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吳永某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、安立均機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:吳永某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省興化市。
  委托訴訟代理人:嚴佳晨,上海市東泰律師事務所律師。
  被告:安立均,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住山東省。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:丁興鋒,上海申申律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:艾永琴,上海申申律師事務所律師。
  原告吳永某訴被告安立均、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年6月10日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年7月1日公開開庭進行了審理。原告吳永某的委托訴訟代理人嚴佳晨、被告安立均、被告保險公司的委托訴訟代理人艾永琴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告吳永某向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費人民幣(以下幣種相同)10,260.20元、住院伙食補助費220元(每天20元計算11天)、營養(yǎng)費3,600元(每天60元計算60天)、護理費7,300元(900元+每天80元計算80天)、殘疾賠償金145,800元(30,375元/年×16年×0.3)、精神損害撫慰金15,000元(其中精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償)、交通費800元、物損500元、鑒定費1,850元,上述費用由被告保險公司在交強險保險范圍內(nèi)賠付,超出部分由被告保險公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠付,不屬于保險范圍的損失由被告安立均承擔。事實和理由:2018年11月8日17時43分,被告安立均駕駛魯JUXXXX號小型普通客車至本市浦東新區(qū)東川公路、高科東路北約200米處,遇駕駛電動自行車至此的案外人丁王剛、駕駛?cè)嗆囍链说陌竿馊藝来汗鸷筝d原告,發(fā)生碰撞,致原告、嚴春桂受傷。事故經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊《道路交通事故認定書》認定:安立均承擔全部責任。肇事車輛在被告保險公司投保了第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)三者險),事發(fā)時該車輛在保險期內(nèi)。被告至今未向原告進行賠償,故訴至法院,訴請如前。
  被告安立均辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責任認定無異議。同意承擔超出保險范圍的賠償責任。律師費,被告安立均在庭前給了原告3,000元。同意預留交強險一半給另一位傷者。
  被告保險公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責任認定無異議。魯JUXXXX車輛在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險100萬元(含不計免賠)。同意在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任。醫(yī)療費金額無異議,要求扣除非醫(yī)保部分及無處方的外購醫(yī)療器械98元。住院伙食補助費,無異議。營養(yǎng)費,認可每天30元,期限庭后閱片后答辯。護理費,認可每天40元,期限庭后閱片后答辯。殘疾賠償金,認可農(nóng)村標準及年限,系數(shù)庭后閱片書面答辯。精神損害撫慰金閱片,閱片后書面答辯。交通費,認可300元。衣物損失費,認可200元。鑒定費,如果鑒定無異議,在商業(yè)三者險承擔,如果鑒定結(jié)論被推翻,不承擔。因為本案還有個傷者,要求預留交強險每個項目都一半的份額。
  當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。根據(jù)質(zhì)證的證據(jù)及當事人的陳述,本院認定如下事實:2018年11月8日17時43分,被告安立均駕駛魯JUXXXX號小型普通客車至本市浦東新區(qū)東川公路、高科東路北約200米處,遇駕駛電動自行車至此的案外人丁王剛、駕駛?cè)嗆囍链说陌竿馊藝来汗鸷筝d原告,發(fā)生碰撞,致原告、嚴春桂受傷。事故經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊《道路交通事故認定書》認定:安立均承擔全部責任。肇事車輛在被告保險公司投保了第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)三者險),事發(fā)時該車輛在保險期內(nèi)。事發(fā)時在保險期間內(nèi),其中交強險死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;商業(yè)三者險的保險金額為1,000,000元。事發(fā)后,原告經(jīng)公安機關(guān)推介委托上海市東方醫(yī)院司法鑒定中心對原告的傷殘等級以及休息、營養(yǎng)、護理期限進行評定。該鑒定機構(gòu)出具的鑒定意見:吳永某因車禍外傷致:左側(cè)第3-10肋骨骨折;右側(cè)第2-11前段及第6-12腋后段骨折伴錯位(19根);右側(cè)胸腔積液。上述損傷評定為XXX傷殘。上述損傷給予治療休息期150日,營養(yǎng)期60日,護理期90日。為此,原告支付鑒定費1,950元。
  審理中,原告表示,庭前和被告安立均就律師費已經(jīng)自行和解,收到被告安立均律師費3,000元,故已在庭前撤回對律師費的起訴,并且同意預留交強險一半給另一位傷者。經(jīng)被告保險公司的申請,本院委托司法鑒定科學技術(shù)研究所司法鑒定中心對原告的傷殘等級進行重新鑒定,并出具鑒定意見:吳永某胸部交通傷,致肋骨多發(fā)骨折構(gòu)成人體損傷XXX傷殘。傷后休息120-150日,護理60日,營養(yǎng)60日。原告對重新鑒定結(jié)論無異議,要求鑒定費由被告保險公司承擔。被告保險公司對重新鑒定結(jié)論無異議,其中誤工期認可120天。
  本院認為,根據(jù)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案系機動車和非機動車之間發(fā)生的交通事故,交警部門就本次事故的責任認定符合事實及法律規(guī)定,且原、被告均無異議,故本院予以采納,并據(jù)此確定當事人的賠償責任。本起交通事故發(fā)生在被告保險公司承保的肇事車輛的交強險和商業(yè)三者險保險期限內(nèi),故原告要求被告保險公司在交強險和商業(yè)三者險責任限額內(nèi)先行承擔賠償責任,合法有據(jù),本院予以支持。原、被告雙方合意預留一半交強險給本次事故的另一位傷者,本院自可準許。
  對于原告主張的各項損失,本院根據(jù)原、被告的訴辯意見及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,確認如下:1、醫(yī)療費,原告因治療本次交通事故導致的傷情支付醫(yī)療費10,260.20元,被告保險公司要求扣除無處方的外購醫(yī)療器械98元,原告無法證明該費用與本案的關(guān)聯(lián)系,故本院予以扣除,被告保險公司要求扣除非醫(yī)保部分,于法無據(jù),本院不予認可,故本院確認醫(yī)療費為10,162.20元。2、住院伙食補助費,原告主張220元,被告并無異議,本院予以支持。3、營養(yǎng)費,原告主張每天60元,本院予以認可,經(jīng)重新鑒定鑒定,營養(yǎng)期為60天,故營養(yǎng)費為3,600元。4、護理費,原告住院期間的護理費為900元,有發(fā)票為憑,本院予以認可;原告護理費主張每天80元,金額過高,本院酌情認可每天60元,扣除住院11天,護理期剩余49天,護理費共計為3,840元。5、殘疾賠償金、原、被告就年限及農(nóng)村標準達成一致,本院自可準許,經(jīng)重新鑒定,原告構(gòu)成XXX傷殘,故殘疾賠償金為48,600元。6、精神損害撫慰金,經(jīng)重新鑒定,原告構(gòu)成XXX傷殘,故精神損害撫慰金為5,000元,原告要求在交強險內(nèi)優(yōu)先賠償,自可準許。7、交通費,本院酌情認可300元。8、衣物損失費,本院酌情認可200元。9、鑒定費,系原告為鑒定支出,由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)承擔。
  以上原告可獲賠償?shù)馁M用中,醫(yī)療費用賠償限額項下的醫(yī)療費10,162.20元、住院伙食補助費220元、營養(yǎng)費3,600元,合計13,982.20元,由被告保險公司在交強險限額內(nèi)承擔5,000元,剩余8,982.20元由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)承擔;死亡傷殘賠償限額項下的護理費3,840元、殘疾賠償金48,600元、精神損害撫慰金5,000元、交通費300元,合計57,740元,由被告保險公司在交強險限額內(nèi)承擔55,000元,剩余2,740元由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)承擔;財產(chǎn)損害賠償限額項下的衣物損失費200元由被告保險公司在交強險限額內(nèi)承擔。鑒定費1,850元,由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)承擔
  據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第十九條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告吳永某73,772.20元;
  負有金錢給付義務的當事人,如未按判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費4,007元,減半收取計2,003.50元,由被告安立均負擔;鑒定費4,500元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:孫??杰

書記員:陸元君

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