原告黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,遼寧省遼陽縣人,無職業(yè),現(xiàn)住遼寧省本溪市溪湖區(qū)。委托代理人張衛(wèi)寧,系遼寧湘輝律師事務所律師。被告孫某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,遼寧省營口市人,現(xiàn)住遼寧省本溪市溪湖區(qū)。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司,住所地沈陽市和平區(qū)云集街5甲3號。負責人于學民,系該公司經(jīng)理。委托代理人劉穎,系遼寧同澤律師事務所律師。
原告黃某某訴被告孫某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司(以下簡稱“中保沈陽分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年7月19日受理后,依法由審判員石尹鏡明適用簡易程序,于2017年11月8日公開開庭進行審理,原告黃某某的委托代理人張衛(wèi)寧、被告中保沈陽分公司的委托代理人劉穎到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告黃某某訴稱:2016年9月8日20時,被告孫某某駕駛遼A188**號轎車,由瑞馨佳園向火連寨方向行駛,行至溪湖路三中路口左轉(zhuǎn)彎時,將人行橫道內(nèi)的原告撞倒,致原告受傷。原告被送往在本溪市第一人民醫(yī)院治療,被診斷為:左脛骨雙側(cè)平臺骨折、腓骨近端骨折伴外側(cè)副韌帶損傷、右脛骨近端骨折伴腓骨近端骨折、腰部及右踝軟組織損傷、左側(cè)內(nèi)側(cè)半月板后角損傷等,共住院治療273天,期間一級護理5天,二級護理268天。本起交通事故經(jīng)本溪市公安局交通警察支隊溪湖大隊第2105033201600753號道路交通事故認定書認定:被告孫某某負全部責任,原告無責任。事故車輛遼A188**號轎車的的車輛登記及實際所有人為被告孫某某,該車在被告中保沈陽分公司投保了交強險及第三者責任商業(yè)保險。原告認為,根據(jù)侵權(quán)責任法及道路交通安全法和相關司法解釋的規(guī)定,被告孫某某作為侵權(quán)人、被告中保沈陽分公司作為肇事車輛交強險和商業(yè)險的承保人,應對此次交通事故給原告造成的經(jīng)濟損失承擔相應的賠償責任,請求依法判決二被告賠償原告:1、醫(yī)療費101448.15元、誤工費39259.4元(107.56元/天×360天)、護理費29901.68元(107.56元/天×278天)、交通費806元、住院伙食補補助費13650元、營養(yǎng)費13650元、殘疾賠償金131504元、精神損害撫慰金19725.6元、二次手術(shù)費13500元,以上合計363444.83元,對上述損失由被告中保沈陽分公司在交強險責任險限額內(nèi)予以賠償,不足部分由該保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償,仍有不足的由被告孫某某賠償;2、本案訴訟費由被告承擔。被告孫某某辯稱:對于事故經(jīng)過沒有異議,對于原告的訴訟請求沒有異議,但在事故發(fā)生后我為原告墊付醫(yī)療費72346元。被告中保沈陽分公司辯稱:肇事車輛遼A188**號轎車在我公司了投保交強險和三者商業(yè)險50萬元含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間,根據(jù)原告合理訴求同意在保險限額內(nèi)承擔賠償責任。醫(yī)療費同意按照醫(yī)保標準賠付,同時原告本身患有高血壓對其治療高血壓的費用我公司不同意承擔,原告住院后期基本沒有用藥,考慮原告有掛床行為。住院伙食補助費主張標準過高,且掛床期間伙食補助費應當予以扣除。護理費結(jié)合其住院天數(shù)及護理等級按照護理人員的戶口性質(zhì)為標準計算。營養(yǎng)費應提供醫(yī)囑及正規(guī)發(fā)票。誤工費應提供相應證據(jù)證明實際存在誤工損失,未能提供的我公司不能理賠。結(jié)合其兩處十級的傷殘等級,傷殘賠償金計算系數(shù)應為11%,另主張的精神撫慰金過高。二次手術(shù)費并未實際發(fā)生,不應得到法院支持。鑒定費和訴訟費屬于間接損失,我公司不同意承擔。經(jīng)審理查明,2016年9月8日20時,被告孫某某駕駛車牌號為遼A188**的轎車,由瑞馨佳園向火連寨方向行駛,行至溪湖路三中路口左轉(zhuǎn)彎時,將人行橫道內(nèi)的原告黃某某刮倒,致原告黃某某受傷。經(jīng)本溪市公安交警支隊溪湖大隊認定被告孫某某的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第四十七條第一款:“機動車行經(jīng)人行橫道時,應當減速行駛;遇行人正在通過人行橫道,應當停車讓行?!钡囊?guī)定,應當承擔事故的全部責任。事故發(fā)生后,原告被送往本溪市第一人民醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:左脛骨雙側(cè)平臺骨折、腓骨近端骨折伴外側(cè)副韌帶損傷、右脛骨近端骨折伴腓骨近端骨折、腰部及右踝軟組織挫傷、左膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷、左膝前后交叉韌帶損傷、左膝外側(cè)副韌帶損傷、高血壓,共住院273天,期間一級護理5天,二級護理268天,長期醫(yī)囑加強營養(yǎng)181天,2017年1月9日,原告因高血壓病情加重醫(yī)囑轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療5天,住院期間共花醫(yī)療費99234.15元,其中被告孫某某墊付72346元。2017年6月8日,原告出院繼續(xù)休養(yǎng)3個月。2017年10月9日,原告經(jīng)沈陽佳實司法鑒定所鑒定左下肢傷殘程度為十級、右下肢傷殘程度為十級,后續(xù)治療取出雙側(cè)脛骨近端鋼板螺釘內(nèi)固定費用約13500元。另查明,原告黃某某系城鎮(zhèn)戶口,被告孫某某系肇事車輛遼A188**號轎車的車主,該車在被告中保沈陽分公司投保了交強險、商業(yè)三者險50萬(含不計免賠)。上述事實,有原、被告的陳述筆錄、交通事故責任認定書、病志、診斷書、醫(yī)療費收據(jù)、鑒定意見書、鑒定費收據(jù)、戶口本等證據(jù)在卷為證,以上證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證及本院審查,可以采信。
本院認為,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益的,應當承擔侵權(quán)責任。本案中,各方當事人對公安機關交通管理部門作出的交通事故認定書均無異議,本院予以采信,被告孫某某應承擔事故的全部責任。因肇事車輛在被告中保沈陽分公司投保了交強險、商業(yè)三者險50萬元。根據(jù)《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條:“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。”的規(guī)定,對原告黃某某的合理經(jīng)濟損失,應首先由被告中保沈陽分公司在交強險理賠限額內(nèi)先行賠付,超出交強險理賠限額的部分在商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)賠付,仍有不足的由被告孫某某承擔賠償責任。關于原告主張的醫(yī)療費,根據(jù)其提供的醫(yī)療費收據(jù),結(jié)合病志及診斷書,本院核定為99234.15元;關于原告主張的床費1030元,無法律依據(jù),本院不予支持;關于原告提供的標注日期2017年6月8日,金額為1200元的收款收據(jù),因沒有加蓋收款單位印章且無醫(yī)囑為憑,本院不予采信;關于原告主張的伙食補助費,應按住院期間每天50元計算為13650元(50元/天×273天);關于原告主張的營養(yǎng)費,根據(jù)其長期醫(yī)囑記載的加強營養(yǎng)情況,可按每天50元計算為9050元(50元/天×181天);關于原告主張的誤工費,因其未能舉證證實其實際誤工情況及具體從事何種行業(yè),其誤工費可參照2017年遼寧省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準,結(jié)合其住院及醫(yī)囑休養(yǎng)天數(shù)計算為32695.41元(90.07元/天×363天);關于原告訴訟的護理費,因原告未能舉證證實護理人員的實際誤工情況,其護理費可參照2017年遼寧省居民服務行業(yè)標準,結(jié)合原告住院期間用藥明細及護理證明載明的護理等級和護理天數(shù)計算為29901.68元(107.56元/天×5天×2人+107.56元/天×268天);關于原告訴訟的殘疾賠償金131504元(32876元/年×20年×20%),因原告系城鎮(zhèn)戶口,其傷情經(jīng)鑒定為十級傷殘兩處,可比照九級殘?zhí)幚?,故原告在此?jié)的訴訟請求符合法律規(guī)定,本院予以支持;關于原告訴訟的精神損害撫慰金,考慮本案實際,酌定為19700元;關于原告訴訟的交通費,考慮原告就醫(yī)、出院及陪護人員往返醫(yī)院的實際需要,酌定為600元;關于原告訴訟的后續(xù)治療費用13500元,原告因交通事故骨折進行了雙側(cè)脛骨近端鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù),有進行后續(xù)治療的需求且有鑒定意見書為憑,本院予以支持;關于原告訴訟的鑒定費1720元,有鑒定費發(fā)票為憑,本院予以支持。關于被告中保沈陽分公司稱原告患有高血壓,其治療高血壓產(chǎn)生的相關醫(yī)療費用應予扣除的抗辯意見,雖然原告在事故發(fā)生前既患有高血壓,但在此次住院過程中并不能排除交通事故造成的傷痛對其高血壓病情產(chǎn)生的影響,故對被告在此節(jié)的抗辯意見,本院不予采信;關于被告中保沈陽分公司稱原告在住院后期一段時間內(nèi)沒有用藥記錄存在掛床情況的抗辯意見,因原告在住院后期轉(zhuǎn)入綜合病房進行康復治療,其康復期的醫(yī)囑均以運動療法和蠟療為主,在此階段沒有用藥記錄不能說明原告有掛床情況,且被告對其在此節(jié)的主張并未提供證據(jù)證實,本院不予采信。綜上,原告黃某某因此次交通事故產(chǎn)生的經(jīng)濟損失包括:醫(yī)療費99234.15元、住院伙食補助費13650元、營養(yǎng)費9050元、誤工費32695.41元、護理費29901.68元、交通費600元、殘疾賠償金131504元、精神損害撫慰金19700元、后續(xù)治療費13500元、鑒定費1720元,總計351555.24元。對原告上述損失,應首先由被告中保沈陽分公司在交強險理賠限額內(nèi)賠償:醫(yī)療費10000元、誤工費32695.41元、護理費29901.68元、精神損害撫慰金19700元、交通費600元、殘疾賠償金27102.91元,總計120000元,對原告超出交強險理賠限額的醫(yī)療費89234.15元、伙食補助費13650元、營養(yǎng)費9050元、殘疾賠償金104401.09元、后續(xù)治療費13500元,總計229835.24元,由被告中保沈陽分公司在商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)賠付,其中被告孫某某墊付的醫(yī)療費72346元,由被告中保沈陽分公司直接向被告孫某某賠付,余款157489.24元由被告中保沈陽分公司向原告黃某某賠付。關于原告主張的鑒定費1720元,因不在保險理賠范圍內(nèi),應由被告孫某某承擔賠償責任。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第四十九條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在交強險理賠限額內(nèi)賠償原告黃某某醫(yī)療費一萬元、誤工費三萬二千六百九十五元四角一分、護理費二萬九千九百零一元六角八分、精神損害撫慰金一萬九千七百元、交通費六百元、殘疾賠償金二萬七千一百零二元九角一分,總計十二萬元;二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)賠償原告黃某某醫(yī)療費一萬六千八百八十八元一角五分、伙食補助費一萬三千六百五十元、營養(yǎng)費九千零五十元、殘疾賠償金十萬零四千四百零一元零九分、后續(xù)治療費一萬三千五百元,總計一十五萬七千四百八十九元二角四分;三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)賠償被告孫某某墊付醫(yī)療費七萬二千三百四十六元;四、被告孫某某于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某鑒定費一千七百二十元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費六千七百五十二元,減半收取三千三百七十六元,由被告孫某某負擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省本溪市中級人民法院。
審判員 石尹鏡明
書記員:顧 純 博
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