原告:吳某。
委托訴訟代理人:高夢(mèng),湖北道博律師事務(wù)所律師。
被告:吏繼保。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司(以下簡(jiǎn)稱:保險(xiǎn)公司)。
負(fù)責(zé)人:劉方明,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陳楠,北京盈科(武漢)律師事務(wù)所律師。
上列當(dāng)事人機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,原告吳某訴請(qǐng)判令:1、被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)257048元;2、被告保險(xiǎn)公司在承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,被告吏繼保對(duì)原告超出上述賠償限額和范圍的損失承擔(dān)賠償責(zé)任;3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。本院受理后,依法由審判員黃桂武適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。審理中當(dāng)事人申請(qǐng)庭外和解,但至今未果。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本案相關(guān)情況
各方有爭(zhēng)議的事項(xiàng)為以下第六項(xiàng)至第十二項(xiàng)、第十四項(xiàng),其他事項(xiàng)各方無(wú)爭(zhēng)議。
一、事故發(fā)生概況:2017年11月16日22時(shí)10分,被告吏繼保駕駛其名下的鄂A×××××號(hào)小型轎車在武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)高新二路關(guān)南園二路至關(guān)山大道上行300米,因駕車時(shí)有其他妨礙安全行車的行為,與駕駛其他號(hào)牌電動(dòng)自行車的原告吳某發(fā)生交通事故,致使原告吳某與乘坐電動(dòng)自行車的另案原告余杭受傷。
二、交警部門的道路交通事故認(rèn)定書證明:經(jīng)武漢市公安局東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)交通大隊(duì)認(rèn)定,被告吏繼保負(fù)此事故的全部責(zé)任,原告吳某無(wú)責(zé)任。
三、肇事車輛權(quán)屬及投保情況:鄂A×××××車輛登記所有人系被告吏繼保,具有合法行駛證和駕駛資質(zhì)。該車在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱:交強(qiáng)險(xiǎn))和商業(yè)三者險(xiǎn)(保額50萬(wàn)元且已購(gòu)買不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
四、原告吳某的傷情:事故發(fā)生后,原告吳某共計(jì)住院治療20天。
第一次在武漢市同仁醫(yī)院(即武漢市第三醫(yī)院)住院治療5天(2017年11月17日至2017年11月22日)。出院診斷為:1、左踝關(guān)節(jié)骨折;2、左腓骨遠(yuǎn)端骨折。出院醫(yī)囑:1、建議住院手術(shù)治療;2、左下肢持續(xù)支具外固定;3、患肢禁止下地活動(dòng);4、定期骨科門診復(fù)查;5、不適隨診。
第二次在解放軍武漢總醫(yī)院住院治療15天(2017年11月21日至2017年12月6日)。出院診斷為:1、左pilon骨折,左側(cè)脛骨遠(yuǎn)端骨折,左外踝骨折,左側(cè)內(nèi)踝骨折;2、左踝關(guān)節(jié)皮膚韌帶軟組織損傷。出院醫(yī)囑:1、院外繼續(xù)對(duì)癥治療,手術(shù)切口隔日換藥,術(shù)后十二至十四天視切口愈合情況拆線;2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,促進(jìn)骨質(zhì)愈合及預(yù)防血栓形成;3、繼續(xù)支具固定,禁止自行下地負(fù)重及拆除外固定;4、定期門診復(fù)查(兩周、一月、二月、三月、六月、一年),由我科醫(yī)師決定去除外固定時(shí)間、下地活動(dòng)時(shí)間,并在我科醫(yī)師指導(dǎo)下行功能鍛煉,一年后根據(jù)具體情況決定是否取出內(nèi)固定裝置,骨折移位、延遲愈合,甚至不愈合可能,需進(jìn)一步處理,內(nèi)固定松動(dòng)、脫落、斷裂可能,需進(jìn)一步處理;5、多曬太陽(yáng)(每天半小時(shí)至一小時(shí)),多飲牛奶,嚴(yán)禁吸煙及飲酒;6、不適隨診。
經(jīng)湖北天佑法醫(yī)司法鑒定所2018年3月22日作出法醫(yī)臨床司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、原告吳某人體損傷致殘程度分級(jí)評(píng)定為十級(jí);2、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用為19500元左右(或以醫(yī)院實(shí)際支出為準(zhǔn));3、誤工時(shí)間為180日,護(hù)理時(shí)間為60日,營(yíng)養(yǎng)時(shí)間為90日。(從受傷之日起計(jì)算)
醫(yī)療費(fèi):70140元,據(jù)實(shí)計(jì)算。原告吳某的醫(yī)療費(fèi)總金額為70140元,其中,被告吏繼保已支付1萬(wàn)元,其余為原告吳某自付。
六、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):1000元。原告吳某住院20天,按每天50元計(jì)算。
七、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):2700元,結(jié)合原告吳某的傷情、治療,及鑒定意見的營(yíng)養(yǎng)期等情況,本院酌定。
(第五項(xiàng)至第七項(xiàng)為交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下,計(jì)73840元)
八、護(hù)理費(fèi):6359元。原告吳某提交證據(jù)主張其住院20天請(qǐng)護(hù)工護(hù)理花費(fèi)陪護(hù)費(fèi)2500元,本院予以支持。根據(jù)原告吳某受傷住院情況和醫(yī)囑,結(jié)合法醫(yī)司法鑒定意見護(hù)理60天,本院按照2018年湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工人均年平均工資標(biāo)準(zhǔn)35214元計(jì)算其剩余40天的護(hù)理費(fèi),故其護(hù)理費(fèi)為6359元[2500元+(35214元年÷365天年×40天)]。
九、誤工費(fèi):12060元。原告吳某舉證證明其每月收入12800元的證據(jù)不充分,本院不予支持。根據(jù)原告吳某有勞動(dòng)能力的事實(shí),其傷后休息誤工時(shí)間依法應(yīng)從受傷之日(2017年11月16日)計(jì)算至定殘日前一天(2018年3月21日),為125日。本院按照2018年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工人均年平均工資收入35214元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工費(fèi)為12060元(35214元年÷365天年×125天)。
十、殘疾賠償金:63778元。根據(jù)原告吳某構(gòu)成十級(jí)傷殘的司法鑒定意見,其居住生活在武漢市,對(duì)其主張按照2018年湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31889元年計(jì)算殘疾賠償金,本院予以支持,該費(fèi)用為63778元(31889元年×20年×10%)。
十一、交通費(fèi):300元。原告吳某因此次交通事故受傷住院,根據(jù)其傷后住院、治療、復(fù)查等必然發(fā)生交通費(fèi)的情況,本院酌定其交通費(fèi)為300元。
十二、精神損害撫慰金:2000元。根據(jù)原告吳某的傷情等情況,本院酌定該費(fèi)用為2000元。
(上述第八項(xiàng)至第十二項(xiàng)為交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償項(xiàng)下,計(jì)84497元)
十三、法醫(yī)鑒定費(fèi):2200元,據(jù)實(shí)計(jì)算。
十四、需要說(shuō)明的問題:原告吳某要求后期治療費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算,在本案中沒有主張,故其后續(xù)治療費(fèi)在本案中不作處理;原告吳某主張其因本案交通事故產(chǎn)生殘疾輔助器具費(fèi)1000元、財(cái)產(chǎn)損失6000元,因未提交證據(jù)證實(shí),本院不予支持。
判決結(jié)果
經(jīng)核算,本案交通事故給原告吳某造成的損失總金額為160537元,其中屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下的為73840元,屬于交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償項(xiàng)下的為84497元,鑒定費(fèi)2200元。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,本案中被告吏繼保負(fù)事故全部責(zé)任,原告吳某因本次交通事故造成的人身?yè)p害,應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)賠付后不足部分,由被告保險(xiǎn)公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)予以賠償,超出商業(yè)三者險(xiǎn)保額的部分,應(yīng)由被告吏繼保賠償。
被告保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬(wàn)元,在該項(xiàng)限額內(nèi),原告吳某及余杭在上述限額內(nèi)的損失原告吳某為73840元、余杭為17282元,共計(jì)91122元,已超出上述賠償限額。被告保險(xiǎn)公司在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)按比例,應(yīng)向原告吳某支付的賠償款為:73840元÷91122元×10000元=8103元。
被告保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)的傷殘費(fèi)用賠償限額為11萬(wàn)元,在該項(xiàng)限額內(nèi),原告吳某及余杭在上述限額內(nèi)的損失原告吳某為84497元、余杭為6191元,共計(jì)90688元,未超出上述賠償限額。故被告保險(xiǎn)公司在傷殘費(fèi)用賠償限額內(nèi)應(yīng)向原告吳某支付的賠償款為84497元。
原告吳某的上述160537元損失由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償92600元(其中:醫(yī)療費(fèi)用限額項(xiàng)下8103元,殘疾賠償限額項(xiàng)下84497元)。超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分67937元(160537元-92600元),剔除鑒定費(fèi)2200元后,余下65737元(67937元-2200元),應(yīng)由被告吏繼保承擔(dān),因該車投保了商業(yè)三者險(xiǎn),此款由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)。故,被告保險(xiǎn)公司共計(jì)應(yīng)向原告吳某賠付158337元(92600元+65737元)。
鑒定費(fèi)2200元,應(yīng)由被告吏繼保承擔(dān),因被告吏繼保已墊付1萬(wàn)元,故應(yīng)由原告吳某向其返還7800元(1萬(wàn)元-2200元),為減少當(dāng)事人訴累,該款直接由被告保險(xiǎn)公司從應(yīng)向原告吳某支付的保險(xiǎn)金中扣除并支付給被告吏繼保,故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)向原告吳某支付保險(xiǎn)金150537元(158337元-7800元)。
據(jù)此,本院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告吳某支付150537元;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向被告吏繼保支付7800元;
三、駁回原告吳某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)2631元(已減半收取),由被告吏繼保負(fù)擔(dān)(此款原告吳某已墊付,被告吏繼保于本判決生效之日起十日內(nèi)直接將2631元支付給原告吳某)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省武漢市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯武漢市中級(jí)人民法院,收款單位全稱:湖北省武漢市中級(jí)人民法院;賬號(hào):17×××67;開戶行:農(nóng)行武漢民航東路支行。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)未預(yù)交上訴費(fèi)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判員 黃桂武
書記員: 田佳靈
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