葉某某
蔣秀莉（代理權(quán)限調(diào)查（隨縣唐縣法律服務(wù)所）
取證（隨縣唐縣法律服務(wù)所）
訴訟（隨縣唐縣法律服務(wù)所）
調(diào)解（隨縣唐縣法律服務(wù)所）
代為承認（隨縣唐縣法律服務(wù)所）
放棄（隨縣唐縣法律服務(wù)所）
變更訴訟請求等特別授權(quán)）（隨縣唐縣法律服務(wù)所）
盧某某
孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司
霍跟明（代理權(quán)限代為承認（河南孟州律師事務(wù)所）
放棄（河南孟州律師事務(wù)所）
變更訴訟請求；代為提出反訴；代為進行和解；代收法律文書）（河南孟州律師事務(wù)所）
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司
祝佩佩（代理權(quán)限代為承認（河南星歌律師事務(wù)所）
放棄（河南星歌律師事務(wù)所）
變更訴訟請求（河南星歌律師事務(wù)所）

原告葉某某，農(nóng)民。
委托代理人蔣秀莉（代理權(quán)限:調(diào)查、取證、訴訟、調(diào)解、代為承認、放棄、變更訴訟請求等特別授權(quán)），隨縣唐縣法律服務(wù)所法律工作者。
被告盧某某，司機。
被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司。單位住所地:河南省焦作市孟州市韓愈大街西段。
法定代表人李榮星，經(jīng)理。
委托代理人霍跟明（代理權(quán)限:代為承認、放棄、變更訴訟請求；代為提出反訴；代為進行和解；代收法律文書），孟州律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司。單位住所地:河南省焦作市孟州市會昌南路273號。
負責(zé)人楊軍生，經(jīng)理。
委托代理人祝佩佩（代理權(quán)限:代為承認、放棄、變更訴訟請求，進行和解、上訴、反訴等有關(guān)事宜），河南星歌律師事務(wù)所律師。
原告葉某某與被告盧某某、孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年3月26日立案受理后，因原告葉某某的傷情需依法作出司法鑒定，本院于2015年3月27日作出（2015）鄂隨縣民初字第00445-1號民事裁定書，裁定本案中止審理。2015年11月13日，本案恢復(fù)審理并依法由審判員晏貴先適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告葉某某的委托代理人蔣秀莉、被告孟州市汽車運輸有限公司的委托代理人霍跟明、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司股份有限公司孟州支公司的委托代理人祝佩佩到庭參加訴訟。被告盧某某經(jīng)本院合法傳喚，無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2015年2月26日，被告盧某某駕駛豫H×××××重型半掛牽引車／豫H×××××掛重型罐式半掛車，沿316國道由唐縣鎮(zhèn)往隨州方向行駛，6時40分許，當(dāng)車行駛至316國道3101KM＋750M處時，與行走的原告葉某某發(fā)生碰撞，造成原告葉某某受傷的交通事故。事故發(fā)生后，隨縣公安局交通警察大隊作出隨公交認字（2015）第03108號道路交通事故認定書，認為盧某某駕駛機動車未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛，未在確保安全、暢通的原則下通行，是造成此事故的直接原因。據(jù)此認定，盧某某負此道路交通事故的全部責(zé)任，葉某某無事故責(zé)任。
原告葉某某受傷后，隨即被送至隨縣中醫(yī)醫(yī)院入院治療，花檢查費200元（該費用由被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司墊付）；因傷情嚴(yán)重，轉(zhuǎn)至隨州市中心醫(yī)院，被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司為原告葉某某支付搶救費461.5元，并預(yù)交住院費2000元。原告葉某某自2015年2月26日至2015年8月21日在隨州市中心醫(yī)院入院治療176天，花醫(yī)療費389804.22元。2015年10月8日，因司法鑒定的需要，原告葉某某花放射費、檢查費等其他費用351.5元。原告葉某某在隨州市中心醫(yī)院住院治療期間，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司支付先予執(zhí)行款200000元。
2015年10月15日，湖北隨州中意法醫(yī)司法鑒定所對原告葉某某的傷情作出隨中司鑒所（2015）法鑒字第376號司法鑒定意見書，認為葉某某因交通事故致全身多處損傷事實存在，其主要損傷為:1、重型顱腦外傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室內(nèi)積血，左側(cè)額顳部、左側(cè)頜面部皮膚撕脫傷伴挫傷，左側(cè)顴弓粉碎性骨折，左側(cè)眼眶外粉碎性骨折，眶周頭皮血腫；2、肺挫傷，肺部感染，右側(cè)胸腔積液，右側(cè)多發(fā)肋骨骨折；3、骨盆多發(fā)骨折，雙前臂骨折，右下肢多發(fā)骨折，全身多處軟組織損傷；4、右膝半月板撕裂，前后交叉韌帶撕裂；現(xiàn)被鑒定人受傷七月余法醫(yī)檢驗見其被人抬入鑒定所，不能言語，口腔內(nèi)多顆牙齒脫落，臀部見尿不濕，左側(cè)肢體呈屈曲僵硬狀，肌力0級，右上肢肌力3級，右下肢見外固定器外固定，肌力0級，右足呈伸直僵硬狀，足跟部見褥瘡愈合痕，閱片見左側(cè)額顳部硬膜下積液，右側(cè)額顳部軟化灶，腦積水，腦室擴大，左側(cè)顴弓及眼眶外壁骨折，右側(cè)多發(fā)肋骨骨折，胸腔積液，胸部感染灶，骨盆多發(fā)骨折，右脛骨平臺及腓上段粉碎性骨折，膝關(guān)節(jié)脫位，后行內(nèi)外固定術(shù)；上述損傷中其頭部外傷后現(xiàn)遺有右額顳部軟化灶，腦積水，四肢癱（右上肢肌力3級，余0級），依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn)4.1.1.c）之規(guī)定，屬Ⅰ（一）級傷殘范疇；依據(jù)《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》（GA／T1193-2014）4.7.4之規(guī)定，誤工時間計算至評殘前一日；依據(jù)《人身損害護理依賴程度評定》（GA／T31147-2014）4.2.2.3之規(guī)定，屬完全護理依賴，一人生存期長期護理；后續(xù)治療費依據(jù)《關(guān)于法醫(yī)臨床司法鑒定若干問題的規(guī)定》:①生存期相關(guān)治療費（預(yù)防肺部感染、褥瘡、尿路感染、積石等）預(yù)計為1200元／月（兩年內(nèi)）；②右下肢需繼續(xù)促進骨質(zhì)生長、復(fù)查及取內(nèi)外固定物，費用預(yù)計為8000元或以醫(yī)院提供的數(shù)額為依據(jù)；③口腔內(nèi)脫落牙齒不需安裝，費用暫不評定，若安裝費用以實際發(fā)生數(shù)額為依據(jù)。據(jù)此，隨州中意法醫(yī)司法鑒定所作出鑒定意見為:1、葉某某因交通事故致頭部損傷后四肢癱瘓構(gòu)成壹級傷殘；2、傷后誤工損傷計算至評殘前一日，一人生存期長期護理；3、后期生存期相關(guān)治療費預(yù)計為每月壹仟貳佰元（兩年內(nèi)）；4、后期促骨質(zhì)生長，復(fù)查及取內(nèi)外固定物費用擬定為捌仟元。
本院認為，公民享有生命健康權(quán)?！吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?規(guī)定:“行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”。被告盧某某駕駛駕駛豫H×××××重型半掛牽引車／豫H×××××掛重型罐式半掛車與行走的原告葉某某發(fā)生碰撞，造成原告葉某某受傷的交通事故。事故發(fā)生后，隨縣公安局交通警察大隊作出隨公交認字（2015）第03108號道路交通事故認定書，認定盧某某負此道路交通事故的全部責(zé)任，葉某某無事故責(zé)任。該道路交通事故認定書事實認定清楚，責(zé)任劃分合法、準(zhǔn)確，本院予以采信。對本案事故責(zé)任的劃分，本院予以采納，并據(jù)此作為被告方承擔(dān)賠償原告葉某某經(jīng)濟損失的責(zé)任依據(jù)。因被告盧某某系被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司雇請的司機，故被告盧某某在本案事故中的責(zé)任由被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司承擔(dān)。豫H×××××重型半掛牽引車／豫H×××××掛重型罐式半掛車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險及第三者責(zé)任保險，其合同合法有效，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同的規(guī)定承擔(dān)保險責(zé)任。原告葉某某如有超出保險理賠范圍外的經(jīng)濟損失部分，則由被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司予以賠償。原告葉某某在隨州中意法醫(yī)司法鑒定所作出的隨中司鑒所（2015）法鑒字第376號司法鑒定意見書，該鑒定意見鑒定程序合法、鑒定結(jié)論說理充分、依據(jù)充足，本院予以采信，并以此作為計算原告葉某某的經(jīng)濟損失的依據(jù)。
經(jīng)本庭核實，原告葉某某因交通事故受傷所造成的經(jīng)濟損失有:
1、醫(yī)療費。原告葉某某在隨縣中醫(yī)醫(yī)院花檢查費200元；在隨州市中心醫(yī)院花搶救費461.5元，花住院費389204.61元，花藥費599.61元；花放射費、檢查費等其他費用351.5元。上述醫(yī)療費有住院病歷、住院費用清單和住院發(fā)票為證，本院予以支持。故原告葉某某的醫(yī)療費為390817.22元。原告葉某某在庭審中請求的5000元尿不濕費用，因原告所提交的購買尿不濕費用的票據(jù)不符合證據(jù)的形式要件，對該費用本院不予支持。
2、后期治療費。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司、孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司均認為司法鑒定書擬定原告后期治療費過高。本院認為，原告葉某某因交通事故導(dǎo)致其壹級傷殘，經(jīng)法醫(yī)鑒定，后期仍需預(yù)防肺部感染、褥瘡、尿路感染、積石等，且右下肢需繼續(xù)促進骨質(zhì)生長、復(fù)查及取內(nèi)外固定物，故（1）原告葉某某的后期生存期相關(guān)治療費（預(yù)防肺部感染、褥瘡、尿路感染、積石等），應(yīng)以司法鑒定上的每月壹仟貳佰元（兩年內(nèi)）為準(zhǔn)，故后期生存期相關(guān)治療費為28800元。（2）原告葉某某的后期促骨質(zhì)生長，復(fù)查及取內(nèi)外固定物費用應(yīng)以司法鑒定意見上的8000元計算為宜。綜上，原告葉某某的后期治療費合計為36800元。
2、殘疾賠償金。根據(jù)《最高人民法院民一庭關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復(fù)函》“受害人雖然是農(nóng)村戶口，但長期在城區(qū)工作、居住，其經(jīng)常居住地和主要收入來源地均為城市，應(yīng)視為城鎮(zhèn)居民，受害人應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算其死亡賠償金”之規(guī)定，原告葉某某的戶口性質(zhì)為農(nóng)業(yè)，雖然在事故發(fā)生前居住地在城鎮(zhèn)，但受傷前一直在為其女兒照顧小孩，在城鎮(zhèn)無經(jīng)濟收入來源，本院認為葉某某的殘疾賠償金應(yīng)該按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。結(jié)合原告葉某某受傷時的年齡，葉某某的殘疾賠償金應(yīng)按照湖北省上一年度農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算，故殘疾賠償金為216980元（10849元／年×20年）。
3、誤工費。原告葉某某在受傷前一直在為其女兒照顧小孩，故不存在誤工損失，對原告葉某某提起的誤工費損失，本院不予支持。
4、護理費?！蹲罡呷嗣穹ㄔ骸蛾P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第二十一條第三款:“護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況××，但最長不超過二十年”的規(guī)定，原告葉某某的護理程度經(jīng)鑒定為完全護理依賴，且至本次交通事故發(fā)生時剛滿六十周歲，結(jié)合湖北地區(qū)人口平均預(yù)期壽命，對原告葉某某的護理期限，可按15年計算。對原告葉某某的護理費標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)參照《2015年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中的居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)28729元／年計算。原告葉某某系完全護理依賴，護理人數(shù)為1人，根據(jù)GA／T800-2008《人身損害護理依賴程度評定》附錄B的規(guī)定，完全護理依賴的賠付比例為100%，故原告葉某某的護理費為430935元（28729元／年×15年×100%×1人）。
5、住院伙食補助費。原告葉某某的住院伙食補助費應(yīng)參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定，因原告葉某某的住院天數(shù)為176天，故原告葉某某的住院伙食補助費為8800元（50元／天×176天）。
6、營養(yǎng)費。原告葉某某訴稱的營養(yǎng)費，本院結(jié)合因交通事故導(dǎo)致原告全身受損嚴(yán)重、牙齒脫落及出院記錄中“營養(yǎng)餐廳送營養(yǎng)餐”這一實際情況，酌定為營養(yǎng)費為住院期間每天20元，故原告葉某某的營養(yǎng)費為3520元（20元／天×176天）。
7、精神撫慰金。根據(jù)《最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》》第十條的規(guī)定:“精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定:（一）侵權(quán)人的過錯程度，法律另有規(guī)定的除外；（二）侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié)；（三）侵權(quán)行為所造成的后果；（四）侵權(quán)人的獲利情況；（五）侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力；（六）受訴法院所在地平均生活水平?！北驹赫J為，原告葉某某因本次交通事故受傷，對其身體、生活和精神造成了巨大的傷害，其請求的精神撫慰金，根據(jù)當(dāng)?shù)仄骄钏剑Y(jié)合其在交通事故中的過錯程度及被告的實際承受能力，本院酌定原告葉某某的精神撫慰金為40000元。
8、交通費。原告葉某某訴請的交通費，本院結(jié)合搶救治療的實際情況和交通事故發(fā)生地與醫(yī)院及家庭住址的距離，酌定為2000元。
9、鑒定費。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔(dān)”之規(guī)定，本案中原告葉某某花費鑒定費用是為評定其傷殘等級等及索賠損失而產(chǎn)生的必要的、合理的費用，故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司辯稱不承擔(dān)本案鑒定費用，本院不予支持。故原告葉某某的鑒定費損失為1650元。
綜上，原告葉某某因交通事故受傷所造成的經(jīng)濟損失有:醫(yī)療費390817.22元、后期治療費36800元、殘疾賠償金216980元、護理費430935元、住院伙食補助費8800元、營養(yǎng)費3520元、精神撫慰金40000元、交通費2000元、鑒定費1650元，以上經(jīng)濟損失合計為1131502.22元。
被告盧某某駕駛被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司所有的豫H×××××重型半掛牽引車／豫H×××××掛重型罐式半掛車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險及第三者責(zé)任保險，且購買了不計免賠特約險。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?“同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:（一）先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持。”和《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?之規(guī)定，對原告葉某某的合法、合理損失，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司先行在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額內(nèi)賠償；余下的損失，由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險1000000元限額內(nèi)和豫H×××××掛重型罐式半掛車的第三者責(zé)任險50000元限額內(nèi)予以賠償。如有超出部分的經(jīng)濟損失，則由被告盧某某、被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司按照責(zé)任進行分擔(dān)。
結(jié)合庭審中查明的事實，對于原告葉某某的各項損失，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司首先應(yīng)在機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付原告葉某某的醫(yī)療費10000元，在死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償原告葉某某的經(jīng)濟損失110000元（精神撫慰金40000元、鑒定費1650元、殘疾賠償金68350元）。原告葉某某的醫(yī)療費380817.22元（390817.22元-10000元）、后期治療費36800元、住院伙食補助費8800元、殘疾賠償金148630元（216980元-68350元）、營養(yǎng)費3520元、交通費2000元、護理費419432.78元共計1000000元，應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險的賠償限額1000000元內(nèi)予以賠償，下余經(jīng)濟損失11502.22元（護理費430935元-419432.78元）由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司在豫H×××××掛重型罐式半掛車的第三者責(zé)任險限額50000元范圍內(nèi)予以賠償。
綜上，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條 ?、第六條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?、第一百四十四條 ?、《最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十一條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條的規(guī)定，判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付原告葉某某的醫(yī)療費10000元；在死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償原告葉某某經(jīng)濟損失110000元（精神撫慰金40000元、鑒定費1650元、殘疾賠償金68350元）。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付原告葉某某的經(jīng)濟損失1000000元（醫(yī)療費380817.22元、后期治療費36800元、住院伙食補助費8800元、殘疾賠償金148630元、營養(yǎng)費3520元、交通費2000元、護理費419432.78元）。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司支付的先予執(zhí)行款200000元在執(zhí)行時予以扣減。
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付原告葉某某的經(jīng)濟損失11502.22元（護理費11502.22元）。
四、原告葉某某于本判決生效之日起10日內(nèi)返還被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司的墊付的住院費2000元、醫(yī)療費641.5元。
五、駁回原告葉某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費8000元按簡易程序減半收取4000元、先予執(zhí)行申請費2900元由被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司負擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省隨州市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條 ?第（一）款 ?的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費。收款單位:湖北省隨州市中級人民法院，開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行隨州市分行開發(fā)區(qū)分理處，賬戶:17×××90。上訴人在上訴期屆滿后的七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費用的，按自動撤回上訴處理。

本院認為，公民享有生命健康權(quán)。《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?規(guī)定:“行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”。被告盧某某駕駛駕駛豫H×××××重型半掛牽引車／豫H×××××掛重型罐式半掛車與行走的原告葉某某發(fā)生碰撞，造成原告葉某某受傷的交通事故。事故發(fā)生后，隨縣公安局交通警察大隊作出隨公交認字（2015）第03108號道路交通事故認定書，認定盧某某負此道路交通事故的全部責(zé)任，葉某某無事故責(zé)任。該道路交通事故認定書事實認定清楚，責(zé)任劃分合法、準(zhǔn)確，本院予以采信。對本案事故責(zé)任的劃分，本院予以采納，并據(jù)此作為被告方承擔(dān)賠償原告葉某某經(jīng)濟損失的責(zé)任依據(jù)。因被告盧某某系被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司雇請的司機，故被告盧某某在本案事故中的責(zé)任由被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司承擔(dān)。豫H×××××重型半掛牽引車／豫H×××××掛重型罐式半掛車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險及第三者責(zé)任保險，其合同合法有效，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同的規(guī)定承擔(dān)保險責(zé)任。原告葉某某如有超出保險理賠范圍外的經(jīng)濟損失部分，則由被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司予以賠償。原告葉某某在隨州中意法醫(yī)司法鑒定所作出的隨中司鑒所（2015）法鑒字第376號司法鑒定意見書，該鑒定意見鑒定程序合法、鑒定結(jié)論說理充分、依據(jù)充足，本院予以采信，并以此作為計算原告葉某某的經(jīng)濟損失的依據(jù)。
經(jīng)本庭核實，原告葉某某因交通事故受傷所造成的經(jīng)濟損失有:
1、醫(yī)療費。原告葉某某在隨縣中醫(yī)醫(yī)院花檢查費200元；在隨州市中心醫(yī)院花搶救費461.5元，花住院費389204.61元，花藥費599.61元；花放射費、檢查費等其他費用351.5元。上述醫(yī)療費有住院病歷、住院費用清單和住院發(fā)票為證，本院予以支持。故原告葉某某的醫(yī)療費為390817.22元。原告葉某某在庭審中請求的5000元尿不濕費用，因原告所提交的購買尿不濕費用的票據(jù)不符合證據(jù)的形式要件，對該費用本院不予支持。
2、后期治療費。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司、孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司均認為司法鑒定書擬定原告后期治療費過高。本院認為，原告葉某某因交通事故導(dǎo)致其壹級傷殘，經(jīng)法醫(yī)鑒定，后期仍需預(yù)防肺部感染、褥瘡、尿路感染、積石等，且右下肢需繼續(xù)促進骨質(zhì)生長、復(fù)查及取內(nèi)外固定物，故（1）原告葉某某的后期生存期相關(guān)治療費（預(yù)防肺部感染、褥瘡、尿路感染、積石等），應(yīng)以司法鑒定上的每月壹仟貳佰元（兩年內(nèi)）為準(zhǔn)，故后期生存期相關(guān)治療費為28800元。（2）原告葉某某的后期促骨質(zhì)生長，復(fù)查及取內(nèi)外固定物費用應(yīng)以司法鑒定意見上的8000元計算為宜。綜上，原告葉某某的后期治療費合計為36800元。
2、殘疾賠償金。根據(jù)《最高人民法院民一庭關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復(fù)函》“受害人雖然是農(nóng)村戶口，但長期在城區(qū)工作、居住，其經(jīng)常居住地和主要收入來源地均為城市，應(yīng)視為城鎮(zhèn)居民，受害人應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算其死亡賠償金”之規(guī)定，原告葉某某的戶口性質(zhì)為農(nóng)業(yè)，雖然在事故發(fā)生前居住地在城鎮(zhèn)，但受傷前一直在為其女兒照顧小孩，在城鎮(zhèn)無經(jīng)濟收入來源，本院認為葉某某的殘疾賠償金應(yīng)該按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。結(jié)合原告葉某某受傷時的年齡，葉某某的殘疾賠償金應(yīng)按照湖北省上一年度農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算，故殘疾賠償金為216980元（10849元／年×20年）。
3、誤工費。原告葉某某在受傷前一直在為其女兒照顧小孩，故不存在誤工損失，對原告葉某某提起的誤工費損失，本院不予支持。
4、護理費?！蹲罡呷嗣穹ㄔ骸蛾P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第二十一條第三款:“護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況××，但最長不超過二十年”的規(guī)定，原告葉某某的護理程度經(jīng)鑒定為完全護理依賴，且至本次交通事故發(fā)生時剛滿六十周歲，結(jié)合湖北地區(qū)人口平均預(yù)期壽命，對原告葉某某的護理期限，可按15年計算。對原告葉某某的護理費標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)參照《2015年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中的居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)28729元／年計算。原告葉某某系完全護理依賴，護理人數(shù)為1人，根據(jù)GA／T800-2008《人身損害護理依賴程度評定》附錄B的規(guī)定，完全護理依賴的賠付比例為100%，故原告葉某某的護理費為430935元（28729元／年×15年×100%×1人）。
5、住院伙食補助費。原告葉某某的住院伙食補助費應(yīng)參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定，因原告葉某某的住院天數(shù)為176天，故原告葉某某的住院伙食補助費為8800元（50元／天×176天）。
6、營養(yǎng)費。原告葉某某訴稱的營養(yǎng)費，本院結(jié)合因交通事故導(dǎo)致原告全身受損嚴(yán)重、牙齒脫落及出院記錄中“營養(yǎng)餐廳送營養(yǎng)餐”這一實際情況，酌定為營養(yǎng)費為住院期間每天20元，故原告葉某某的營養(yǎng)費為3520元（20元／天×176天）。
7、精神撫慰金。根據(jù)《最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》》第十條的規(guī)定:“精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定:（一）侵權(quán)人的過錯程度，法律另有規(guī)定的除外；（二）侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié)；（三）侵權(quán)行為所造成的后果；（四）侵權(quán)人的獲利情況；（五）侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力；（六）受訴法院所在地平均生活水平?！北驹赫J為，原告葉某某因本次交通事故受傷，對其身體、生活和精神造成了巨大的傷害，其請求的精神撫慰金，根據(jù)當(dāng)?shù)仄骄钏?，結(jié)合其在交通事故中的過錯程度及被告的實際承受能力，本院酌定原告葉某某的精神撫慰金為40000元。
8、交通費。原告葉某某訴請的交通費，本院結(jié)合搶救治療的實際情況和交通事故發(fā)生地與醫(yī)院及家庭住址的距離，酌定為2000元。
9、鑒定費。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔(dān)”之規(guī)定，本案中原告葉某某花費鑒定費用是為評定其傷殘等級等及索賠損失而產(chǎn)生的必要的、合理的費用，故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司辯稱不承擔(dān)本案鑒定費用，本院不予支持。故原告葉某某的鑒定費損失為1650元。
綜上，原告葉某某因交通事故受傷所造成的經(jīng)濟損失有:醫(yī)療費390817.22元、后期治療費36800元、殘疾賠償金216980元、護理費430935元、住院伙食補助費8800元、營養(yǎng)費3520元、精神撫慰金40000元、交通費2000元、鑒定費1650元，以上經(jīng)濟損失合計為1131502.22元。
被告盧某某駕駛被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司所有的豫H×××××重型半掛牽引車／豫H×××××掛重型罐式半掛車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險及第三者責(zé)任保險，且購買了不計免賠特約險。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?“同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:（一）先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持?！焙汀吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?之規(guī)定，對原告葉某某的合法、合理損失，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司先行在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額內(nèi)賠償；余下的損失，由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險1000000元限額內(nèi)和豫H×××××掛重型罐式半掛車的第三者責(zé)任險50000元限額內(nèi)予以賠償。如有超出部分的經(jīng)濟損失，則由被告盧某某、被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司按照責(zé)任進行分擔(dān)。
結(jié)合庭審中查明的事實，對于原告葉某某的各項損失，被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司首先應(yīng)在機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付原告葉某某的醫(yī)療費10000元，在死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償原告葉某某的經(jīng)濟損失110000元（精神撫慰金40000元、鑒定費1650元、殘疾賠償金68350元）。原告葉某某的醫(yī)療費380817.22元（390817.22元-10000元）、后期治療費36800元、住院伙食補助費8800元、殘疾賠償金148630元（216980元-68350元）、營養(yǎng)費3520元、交通費2000元、護理費419432.78元共計1000000元，應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險的賠償限額1000000元內(nèi)予以賠償，下余經(jīng)濟損失11502.22元（護理費430935元-419432.78元）由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司在豫H×××××掛重型罐式半掛車的第三者責(zé)任險限額50000元范圍內(nèi)予以賠償。
綜上，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條 ?、第六條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?、第一百四十四條 ?、《最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十一條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條的規(guī)定，判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付原告葉某某的醫(yī)療費10000元；在死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償原告葉某某經(jīng)濟損失110000元（精神撫慰金40000元、鑒定費1650元、殘疾賠償金68350元）。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付原告葉某某的經(jīng)濟損失1000000元（醫(yī)療費380817.22元、后期治療費36800元、住院伙食補助費8800元、殘疾賠償金148630元、營養(yǎng)費3520元、交通費2000元、護理費419432.78元）。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司支付的先予執(zhí)行款200000元在執(zhí)行時予以扣減。
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孟州支公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在豫H×××××重型半掛牽引車的第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付原告葉某某的經(jīng)濟損失11502.22元（護理費11502.22元）。
四、原告葉某某于本判決生效之日起10日內(nèi)返還被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司的墊付的住院費2000元、醫(yī)療費641.5元。
五、駁回原告葉某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費8000元按簡易程序減半收取4000元、先予執(zhí)行申請費2900元由被告孟州市汽車運輸有限責(zé)任公司負擔(dān)。

審判長：晏貴先

書記員：熊清