原告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省九江市人,住江西省九江市柴桑區(qū)。
委托訴訟代理人:廖益紅,江西惟民律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)。
被告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省九江市人,住江西省九江市柴桑區(qū)。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司九江市分公司,住所地:江西省九江市濂溪區(qū)長(zhǎng)虹大道98號(hào),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:xxxx。
負(fù)責(zé)人:劉共智,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃星星,江西順合律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)。
原告吳某某與被告黃某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司九江市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“人保九江公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月5日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告吳某某的訴訟代理人廖益紅、被告黃某某、被告人保九江公司的訴訟代理人黃星星到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告吳某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令上述被告賠償原告吳某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金等各項(xiàng)損失合計(jì)75832.88元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年2月27日16時(shí)45分,被告黃某某駕駛贛G×××××號(hào)小型轎車(chē)在九江市柴桑區(qū)岷山鄉(xiāng)由畈黃村路口向右轉(zhuǎn)進(jìn)入大機(jī)線(xiàn)時(shí),與原告吳某某駕駛的二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成原告吳某某、另案當(dāng)事人熊梅香受傷及車(chē)輛受損的交通事故。此事故經(jīng)九江市公安局交警支隊(duì)柴桑區(qū)大隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘察、調(diào)查取證,作出贛公交字【2018】第016號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū),被告黃某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告吳某某負(fù)事故次要責(zé)任,另案當(dāng)事人熊梅香不負(fù)此次事故責(zé)任。事故發(fā)生后,原告吳某某被送往九江市第一人民醫(yī)院住院治療,被診斷為右鎖骨粉碎性骨折、右側(cè)肋骨多發(fā)性骨折、右側(cè)胸腔積液、腰4椎體前滑落等,2018年3月6日進(jìn)行了手術(shù)內(nèi)固定治療,住院治療45天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)近4萬(wàn)余元。2018年8月28日,原告吳某某經(jīng)九XX康法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定傷殘等級(jí)為十級(jí),誤工期限150日,護(hù)理期限為75日,營(yíng)養(yǎng)期限105日,后續(xù)治療費(fèi)8000元。
經(jīng)查,肇事車(chē)輛在被告人保九江公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)50萬(wàn)元(含不計(jì)免賠)。原告認(rèn)為,被告黃某某作為交通事故侵權(quán)人,應(yīng)對(duì)原告各項(xiàng)損失承擔(dān)賠償義務(wù),被告人保九江公司作為保險(xiǎn)人,應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)理賠義務(wù)。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向法院提起訴訟。
被告黃某某辯稱(chēng),交通事故是事實(shí),原告的賠償應(yīng)按照法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,被告黃某某在被告人保九江公司購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn),被告人保九江公司應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,原告吳某某住院期間產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)38974.94元,被告人保九江公司墊付17000元,被告黃某某墊付了16497.94元,被告黃某某墊付的醫(yī)療費(fèi)要求法院一并處理。
被告人保九江公司辯稱(chēng),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)賠付責(zé)任。原告的部分訴請(qǐng)過(guò)高,缺乏事實(shí)和法律依據(jù)。原告的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按醫(yī)療費(fèi)總額的20%比例核減非醫(yī)保用藥,該部分費(fèi)用被告人保九江公司不承擔(dān)。原告的傷殘賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。原告的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)按20元天計(jì)算。事故發(fā)生后,被告人保九江公司墊付了原告吳某某醫(yī)療費(fèi)17000元,請(qǐng)求法院一并處理。被告人保九江公司不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接費(fèi)用。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)爭(zhēng)議的原告吳某某、熊梅香的身份證、戶(hù)口簿、交通事故認(rèn)定書(shū)、黃某某行駛證與駕駛證復(fù)印件各一份、保險(xiǎn)單復(fù)印件一份、被告人保九江分公司企業(yè)信息一份、被告黃某某提交的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票三張、用藥清單一份,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、原告吳某某提交的九江市第一人民醫(yī)院出院記錄、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)票據(jù)各一份,原告吳某某擬證明原告吳某某住院治療45天及傷殘等級(jí)為10級(jí)、誤工期150天、護(hù)理期75天、營(yíng)養(yǎng)期105天及花費(fèi)鑒定費(fèi)1620元。被告人保九江公司對(duì)該證據(jù)真實(shí)性、合法性無(wú)異議,但認(rèn)為原告護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期應(yīng)以住院為準(zhǔn),誤工期以住院加醫(yī)囑為準(zhǔn),對(duì)原告吳某某傷殘等級(jí)無(wú)異議,后續(xù)治療費(fèi)待實(shí)際發(fā)生后予以主張,鑒定費(fèi)真實(shí)性無(wú)異議,但被告人保九江公司不承擔(dān);門(mén)診發(fā)票中的一張120元的相片打印費(fèi)收據(jù)與本案無(wú)關(guān),不予認(rèn)可。被告黃某某的質(zhì)證意見(jiàn)與被告人保九江公司的一致。本院認(rèn)為該證據(jù)為由正規(guī)醫(yī)院、鑒定機(jī)構(gòu)依法出具,真實(shí)合法,與本案具有關(guān)聯(lián)性,故本院對(duì)九江市第一人民醫(yī)院出院記錄、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)票據(jù)予以認(rèn)定;2、原告吳某某提交的廬山××牯嶺鎮(zhèn)正街社區(qū)居委會(huì)、廬山長(zhǎng)沖飯店共同出具的證明一份、岷山向大塘村委會(huì)證明一份、廬山大沖飯店的企業(yè)信息一份,原告吳某某擬證明原告在2016年3月就在廬山××牯嶺鎮(zhèn)正街社區(qū)工作、居住,且月收入固定為3500元。被告人保九江公司對(duì)該證據(jù)的三性均有異議,其工作情況應(yīng)當(dāng)提供勞動(dòng)合同及相關(guān)銀行流水等客觀證據(jù)證明其實(shí)際工作情況,僅憑證明無(wú)法確認(rèn)傷者是否長(zhǎng)期在廬山上工作、居住,且根據(jù)常理廬山牯嶺鎮(zhèn)為旅游地,其工作時(shí)間具有很大的季節(jié)性,一般是工作幾個(gè)月休息幾個(gè)月,不具備法律上規(guī)定的連續(xù)一年在城鎮(zhèn)居住生活的情形,所以應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算原告的各項(xiàng)損失,原告吳某某定殘時(shí)已經(jīng)年滿(mǎn)64周歲,傷殘賠償金應(yīng)計(jì)算16年。被告黃某某質(zhì)證意見(jiàn)與被告人保九江公司一致。本院認(rèn)為廬山××牯嶺鎮(zhèn)正街社區(qū)居委會(huì)和廬山長(zhǎng)沖飯店共同出具證明,其證明內(nèi)容與岷山鄉(xiāng)大塘村委會(huì)的證明內(nèi)容相互印證,能夠形成完整證據(jù)鏈,本院對(duì)廬山××牯嶺鎮(zhèn)正街社區(qū)居委會(huì)、廬山長(zhǎng)沖飯店共同出具的證明一份、岷山向大塘村委會(huì)證明一份、廬山大沖飯店的企業(yè)信息一份予以認(rèn)定。
根據(jù)當(dāng)時(shí)人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2018年2月27日16時(shí)45分,被告黃某某駕駛贛G×××××號(hào)小型客車(chē),在九江市柴桑區(qū)岷山鄉(xiāng)大機(jī)線(xiàn)2.5公里處,由畈黃村路口向右轉(zhuǎn)進(jìn)入大機(jī)線(xiàn)時(shí),與在大機(jī)線(xiàn)上由大塘村往黃老門(mén)集鎮(zhèn)直行的原告吳某某駕駛的二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成原告吳某某、另案當(dāng)事人熊梅香受傷、車(chē)輛受損的交通事故。此事故經(jīng)九江市公安局交警支隊(duì)柴桑區(qū)大隊(duì)于2018年3月6日作出贛公交字【2018】第016號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定:被告黃某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告吳某某負(fù)事故次要責(zé)任,另案當(dāng)事人熊梅香不負(fù)此次事故責(zé)任。事故發(fā)生后,原告吳某某被送往九江市第一人民醫(yī)院,自2018年2月27日至4月13日住院治療,住院45天,醫(yī)療費(fèi)39109.48元。入院診斷為:1右側(cè)肋骨骨折(2、3、4、5肋);2右側(cè)胸腔積液;3右側(cè)鎖骨骨折;4右腎結(jié)石;5肝囊腫;6腰4椎體前滑落。出院診斷:1右鎖骨粉碎性骨折;2右側(cè)肋骨多發(fā)性骨折(2、3、4、5肋);3右側(cè)胸腔積液;4腰4椎體前滑落(Ⅱ);5右腎結(jié)石;6肝囊腫;7痛風(fēng)。出院醫(yī)囑:1注意休息,休息二個(gè)月,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),低嘌呤飲食,避免患肢負(fù)重,外傷和劇烈活動(dòng),繼續(xù)功能鍛煉和腰圍外固定;2出院不代表治療終結(jié),每周四下午骨科、胸外科門(mén)診復(fù)診,無(wú)論有無(wú)癥狀均需返院復(fù)查(如因未按時(shí)復(fù)查致出現(xiàn)不良情況,后果自負(fù)),有情況隨診。2018年9月8日,九XX康法醫(yī)學(xué)司法鑒定所出具(華康司鑒所(2018)臨鑒字第204號(hào))司法鑒定意見(jiàn)書(shū):1被鑒定人吳某某所受之傷,其傷殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí);2被鑒定人吳某某的誤工期評(píng)定為150天,護(hù)理期評(píng)定為75天,營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定為105天(均含住院時(shí)間);3被鑒定人吳某某的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)概定為8000元人民幣?;ㄈヨb定費(fèi)1500元。
被告黃某某所駕駛的贛G×××××號(hào)小型客車(chē)為被告黃某某的配偶溫立梅所有,贛G×××××號(hào)車(chē)小型客車(chē)在被告人保九江公司購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)和責(zé)任限額為500000元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(不計(jì)免賠),均在保險(xiǎn)期限內(nèi)。被告人保九江公司已墊付原告吳某某醫(yī)療費(fèi)17000元。另查明,被告黃某某墊付原告吳某某醫(yī)療費(fèi)16497.94元。
本院認(rèn)為,本起交通事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定被告黃某某負(fù)事故的主要責(zé)任,原告吳某某負(fù)事故次要責(zé)任,另案當(dāng)事人熊梅香不負(fù)事故責(zé)任;故本院酌定被告黃某某承擔(dān)70%的責(zé)任,原告吳某某承擔(dān)30%的責(zé)任。因被告黃某某駕駛的贛G×××××號(hào)小型客車(chē)在被告人保九江公司購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)和責(zé)任限額為500000元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(不計(jì)免賠),故被告人保九江公司應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。原告吳某某的各項(xiàng)損失如下:1、醫(yī)療費(fèi)39109.48元,以醫(yī)療費(fèi)發(fā)票為準(zhǔn)(被告人保九江公司墊付17000元,被告黃某某墊付16497.94元,原告吳某某支付5611.54元);2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)900元,原告吳某某為十級(jí)傷殘,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)本院酌情認(rèn)定為20元天,住院45天,故住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為45天×20元天=900元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2100元,原告吳某某為十級(jí)傷殘,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)本院酌情認(rèn)定為20元天,時(shí)間按鑒定機(jī)構(gòu)意見(jiàn)105天計(jì)算,故營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為105天×20元天=2100元;4、后續(xù)治療費(fèi)8000元,以鑒定機(jī)構(gòu)鑒定意見(jiàn)為準(zhǔn);5、誤工費(fèi)17500元,原告吳某某在城鎮(zhèn)生活滿(mǎn)一年,誤工時(shí)間以鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定的150天為準(zhǔn),現(xiàn)原告吳某某主張按3500元月÷30天×150天=17500元計(jì)算誤工費(fèi),不違反法律規(guī)定,本院予以支持;6、護(hù)理費(fèi)10950元,原告吳某某以146元天計(jì)算護(hù)理費(fèi),符合法律規(guī)定,護(hù)理時(shí)間以鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定75天為準(zhǔn),故護(hù)理費(fèi)146元天×75天=10950元;7、殘疾賠償金53036.6元,原告吳某某在城鎮(zhèn)生活一年以上,收入來(lái)源于城鎮(zhèn),構(gòu)成十級(jí)傷殘,原告吳某某年滿(mǎn)63周歲,2017年江西省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為31198元年,故殘疾賠償金為31198元年×17年×10%=53036.6元;8、精神撫慰金2000元,原告構(gòu)成十級(jí)傷殘,故精神撫慰金本院酌情認(rèn)定為2000元;9、交通費(fèi)700元,本院酌定交通費(fèi)700元;10、鑒定費(fèi)1620元,其中1500元以鑒定費(fèi)發(fā)票為準(zhǔn),原告吳某某為該鑒定拍相片而支付120元,本院予以支持,故鑒定費(fèi)1620元。綜上,原告吳某某的損失共計(jì)135916.08元。在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi),被告人保九江公司應(yīng)賠償另案當(dāng)事人熊梅香94553.08元,故尚余25446.92元(120000元-94553.08元)賠償給原告吳某某;又因被告黃某某承擔(dān)70%的責(zé)任,故被告人保九江公司還應(yīng)在商業(yè)第三者險(xiǎn)后承擔(dān)責(zé)任為:(135916.08元-鑒定費(fèi)1620元-25446.92元)×70%=76194.41元。故被告人保九江公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為:25446.92元+76194.41元=101641.33元;又因被告人保九江公司墊付17000元,被告黃某某墊付16497.94元,故被告人保九江公司還應(yīng)向原告吳某某支付68143.39元(101641.33元-17000元-16497.94元)。
又因被告人保九江公司與被告黃某某就本案非醫(yī)保用藥達(dá)成一致,被告黃某某同意按20%比例承擔(dān)非醫(yī)保用藥。原告吳某某的非醫(yī)保用藥為:39109.48元×20%=7821.9元。在本起事故中被告黃某某承擔(dān)70%的責(zé)任,原告吳某某承擔(dān)30%的責(zé)任,故被告黃某某應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任為:{非醫(yī)保用藥(7821.9元+鑒定費(fèi)1620元)×70%=6609.33元。又因被告黃某某已墊付16497.94元,故被告人保九江公司還需向被告黃某某支付9888.61元(16497.94-6609.33元)墊付款}。綜上,被告人保九江公司應(yīng)支付的款項(xiàng)為:原告吳某某68143.39元+被告黃某某墊付款9888.61元=78032元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、第三十條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百五十二條規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司九江市分公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告吳某某支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神撫慰金共計(jì)68143.39元;
二、由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司九江市分公司于本判決生效后十日內(nèi)向被告黃某某支付墊付的醫(yī)療費(fèi)9888.61元;
三、駁回原告吳某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1696元,被告黃某某承擔(dān)1068元,原告吳某某承擔(dān)628元。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省九江市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 吳雨洲
審判員 聶騰飛
人民陪審員 黃振澤
書(shū)記員: 周維勝
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