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吳某與黃某某與吳某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司??谑蟹止局睂俚谝粻I銷服務部機動車交通事故責任糾紛民事一審判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

黃某某
譚小艷
吳某
吳某某
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司??谑蟹止局睂俚谝粻I銷服務部
李方

原告黃某某。
委托代理人譚小艷。
被告吳某。
被告吳某某。
被告吳某。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司??谑蟹止局睂俚谝粻I銷服務部。
負責人曾運生。
委托代理人李方。
原告黃某某與被告吳某、吳某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司??谑蟹止局睂俚谝粻I銷服務部(以下簡稱人保財險)機動車道路交通事故責任糾紛一案,本院立案受理后,依法由代理審判員劉威適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告及其委托代理人譚小艷。

本院認為,(一)對事故責任的認定。海南省??谑泄簿纸煌ň熘ш犠鞒龅谋桓鎱悄吵袚鹿嗜控熑?、原告黃某某無責任的認定,事實清楚,責任準確,應予采信。
對賠償項目的認定。
1、醫(yī)療費。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?的規(guī)定,醫(yī)療費的賠償數(shù)額根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。原告在??谑腥嗣襻t(yī)院治療自行支付門診醫(yī)療費450.5元,被告吳某向原告墊付醫(yī)療費34650元(含被告人保財險理賠的14753元,被告吳某個人墊付19897元),被告人保財險還向被告墊付醫(yī)療費9999元,上述醫(yī)療費合計45099.5元,本院予以認定。
2、護理費。依據(jù)《解釋》第二十一條“護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別?!焙D厢t(yī)學院法醫(yī)鑒定中心出具的法醫(yī)臨床學鑒定意見書,評定原告護理期90日。原告住院治療24天,其聘請海南鼎堅實業(yè)有限公司護工進行護理,支出護理費2795元,有《陪護服務協(xié)議》、《護理費發(fā)票》等證據(jù)予以證明,本院予以認定。原告出院后的護理費,因其提交的發(fā)票系找人代開,本院不予采信,應參照海南省護工從事勞動報酬標準為120元/天計算,原告出院后的護理費應計算為7920元[(90天-24天)×120元/天)],上述護理費合計10715元(2795元+7920元)。原告主張護理費20475元過高,超出部分,本院不予支持。
3、營養(yǎng)費。依據(jù)《解釋》第二十四條“營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定?!焙D厢t(yī)學院法醫(yī)鑒定中心出具的法醫(yī)臨床學鑒定意見書,評定原告營養(yǎng)期60日,其營養(yǎng)費標準為50元/天,則原告的營養(yǎng)費為3000元(60天×50元/天)。
4、住院伙食補助費。依據(jù)《解釋》第二十三條的規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。參照上一年度我省國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準為每日50元,原告住院治療24天,其住院伙食補助費為1200元(50元/天×24天)。
5、精神損害撫慰金。依據(jù)《解釋》第十八條“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定?!北敬谓煌ㄊ鹿试斐稍媸墏麣?,給原告造成一定精神損害,原告在本次事故中無過錯,其主張精神撫慰金6000元,本院予以支持。
6、交通費。依據(jù)《解釋》第二十二條規(guī)定:交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。原告雖未提供交通費票據(jù),但其住院治療共計24天,交通費必然產(chǎn)生,本院酌定交通費500元。
7、誤工費。依據(jù)《解釋》第二十條的規(guī)定“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。”海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定意見評定原告休息期180天,本院認定原告誤工期限為180天。事故發(fā)生前,原告系??邶埲A福喜盈門酒樓職工,其主張月工資為6000元/月,其雖提供《工資表》、《停發(fā)工資證明》等證據(jù),但未提交納稅證明、工資收入銀行賬單等證據(jù)予以印證,不足以證明其實際收入情況,且三被告均對該證據(jù)提出異議,故本院對原告主張月工資為6000元不予支持。原告誤工費應參照《2013-2014年度海南省道路交通事故人身損害賠償項目和計算標準》中住宿和餐飲業(yè)27547元/年的標準,計算為13773.5元(27547元/年÷360天×180天),原告主張誤工費49655.17元過高,超出部分,本院不予支持。
8、殘疾賠償金?!督忉尅返诙鍡l第一款規(guī)定:“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算”、第二十五條第二款“受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應調(diào)整?!币罁?jù)海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見,原告被評定為十級傷殘,其殘疾賠償金指數(shù)應認定為10%,參照我省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20918元/年的標準計算,則原告的殘疾賠償金為41836元(20918元/年×20年×10%)。
9、殘疾輔助器具費。原告因交通事故受傷,其購買殘疾輔助器具680元,本院予以認定。
10、后續(xù)治療費?!督忉尅返谑艞l第二款規(guī)定:“醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償?!币罁?jù)海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見,原告黃某某目前行左脛骨骨折切開復位內(nèi)固定術,取出內(nèi)固定物及功能恢復費用需人民幣壹萬肆仟元左右。原告主張后續(xù)治療費14000元,本院予以支持。
綜上,本案屬于死亡傷殘賠償限額負責賠償?shù)捻椖坑?護理費10715元、交通費500元、誤工費13773.5元、殘疾賠償金41836元、精神損害撫慰金6000元、殘疾輔助器具費680元,合計73504.5元;屬于醫(yī)療費用賠償限額負責賠償?shù)捻椖坑?醫(yī)療費45099.5元、住院伙食補助費1200元、營養(yǎng)費3000元、后續(xù)治療費14000元,合計63299.5元。
(三)民事責任的承擔。??谑泄簿纸煌ň熘ш犝J定被告吳某承擔事故全部責任,故本院認定被告吳某承擔全部的民事賠償責任?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償”,被告人保財險作為瓊AXXX號小轎車的承保人,依法應在“交強險”的醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付給原告1元、在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付給原告73504.5元,合計73505.5元。超出“交強險”賠償限額的部分為53299.5元(63299.5元-10000元),由被告人保財險在“商業(yè)險”限額內(nèi)予以賠付,因事故發(fā)生后,被告人保財險理賠的14753元及被告吳某個人墊付的19897元均已給付給原告,該費用應予扣減,故被告人保財險應在“商業(yè)險”限額內(nèi)向原告實際賠付18649.5元(53299.5元-14753元-19897元)。另,原告于2013年3月11日出院,出院后需在家休養(yǎng),1年內(nèi)需定期復查,故其于2014年5月15日提出訴訟,未超出法定的訴訟時效期間,被告人保財險提出的抗辯主張,理由不成立,本院不予支持。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?第一款 ?、第二款 ?、第十八條 ?、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條 ?第二款 ?及《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司??谑蟹止局睂俚谝粻I銷服務部于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險責任限額內(nèi)賠償給原告黃某某人民幣73505.5元;
二、限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司海口市分公司直屬第一營銷服務部于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者商業(yè)責任險責任限額內(nèi)賠償給原告黃某某人民幣18649.5元;
三、駁回原告黃某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費人民幣1555元,由原告黃某某負擔476元,被告吳某負擔1079元。鑒定費2200元,由被告吳某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于海南省??谑兄屑壢嗣穹ㄔ?。

本院認為,(一)對事故責任的認定。海南省海口市公安局交通警察支隊作出的被告吳某承擔事故全部責任、原告黃某某無責任的認定,事實清楚,責任準確,應予采信。
對賠償項目的認定。
1、醫(yī)療費。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?的規(guī)定,醫(yī)療費的賠償數(shù)額根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。原告在海口市人民醫(yī)院治療自行支付門診醫(yī)療費450.5元,被告吳某向原告墊付醫(yī)療費34650元(含被告人保財險理賠的14753元,被告吳某個人墊付19897元),被告人保財險還向被告墊付醫(yī)療費9999元,上述醫(yī)療費合計45099.5元,本院予以認定。
2、護理費。依據(jù)《解釋》第二十一條“護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別?!焙D厢t(yī)學院法醫(yī)鑒定中心出具的法醫(yī)臨床學鑒定意見書,評定原告護理期90日。原告住院治療24天,其聘請海南鼎堅實業(yè)有限公司護工進行護理,支出護理費2795元,有《陪護服務協(xié)議》、《護理費發(fā)票》等證據(jù)予以證明,本院予以認定。原告出院后的護理費,因其提交的發(fā)票系找人代開,本院不予采信,應參照海南省護工從事勞動報酬標準為120元/天計算,原告出院后的護理費應計算為7920元[(90天-24天)×120元/天)],上述護理費合計10715元(2795元+7920元)。原告主張護理費20475元過高,超出部分,本院不予支持。
3、營養(yǎng)費。依據(jù)《解釋》第二十四條“營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定?!焙D厢t(yī)學院法醫(yī)鑒定中心出具的法醫(yī)臨床學鑒定意見書,評定原告營養(yǎng)期60日,其營養(yǎng)費標準為50元/天,則原告的營養(yǎng)費為3000元(60天×50元/天)。
4、住院伙食補助費。依據(jù)《解釋》第二十三條的規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。參照上一年度我省國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準為每日50元,原告住院治療24天,其住院伙食補助費為1200元(50元/天×24天)。
5、精神損害撫慰金。依據(jù)《解釋》第十八條“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定?!北敬谓煌ㄊ鹿试斐稍媸墏麣垼o原告造成一定精神損害,原告在本次事故中無過錯,其主張精神撫慰金6000元,本院予以支持。
6、交通費。依據(jù)《解釋》第二十二條規(guī)定:交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。原告雖未提供交通費票據(jù),但其住院治療共計24天,交通費必然產(chǎn)生,本院酌定交通費500元。
7、誤工費。依據(jù)《解釋》第二十條的規(guī)定“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。”海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定意見評定原告休息期180天,本院認定原告誤工期限為180天。事故發(fā)生前,原告系??邶埲A福喜盈門酒樓職工,其主張月工資為6000元/月,其雖提供《工資表》、《停發(fā)工資證明》等證據(jù),但未提交納稅證明、工資收入銀行賬單等證據(jù)予以印證,不足以證明其實際收入情況,且三被告均對該證據(jù)提出異議,故本院對原告主張月工資為6000元不予支持。原告誤工費應參照《2013-2014年度海南省道路交通事故人身損害賠償項目和計算標準》中住宿和餐飲業(yè)27547元/年的標準,計算為13773.5元(27547元/年÷360天×180天),原告主張誤工費49655.17元過高,超出部分,本院不予支持。
8、殘疾賠償金?!督忉尅返诙鍡l第一款規(guī)定:“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算”、第二十五條第二款“受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應調(diào)整?!币罁?jù)海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見,原告被評定為十級傷殘,其殘疾賠償金指數(shù)應認定為10%,參照我省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20918元/年的標準計算,則原告的殘疾賠償金為41836元(20918元/年×20年×10%)。
9、殘疾輔助器具費。原告因交通事故受傷,其購買殘疾輔助器具680元,本院予以認定。
10、后續(xù)治療費?!督忉尅返谑艞l第二款規(guī)定:“醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償?!币罁?jù)海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見,原告黃某某目前行左脛骨骨折切開復位內(nèi)固定術,取出內(nèi)固定物及功能恢復費用需人民幣壹萬肆仟元左右。原告主張后續(xù)治療費14000元,本院予以支持。
綜上,本案屬于死亡傷殘賠償限額負責賠償?shù)捻椖坑?護理費10715元、交通費500元、誤工費13773.5元、殘疾賠償金41836元、精神損害撫慰金6000元、殘疾輔助器具費680元,合計73504.5元;屬于醫(yī)療費用賠償限額負責賠償?shù)捻椖坑?醫(yī)療費45099.5元、住院伙食補助費1200元、營養(yǎng)費3000元、后續(xù)治療費14000元,合計63299.5元。
(三)民事責任的承擔。??谑泄簿纸煌ň熘ш犝J定被告吳某承擔事故全部責任,故本院認定被告吳某承擔全部的民事賠償責任?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償”,被告人保財險作為瓊AXXX號小轎車的承保人,依法應在“交強險”的醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付給原告1元、在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付給原告73504.5元,合計73505.5元。超出“交強險”賠償限額的部分為53299.5元(63299.5元-10000元),由被告人保財險在“商業(yè)險”限額內(nèi)予以賠付,因事故發(fā)生后,被告人保財險理賠的14753元及被告吳某個人墊付的19897元均已給付給原告,該費用應予扣減,故被告人保財險應在“商業(yè)險”限額內(nèi)向原告實際賠付18649.5元(53299.5元-14753元-19897元)。另,原告于2013年3月11日出院,出院后需在家休養(yǎng),1年內(nèi)需定期復查,故其于2014年5月15日提出訴訟,未超出法定的訴訟時效期間,被告人保財險提出的抗辯主張,理由不成立,本院不予支持。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?第一款 ?、第二款 ?、第十八條 ?、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條 ?第二款 ?及《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 ?的規(guī)定,判決如下:

一、限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司??谑蟹止局睂俚谝粻I銷服務部于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險責任限額內(nèi)賠償給原告黃某某人民幣73505.5元;
二、限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司??谑蟹止局睂俚谝粻I銷服務部于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者商業(yè)責任險責任限額內(nèi)賠償給原告黃某某人民幣18649.5元;
三、駁回原告黃某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費人民幣1555元,由原告黃某某負擔476元,被告吳某負擔1079元。鑒定費2200元,由被告吳某負擔。

審判長:劉威

書記員:周大虎

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