上訴人（原審被告）中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司，住所地湖北省黃岡市黃州區(qū)黃州大道68號。
代表人熊國炎，該公司總經(jīng)理。
委托代理人王金科，湖北德銘律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被上訴人（原審原告）吳某某。
委托代理人李一威，湖北樸諾律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被上訴人（原審被告）李某。

上訴人中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司（以下簡稱太平洋財(cái)保黃岡中心支公司）為與被上訴人吳某某、李某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2016年4月1日受理后，依法組成由審判員詹德先擔(dān)任審判長，審判員劉小成、駱驥參加的合議庭，對本案進(jìn)行了書面?，F(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明，2014年8月2日21時許，李某駕駛其名下的鄂A×××××號小型客車，沿紅安縣城關(guān)鎮(zhèn)城南大道由東向西行駛至萬莊路段時，在道路雙黃線附近，將吳某某撞倒致傷。2014年8月12日，紅安縣公安局交通警察大隊(duì)對該事故作出紅公交認(rèn)字（2014）第080201號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定李某負(fù)全部責(zé)任，吳某某無責(zé)任。2014年4月21日，李某在太平洋財(cái)保黃岡中心支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和金額為300000元不計(jì)免賠的商業(yè)三者險。吳某某先后在武漢市協(xié)和醫(yī)院、紅安縣人民醫(yī)院住院治療25天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)169122.33元。2015年9月23日，湖北中真司法鑒定所對吳某某的傷情作出司法鑒定，吳某某的傷殘程度為IX（9）級傷殘，后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為25000元，傷后誤工休息時間為420日，護(hù)理時間為240日，鑒定費(fèi)為1500元。吳某某要求李某、太平洋財(cái)保黃岡中心支公司賠償醫(yī)療費(fèi)169122.33元，后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為25000元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1250元（50元／日×25），營養(yǎng)費(fèi)12000元（50元／日X240），傷殘賠償金109348.8元（24852×20×0.22），誤工費(fèi)50829.33元（43568／12／30×420），護(hù)理費(fèi)21209.67元（170×25＋28792／365×215），被撫養(yǎng)人生活費(fèi)44649.48元，殘疾輔助器具費(fèi)510元，精神撫慰金11000元，交通費(fèi)3000元，鑒定費(fèi)1500元。李某已支付醫(yī)療費(fèi)120000元。后因賠償事宜達(dá)不成一致意見，遂形成訴訟。
原審認(rèn)為，本案的爭議焦點(diǎn)為：一、關(guān)于吳某某的賠償標(biāo)準(zhǔn)的問題；二、關(guān)于吳某某的損失認(rèn)定問題。
一、關(guān)于吳某某的賠償標(biāo)準(zhǔn)的問題
最高人民法院《經(jīng)常居住在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故死亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》中規(guī)定：“人身損害賠償案件中，殘疾賠償金、死亡賠償金和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算，應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的實(shí)際情況，結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素，確定適用城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（人均消費(fèi)性支出）或者農(nóng)村居民人均純收入（人均年生活消費(fèi)支出）的標(biāo)準(zhǔn)?！北景钢校瑓悄衬呈寝r(nóng)村戶口性質(zhì)，但其在發(fā)生交通事故前在紅安縣興國家具城工作一年以上。綜合考慮吳某某事故發(fā)生前的戶口性質(zhì)、生活居住地、工作地、獲取報酬地、生活消費(fèi)地等因素，按上述最高人民法院復(fù)函規(guī)定，按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算受害人吳某某殘疾賠償金并無不當(dāng)。
二、關(guān)于吳某某的損失認(rèn)定問題
（一）關(guān)于吳某某的損失認(rèn)定的問題
1.醫(yī)療費(fèi)，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷、診斷證明和吳某某的訴訟請求等相關(guān)證據(jù)確定吳某某的醫(yī)療費(fèi)為194122.33元（含后期治療費(fèi)25000元）；
2、營養(yǎng)費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見和住院天數(shù)確定。吳某某營養(yǎng)費(fèi)為375元［（25天×15元／天）］；
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款規(guī)定，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。根據(jù)上述規(guī)定，法院在審理人身損害賠償案件在計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)數(shù)額時，是按照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算?！逗笔∈〖墖覚C(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》第十三條規(guī)定，出差人員的伙食補(bǔ)助費(fèi)按出差自然（日歷）天數(shù)實(shí)行定額包干，每人每天50元。本院根據(jù)吳某某住院天數(shù)25天計(jì)算為1250元（50元／天×25天）；
4、傷殘賠償金，應(yīng)根據(jù)受害人傷殘等級，按受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本案中，吳某某可以按城鎮(zhèn)居民可支配收入標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算，即吳某某的傷殘賠償金為109348.8元（24852元／年×20X0.22）；
5、誤工費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定，受害人因傷殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。湖北中真司法鑒定所對吳某某司法鑒定傷后誤工休息時間為420日。吳某某誤工費(fèi)為50829.33元（本次交通事故發(fā)生前原告吳某某年工資總收入為43568元／年÷365天×420天）；
6、護(hù)理費(fèi)，應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。吳某某經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定護(hù)理時間為傷后240天，因其沒有依法提交護(hù)理人員收入證明，故參照2014年度居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即吳某某護(hù)理費(fèi)為17101元（26008元／年÷365天×240天）；
7、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，吳某某被撫養(yǎng)人有母親劉金連，扶養(yǎng)費(fèi)13456.01元【20-（69-60）】X16681X0.22／3，女兒吳佩撫養(yǎng)費(fèi)12844.37元（18-11）X16681X0.22／2，兒子吳東文撫養(yǎng)費(fèi)18349.1元（18-8）X16681X0.22／2，共計(jì)44649.48元。
8、殘疾輔助器具費(fèi)510元。
9、交通費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人及必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算，應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑。吳某某因交通事故造成傷殘，其發(fā)生交通費(fèi)是必要的、合理的支出，結(jié)合案情實(shí)際情況，酌情認(rèn)定交通費(fèi)2800元；
10.精神撫慰金，本案中，吳某某受到傷害，完全是李某的過錯，故其請求精神撫慰金賠償符合上述法律精神，依法酌情認(rèn)定7000元；
11.鑒定費(fèi)，是司法鑒定機(jī)構(gòu)提供司法鑒定意見書而根據(jù)有償服務(wù)原則收取的勞動報酬。本案中，吳某某為確定其因他人過失而造成的損失進(jìn)行司法鑒定而支出的1500元，是必須的、合理的支出費(fèi)用，予以認(rèn)定；
吳某某的損失包括：醫(yī)療費(fèi)194122.33元、營養(yǎng)費(fèi)375元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1250元、護(hù)理費(fèi)17101元、交通費(fèi)2800元、鑒定費(fèi)1500元、傷殘賠償金109348.8元元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)44649.48元，誤工費(fèi)50829.33元、殘疾輔助器具費(fèi)510元，精神撫慰金7000元，合計(jì)429485.94元。
（二）關(guān)于吳某某的賠償責(zé)任的承擔(dān)問題
《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定：“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險（以下簡稱“交強(qiáng)險”）和第三者責(zé)任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強(qiáng)險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持?！币騾悄衬炒舜问鹿薀o責(zé)任，本院認(rèn)定，李某承擔(dān)全部賠償責(zé)任，太平洋財(cái)保黃岡中心支公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償，超過責(zé)任限額范圍的。在第三者責(zé)任商業(yè)保險合同限額范圍內(nèi)賠償。
本案中，鄂A×××××號小型客車在在太平洋財(cái)保黃岡中心支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和金額為300000元不計(jì)免賠的商業(yè)三者險。其具體賠償方式如下：1、鑒定費(fèi)不在保險理賠責(zé)任范圍內(nèi)，故被告太平洋財(cái)保黃岡中心支公司在保險理賠責(zé)任范圍內(nèi)賠償420000元（交強(qiáng)險120000元＋商業(yè)三者險300000元），包括鑒定費(fèi)1500元，李某賠償9485.94元。2、李某已支付120000元，在保險理賠款中受償110514.06元。綜上所述，遂判決：一、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司支付理賠款420000元，其中吳某某受償309485.94元，李某受償110514.06元；上述款項(xiàng)限于本判決生效后十五日內(nèi)一次性履行完畢。二、駁回吳某某其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案案件受理費(fèi)7600元，由李某負(fù)擔(dān)。吳某某已預(yù)交受理費(fèi)2000元，此款由李某直接支付給吳某某。
本院經(jīng)審理查明，原審查明的事實(shí)屬實(shí)。

本院認(rèn)為，1、本案受害人吳某某雖系農(nóng)村戶口，但其在原審提交的紅安縣城關(guān)鎮(zhèn)園藝社區(qū)證明、紅安縣公安局城關(guān)派出所、租房合同、員工聘用合同以及紅安縣興國家具城出具的證明等證據(jù)材料相互印證，形成證據(jù)鎖鏈，共同證實(shí)吳某某在事發(fā)前經(jīng)常居住地在紅安縣城鎮(zhèn)，且主要收入來源于城鎮(zhèn)，依據(jù)最高人民法院《經(jīng)常居住在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算吳某某的殘疾賠償金。上訴人太平洋財(cái)保黃岡中心支公司主張應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的請求及理由不能成立，本院不予支持。2、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定，“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算……”根據(jù)上述規(guī)定，誤工期限系根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定，若因傷致殘導(dǎo)致持續(xù)誤工的，誤工時間可以計(jì)算至定殘日前一天。本案中，受害人吳某某因涉案交通事故先后入在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、紅安縣人民醫(yī)院住院25天，紅安縣人民醫(yī)院在2014年8月30日的出院記錄中記載“注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、三個月內(nèi)不能下地站立”，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定的吳某某出院后的誤工期限只有三個月，且無醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明吳某某存在持續(xù)誤工的情形，吳某某的誤工期限應(yīng)確定為115天（計(jì)算方式為住院25天＋休息90天=115天）。原審按照湖北中真司法鑒定所出具的鑒定意見確定誤工期限缺乏法律依據(jù)，二審予以糾正。對于誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)問題，因吳某某受傷前的工作單位紅安縣興國家具城已經(jīng)出具材料證明吳某某因傷被停發(fā)工資，且吳某某在受傷前的年均收入為43568元，原審按照吳某某實(shí)際收入減少的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)符合上述法律規(guī)定。經(jīng)過計(jì)算，吳某某的誤工費(fèi)為13727元（計(jì)算方式為43568元／年÷365天×115天=13727元）。對于護(hù)理費(fèi)的計(jì)算是否正確的問題，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定，護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況××，但最長不超過二十年。本案中，吳某某因交通事故腿部多處骨折，頭部受傷，肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)活動受限，存在護(hù)理依賴必要，本院根據(jù)吳某某的年齡、身體健康狀況、參照誤工期限，將吳某某的護(hù)理期限確定為115天，原審將吳某某的護(hù)理期限確定為240天缺乏合理性，二審予以糾正。經(jīng)過計(jì)算，吳某某的護(hù)理費(fèi)為8194元（計(jì)算方式為26008÷365天×115天=8194元）。對于殘疾器具費(fèi)是否應(yīng)當(dāng)支持的問題，結(jié)合湖北中真司法鑒定所出具的鑒定意見和紅安縣人民醫(yī)院出院記錄，吳某某出院后需要繼續(xù)康復(fù)治療，在腿部骨折合并肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)活動受限情況下配備假肢符合常理，且該筆費(fèi)用510元已經(jīng)實(shí)際支出，原審法院支持該筆費(fèi)用并無不當(dāng)。3、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)該規(guī)定可知，是否支持被扶養(yǎng)人生活費(fèi)關(guān)鍵在于審查扶養(yǎng)人是否喪失了勞動能力，即是說只有在扶養(yǎng)人喪失勞動能力后致使其扶養(yǎng)他人的能力降低才能支持被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，但本案受害人吳某某因傷構(gòu)成九級傷殘，傷殘級別并不高，相關(guān)醫(yī)院出具的證明及法醫(yī)司法鑒定意見只是證明其肢體活動能力受限，并無證據(jù)證明其喪失或大部分喪失了勞動能力，亦無證據(jù)顯示其扶養(yǎng)他人的能力在降低，依據(jù)上述司法解釋的規(guī)定，在受害人吳某某因傷構(gòu)成九級傷殘的情況下，不能獲賠被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，原審判決上訴人承擔(dān)44649.48元被扶養(yǎng)人生活費(fèi)缺乏事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，二審予以糾正。4、受害人吳某某因傷住院25天，往返武漢、紅安等地治療，加之吳某某尚需后期繼續(xù)康復(fù)治療，原審根據(jù)案情酌情由上訴人承擔(dān)2800元的交通費(fèi)符合客觀實(shí)際情況。對于精神撫慰金是否偏高的問題，該金額的確定系原審法院根據(jù)吳某某的傷情行使自由裁量權(quán)，二審不予調(diào)整。5、對于是否應(yīng)當(dāng)扣除20%非醫(yī)保用藥費(fèi)用的問題，上訴人雖提出應(yīng)當(dāng)扣減非醫(yī)保用藥費(fèi)用，但其并未提供原審支持的醫(yī)療費(fèi)用中哪些屬于非醫(yī)保用藥，也未提供相關(guān)證據(jù)否定吳某某治療的正當(dāng)性和合理性，因相關(guān)治療、用藥均系醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)吳某某的傷情需要予以確定，吳某某本人并沒有選擇權(quán)，故上訴人主張應(yīng)當(dāng)扣減20%非醫(yī)保用藥費(fèi)用既缺乏事實(shí)依據(jù)，亦不合乎情理?；谏鲜龇治?，受害人吳某某的各項(xiàng)損失分別為醫(yī)療費(fèi)194122.33元、營養(yǎng)費(fèi)375元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1250元、殘疾賠償金109348.80元、誤工費(fèi)13727元、護(hù)理費(fèi)8194元、殘疾輔助器具費(fèi)510元、交通費(fèi)2800元、精神撫慰金7000元、鑒定費(fèi)1500元，共計(jì)338827.13元。因肇事車輛已經(jīng)在太平洋財(cái)保黃岡中心支公司投保交強(qiáng)險和金額為300000元不計(jì)免賠的商業(yè)三者險，上述損失337327.13元（鑒定費(fèi)1500元除外）沒有超出保險公司理賠的范圍，應(yīng)由太平洋財(cái)保黃岡中心支公司予以全部賠償，鑒定費(fèi)1500元由李某承擔(dān)。即由太平洋財(cái)保黃岡中心支公司向吳某某賠償337327.13元，吳某某在上述款項(xiàng)范圍內(nèi)向李某返還預(yù)先墊付的118500元。綜上所述，原審認(rèn)定部分事實(shí)不清，二審予以糾正，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條、第二十一條、第二十八條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

撤銷湖北省紅安縣人民法院（2015）鄂紅安上民初字第00170號民事判決。
中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司向吳某某支付保險金337327.13元。
吳某某向李某返還118500元。
上述金錢給付義務(wù)，限于本判決生效后十五日內(nèi)履行完畢。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
駁回吳某某的其他訴訟請求。
本案一審案件受理費(fèi)7600元，由李某負(fù)擔(dān)7000元，吳某某負(fù)擔(dān)600元。二審案件受理費(fèi)2400元，由中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司負(fù)擔(dān)2000元，吳某某負(fù)擔(dān)400元。
本判決為終審判決。

審判長　林　俊 審判員　劉小成 審判員　宋順國

書記員：董歡