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吳某某訴被告李某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司丹東中心支公司(以下簡稱平安丹東中心支公司)機動車交通事故責任糾紛一案民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省丹東市振安區(qū)。
委托代理人:蔡穎,遼寧萬鵬律師事務所律師。
被告:李濤,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住遼寧省丹東市振興區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司丹東中心支公司,住所地丹東市振興區(qū)振四街28-8。
負責人:鐵剛,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:王鑫平,遼寧中天律師事務所律師。

原告吳某某訴被告李濤、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司丹東中心支公司(以下簡稱平安丹東中心支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年1月3日立案受理后,依法由審判員王怡適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告及其委托代理人蔡穎、被告平安丹東中心支公司的委托代理人王鑫平到庭參加了訴訟,被告李濤經(jīng)本院傳票傳喚,無正當理由拒不到庭,故本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明:2015年9月9日17時,被告李濤駕駛XXX號小型轎車行至丹東市振安區(qū)山上街與東堯街路口東側路段時與駕駛無號牌兩輪普通摩托車的原告相撞。原告因此受傷在丹東市第一醫(yī)院住院治療2天(2015年9月9日至2015年9月11日),2級護理2天,由馬天梅護理。被診斷為:全身多處擦皮傷、全身多處軟組織挫傷、右膝外傷、右膝關節(jié)內側副韌帶損傷、右膝半月板損傷、右膝關節(jié)積液、右膝關節(jié)周圍部分肌肉、軟組織損傷。出院診斷書載明:1、休息一個月,膝部下肢支具外固定、制動4周,1周后復查;2、加強護理,并循序漸進康復訓練;3、定期復查(右足X線片、右膝MRI等);4、適當抗炎、活血通絡等對癥治療;5、病情變化隨診。2015年10月9日,丹東市第一醫(yī)院作出MRI診斷報告單,載明:右膝關節(jié)脛骨平臺下骨挫傷、右膝關節(jié)內側半月板后交撕裂、右膝關節(jié)內側副韌帶損傷、右膝關節(jié)積液、右膝關節(jié)部分周圍肌肉、軟組織損傷。同年11月9日,該醫(yī)院作出MRI診斷報告單,載明:右膝關節(jié)脛骨平臺下骨挫傷、右膝關節(jié)內側半月板后角撕裂、右膝關節(jié)內側副韌帶損傷、右膝關節(jié)積液、右膝關節(jié)部分周圍肌肉、軟組織損傷。2016年4月5日,該醫(yī)院作出MRI診斷報告單,載明:右膝關節(jié)退行性改變、右膝關節(jié)內側半月板后角及外側半月板后角損傷或退行性改變,意見結合臨床、右膝關節(jié)積液。2016年4月13日,原告入住中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院9天(2016年4月13日至4月22日),2級護理9天,由馬天梅護理。被診斷為:右膝前交叉韌帶斷裂、右膝內測半月板后角損傷、右膝創(chuàng)傷性滑膜炎。原告花費醫(yī)療費共計75486.03元,花費交通費704元。經(jīng)原告申請,本院委托,丹東市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所于2017年4月28日對原告的傷情作出鑒定,結論為:被鑒定人右膝損傷致右下肢功能喪失占一肢體比例大于10%小于25%,構成十級傷殘。丹東市公安交通警察支隊振安大隊于2015年9月28日對該起交通事故作出第2106010201502386號道路交通事故認定書,認定被告李濤負本次事故的主要責任,原告負次要責任。
另查明:被告李濤系肇事車輛XXX號小型轎車的實際所有人。被告李濤就肇事車輛在被告平安丹東中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,其中死亡傷殘賠償限額為11萬元,醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;同時投保了機動車輛保險(商業(yè)險),第三者責任險的限額為30萬元,雙方約定了第三者責任險不計免賠險。
依照最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及參照遼寧省2016年度道路交通事故損害賠償標準有關數(shù)據(jù),結合原告的訴訟請求,確定原告損失情況如下:
1、醫(yī)療費:75486.03元(根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證明確定);
2、護理費:11天(2級護理)×85.28元/天=938.08元(護理費根據(jù)原告護理天數(shù)、護理級別等情況,參照上一年遼寧省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31126元/年確定。);
3、交通費:704元(交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)實際發(fā)生的費用計算);
4、住院伙食補助費:11天×50元/天=550元(住院伙食補助費參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準確定);
5、殘疾賠償金:31126元/年×19年×10%(十級傷殘)=59139.4元(殘疾賠償金根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31126元/年確定);
6、精神損害撫慰金:6536.46元(精神撫慰金根據(jù)原告的傷情,侵權人的過錯程度等因素,結合本案實際確定);
7、鑒定費:1003元;
8、車損:1000元。
以上損失合計為145356.97元。
本院所確認的上述事實,有第2106010201502386號道路交通事故認定書、丹東市第一醫(yī)院病志、診斷書、醫(yī)療費收據(jù)、檢查報告單、用藥明細、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院病志、診斷書、醫(yī)療費收據(jù)、丹東市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書、鑒定費收據(jù)、護理人身份證明、保險單及原、被告的陳述筆錄等證明材料在案為憑,這些證明材料已經(jīng)開庭質證和本院的審查,可以采信。

本院認為:本案涉及下列法律關系:一是被告李濤與原告所形成的侵權法律關系;二是被告李濤與被告平安丹東中心支公司間的保險合同關系。涉案交通事故已經(jīng)丹東市公安交通警察支隊振安大隊認定,被告李濤負事故的主要責任,原告負事故的次要責任,該事故認定合法有效,本院予以采信。按該交通責任認定,本院確認被告李濤承擔70%的事故責任。被告李濤與被告平安丹東中心支公司簽訂的機動車交通事故責任強制保險合同和第三者責任保險合同,符合法律規(guī)定,本院確認該兩份保險合同有效。被告平安丹東中心支公司應當依據(jù)相關法律、法規(guī)和保險合同的約定,在交通事故責任強制保險額度內先行賠償原告的合理損失,不足部分再根據(jù)原告與被告李濤的事故責任比例確定各自分擔的損失。對于被告李濤分擔的損失,由被告平安丹東中心支公司在第三者責任保險金額范圍內向原告予以賠償。原告主張的鑒定費不屬于保險責任范圍,依法應由被告李濤負擔。
原告請求的賠償數(shù)據(jù),依本院合法確定的數(shù)額為準,超出部分本院不予支持。被告平安丹東中心支公司提出的關于醫(yī)療費應扣除不合理用藥的意見,因沒有提交證據(jù)證明,本院不予采納。被告平安丹東中心支公司提出的關于對原告二次住院不予認可,故產(chǎn)生的相關損失不予賠償?shù)囊庖?,?jīng)本院審查,原告因交通事故住院2日后一直在進行復查,通過復查后的醫(yī)療機構出具的意見到沈陽入院治療,原告提交的證據(jù)可以證明到沈陽第二次住院與其交通事故具有關聯(lián)性,故對被告的該辯解意見,本院不予采納。被告平安丹東中心支公司提出的關于對原告的鑒定結論有異議,申請重新鑒定的意見,本院審查認為,為原告出具鑒定結論的丹東市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所具有鑒定資質,鑒定人員亦均具有鑒定資格,被告沒有提交證明原告的鑒定結論明顯依據(jù)不足的證據(jù),故對被告的該申請,本院不予準許。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司丹東中心支公司于本判決生效后30日內在機動車交通事故責任強制保險限額內賠償原告吳某某醫(yī)療費、住院伙食補助費10000元、護理費938.08元、交通費704元、殘疾賠償金59139.4元、精神損害撫慰金6536.46元、車損1000元,合計78317.94元。
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司丹東中心支公司于本判決生效后30日內在第三者責任險范圍內賠償原告吳某某醫(yī)療費、住院伙食補助費66036.03元的70%為46225.22元。
三、被告李濤本判決生效后30日內賠償原告吳某某鑒定費1003元的70%為702.1元。
四、駁回原告吳某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3263元,減半收取1631.5元,由被告李濤負擔(此款原告已預交,待執(zhí)行時由被告李濤一并給付原告)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,經(jīng)本院上訴于遼寧省丹東市中級人民法院。同時預交上訴費。若在上訴期滿后7日內不交上訴費,則視為自動放棄上訴權。

審判員 王 怡

書記員:王藝迪

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