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吳某某與河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司、永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司保險糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:吳某某。
委托訴訟代理人:王博譽(yù),石某某市井陘蒼山法律服務(wù)所法律工作者。
被告:河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司。住所地:井陘縣秀林鎮(zhèn)北橫口村。統(tǒng)一社會信用代碼:91130121068138639U。
法定代表人:李國華,該公司董事長。
委托訴訟代理人:李偉,該公司工作人員。
被告:永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司。住所地:河北省石某某市橋西區(qū)站前街12號。
法定代表人:李洪,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李士剛,該公司工作人員。
委托訴訟代理人:王春堂,該公司工作人員。

原告吳某某與被告河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司、永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司為保險合同糾紛一案,本院于2016年6月1日立案后,依法適用簡易程序,于2016年7月25日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳某某及其委托代理人王博譽(yù)、被告河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司的委托訴訟代理人李偉、被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司的委托訴訟代理人王春堂到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告吳某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)33231.74元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)25700元、營養(yǎng)費(fèi)7710元、誤工費(fèi)63100元、護(hù)理費(fèi)28700元、傷殘賠償金22102元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)800元、二次手術(shù)費(fèi)5000元,共計191843.74元。事實和理由:2014年10月4日2時許,王建軍駕駛登記在被告河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司名下的冀A×××××、冀A×××××掛重型貨車,沿紅旗大街由北向南行駛至萬年村路段時,追尾致王建國駕駛的冀A×××××、冀A×××××掛重型貨車上,造成冀A×××××、冀A×××××掛車乘車人員原告吳某某受傷,兩車不同程度受損的交通事故。后經(jīng)元氏縣公安局交通警察大隊認(rèn)定:王建軍負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。事發(fā)后原告先后在元氏縣中醫(yī)院、井陘縣醫(yī)院住院治療。被告河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司在被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司處為冀A×××××重型貨車投保車上人員責(zé)任險。此事故給原告造成的經(jīng)濟(jì)損失共計191843.74元。為了維護(hù)原告的合法權(quán)益,請求法院判令被告賠償原告損失191843.74元。
經(jīng)審理查明,2014年10月4日2時許,王建軍駕駛冀A×××××、冀A×××××掛重型貨車(該車登記在被告河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司名下,冀A×××××牽引車在被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司入有車上人員責(zé)任險100000元/座,及不計免賠特約險,該事故發(fā)生在保險期間)沿紅旗大街由北向南行駛至萬年村路段時,追尾致王建國駕駛的冀A×××××、冀A×××××掛重型貨車上,造成冀A×××××、冀A×××××掛車乘車人員吳某某受傷,兩車不同程度受損的交通事故。元氏縣公安局交通警察大隊就此次事故作出第1301324201450992號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定王建軍駕駛機(jī)動車上路行駛,未與前車保持足以采取緊急制動措施的安全距離,負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。對此認(rèn)定書,原被告無異議。王建軍以分期付款方式在被告河北亞縱汽車貿(mào)易有限公司處購買冀A×××××、冀A×××××掛貨車,尚未辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記。
原告受傷后被送往元氏縣中醫(yī)院住院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷,原告的傷情為:1、右脛腓骨干骨折;2、頭皮挫裂傷,住院4天后于2014年10月8日出院。按照出院醫(yī)囑,原告于同日在井陘縣醫(yī)院繼續(xù)住院治療,住院253天后于2015年6月18日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)醫(yī)院診斷,原告的傷情為:1、右腓骨骨折術(shù)后;2、右腓骨骨折;3、右額部挫裂傷術(shù)后。
原告現(xiàn)主張醫(yī)療費(fèi)32868.14元(原告提供了井陘縣醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)4張、元氏縣中醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)7張、住院病歷2份、用藥清單2份、出院證、診斷證明書3份,其中井陘縣醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)中有三張金額共計30元為復(fù)印病歷費(fèi)及證明費(fèi))、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元/天×257天=25700元、營養(yǎng)費(fèi)30元/天×257天=7710元(原告提供了井陘縣醫(yī)院診斷證明)、誤工費(fèi)100元/天×631天=63100元(原告稱事發(fā)時原告是王建軍雇傭的跟車人員,每天工資是100元,計算到評殘前一天共計631天)、護(hù)理費(fèi)(257天+30天)天×100元/天=28700元(原告稱其由哥哥吳志軍護(hù)理,吳志軍系井陘縣運(yùn)輸公司職工,并提供了工資證明一份、單位營業(yè)執(zhí)照一份及吳志軍身份證復(fù)印件一份)、殘疾賠償金11051元/年×20年×10%=22102元(原告提供了井陘司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的鑒定報告一份,鑒定結(jié)論為原告?zhèn)麣垖偈墏麣?、原告主張?016年農(nóng)村居民人均年可支配收入計算殘疾賠償金)、鑒定費(fèi)800元及鑒定檢查費(fèi)363.6元(原告提供了井陘司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的鑒定費(fèi)發(fā)票1張及井陘縣中醫(yī)院門診票據(jù)2張)、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)500元、二次手術(shù)費(fèi)5000元(原告提供了井陘縣醫(yī)院出具的診斷證明書,一年后可行內(nèi)固定物取出手術(shù),費(fèi)用肆仟元至伍仟元之間)。二被告對原告主張的損失及提供的證據(jù)提出如下質(zhì)證意見:1、對醫(yī)療費(fèi)票據(jù)中證明費(fèi)、病歷查閱費(fèi)不認(rèn)可,其他票據(jù)有待保險公司審查。2、對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)偏高、計算時間太長。3、對殘疾賠償金不認(rèn)可,認(rèn)為鑒定時沒有通知保險公司到場,對鑒定報告有異議。4、鑒定費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)是間接損失,保險公司不予承擔(dān)。5、精神撫慰金請法院依法判決。6、對交通費(fèi)認(rèn)為數(shù)額太高,原告需提供票據(jù)。7、二次手術(shù)費(fèi)數(shù)額較高,并且沒有實際發(fā)生,無法確定。被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司雖不認(rèn)可井陘司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的鑒定報告,但在本院指定的期限內(nèi),該公司未申請重新鑒定。
上述事實,有當(dāng)事人陳述、事故認(rèn)定書、保險單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院病歷、出院證、診斷證明、用藥清單、井陘司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的鑒定報告、鑒定費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)票據(jù)、工資證明、單位營業(yè)執(zhí)照等證據(jù)證實并已當(dāng)庭質(zhì)證。

本院認(rèn)為,冀A×××××牽引車在被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司入有車上人員責(zé)任險100000元/座及不計免賠特約險,故作為承保方的被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司應(yīng)在車上人員責(zé)任險限額內(nèi)對原告的損失直接予以賠償。被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司在庭審中雖不認(rèn)可井陘司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的鑒定報告,但在本院指定的期限內(nèi),未申請重新鑒定,應(yīng)視為其對該鑒定報告結(jié)論的認(rèn)可,原告?zhèn)麣垖俳煌ㄊ鹿适墏麣垺?br/>關(guān)于原告的損失,根據(jù)原告提供的證據(jù)及被告質(zhì)證意見,結(jié)合法律規(guī)定,作如下確定:原告主張的醫(yī)療費(fèi)32868.14元,其中復(fù)印病歷及證明費(fèi)用30元,不屬于原告的醫(yī)療費(fèi)損失,故原告的醫(yī)療費(fèi)為32838.14元;根據(jù)原告提供的病歷確定原告住院治療222天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元/天×222天=22200元;營養(yǎng)費(fèi)20元/天×222天=4440元;誤工費(fèi)參照河北省2015年度交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)32045元/年計算,誤工時間結(jié)合原告住院治療時間及《人身損害受傷人員誤工損失日評定標(biāo)準(zhǔn)(中華人民共和國公安部GB/T521-2004)》,計算為222天,誤工費(fèi)為32045元/年÷365天×222天=19490元;護(hù)理費(fèi)參照河北省2015年度交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中衛(wèi)生和社會工作標(biāo)準(zhǔn)44926元/年計算222天,原告主張護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)100元不超過該標(biāo)準(zhǔn),故其護(hù)理費(fèi)為100元/天×222天=22200元;殘疾賠償金應(yīng)按河北省2015年度交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中農(nóng)村居民人均年可支配收入計算為10186元/年×10%×20年=20372元;原告主張的鑒定費(fèi)800元及鑒定檢查費(fèi)363.6元,屬于原告因該事故實際支出的費(fèi)用,且有票據(jù)證實,故被告保險公司應(yīng)予賠償;原告因事故受傷致殘,給其身體和精神都造成嚴(yán)重?fù)p害,故酌定精神損害撫慰金3000元為宜;原告主張的交通費(fèi)用,根據(jù)其就醫(yī)、轉(zhuǎn)院、復(fù)查等情況,可酌定為300元;二次手術(shù)費(fèi)4000元。綜上,因該事故給原告造成的損失如下:1、醫(yī)療費(fèi)32838.14元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)22200元;3、營養(yǎng)費(fèi)4440元;4、誤工費(fèi)19490元;5、護(hù)理費(fèi)22200元;6、殘疾賠償金20372元;7、鑒定費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)1163.6元;8、精神損害撫慰金3000元;9、交通費(fèi)300元;10、二次手術(shù)費(fèi)4000元,共計130003.74元。
被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司應(yīng)按照肇事車輛投保的不計免賠車上人員責(zé)任險的約定,在限額內(nèi)賠付給原告吳某某100000元。依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十四條之規(guī)定,判決如下:

一、在本判決生效之日起十五日內(nèi),被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司賠付原告吳某某100000元。
二、駁回原告的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4138元,減半收取2069元,由被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司石某某中心支公司負(fù)擔(dān)1150元,原告吳某某負(fù)擔(dān)919元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于河北省石某某市中級人民法院。

審 判 員 王雅楠

書記員:郭建新

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