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吉某某、李某某、李某訴富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司、公司職工人壽保險合同糾紛民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

吉某某
宋立娟(河北群望律師事務(wù)所)
安天增
李某某
李某
富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司
趙繼輝
公司職工

原告吉某某,農(nóng)民。
原告李某某,農(nóng)民。
原告李某,農(nóng)民。
三原告的委托代理人宋立娟,河北群望律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)。
三原告的委托代理人安天增,無業(yè),一般代理。
被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司。
代表人李洪印,總經(jīng)理。
委托代理人趙繼輝,
被告公司職工,特別授權(quán)。
原告吉某某、李某某、李某與被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司人壽保險合同糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理,原告的委托代理人宋立娟、安天增、被告的委托代理人趙繼輝到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,李文忠與被告簽訂的保險合同為有效合同,李文忠在合同效力中止期間因病身故,發(fā)生保險合同約定的保險事故,被告應(yīng)按合同約定和法律規(guī)定履行保險義務(wù),原告作為保險標(biāo)的的受益人,享有要求被告支付保險金的權(quán)利,但應(yīng)扣減欠交的保險費(fèi)。原告的訴訟請求,本院予以大部分支持。被告主張投保人在寬限期屆滿前仍未支付當(dāng)期保險費(fèi),合同效力中止,合同效力中止期間發(fā)生保險事故的被告不承擔(dān)保險責(zé)任,該約定屬于免除保險人責(zé)任的條款,從被告提供的保險條款來看,被告并未對該免責(zé)條款作出足以引起投保人注意的提示,投保材料中雖有投保人李文忠簽名及抄錄的“本人已閱讀保險條款,產(chǎn)品說明書和投保提示書,了解本產(chǎn)品的特點(diǎn)和保單利益的不確定性”,此證據(jù)不足以證明在訂立合同時被告對該免責(zé)條款已向投保人作出明確說明,故該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力;本合同約定分期支付保險費(fèi),保險條款中未載明交費(fèi)期間的起止日期,投保人交納首期保險費(fèi)后,在投保人需交納下期保險費(fèi)時,被告也沒有發(fā)出催告通知,綜上被告主張不支付保險金的理由不能成立。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條 ?“……對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?、第二十三條 ?“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險金義務(wù)。……”、第三十六條 ?“合同約定分期支付保險費(fèi),投保人支付首期保險費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人自保險人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險費(fèi),或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險費(fèi)的,合同效力中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。被保險人在前款規(guī)定期限內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險金,但可以扣減欠交的保險費(fèi)”、最高人民法院《關(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的解釋(二)》第十三條 ?一款“保險人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任?!?、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?“當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。”、之規(guī)定,判決如下:
一、解除李文忠與被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司簽訂的生命吉祥三寶A款兩全保險合同。
二、被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司給付原告吉某某、李某某、李某保險金36420元,于判決生效之日起三日內(nèi)付清。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)800元,由被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司負(fù)擔(dān)。上述費(fèi)用原告已預(yù)交,被告在履行義務(wù)時給付原告800元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,交納上訴案件受理費(fèi),上訴于河北省唐某市中級人民法院。如在上訴期滿后七日內(nèi)未交納上訴費(fèi)的,按自動撤回上訴處理。

本院認(rèn)為,李文忠與被告簽訂的保險合同為有效合同,李文忠在合同效力中止期間因病身故,發(fā)生保險合同約定的保險事故,被告應(yīng)按合同約定和法律規(guī)定履行保險義務(wù),原告作為保險標(biāo)的的受益人,享有要求被告支付保險金的權(quán)利,但應(yīng)扣減欠交的保險費(fèi)。原告的訴訟請求,本院予以大部分支持。被告主張投保人在寬限期屆滿前仍未支付當(dāng)期保險費(fèi),合同效力中止,合同效力中止期間發(fā)生保險事故的被告不承擔(dān)保險責(zé)任,該約定屬于免除保險人責(zé)任的條款,從被告提供的保險條款來看,被告并未對該免責(zé)條款作出足以引起投保人注意的提示,投保材料中雖有投保人李文忠簽名及抄錄的“本人已閱讀保險條款,產(chǎn)品說明書和投保提示書,了解本產(chǎn)品的特點(diǎn)和保單利益的不確定性”,此證據(jù)不足以證明在訂立合同時被告對該免責(zé)條款已向投保人作出明確說明,故該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力;本合同約定分期支付保險費(fèi),保險條款中未載明交費(fèi)期間的起止日期,投保人交納首期保險費(fèi)后,在投保人需交納下期保險費(fèi)時,被告也沒有發(fā)出催告通知,綜上被告主張不支付保險金的理由不能成立。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條 ?“……對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”、第二十三條 ?“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險金義務(wù)?!?、第三十六條 ?“合同約定分期支付保險費(fèi),投保人支付首期保險費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人自保險人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險費(fèi),或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險費(fèi)的,合同效力中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。被保險人在前款規(guī)定期限內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險金,但可以扣減欠交的保險費(fèi)”、最高人民法院《關(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的解釋(二)》第十三條 ?一款“保險人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。”、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?“當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。”、之規(guī)定,判決如下:

一、解除李文忠與被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司簽訂的生命吉祥三寶A款兩全保險合同。
二、被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司給付原告吉某某、李某某、李某保險金36420元,于判決生效之日起三日內(nèi)付清。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)800元,由被告富某生命人壽股份有限公司唐某中心支公司負(fù)擔(dān)。上述費(fèi)用原告已預(yù)交,被告在履行義務(wù)時給付原告800元。

審判長:王勇
審判員:趙莉
審判員:于淑敏

書記員:周治新

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