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吳某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司、沈某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省淮南市。
  委托訴訟代理人:王珍,上海理帥律師事務(wù)所律師。
  被告:沈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:劉志,上海捷銘律師事務(wù)所律師。
  原告吳某某與被告沈某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱“人保上海市分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月2日受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年7月23日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告吳某某及其委托訴訟代理人王珍、被告沈某某、被告人保上海市分公司委托訴訟代理人劉志均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)187,806.21元(人民幣,下同)。其中被告人保上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付),余款由被告沈某某承擔(dān);二、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。
  事實(shí)與理由:2018年7月23日16時(shí)許,被告沈某某駕駛蘇GJXXXX小型普通客車在奉賢區(qū)南奉公路海淀路路口處與駕駛電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞事故,致使車損及原告受傷。經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告沈某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。另,被告沈某某駕駛的事故車輛在被告人保上海市分公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)。事故造成原告受傷,經(jīng)司法鑒定,原告的傷勢(shì)構(gòu)成XXX傷殘,需休息150天、營(yíng)養(yǎng)60天、護(hù)理60天。本次事故給原告造成如下?lián)p失:醫(yī)療費(fèi)9,242.21元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)6,746元、誤工費(fèi)17,500元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、交通費(fèi)500元、衣物損500元、車損450元、傷殘鑒定費(fèi)2,000元、律師費(fèi)6,000元,合計(jì)187,806.21元。因原、被告無(wú)法就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來(lái)院。
  在審理過(guò)程中,原告對(duì)其訴訟請(qǐng)求進(jìn)行了變更:其中誤工費(fèi)變更為12,400元、律師費(fèi)變更為3,000元,其他不變。
  被告沈某某辯稱,對(duì)事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,投保情況無(wú)異議;對(duì)原告的具體損失同意保險(xiǎn)公司的答辯意見(jiàn);另,已向原告墊付費(fèi)用3,300元,要求在本案中一并處理。
  被告人保上海市分公司辯稱,對(duì)事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,事故車輛在我司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為150萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于原告的具體損失:對(duì)醫(yī)療費(fèi)金額確認(rèn);對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可;對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可1,800元;對(duì)護(hù)理費(fèi)認(rèn)可3,600元;對(duì)誤工費(fèi)認(rèn)可12,400元;對(duì)殘疾賠償金認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)30,375元每年、計(jì)算20年,系數(shù)由法院依法處理;對(duì)精神損害撫慰金無(wú)異議;對(duì)交通費(fèi)認(rèn)可300元;對(duì)衣物損認(rèn)可200元;對(duì)車損認(rèn)可定損金額300元;對(duì)鑒定費(fèi)認(rèn)可;對(duì)律師費(fèi)不屬于理賠范圍。
  經(jīng)審理查明,原告所述的交通事故經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定及原告在事故中受傷的情況屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
  在審理過(guò)程中,經(jīng)原告申請(qǐng),本院依法委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)及三期進(jìn)行鑒定。2019年3月17日,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告的傷情出具的司法鑒定意見(jiàn)為:1、被鑒定人吳某某因交通事故致右髕骨下緣骨髓水腫,脛骨后交叉韌帶附著處撕脫骨折,右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,遺留右膝關(guān)節(jié)功能障礙,屬XXX傷殘;2、吳某某傷后予休息150日、營(yíng)養(yǎng)60日、護(hù)理60日。為此,原告支出鑒定費(fèi)2,000元。
  另查明,1、本案肇事車輛蘇GJXXXX行駛證所有人登記為被告沈某某,該車輛在被告人保上海市分公司投保有限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn)、限額為1,500,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠特約險(xiǎn),事發(fā)時(shí)均在保險(xiǎn)期間;其中交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;2、原告受傷住院治療10天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共計(jì)9,242.21元;3、庭審中,原告提供其《結(jié)婚證》,主要內(nèi)容為與胡利利(又名胡喜梅)系夫妻關(guān)系;又提供“房地產(chǎn)居間合同”及《房屋所有權(quán)證》和付款憑證;其主要內(nèi)容為其妻胡喜梅于2010年11月9日購(gòu)買了上海市奉城鎮(zhèn)西門(mén)港三村X(qián)XX號(hào)XXX室的房屋;另,提供案外人上海市奉賢區(qū)奉城鎮(zhèn)奉城社區(qū)第二居民委員會(huì)的《證明》,其主要內(nèi)容為吳某某現(xiàn)居住于上海市奉城鎮(zhèn)西門(mén)港三村X(qián)XX號(hào)XXX室,該房屋于2011年購(gòu)買,自購(gòu)買后一直居住至今等;4、庭審中,原告提供與案外人希某(上海)游艇配件有限公司的《勞動(dòng)合同》及該公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照,其主要內(nèi)容為吳某某事發(fā)時(shí)在該公司工作,擔(dān)任普通工等;另,原告提供了案外人上海市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心的參保人員城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納情況表;5、事發(fā)后,被告沈某某向原告墊付費(fèi)用3,300元;6、原告為本次訴訟支出律師費(fèi)3,000元。
  以上事實(shí),由當(dāng)事人陳述、原告的身份證及結(jié)婚證、被告沈某某的駕駛證、蘇GJXXXX車輛行駛證、道路交通事故認(rèn)定書(shū)、保單、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票、原告的門(mén)急診病歷、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、“房地產(chǎn)居間合同“及《房屋所有權(quán)證》和付款憑證、《勞動(dòng)合同》及該公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、參保人員城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納情況表、律師費(fèi)發(fā)票、庭審筆錄等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認(rèn)。
  本院認(rèn)為,公民享有的民事權(quán)益受法律保護(hù),行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。本案中,事故車輛在被告人保上海市分公司處投保了限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn)、限額為1,500,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠特約險(xiǎn),故對(duì)于原告的各項(xiàng)損失,被告人保上海市分公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同按被告的責(zé)任予以賠償。本起事故中,根據(jù)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),被告沈某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任;故對(duì)超過(guò)及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的損失,由被告沈某某承擔(dān)100%的賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告的各項(xiàng)具體損失,根據(jù)原告的請(qǐng)求金額、被告的答辯意見(jiàn)及相關(guān)憑證并參照人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定酌情予以確定:對(duì)醫(yī)藥費(fèi),本院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)等收款憑證結(jié)合原告的相關(guān)病歷予以確定,計(jì)9,242.21元;在審理過(guò)程中,原告與被告人保上海市分公司達(dá)成一致的項(xiàng)目有:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元、誤工費(fèi)12,400元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,000元,于法無(wú)悖,本院予以確認(rèn);對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院根據(jù)原告的傷情酌定按30元/天的標(biāo)準(zhǔn),期限參照鑒定意見(jiàn)確定的60天計(jì)算,計(jì)1,800元;對(duì)護(hù)理費(fèi),原告主張按上海市護(hù)理行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)3,373元/月,期限參照鑒定意見(jiàn)確定的60天計(jì)算,計(jì)6,746元;在合理的范圍內(nèi),本院予以支持;對(duì)殘疾賠償金,根據(jù)原告提供的證據(jù)符合在上海市城鎮(zhèn)地區(qū)已經(jīng)連續(xù)居住生活滿一年以上且主要收入來(lái)源于城鎮(zhèn)的二個(gè)條件,故本院認(rèn)為可以適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn);根據(jù)原告的傷殘等級(jí)(XXX傷殘,系數(shù)為10%),參照上海市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年,計(jì)136,068元;對(duì)交通費(fèi),本院根據(jù)原告的就醫(yī)次數(shù)和實(shí)際需要,酌情支持300元;對(duì)衣物損,原告雖未提供相應(yīng)證據(jù),但存在著合理的損失,故本院酌情支持200元;對(duì)車損,本院按保險(xiǎn)公司的定損金額確定為300元;對(duì)律師費(fèi),原告聘請(qǐng)律師為其提供法律服務(wù),有利于其司法救濟(jì)的實(shí)現(xiàn),本院憑票據(jù)支持3,000元。
  綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費(fèi)9,242.21元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元、護(hù)理費(fèi)6,746元、誤工費(fèi)12,400元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、交通費(fèi)300元、衣物損200元、車損300元、鑒定費(fèi)2,000元、律師費(fèi)3,000元,合計(jì)177,256.21元。由被告人保上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的賠償金額為:醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償500元,合計(jì)120,500元;余款56,756.21元中,除律師費(fèi)3,000外,均屬商業(yè)三者險(xiǎn)理賠項(xiàng)目,應(yīng)由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按責(zé)賠付100%計(jì)53,756.21元;對(duì)于不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的律師費(fèi),由被告沈某某按責(zé)承擔(dān)100%計(jì)3,000元,因其已向原告墊付費(fèi)用3,300元,故經(jīng)相互抵扣后,原告應(yīng)返還被告沈某某300元。
  依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告吳某某因交通事故造成的損失120,500元(含精神損害撫慰金5,000元);
  二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告吳某某因交通事故造成的損失53,756.21元;
  三、原告吳某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告沈某某墊付款300元;
  四、駁回原告吳某某的其余訴訟請(qǐng)求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)3,894元,減半收取計(jì)1,947元,由原告吳某某負(fù)擔(dān)67元,由被告沈某某負(fù)擔(dān)1,880元。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:蔡偉明

書(shū)記員:王瑋婷

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