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原告高海龍訴被告中國人民財產保險股份有限公司保定市分公司財產保險合同糾紛一案一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告高海龍,男,漢族,住順平縣。
委托代理人李紅超,河北心緣律師事務所律師。
被告中國人民財產保險股份有限公司保定市分公司(以下簡稱保定市分公司)。
負責人:邢運江,該公司總經理。委托代理人孫蓓,河北金房律師事務所律師。

原告高海龍與被告保定市分公司財產損失保險合同糾紛一案,本院受理后,由審判員李新哲獨任審判,公開開庭進行了審理。原告委托代理人李紅超,被告委托代理人孫蓓到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經審理查明,
原告主張:
1、醫(yī)療費21667.77元,其中(1)、河北大學附屬醫(yī)院10568.57元,自2016年3月12日至2016年3月17日住院5天。(2)、肅寧縣中醫(yī)骨傷醫(yī)院5755.8元,自2016年3月17日至2016年3月29日住院13天。(3)、順平縣醫(yī)院3198.4元,自2016年3月29日至2016年5月1日住院33天。4、順平縣德寶堂大藥房2145元。
2、誤工費18997.47元,計算方式:57784元/365天*120天=18997.47元,根據河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準:交通運輸、倉儲和郵政業(yè)57784。
3、護理費8270.87元,計算方式:33543元/365天*90天=8270.87元,河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準:居民服務、修理和其它服務業(yè)33543元。順平司法醫(yī)學鑒定中心評定護理期90天。
4、營養(yǎng)費3000元,計算方式:50天*60元=3000元,順平司法醫(yī)學鑒定中心評定營養(yǎng)期60天。
5、住院伙食補助費5000元,計算方式:50天*100元=5000元,河北省2015年度國家機關一般工作人員出差伙食補助每日100元。
6、殘疾賠償金104608元,計算方式:26152元*20年*20%=104608元,順平司法醫(yī)學鑒定中心評定九級傷殘,河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準:城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入26152元。
7、鑒定費1105.6元。
8、被扶養(yǎng)人生活費22863.1元,高若涵,女,2010年6月4日出生,系高海龍的女兒,計算方式:17587元*13年*20%/2人=22863.1元,河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準:城鎮(zhèn)居民人均年消費性支出17587元,家庭戶口本。
9、交通費600元。
10、精神損失費10000元。
以上共計201112.81元。
原告就其主張?zhí)峁┮韵伦C據:
1、高陽縣公安局交通警察大隊事故證明一份。
2、住院診斷證明、住院病案、費用清單、醫(yī)療費票據、順平縣德寶堂大藥房購藥票據。
3、順平司法醫(yī)學鑒定中心司法醫(yī)學鑒定意見書。
4、原告駕駛證、從業(yè)資格證、道路運輸駕駛員證、冀FJ1132、冀FAZ71號重型半掛貨車行駛證。
5、順平縣公共租賃住房租賃合同、河北省非稅收入一般繳款書、2014年、2015年物業(yè)費收據、2016年電費收據、原告家庭戶口本。
6、救護車費票據1張。
7、鑒定費票據3張。
另查明,原告高海龍系被保險人田繼勇雇傭司機。
被告保定市分公司認為住院病歷中無加強營養(yǎng)醫(yī)囑,原告所主張的費用總和請法院核實。對順平縣德寶堂大藥房外購藥不認可。司法鑒定書不認可,鑒定結論是5、6、7、8肋骨骨折,但是住院病歷顯示3根肋骨骨折,對三期及傷殘等級不認可,鑒定是原告單方委托。誤工費認可住院期間的,原告是田繼勇的雇傭司機,計算依據應按照雇傭工資算。對護理費天數(shù)不認可,認可住院期間的,1人護理?;锸逞a助應按照每天50元計算。殘疾賠償金等級過高與實際不符。鑒定費不承擔。被扶養(yǎng)人生活費請法院核實計算。精神撫慰金過高。交通費無證據不認可。

本院認為,事故車輛冀FJ1132、冀FAZ71號重型半掛貨車在被告保定市分公司投有車上人員責任險(司機)10萬元等險種,系雙方當事人的真實意思表示,其內容不違反我國法律及行政法規(guī)的強制性規(guī)定,雙方保險合同關系成立,依法應予保護。合同當事人應當按照合同約定全部履行自己的義務。被保險人已按約定履行了交納保險費的義務,被告保險公司應當在被保險車輛發(fā)生保險合同約定的保險事故后,按照合同約定承擔保險責任,支付相應的保險金。本次事故車輛駕駛人的駕駛證、行駛證均為保險規(guī)定的合法狀態(tài),事故發(fā)生在保險期間。被告保定市分公司應在保險理賠限額內承擔賠償責任,投保人允許的合法駕駛人,駕駛保險車輛過程中發(fā)生交通事故對第三者人身傷亡或財產損失依法應負賠償責任的,其駕駛人即為被保險人,在承擔賠償責任后,有權以自己的名義要求保險公司承擔保險責任。本案保單顯示被保險人為田繼勇,原告高海龍系其雇用司機。原告高海龍為保險車輛的合法駕駛人即司機,故高海龍符合原告主體訴訟資格。順平司法醫(yī)學鑒定中心鑒定原告誤工期擬為120日,護理期擬為90日,營養(yǎng)期擬為60日,原告主張誤工費根據河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準:交通運輸、倉儲和郵政業(yè)57784于法有據,故對其誤工費、護理費予以支持。住院病歷中雖未提出加強營養(yǎng),但根據鑒定意見書及實際情況,本院對原告主張營養(yǎng)費予以支持。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三十二條規(guī)定:住院伙食補助可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員出差伙食補助標準計算,河北省國家機關一般工作人員出差伙食補助標準為每人每天100元,住院天數(shù)為50天,故法院對其主張伙食補助費予以支持。根據司法鑒定意見書鑒定原告為9級傷殘,原告戶籍性質為城鎮(zhèn)戶籍,故本院對原告主張殘疾賠償金及精神撫慰金予以確認。被撫養(yǎng)人生活費有原告家庭戶口本為證,本院予以確認。交通費有票據為證,予以支持?!吨腥A人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定“保險人被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔”。鑒定費為本案所支付的必要的、合理的費用,理應由被告保定市分公司理賠。故原告高海龍實際損失共計201112.81元,原告主張100000元,造成的經濟損失屬于保險公司為事故車輛承保的險別內,且未超出被告保險公司承保的賠償限額,故被告應在其承保項限額內賠償原告經濟損失100000元。依照《中華人民共和國合同法》第八條、第四十四條、第六十條,《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條、第二十三條、第六十四條之規(guī)定,判決如下:

被告保定市分公司于本判決生效后五日內一次性賠償原告高海龍保險金100000元。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取1150元,由被告負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。

審判員  李新哲

書記員:馬亞超

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