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吳某某與寧某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鐘某支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:吳某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住鐘某市。
法定代理人:吳某(系吳某某之父),男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住址同上。
委托訴訟代理人:王新,湖北慧中律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告:寧某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住鐘某市。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鐘某支公司,住所地鐘某市郢中鎮(zhèn)王府大道21號。統(tǒng)一社會信用代碼9142088188207641X5。
代表人:彭金蓉,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王勇,系該公司員工。代理權(quán)限為特別授權(quán)。

原告吳某某與被告寧某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鐘某支公司(下稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任、保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年3月23日受理后,依法適用簡易程序進(jìn)行了審理。原告吳某某的法定代理人吳某及其委托訴訟代理人王新、被告寧某、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人王勇到庭參加訴訟。庭審后,因當(dāng)事人申請庭外和解,本案扣除一個(gè)月的審限。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告吳某某向本院提出訴訟請求:一、請求判令被告寧某賠償原告經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)660854.87元(已扣除寧某支付的醫(yī)療費(fèi)5000元,被告保險(xiǎn)公司支付的10000元),被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;二、本案訴訟費(fèi)由被告方承擔(dān)。
事實(shí)與理由:2017年6月29日,吳某某駕駛125型(無號牌)兩輪摩托車沿鐘某市××湖鎮(zhèn)漢江大道由東向西行駛至李官橋村九組路段時(shí),與前方同向?qū)幠惩?吭诘缆繁边吢愤叺亩酰取痢痢痢痢撂栔匦妥孕敦涇囅嘧?,造成吳某某受傷,摩托車損壞的交通事故。鐘某市交警大隊(duì)認(rèn)定吳某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,寧某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。吳某某受傷先后在鐘某市中醫(yī)院、荊門市第一人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院住院,共計(jì)226天,支出醫(yī)療費(fèi)310041.57元。2018年2月4日,法醫(yī)鑒定吳某某的傷殘程度為二級傷殘、五級傷殘,后續(xù)治療費(fèi)10000元,每月康復(fù)、對癥治療1200元,護(hù)理依賴程度屬完全依賴,吳某某為此鑒定花費(fèi)4800元。事發(fā)后,寧某向吳某某支付了醫(yī)療費(fèi)5000元,保險(xiǎn)公司支付了10000元。鄂H×××××號貨車在被告保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為500000元的不計(jì)免賠商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),且被告寧某系合法駕駛,故應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司代為賠償,商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)部分按照主次責(zé)任7:3劃分。原告吳某某因交通事故產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失如下:醫(yī)療費(fèi)及后期治療費(fèi)624904.67元、輔助器材費(fèi)2706元、護(hù)理費(fèi)699187.73元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4520元、營養(yǎng)費(fèi)5420元、交通費(fèi)7054.5元、殘疾賠償金587720元、精神損害撫慰金30000元、鑒定費(fèi)4800元、車輛損失1961元,合計(jì)1968273.9元。
被告寧某對事故的發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、車輛投保情況均沒有異議,辯稱:1.鄂H×××××號貨車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為500000元的不計(jì)免賠商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),應(yīng)由保險(xiǎn)公司代為賠償;2.我向原告支付了醫(yī)療費(fèi)5000元,請求法院在本案中一并處理。
被告保險(xiǎn)公司對事故的發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、車輛投保情況均沒有異議,辯稱:1.保險(xiǎn)公司同意對原告合理合法的損失予以賠償,計(jì)算過高的部分和不合法的部分請求法院予以核減;2.保險(xiǎn)公司不是實(shí)際侵權(quán)人,依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍;3.保險(xiǎn)公司已向原告支付10000元。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),并進(jìn)行了質(zhì)證,本院核查后予以確認(rèn)并在卷佐證。
經(jīng)審理查明,原、被告對下列事實(shí)無爭議:2017年6月29日,吳某某駕駛125型(無號牌)兩輪摩托車沿鐘某市××湖鎮(zhèn)漢江大道由東向西行駛至李官橋村九組路段時(shí),與前方同向?qū)幠惩?吭诘缆愤叺亩酰取痢痢痢痢撂栔匦妥孕敦涇囅嘧?,造成吳某某受傷,摩托車損壞的交通事故。吳某某無有效機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車且未佩戴安全頭盔,在道路上未確保安全通行,寧某在道路上停車時(shí)妨礙了正常行駛車輛的通行,交警部門認(rèn)定吳某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,寧某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。吳某某受傷先后在鐘某市中醫(yī)院、荊門市第一人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院(下稱同濟(jì)醫(yī)院)住院,共計(jì)226天,支出醫(yī)療費(fèi)310041.57元。經(jīng)湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室委托,2018年1月25日,湖北省人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定吳某某腦外傷所致智能障礙、混合性失語癥、右側(cè)偏癱、傷殘等級為五級。2018年2月4日,湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室鑒定吳某某的傷殘程度為二級傷殘、五級傷殘,后期治療費(fèi)主要用于復(fù)查費(fèi)用、心理治療費(fèi)用10000元,每月康復(fù)、對癥治療費(fèi)用1200元,護(hù)理依賴程度屬完全依賴。吳某某為此開支鑒定費(fèi)4800元。事發(fā)后,寧某向吳某某支付了醫(yī)療費(fèi)5000元,保險(xiǎn)公司向吳某某支付了10000元。鄂H×××××號貨車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為500000元的不計(jì)免賠商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)間在保險(xiǎn)期限內(nèi)。被告保險(xiǎn)公司核定吳某某駕駛的摩托車損失為1961.87元。
吳某某之父吳某于2011年8月購房居住在柴湖鎮(zhèn)××大道××路(原柴湖絲毯廠院內(nèi)),系柴湖鎮(zhèn)柴湖社會居民委員會居民。
上述事實(shí),有當(dāng)事人陳述、戶口簿復(fù)印件、身份證復(fù)印件、道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、保險(xiǎn)單復(fù)印件、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、湖北省人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所作出的鑒定意見書、湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室作出的鑒定意見書、鐘某市××湖鎮(zhèn)法律服務(wù)所作出的見證書、鐘某市××湖鎮(zhèn)柴湖社區(qū)出具的證明、車輛損失情況確認(rèn)書等證據(jù)證實(shí),足以認(rèn)定。

本院認(rèn)為,本案主要爭議焦點(diǎn)為原告吳某某的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失如何核定。
1.醫(yī)藥費(fèi):①根據(jù)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為310931.57元。②院外購藥:經(jīng)查吳某某的出院醫(yī)囑載明“繼續(xù)綜合康復(fù)治療,防止壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,加強(qiáng)營養(yǎng),繼續(xù)口服自備藥物”等。經(jīng)審核原告提交的院外購藥憑證,其中965.4元系同濟(jì)醫(yī)院門診藥房購買的藥品,另外15007.7元系在藥房購買的人血白蛋白、能全素、蛋白質(zhì)粉、維生素C含片、四季抗病毒等藥品。根據(jù)原告吳某某病歷載明的傷情,上述費(fèi)用系原告?zhèn)榈暮侠碇С鲰?xiàng)目,且有票據(jù)佐證,本院對其院外購藥票據(jù)予以采信。以上合計(jì)326904.67元。
2.后期治療費(fèi):①后期復(fù)查費(fèi)用、心理治療費(fèi)用10000元。②后期康復(fù)費(fèi):根據(jù)原告吳某某的病歷和鑒定意見書,吳某某后期每月康復(fù)、對癥治療的費(fèi)用為1200元,原告吳某某主張20年×12個(gè)月×1200元/月=288000元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。以上合計(jì)298000元。
3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):吳某某實(shí)際住院天數(shù)為226天,原告主張20元/天×226天=4520元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
4.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)醫(yī)囑,本院確認(rèn)營養(yǎng)費(fèi)為20元/天×226天=4520元。原告吳某某主張的醫(yī)院食堂營養(yǎng)費(fèi)1500元,無醫(yī)囑證明,該證據(jù)系單一證據(jù),本院不予采納。
5.殘疾賠償金:吳某某一家在鐘某市××湖鎮(zhèn)居住生活,系柴湖鎮(zhèn)柴湖社會居民委員會居民,原告主張參照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金符合法律規(guī)定,但其主張的賠償指數(shù)100%錯(cuò)誤。經(jīng)查,吳某某的傷殘程度為二級傷殘、五級傷殘,賠償指數(shù)應(yīng)為96%,計(jì)算為29386元/年×20年×96%=564211.2元。
6.輔助器具費(fèi):經(jīng)審核原告提交的票據(jù),原告購買踝關(guān)節(jié)矯正器、足托、輪椅、氣墊、護(hù)理墊、氣墊床翻身椅、助行器等開支2571元,上述費(fèi)用系原告?zhèn)榈暮侠碇С鲰?xiàng)目,且有票據(jù)佐證,本院予以支持。原告購買鐵椅子、榨汁機(jī)的135元,該費(fèi)用非因原告吳某某病情的必要支出,本院不予支持。
7.護(hù)理費(fèi):①原告吳某某于2017年9月7日至12月29日(113天)在同濟(jì)醫(yī)院住院期間,請護(hù)工開支護(hù)理費(fèi)25952元,原告吳某某提交了武漢市濟(jì)生陪護(hù)服務(wù)有限公司的票據(jù)佐證,本院對該費(fèi)用予以支持。②鑒定前:2017年6月29日至9月6日、2017年12月30日至2018年2月3日,共計(jì)104天,原告其主張參照湖北省居民服務(wù)業(yè)在崗職工工資收入標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理費(fèi)符合法律規(guī)定,計(jì)算為32677元/年÷365天×104天=9308元。③鑒定后:2018年2月4日,湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室鑒定吳某某的護(hù)理依賴程度屬完全依賴,原告主張20年×32677元/年=653540元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。以上合計(jì)688800元。
8.交通費(fèi):①吳某某受傷以后,分別在鐘某市中醫(yī)院、荊門市第一人民醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院住院治療,住院時(shí)間達(dá)226天,吳某某的家屬乘坐火車或者用私家車接送其住院、轉(zhuǎn)院、做法醫(yī)鑒定等,屬正常情況,根據(jù)吳某某提供的高速公路通行費(fèi)票據(jù)、油料費(fèi)票據(jù)、火車票的情況,酌情認(rèn)定吳某某的交通費(fèi)為3000元,其余費(fèi)用不予支持。②2017年9月7日,吳某某被救護(hù)車從荊門市第一人民醫(yī)院轉(zhuǎn)至同濟(jì)醫(yī)院,開支費(fèi)用2540元,原告提交了同濟(jì)醫(yī)院的門診票據(jù)佐證,本院予以支持。綜上,交通費(fèi)合計(jì)5540元。
9.鑒定費(fèi):根據(jù)鑒定費(fèi)票據(jù)確認(rèn)為4800元。
10.精神損害撫慰金:根據(jù)交通事故責(zé)任比例、損害后果,并考慮到本地生活水平等因素,本院酌情認(rèn)定為10000元。
11.車輛損失:1961元。
以上合計(jì)1911827.87元。
本案事故中,吳某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,寧某承擔(dān)事故的次要責(zé)任,原告請求按照7:3的比例分擔(dān)民事責(zé)任,被告方無異議,本院予以確認(rèn)。因被告寧某駕駛的車輛在被告保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),故由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)代被告寧某賠償。原告吳某某的經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)1911827.87元,由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)代被告寧某賠償原告吳某某121961元(已支付10000元)。余下經(jīng)濟(jì)損失1789866.87元,由被告寧某賠償30%,金額為536960.1元(四舍五入,計(jì)算到人民幣單位角),由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)代被告寧某賠償500000元,保險(xiǎn)賠償不足的36960.1元(已支付5000元),由被告寧某向原告吳某某賠償。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鐘某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告吳某某121961元(已支付10000元);
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鐘某支公司在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告吳某某500000元;
三、被告寧某賠償原告吳某某36960.1元(已支付5000元);
四、駁回原告吳某某的其他訴訟請求。
上列第一、二、三項(xiàng),限本判決生效之日起五日內(nèi)履行。如果未按本判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)10388元,減半收取5194元,由原告吳某某負(fù)擔(dān)300元,被告寧某負(fù)擔(dān)4894元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊門市中級人民法院。

審判員 王鳳雨

書記員: 余好

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