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吳某某訴被告李某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹東中心支公司(以下簡稱平安丹東中心支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案民事判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

原告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省丹東市振安區(qū)。
委托代理人:蔡穎,遼寧萬鵬律師事務(wù)所律師。
被告:李濤,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省丹東市振興區(qū)。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹東中心支公司,住所地丹東市振興區(qū)振四街28-8。
負(fù)責(zé)人:鐵剛,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:王鑫平,遼寧中天律師事務(wù)所律師。

原告吳某某訴被告李濤、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹東中心支公司(以下簡稱平安丹東中心支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年1月3日立案受理后,依法由審判員王怡適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告及其委托代理人蔡穎、被告平安丹東中心支公司的委托代理人王鑫平到庭參加了訴訟,被告李濤經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭,故本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2015年9月9日17時(shí),被告李濤駕駛XXX號(hào)小型轎車行至丹東市振安區(qū)山上街與東堯街路口東側(cè)路段時(shí)與駕駛無號(hào)牌兩輪普通摩托車的原告相撞。原告因此受傷在丹東市第一醫(yī)院住院治療2天(2015年9月9日至2015年9月11日),2級(jí)護(hù)理2天,由馬天梅護(hù)理。被診斷為:全身多處擦皮傷、全身多處軟組織挫傷、右膝外傷、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、右膝半月板損傷、右膝關(guān)節(jié)積液、右膝關(guān)節(jié)周圍部分肌肉、軟組織損傷。出院診斷書載明:1、休息一個(gè)月,膝部下肢支具外固定、制動(dòng)4周,1周后復(fù)查;2、加強(qiáng)護(hù)理,并循序漸進(jìn)康復(fù)訓(xùn)練;3、定期復(fù)查(右足X線片、右膝MRI等);4、適當(dāng)抗炎、活血通絡(luò)等對(duì)癥治療;5、病情變化隨診。2015年10月9日,丹東市第一醫(yī)院作出MRI診斷報(bào)告單,載明:右膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)下骨挫傷、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后交撕裂、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、右膝關(guān)節(jié)積液、右膝關(guān)節(jié)部分周圍肌肉、軟組織損傷。同年11月9日,該醫(yī)院作出MRI診斷報(bào)告單,載明:右膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)下骨挫傷、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、右膝關(guān)節(jié)積液、右膝關(guān)節(jié)部分周圍肌肉、軟組織損傷。2016年4月5日,該醫(yī)院作出MRI診斷報(bào)告單,載明:右膝關(guān)節(jié)退行性改變、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板后角損傷或退行性改變,意見結(jié)合臨床、右膝關(guān)節(jié)積液。2016年4月13日,原告入住中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院9天(2016年4月13日至4月22日),2級(jí)護(hù)理9天,由馬天梅護(hù)理。被診斷為:右膝前交叉韌帶斷裂、右膝內(nèi)測(cè)半月板后角損傷、右膝創(chuàng)傷性滑膜炎。原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共計(jì)75486.03元,花費(fèi)交通費(fèi)704元。經(jīng)原告申請(qǐng),本院委托,丹東市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所于2017年4月28日對(duì)原告的傷情作出鑒定,結(jié)論為:被鑒定人右膝損傷致右下肢功能喪失占一肢體比例大于10%小于25%,構(gòu)成十級(jí)傷殘。丹東市公安交通警察支隊(duì)振安大隊(duì)于2015年9月28日對(duì)該起交通事故作出第2106010201502386號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告李濤負(fù)本次事故的主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。
另查明:被告李濤系肇事車輛XXX號(hào)小型轎車的實(shí)際所有人。被告李濤就肇事車輛在被告平安丹東中心支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),其中死亡傷殘賠償限額為11萬元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;同時(shí)投保了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)(商業(yè)險(xiǎn)),第三者責(zé)任險(xiǎn)的限額為30萬元,雙方約定了第三者責(zé)任險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)。
依照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及參照遼寧省2016年度道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)數(shù)據(jù),結(jié)合原告的訴訟請(qǐng)求,確定原告損失情況如下:
1、醫(yī)療費(fèi):75486.03元(根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證明確定);
2、護(hù)理費(fèi):11天(2級(jí)護(hù)理)×85.28元/天=938.08元(護(hù)理費(fèi)根據(jù)原告護(hù)理天數(shù)、護(hù)理級(jí)別等情況,參照上一年遼寧省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31126元/年確定。);
3、交通費(fèi):704元(交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算);
4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):11天×50元/天=550元(住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定);
5、殘疾賠償金:31126元/年×19年×10%(十級(jí)傷殘)=59139.4元(殘疾賠償金根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31126元/年確定);
6、精神損害撫慰金:6536.46元(精神撫慰金根據(jù)原告的傷情,侵權(quán)人的過錯(cuò)程度等因素,結(jié)合本案實(shí)際確定);
7、鑒定費(fèi):1003元;
8、車損:1000元。
以上損失合計(jì)為145356.97元。
本院所確認(rèn)的上述事實(shí),有第2106010201502386號(hào)道路交通事故認(rèn)定書、丹東市第一醫(yī)院病志、診斷書、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、檢查報(bào)告單、用藥明細(xì)、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院病志、診斷書、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、丹東市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)收據(jù)、護(hù)理人身份證明、保險(xiǎn)單及原、被告的陳述筆錄等證明材料在案為憑,這些證明材料已經(jīng)開庭質(zhì)證和本院的審查,可以采信。

本院認(rèn)為:本案涉及下列法律關(guān)系:一是被告李濤與原告所形成的侵權(quán)法律關(guān)系;二是被告李濤與被告平安丹東中心支公司間的保險(xiǎn)合同關(guān)系。涉案交通事故已經(jīng)丹東市公安交通警察支隊(duì)振安大隊(duì)認(rèn)定,被告李濤負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任,該事故認(rèn)定合法有效,本院予以采信。按該交通責(zé)任認(rèn)定,本院確認(rèn)被告李濤承擔(dān)70%的事故責(zé)任。被告李濤與被告平安丹東中心支公司簽訂的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同和第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同,符合法律規(guī)定,本院確認(rèn)該兩份保險(xiǎn)合同有效。被告平安丹東中心支公司應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和保險(xiǎn)合同的約定,在交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)額度內(nèi)先行賠償原告的合理損失,不足部分再根據(jù)原告與被告李濤的事故責(zé)任比例確定各自分擔(dān)的損失。對(duì)于被告李濤分擔(dān)的損失,由被告平安丹東中心支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)向原告予以賠償。原告主張的鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,依法應(yīng)由被告李濤負(fù)擔(dān)。
原告請(qǐng)求的賠償數(shù)據(jù),依本院合法確定的數(shù)額為準(zhǔn),超出部分本院不予支持。被告平安丹東中心支公司提出的關(guān)于醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除不合理用藥的意見,因沒有提交證據(jù)證明,本院不予采納。被告平安丹東中心支公司提出的關(guān)于對(duì)原告二次住院不予認(rèn)可,故產(chǎn)生的相關(guān)損失不予賠償?shù)囊庖姡?jīng)本院審查,原告因交通事故住院2日后一直在進(jìn)行復(fù)查,通過復(fù)查后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見到沈陽入院治療,原告提交的證據(jù)可以證明到沈陽第二次住院與其交通事故具有關(guān)聯(lián)性,故對(duì)被告的該辯解意見,本院不予采納。被告平安丹東中心支公司提出的關(guān)于對(duì)原告的鑒定結(jié)論有異議,申請(qǐng)重新鑒定的意見,本院審查認(rèn)為,為原告出具鑒定結(jié)論的丹東市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所具有鑒定資質(zhì),鑒定人員亦均具有鑒定資格,被告沒有提交證明原告的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的證據(jù),故對(duì)被告的該申請(qǐng),本院不予準(zhǔn)許。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹東中心支公司于本判決生效后30日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告吳某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)938.08元、交通費(fèi)704元、殘疾賠償金59139.4元、精神損害撫慰金6536.46元、車損1000元,合計(jì)78317.94元。
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹東中心支公司于本判決生效后30日內(nèi)在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告吳某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)66036.03元的70%為46225.22元。
三、被告李濤本判決生效后30日內(nèi)賠償原告吳某某鑒定費(fèi)1003元的70%為702.1元。
四、駁回原告吳某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3263元,減半收取1631.5元,由被告李濤負(fù)擔(dān)(此款原告已預(yù)交,待執(zhí)行時(shí)由被告李濤一并給付原告)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,經(jīng)本院上訴于遼寧省丹東市中級(jí)人民法院。同時(shí)預(yù)交上訴費(fèi)。若在上訴期滿后7日內(nèi)不交上訴費(fèi),則視為自動(dòng)放棄上訴權(quán)。

審判員 王 怡

書記員:王藝迪

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