原告呂某某，無職業(yè)。
委托代理人徐菜蘭、陳潔，湖北道博律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告胡某某，無職業(yè)。
委托代理人王楊，湖北黃鶴律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
委托代理人胡壯，自由職業(yè)。特別授權(quán)。
被告紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司，住所地湖北省武漢市江漢區(qū)沿江大道沿江一號(hào)B區(qū)1區(qū)寫字樓15樓。
負(fù)責(zé)人石甫軍，系該分公司總經(jīng)理。
被告夏昌利，無職業(yè)。

原告呂某某訴被告胡某某、紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司（以下簡稱紫金財(cái)保湖北公司）、夏昌利機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年7月3日立案受理，依法由審判員徐育華適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。鑒定及庭外和解期間依法不計(jì)入審限。原告呂某某、被告胡某某的委托代理人王楊和胡壯、被告夏昌利，均到庭參加了訴訟。被告紫金財(cái)保湖北公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2013年11月14日20時(shí)30分許，被告胡某某駕駛鄂A×××××號(hào)小型普通客車沿武漢市江夏區(qū)江夏大道由北向南行駛至廟山美食一條街路段時(shí)，遇被告夏昌利駕駛無號(hào)牌二輪摩托車載原告呂某某同向在前因摩托車發(fā)生故障而停在路右側(cè)半幅路的路中間，鄂A×××××號(hào)小型普通客車避讓不及，與二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成原告呂某某和被告夏昌利受傷及兩車受損的交通事故。2013年12月2日，武漢市公安局江夏區(qū)分局交通巡邏民警大隊(duì)出具武公夏認(rèn)字（2013）第C1114號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定，被告胡某某負(fù)此事故的主要責(zé)任，被告夏昌利負(fù)此事故的次要責(zé)任，原告呂某某在此事故中無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告呂某某被送往武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院住院治療29天，經(jīng)診斷為右側(cè)鎖骨粉碎性骨折、腰1椎體右側(cè)橫突骨折、左側(cè)第7前肋不全骨折、雙側(cè)少量胸腔積液、急性輕型顱腦損傷、右顳頂部頭皮挫裂傷、頭皮血腫等損傷。2014年5月4日，武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所出具武普（2014）臨鑒字第249號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定意見書》，其鑒定意見為：被鑒定人呂某某傷殘程度未達(dá)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用為13000元，護(hù)理時(shí)間為60天，誤工及休息時(shí)間為210天。
鄂A×××××號(hào)小型普通客車系被告胡某某所有，該車在被告紫金財(cái)保湖北公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，本案交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。無號(hào)牌二輪摩托車系被告夏昌利所有，其與原告呂某某系夫妻關(guān)系。
2014年6月9日，原告呂某某向本院提起訴訟，要求被告胡某某、紫金財(cái)保湖北公司和夏昌利賠償醫(yī)療費(fèi)1902.80元、后續(xù)治療費(fèi)13000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1450元、營養(yǎng)費(fèi)1500元、護(hù)理費(fèi)4334.70元（計(jì)算60天）、誤工費(fèi)19600元（計(jì)算210天）、交通費(fèi)800元、鑒定費(fèi)1000元，共計(jì)43587.50元。該案審理過程中，雙方當(dāng)事人確認(rèn)2014年5月4日前原告呂某某的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)23024.70元，其中被告胡某某墊付了20121.90元。2014年7月1日，原告呂某某當(dāng)庭放棄了要求被告夏昌利承擔(dān)賠償責(zé)任的訴請(qǐng)，并與其他被告協(xié)商一致達(dá)成了如下協(xié)議：一、由被告紫金財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告呂某某22500元（其中在醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償7500元，在傷殘限額內(nèi)賠償18000元），此款限于本調(diào)解書送達(dá)之日起十五日內(nèi)付清；二、由被告胡某某賠償原告呂某某20621.90元，此款已付20121.90元，余款500元限于本調(diào)解書送達(dá)之日起十五日內(nèi)付清；三、原告呂某某放棄其他訴訟請(qǐng)求；四、本案受理費(fèi)436元，減半收取218元，鑒定費(fèi)1000元，合計(jì)1218元，由原告呂某某負(fù)擔(dān)。同日，被告夏昌利亦就其另案要求被告胡某某和紫金財(cái)保湖北公司賠償其因本案交通事故造成的損失的訴請(qǐng)，與被告方協(xié)商一致達(dá)成了如下協(xié)議：一、由被告紫金財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告夏昌利16500元（其中在醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償2500元，在傷殘限額內(nèi)賠償14000元），此款限于本調(diào)解書送達(dá)之日起十五日內(nèi)付清；二、由被告胡某某賠償原告夏昌利7755.90元，此款已付7255.90元，余款500元限于本調(diào)解書送達(dá)之日起十五日內(nèi)付清；三、原告夏昌利放棄其他訴訟請(qǐng)求；四、本案受理費(fèi)300元，減半收取150元，鑒定費(fèi)1000元，合計(jì)1150元，由原告夏昌利負(fù)擔(dān)。被告胡某某和紫金財(cái)保湖北公司均已按照上述兩份協(xié)議履行了賠償義務(wù)。
后原告呂某某繼續(xù)在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院門診復(fù)查，并于2014年12月9日入院行右側(cè)鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后骨性愈合取內(nèi)固定物術(shù)，住院3天，出院診斷為右側(cè)鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后骨性愈合。2015年1月7日，原告呂某某因右肩鎖骨區(qū)疼痛，伴右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院門診行右肩關(guān)節(jié)正位片檢查后診斷為：右側(cè)鎖骨骨折。同年1月9日，原告呂某某被該院收入院，住院5天，出院診斷為右側(cè)鎖骨粉碎性骨折。自2014年5月4日起至2015年11月11日，原告呂某某支出醫(yī)療費(fèi)共計(jì)15766.51元。
2015年11月12日，湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心受本院委托，就原告呂某某2015年1月7日右側(cè)鎖骨骨折與2013年11月14日的交通事故有無關(guān)聯(lián)，若有關(guān)聯(lián)，關(guān)聯(lián)度是多少以及相應(yīng)的傷殘等級(jí)、后期治療費(fèi)、護(hù)理時(shí)間和誤工時(shí)間進(jìn)行鑒定后，出具了同濟(jì)司法鑒定（2015）法醫(yī)臨床L1322號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定意見書》，其鑒定意見為：被鑒定人呂某某2015年1月7日右側(cè)鎖骨再次骨折與2013年11月14日交通事故外傷之間存在間接因果關(guān)系，建議其關(guān)聯(lián)度為30%（僅供參考）；其所受傷不構(gòu)成殘；給予后期醫(yī)療費(fèi)12000元或據(jù)實(shí)賠付；自受傷之日起給予休息時(shí)間180天，其中含護(hù)理時(shí)間90天。原告呂某某支付了鑒定費(fèi)4600元。
本案審理過程中，原告呂某某明確表示放棄要求被告夏昌利承擔(dān)賠償責(zé)任的訴請(qǐng)。因雙方當(dāng)事人各執(zhí)己見，致本案未能達(dá)成調(diào)解協(xié)議。
上述事實(shí)，有當(dāng)事人提供的病歷材料、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見書等經(jīng)庭審質(zhì)證的證據(jù)和我院的生效民事調(diào)解書予以證實(shí)，結(jié)合雙方當(dāng)事人的陳述，足以認(rèn)定。

本院認(rèn)為，原告呂某某于2014年6月9日向本院提起訴訟，就其因本案交通事故所受相關(guān)損失要求被告胡某某、紫金財(cái)保湖北公司和夏昌利予以賠償，經(jīng)本院調(diào)解雙方協(xié)商一致達(dá)成了調(diào)解協(xié)議并實(shí)際履行后，原告呂某某于2015年1月7日又出現(xiàn)右側(cè)鎖骨骨折癥狀，經(jīng)鑒定，其此次骨折與本案交通事故存在間接因果關(guān)系，現(xiàn)原告呂某某就其新增損失再次提起訴訟，要求被告方予以賠償，合法有理，本院予以支持。被告胡某某和紫金財(cái)保湖北公司主張?jiān)鎱文衬炒舜纹鹪V違反民訴法一事不再理原則應(yīng)駁回其訴請(qǐng)的辯稱意見，與本院查明的事實(shí)不符，本院不予采納。
武漢市公安局江夏區(qū)分局交通巡邏民警大隊(duì)出具的《道路交通事故認(rèn)定書》，事實(shí)清楚、定責(zé)準(zhǔn)確，且雙方當(dāng)事人均無異議，本院予以采信。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（一）項(xiàng)“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任”的規(guī)定，本案中，原告呂某某與本案交通事故相關(guān)的新增損失應(yīng)先由被告紫金財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償；不足部分，被告胡某某負(fù)事故主要責(zé)任，應(yīng)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。原告呂某某明確表示放棄要求被告夏昌利承擔(dān)賠償責(zé)任的訴請(qǐng)，系其對(duì)自身合法權(quán)利的自由處置，未違反法律規(guī)定，亦未損害他人利益，本院予以確認(rèn)。
關(guān)于原告呂某某的新增損失：1、醫(yī)療費(fèi)。自2014年5月4日至2015年11月11日，原告呂某某的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)15766.51元，扣減前次訴訟中已計(jì)算的后期醫(yī)療費(fèi)13000元，本案新增醫(yī)療費(fèi)為2766.51元。2、后期醫(yī)療費(fèi)以第二次司法鑒定意見為準(zhǔn)。3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照每天15元的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本案中新增實(shí)際住院天數(shù)予以計(jì)算。4、營養(yǎng)費(fèi)，因無相關(guān)醫(yī)囑，本院不予支持。5、誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。第二次司法鑒定意見中的誤工時(shí)間和護(hù)理時(shí)間與前次訴訟中的沒有重合，故誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)均參照居民服務(wù)業(yè)平均收入標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合第二次司法鑒定意見的誤工時(shí)間和護(hù)理時(shí)間予以計(jì)算。6、交通費(fèi)，考慮到該項(xiàng)費(fèi)用發(fā)生的必然性以及就醫(yī)治療的實(shí)際情況，本院酌定為300元。
綜上，根據(jù)《法醫(yī)學(xué)鑒定意見書》中關(guān)于關(guān)聯(lián)度的意見，被告胡某某和紫金財(cái)保湖北公司對(duì)原告呂某某的上述新增損失的30%承擔(dān)賠償責(zé)任；其中，醫(yī)療費(fèi)限額項(xiàng)下的損失因交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額1萬元在前次訴訟中已全部理賠，故該項(xiàng)下的相關(guān)損失由被告胡某某承擔(dān)70%的賠償責(zé)任；傷殘限額項(xiàng)下的損失未超出交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘限額11萬元扣除前次訴訟中理賠金額后的余額，故由被告紫金財(cái)保湖北公司直接賠付。被告紫金財(cái)保湖北公司主張前次訴訟中已付超額賠款要求返還的辯稱意見，與本院查明的事實(shí)不符，本院不予采納。據(jù)此，為了保護(hù)公民的合法權(quán)益不受侵害，維護(hù)正常的交通秩序，依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（一）項(xiàng)，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款，第十九條，第二十條，第二十一條，第二十二條，第二十三條，第二十四條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定，缺席判決如下：

一、由被告胡某某賠付原告呂某某各項(xiàng)損失共計(jì)3126元。
二、由被告紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘限額內(nèi)賠付原告呂某某各項(xiàng)損失共計(jì)6466元。
上述一、二項(xiàng)款項(xiàng)均限于本判決生效之日起十五日內(nèi)付清。
三、駁回原告呂某某其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1054元，減半收取為527元，由原告呂某某負(fù)擔(dān)481元，被告胡某某負(fù)擔(dān)46元；鑒定費(fèi)4600元，由原告呂某某負(fù)擔(dān)1532元，被告胡某某負(fù)擔(dān)1534元，被告夏昌利負(fù)擔(dān)1534元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省武漢市中級(jí)人民法院。上訴人在提交上訴狀時(shí)預(yù)交案件受理費(fèi)，款匯武漢市中級(jí)人民法院。戶名：湖北省武漢市中級(jí)人民法院；賬號(hào)：17×××67；開戶行：農(nóng)行武漢民航東路支行。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)未預(yù)交訴訟費(fèi)的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判員　　徐育華

書記員：李明 附件一、 賠償清單 一、新增損失項(xiàng)目 （一）醫(yī)療費(fèi)限額 1、醫(yī)療費(fèi)2766.51元 2、后期治療費(fèi)12000元 3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)120元（15元／天×8天） 小計(jì)14886.51元 （二）傷殘限額 4、護(hù)理費(fèi)7084元（28729元／年÷365天／年×90天） 5、誤工費(fèi)14168元（28729元／年÷365天／年×180天） 6、交通費(fèi)300元 小計(jì)21552元 二、計(jì)算方法 以上1-3項(xiàng)小計(jì)14886.51元，其中30%即4466元由被告胡某某承擔(dān)70%的賠償責(zé)任即3126元。以上4-6項(xiàng)小計(jì)21552元，其中30%即6466元由被告紫金財(cái)保湖北公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘限額內(nèi)予以賠付。 附件二： 所用法律條文： 《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》 第十六條侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。 第四十八條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的，依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。 《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條：機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任： （一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。 （二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯(cuò)的，根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。 交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動(dòng)車造成的，機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。 《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十七條受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。 第十九條醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。 第二十條誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。 誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。 第二十一條護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。 護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。 第二十二條交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。 受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。