原告吳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,黑A×××××號重型自卸貨車司機、駕駛人,現(xiàn)住址哈爾濱市阿城區(qū)。委托代理人:趙明,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,哈爾濱市阿城區(qū)通城街法律服務所法律工作者,現(xiàn)住址哈爾濱市阿城區(qū)。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市分公司,住所地哈爾濱市香坊區(qū)民航路4號負責人:趙宏宇職務:總經(jīng)理委托代理人:郎秀鳳,黑龍江友翔律師事務所律師。權限:特別授權。
原告吳某向本院提出訴訟請求:1、請求被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市分公司賠償原告吳某各項經(jīng)濟損失合計203,815.43元;2、案件受理費由人保財險承擔。事實及理由:2017年7月22日早7時30分,吳某駕駛吳艷軍所有的黑A×××××號重型自卸貨車在阿城區(qū)××××采石場院外道上,原告吳某開門從車上意外掉落將雙腳摔傷。該事故經(jīng)交警部門調(diào)查,并出具事故調(diào)查證明。原告?zhèn)笞≡褐委煵⒅Ц读舜罅康尼t(yī)療費用。原告駕駛的黑A×××××號重型自卸貨車在人保財險投保了車上人員責任險(司機),限額為50萬元,并加保了不計免賠險種,事故發(fā)生時在保險期內(nèi)?,F(xiàn)原告索賠未果,訴至法院。被告人保財險辯稱:原告駕駛的車輛在我公司投保了車上人員責任險(司機、限額50萬元),并投保了不計免賠險,對原告提出符合法律規(guī)定,并且證據(jù)確實充分,同意在保險限額內(nèi)賠付,對原告提供的司法鑒定意見書中的9級傷殘有異議,認為傷殘等級過高,申請重新鑒定,其他賠償標準和項目待庭審質(zhì)證中確認,營養(yǎng)費同意按照每天50元給付,精神撫慰金過高,請求法庭依法予以調(diào)整。審理中,原告為證明其主張成立,向本院提交如下證據(jù)并當庭舉示:證據(jù)一、事故調(diào)查證明1份,證明吳某開車門從車上意外掉落將雙腳摔傷。證據(jù)二、診斷書、住院病案、出院患者費用清單各1份,證明吳某傷情、入院時間、出院時間及用藥費用情況。證據(jù)三、醫(yī)療票據(jù)2張,證明吳某支付醫(yī)療費用13,230.71元。證據(jù)四、吳某身份證、哈爾濱市阿城區(qū)河東街道辦事處文化宮社區(qū)居民委員會出具的證明、房屋所有權證、電費憑證及水費憑證各1份。證明吳某的身份及該人在事故發(fā)生前已在城鎮(zhèn)居住1年以上,應當按照城鎮(zhèn)居民計算賠償費用。證據(jù)五、復印費票據(jù)2張,證明吳某支付復印費16.50元。證據(jù)六、鑒定票據(jù)1張,證明吳某支付鑒定費3710元。證據(jù)七、黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所出具的司法鑒定意見書1份,證明吳某為九級傷殘,誤工時間為傷后180天,住院期間2人護理,出院后1人護理,護理期限為90天,營養(yǎng)費用100元/日,營養(yǎng)期限為90天,后續(xù)治療費用6000元(或按實際支出)證據(jù)八、吳欣然戶口及吳欣然的出生醫(yī)學證明,證明吳欣然為本案被撫養(yǎng)人及其身份。證據(jù)九、駕駛證、道路從業(yè)資格證、行駛證、道路運輸證各1份,證明吳某具有駕駛資格及吳某從事交通運輸行業(yè)。證據(jù)十、保險單2張,證明吳某駕駛車輛在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市分公司投保了商業(yè)車上人員(司機)責任險,保額50萬元,并加保了不計免賠險,事故均發(fā)生在保險期間內(nèi)。被告人保財險未向本院提交證據(jù)。庭審時,被告對原告提交的證據(jù)進行了質(zhì)證并發(fā)表了質(zhì)證意見:被告對證據(jù)一、二、三、四、八、九、十無異議,本院予以采信。被告對證據(jù)五、六真實性無異議,認為不在保險公司賠償范圍內(nèi),本院對證據(jù)五、六的真實性予以采信。被告對證據(jù)七真實性無異議,認為原告?zhèn)麣埖燃夁^高,從原告的傷情看應為10級,對該司法鑒定應提出重新鑒定,該鑒定系經(jīng)原告申請,本院依法委托,雙方當事人均已到場,對鑒定程序均無異議,被告未向本院提供反駁該鑒定意見依據(jù)不足的證據(jù),被告申請重新鑒定及10級傷殘的質(zhì)證意見,本院不予支持,本院對原告所舉示的證據(jù)七予以采信。經(jīng)本院審理查明:哈爾濱市速辰運輸有限公司系黑A×××××號重型自卸貨車所有人,原告吳某系黑A×××××號重型自卸貨車司機、駕駛人。2017年7月22日,原告吳某駕駛黑A×××××號重型自卸貨車在阿城區(qū)××××采石場院外道上,開門從車上意外掉落將雙腳摔傷,住院治療16天,支付醫(yī)療費用13,230.71元。該事故經(jīng)交警部門調(diào)查,并出具事故調(diào)查證明。哈爾濱市速辰運輸有限公司為被保險人,在被告人保財險投保了黑A×××××號重型自卸貨車車上人員(司機)責任險,限額為50萬元,并加保了不計免賠險種,事故發(fā)生時在保險期內(nèi)。原告吳某系農(nóng)業(yè)戶口,自2011年至今在城市居住。現(xiàn)原告索賠未果,訴至法院。經(jīng)原告申請,本院依法委托黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所進行司法鑒定,鑒定意見為:被鑒定人吳某因交通事故致右足2.3.4.5跖跗關節(jié)脫位術后,左跟骨骨折,評定九級傷殘,誤工時間為傷后180天,住院期間2人護理,出院后1人護理,護理期限為90天,營養(yǎng)費用100元/日,營養(yǎng)期限為90天,后續(xù)內(nèi)固定取出費用匡算約人民幣6000元或以實際支出的合理醫(yī)療費用為準。訴訟中,原告自愿撤回對吳艷軍的起訴。
原告吳某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市分公司(以下簡稱人保財險)保險合同糾紛一案,本院依法受理后,公開開庭進行了審理。原告吳某的委托代理人趙明,被告人保財險的委托代理人郎秀鳳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。原告吳某在駕駛黑A×××××號重型自卸貨車時開門從車上意外掉落將雙腳摔傷。哈爾濱市速辰運輸有限公司黑A×××××號重型自卸貨車所有人,在被告人保財險投保了黑A×××××號重型自卸貨車車上人員(司機)責任險,哈爾濱市速辰運輸有限公司為被保險人,事故發(fā)生時在保險期內(nèi)。故依據(jù)《保險法》第六十五條“保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險”的規(guī)定,原告有權就其應獲賠償部分向保險人被告人保財險請求賠償保險金。原告吳某住院治療16天,支付醫(yī)療費用13,230.71元。吳某系司機,從事交通運輸行業(yè),本院參照2016年黑龍江省交通運輸業(yè)平均工資為62977元/年的標準支持誤工費。原告自2011年起至今居住在城市,吳欣然系其婚生女,14周歲,原告主張傷殘賠償金、被撫養(yǎng)人生活費按照城鎮(zhèn)居民的標準計算,符合法律規(guī)定,本院予以支持。交通費,結合原告的就醫(yī)時間、地點、人員及本院所在地交通行業(yè)運輸情況,酌情支持住院期間交通費每天20元,計320元。復印費16.50元與本案具有關聯(lián)性,本院予以支持。司法鑒定費3710元,系原告因本次訴訟產(chǎn)生的直接損失,與本案具有關聯(lián)現(xiàn),本院予以支持。本案系保險合同糾紛,非侵權案件,原告主張精神撫慰金不符合法律規(guī)定,本院不予支持。經(jīng)查明,2016年黑龍江省交通運輸業(yè)平均工資為62977元/年、2016年黑龍江省分行業(yè)居民服務和其他服務業(yè)平均工資為55411元/年、2016年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為25736元/年、2016年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均消費性支出為18145元/年。結合司法鑒定意見,本院確認原告吳某的經(jīng)濟損失為:醫(yī)療費13,230.71元、住院伙食補助費1600元(100元/天×16天)、營養(yǎng)費9000元(100元/天×90/天)、后續(xù)治療費6000元、誤工費31,055.40元(62977元/年÷365天×180天)、護理費18,520.82元(55411元/年÷365天×16天×2人+55411元/年÷365天×90天×1人)、傷殘賠償金102,944.00元(25736元/年×20年×20%)、被撫養(yǎng)人生活費7258元(18145元/年×4年×20%÷2人)、復印費16.50元、交通費320元、司法鑒定費3710元,合計193,655.43元。綜上,原告吳某主張事實清楚,證據(jù)充分。依照《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市分公司于本判決生效之日起三日內(nèi),在車上人員(司機)責任險限額(50萬元)內(nèi)賠付原告吳某保險金193,655.43元[醫(yī)療費13,230.71元、住院伙食補助費1600元(100元/天×16天)、營養(yǎng)費9000元(100元/天×90/天)、后續(xù)治療費6000元、誤工費31,055.40元(62977元/年÷365天×180天)、護理費18,520.82元(55411元/年÷365天×16天×2人+55411元/年÷365天×90天×1人)、傷殘賠償金102,944.00元(25736元/年×20年×20%)、被撫養(yǎng)人生活費7258元(18145元/年×4年×20%÷2人)、復印費16.50元、交通費320元、司法鑒定費3710元];二、駁回原告吳某的其它訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2179元(原告已預交)由原告負擔92元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱市分公司負擔2087元,給付期限同上。如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省哈爾濱市中級人民法院。
審判員 趙遠洋
書記員:劉海艷
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