方對(duì)案件事實(shí)認(rèn)可,事故車輛在我公司投保有強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)三責(zé)限額為30萬元,沒有不計(jì)免賠特別險(xiǎn)。根據(jù)本次事故責(zé)任,對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的賠償在商業(yè)險(xiǎn)中需扣除百分之20的免賠額度。對(duì)于原告提出的各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求,其中醫(yī)療費(fèi)中兩張外購(gòu)藥和一張紙尿褲的發(fā)票及還有不是正式發(fā)票的不認(rèn)可,交通費(fèi)無票據(jù)的情況法院可酌情裁定,對(duì)原告主張的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理天數(shù)有異議。
經(jīng)審理查明,2016年12月22日7時(shí)40分左右,被告趙某駕駛陜A×××××小型轎車沿南新街由北向南行駛至南新街與喬家巷丁字口時(shí),與由西向東過路的行人原告吳某某相撞,致原告吳某某受傷,造成交通事故。2016年12月29日高陵縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書[高公交認(rèn)字2016第502號(hào)],認(rèn)定原告吳某某無責(zé)任,被告趙某負(fù)事故的全部責(zé)任。事發(fā)當(dāng)日原告吳某某被送往高陵區(qū)醫(yī)院住院治療30天,經(jīng)診斷為:1、閉合性顱腦損傷(腦挫裂傷伴蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下積液);2、股骨轉(zhuǎn)子間骨折(左側(cè)Tronzo-EvensII型);3、骨盆骨折;4、胸腔積液(雙側(cè));5、頭皮挫裂傷;6、低鈉血癥;7、低鉀血癥;8、低鈣血癥;9、低鎂血癥;10、失血性貧血;11、肝囊腫;12、腔隙性腦梗塞。出院醫(yī)囑:1、繼續(xù)臥床休息2-4周,在左髖不疼痛前提下可半靠臥位,加強(qiáng)四肢功能鍛煉預(yù)防血栓、肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。2、繼續(xù)高度重視長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥的預(yù)防工作。(肺部感染、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石等)。3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)糾正貧血并口服接骨藥物促進(jìn)骨折愈合。4、口服利伐沙班預(yù)防血栓性疾病。5、牽引眼處3-4天換藥1次或根據(jù)具體情況換藥直至傷口完全愈合,必要時(shí)可口頭口服抗生素預(yù)防感染。5、出院4周、8周、12周復(fù)診,有異常隨診。2016年12月22日至2017年1月21日住院花費(fèi)17733.81元,門診花費(fèi)1113元,救護(hù)車及120急救花費(fèi)42元,復(fù)印病案材料花費(fèi)5.1元,另外在原告在2017年3月16日外購(gòu)紙尿褲花費(fèi)45元、2017年3月24日、4月21日外購(gòu)藥花費(fèi)536元,以上合計(jì)為19474.91元(原告主張醫(yī)療費(fèi)為19469.81元)。原告于2017年3月27日購(gòu)買輪椅一臺(tái)花費(fèi)650元。住院期間被告趙某墊付費(fèi)用為9400元。原被告當(dāng)庭均予認(rèn)可。本案在審理中,原告于2017年11月5日向本院申請(qǐng)要求對(duì)其人身傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行司法鑒定,本院經(jīng)西安市中級(jí)人民法院委托陜西佰美法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告的鑒定事宜進(jìn)行了鑒定,2018年7月10日,該鑒定所以陜美法司[2018]臨鑒字第855號(hào)司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人吳某某左股骨轉(zhuǎn)子間骨折,左下肢功能喪失10%以上,傷殘等級(jí)屬X級(jí)(十級(jí));左側(cè)恥骨上下支骨折,骨盆畸形愈合,其傷殘等級(jí)屬X級(jí)十級(jí)。2、被鑒定人吳某某后續(xù)治療費(fèi)用約需人民幣叁仟元(3000.0)(以上費(fèi)用僅供參考,實(shí)際支出以臨床結(jié)算票據(jù)為準(zhǔn))。鑒定費(fèi)1560元。
被告趙某系該肇事車輛陜A×××××號(hào)小型轎車車主,并給該車輛在被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司投有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間均為2016年1月1日0時(shí)起至2016年12月31日24時(shí)止,此事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
以上事實(shí),有交通事故認(rèn)定書,原告的醫(yī)療票據(jù),醫(yī)院病歷,診斷證明,保險(xiǎn)單,鑒定意見書,庭審筆錄等材料在卷佐證。

本院認(rèn)為,公民的合法權(quán)益受法律保護(hù),侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,造成殘疾的應(yīng)當(dāng)賠償殘疾賠償金等相關(guān)費(fèi)用。本案中,原告吳某某在本次機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案中無責(zé)任,被告趙某系該肇事車車主,駕駛該機(jī)動(dòng)車行駛至沒有交通信號(hào)燈的交叉路口未避讓行人是造成本次事故的直接因素,負(fù)本次事故的全部責(zé)任。被告趙某對(duì)該肇事車輛在被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司投有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn),對(duì)因本次事故給原告造成的傷賠償責(zé)任應(yīng)由被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的限額內(nèi)予以賠償,不足部分由承保的商業(yè)三者險(xiǎn)根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。
關(guān)于原告主張的賠償項(xiàng)目及在本案事故中已產(chǎn)生的合理?yè)p失,本院作如下確認(rèn):醫(yī)療費(fèi)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等票據(jù),結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定,醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。經(jīng)核實(shí)原告住院治療等花費(fèi)為19474.91元,雖二被告對(duì)原告主張的外購(gòu)紙尿褲及外購(gòu)藥花費(fèi)有異議,但因本案原告系80多歲的老人,在本次交通事故中受傷,該兩項(xiàng)外購(gòu)物品及藥物系原告在治療過程中難免產(chǎn)生的費(fèi)用,對(duì)此,原告醫(yī)療費(fèi)以原告主張的19469.81元,本院予以確認(rèn)。護(hù)理費(fèi)原告主張12000元,二被告認(rèn)為偏高,根據(jù)原告受傷住院治療為30天及出院醫(yī)囑要求原告繼續(xù)臥床休息2-4周,在左髖不疼痛前提下可半靠臥位,同時(shí)考慮原告的年齡、健康狀況等因素,參照公安部關(guān)于人身?yè)p害護(hù)理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),原告出院后的護(hù)理期限本院酌定為50天為宜,護(hù)理人員原則上為一人,按每天100標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)應(yīng)為8000元,本院予以支持。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)原告主張1500元及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)900元,符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),本院予以支持。傷殘賠償金原告主張16945.50元30810×5年×11%,原告主張符合相關(guān)規(guī)定,本院予以支持。精神撫慰金原告主張5000元,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償,因本次交通事故致原告身體受到傷害,原告請(qǐng)求精神損害賠償符合法律規(guī)定,但該項(xiàng)目數(shù)額偏高,參照鑒定意見原告?zhèn)麣埖燃?jí)為兩個(gè)十級(jí)等因素考慮,其精神撫慰金本院按3000元予以支持。后續(xù)治療費(fèi)3000元,有鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見,本院予以支持。殘疾輔助器具費(fèi)650元,二被告均認(rèn)可,本院予以支持。交通費(fèi)原告主張500元,原告提供票據(jù)雖有瑕疵,鑒于此筆費(fèi)用的必然產(chǎn)生,本院酌定為400元予以支持。鑒定費(fèi)1560元。對(duì)原告主張的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)問題,因原告現(xiàn)無有被撫養(yǎng)人的情況存在,故對(duì)原告主張的該項(xiàng)費(fèi)用依法不予支持。以上費(fèi)用共計(jì)53865.31元不含鑒定費(fèi)1560元,由被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10000元;在死亡傷殘賠付限額內(nèi)賠償原告護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)合計(jì)34395.50元;交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)及死亡傷殘賠付限額共計(jì)44395.50元。剩余的醫(yī)療費(fèi)9469.81元(53865.31元-44395.50元)由被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司在承保商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告。扣除被告趙某墊付醫(yī)療費(fèi)9400元,實(shí)際被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司在承包商業(yè)第三者險(xiǎn)內(nèi)賠償原告69.81元(9469.81元-9400元),又因被告趙某在該車輛投保時(shí)未購(gòu)買不計(jì)免賠特約險(xiǎn),在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)應(yīng)自行承擔(dān)百分之20的責(zé)任,故被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司在承保商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告損失為55.84元(69.81元×80%),被告趙某賠償原告損失為13.96元(69.81元×20%)。對(duì)扣除被告趙某墊付的9400元,由被告永安財(cái)險(xiǎn)碑林支公司直接退付給被告趙某。本案鑒定費(fèi)1560元由被告趙某承擔(dān)。另外,由于本案鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)原告的后續(xù)治療費(fèi)用鑒定為“約需人民幣叁仟元(3000.0)”,鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為“以上費(fèi)用僅供參考,實(shí)際支出以臨床結(jié)算票據(jù)為準(zhǔn)”,故本案對(duì)原告的后續(xù)治療費(fèi)用暫按3000元計(jì)算,如果原告后續(xù)治療費(fèi)實(shí)際超出3000元,可按實(shí)際支出以臨床結(jié)算票據(jù)為準(zhǔn),對(duì)于超出部分,原告可另案主張。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,判決如下:

一、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市碑林支公司在本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)及死亡傷殘賠付限額內(nèi)賠付原告吳某某損失人民幣44395.50元;在商業(yè)險(xiǎn)賠付限額內(nèi)賠付原告吳某某損失人民幣55.84元;共計(jì)人民幣44451.34元已扣除被告趙某墊付原告費(fèi)用9400元。
二、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市碑林支公司在本判決生效后十日內(nèi)退付被告趙某墊付款9400元。
三、被告趙某在本判決生效后十日內(nèi)支付給原告吳某某損失13.96元、鑒定費(fèi)1560元,共計(jì)1573.96元。
四、駁回原告吳某某其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)減半收取365元,由被告趙某承擔(dān)原告已預(yù)交730,本院退付原告365元,履行本判決時(shí)由被告趙某付給原告365元。
如不服本判決,可在接到判決書之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出上訴狀副本,上訴于陜西省西安市中級(jí)人民法院。

審判員 張高陵

書記員: 王浩

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