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吳永某與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、安立均機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:吳永某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省興化市。
  委托訴訟代理人:嚴(yán)佳晨,上海市東泰律師事務(wù)所律師。
  被告:安立均,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住山東省。
  被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:丁興鋒,上海申申律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:艾永琴,上海申申律師事務(wù)所律師。
  原告吳永某訴被告安立均、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年6月10日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年7月1日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳永某的委托訴訟代理人嚴(yán)佳晨、被告安立均、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人艾永琴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告吳永某向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種相同)10,260.20元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)220元(每天20元計(jì)算11天)、營養(yǎng)費(fèi)3,600元(每天60元計(jì)算60天)、護(hù)理費(fèi)7,300元(900元+每天80元計(jì)算80天)、殘疾賠償金145,800元(30,375元/年×16年×0.3)、精神損害撫慰金15,000元(其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠償)、交通費(fèi)800元、物損500元、鑒定費(fèi)1,850元,上述費(fèi)用由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,超出部分由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付,不屬于保險(xiǎn)范圍的損失由被告安立均承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年11月8日17時(shí)43分,被告安立均駕駛魯JUXXXX號小型普通客車至本市浦東新區(qū)東川公路、高科東路北約200米處,遇駕駛電動自行車至此的案外人丁王剛、駕駛?cè)嗆囍链说陌竿馊藝?yán)春桂后載原告,發(fā)生碰撞,致原告、嚴(yán)春桂受傷。事故經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:安立均承擔(dān)全部責(zé)任。肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn)),事發(fā)時(shí)該車輛在保險(xiǎn)期內(nèi)。被告至今未向原告進(jìn)行賠償,故訴至法院,訴請如前。
  被告安立均辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定無異議。同意承擔(dān)超出保險(xiǎn)范圍的賠償責(zé)任。律師費(fèi),被告安立均在庭前給了原告3,000元。同意預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)一半給另一位傷者。
  被告保險(xiǎn)公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定無異議。魯JUXXXX車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)100萬元(含不計(jì)免賠)。同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)金額無異議,要求扣除非醫(yī)保部分及無處方的外購醫(yī)療器械98元。住院伙食補(bǔ)助費(fèi),無異議。營養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可每天30元,期限庭后閱片后答辯。護(hù)理費(fèi),認(rèn)可每天40元,期限庭后閱片后答辯。殘疾賠償金,認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)及年限,系數(shù)庭后閱片書面答辯。精神損害撫慰金閱片,閱片后書面答辯。交通費(fèi),認(rèn)可300元。衣物損失費(fèi),認(rèn)可200元。鑒定費(fèi),如果鑒定無異議,在商業(yè)三者險(xiǎn)承擔(dān),如果鑒定結(jié)論被推翻,不承擔(dān)。因?yàn)楸景高€有個(gè)傷者,要求預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)每個(gè)項(xiàng)目都一半的份額。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。根據(jù)質(zhì)證的證據(jù)及當(dāng)事人的陳述,本院認(rèn)定如下事實(shí):2018年11月8日17時(shí)43分,被告安立均駕駛魯JUXXXX號小型普通客車至本市浦東新區(qū)東川公路、高科東路北約200米處,遇駕駛電動自行車至此的案外人丁王剛、駕駛?cè)嗆囍链说陌竿馊藝?yán)春桂后載原告,發(fā)生碰撞,致原告、嚴(yán)春桂受傷。事故經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:安立均承擔(dān)全部責(zé)任。肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn)),事發(fā)時(shí)該車輛在保險(xiǎn)期內(nèi)。事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),其中交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為1,000,000元。事發(fā)后,原告經(jīng)公安機(jī)關(guān)推介委托上海市東方醫(yī)院司法鑒定中心對原告的傷殘等級以及休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行評定。該鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見:吳永某因車禍外傷致:左側(cè)第3-10肋骨骨折;右側(cè)第2-11前段及第6-12腋后段骨折伴錯(cuò)位(19根);右側(cè)胸腔積液。上述損傷評定為XXX傷殘。上述損傷給予治療休息期150日,營養(yǎng)期60日,護(hù)理期90日。為此,原告支付鑒定費(fèi)1,950元。
  審理中,原告表示,庭前和被告安立均就律師費(fèi)已經(jīng)自行和解,收到被告安立均律師費(fèi)3,000元,故已在庭前撤回對律師費(fèi)的起訴,并且同意預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)一半給另一位傷者。經(jīng)被告保險(xiǎn)公司的申請,本院委托司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所司法鑒定中心對原告的傷殘等級進(jìn)行重新鑒定,并出具鑒定意見:吳永某胸部交通傷,致肋骨多發(fā)骨折構(gòu)成人體損傷XXX傷殘。傷后休息120-150日,護(hù)理60日,營養(yǎng)60日。原告對重新鑒定結(jié)論無異議,要求鑒定費(fèi)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)。被告保險(xiǎn)公司對重新鑒定結(jié)論無異議,其中誤工期認(rèn)可120天。
  本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案系機(jī)動車和非機(jī)動車之間發(fā)生的交通事故,交警部門就本次事故的責(zé)任認(rèn)定符合事實(shí)及法律規(guī)定,且原、被告均無異議,故本院予以采納,并據(jù)此確定當(dāng)事人的賠償責(zé)任。本起交通事故發(fā)生在被告保險(xiǎn)公司承保的肇事車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)期限內(nèi),故原告要求被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任,合法有據(jù),本院予以支持。原、被告雙方合意預(yù)留一半交強(qiáng)險(xiǎn)給本次事故的另一位傷者,本院自可準(zhǔn)許。
  對于原告主張的各項(xiàng)損失,本院根據(jù)原、被告的訴辯意見及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi),原告因治療本次交通事故導(dǎo)致的傷情支付醫(yī)療費(fèi)10,260.20元,被告保險(xiǎn)公司要求扣除無處方的外購醫(yī)療器械98元,原告無法證明該費(fèi)用與本案的關(guān)聯(lián)系,故本院予以扣除,被告保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保部分,于法無據(jù),本院不予認(rèn)可,故本院確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為10,162.20元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張220元,被告并無異議,本院予以支持。3、營養(yǎng)費(fèi),原告主張每天60元,本院予以認(rèn)可,經(jīng)重新鑒定鑒定,營養(yǎng)期為60天,故營養(yǎng)費(fèi)為3,600元。4、護(hù)理費(fèi),原告住院期間的護(hù)理費(fèi)為900元,有發(fā)票為憑,本院予以認(rèn)可;原告護(hù)理費(fèi)主張每天80元,金額過高,本院酌情認(rèn)可每天60元,扣除住院11天,護(hù)理期剩余49天,護(hù)理費(fèi)共計(jì)為3,840元。5、殘疾賠償金、原、被告就年限及農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成一致,本院自可準(zhǔn)許,經(jīng)重新鑒定,原告構(gòu)成XXX傷殘,故殘疾賠償金為48,600元。6、精神損害撫慰金,經(jīng)重新鑒定,原告構(gòu)成XXX傷殘,故精神損害撫慰金為5,000元,原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償,自可準(zhǔn)許。7、交通費(fèi),本院酌情認(rèn)可300元。8、衣物損失費(fèi),本院酌情認(rèn)可200元。9、鑒定費(fèi),系原告為鑒定支出,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)。
  以上原告可獲賠償?shù)馁M(fèi)用中,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的醫(yī)療費(fèi)10,162.20元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)220元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元,合計(jì)13,982.20元,由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)5,000元,剩余8,982.20元由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān);死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的護(hù)理費(fèi)3,840元、殘疾賠償金48,600元、精神損害撫慰金5,000元、交通費(fèi)300元,合計(jì)57,740元,由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)55,000元,剩余2,740元由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān);財(cái)產(chǎn)損害賠償限額項(xiàng)下的衣物損失費(fèi)200元由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)。鑒定費(fèi)1,850元,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)
  據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告吳永某73,772.20元;
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如未按判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4,007元,減半收取計(jì)2,003.50元,由被告安立均負(fù)擔(dān);鑒定費(fèi)4,500元,由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:孫??杰

書記員:陸元君

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