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原告馬某平訴被告張某紅、中國某保險股份有限公司運城中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:馬某平,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。委托訴訟代理人:李某,山西某律師事務(wù)所律師。被告:張某紅,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。被告:中國某保險股份有限公司運城中心支公司。住所地:運城市。法定代表人:常某東,職務(wù):總經(jīng)理。委托訴訟代理人:王某慶,山西某律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:戴某艷,山西某律師事務(wù)所律師。

原告馬某平訴被告張某紅、中國某保險股份有限公司運城中心支公司(以下簡稱某財險運城中心支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后依法由審判員曹進(jìn)明適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告馬某平及其委托訴訟代理人李某,被告某財險運城中心支公司委托訴訟代理人戴某艷到庭參加訴訟。被告張某紅經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告馬某平向本院提出訴訟請求:一、請求法院依法判令被告賠償原告醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費、住院伙食補助費、交通費等費用133554.7元(已剔除20000元);二、本案訴訟費用由被告承擔(dān)。事實與理由:2017年8月26日11時左右,被告張某紅駕駛晉M714**-晉ME2**掛號“解放”牌重型半掛大貨車途經(jīng)隰縣某鄉(xiāng)上王家莊村路段時將原告碰撞,造成原告受傷的交通事故。事發(fā)后經(jīng)隰縣公安局交通警察大隊第201708211號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告張某紅應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任,原告馬某平負(fù)事故的次要責(zé)任,該肇事車輛在某財險河津支公司投有交強險及商業(yè)三者險。2017年8月26日,原告受傷后住隰縣人民醫(yī)院,診斷為:1.右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位、2.右側(cè)額骨骨折、3.顱內(nèi)積氣、4.頭面部多處皮膚裂傷、5.頭面部、肩部軟組織損傷,住院19天,支出醫(yī)療費用15399.70元。2018年1月31日,原告?zhèn)榻?jīng)山西省交口司法鑒定中心鑒定,意見為:馬某平右肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后構(gòu)成十級傷殘。原告現(xiàn)提起訴訟,請求判如所請。原告為支持其訴訟主張,向本院提交了如下證據(jù):1、道路交通事故認(rèn)定書;2、原告的住院病歷、出院證、出院記錄、醫(yī)藥費票據(jù);3、山西省交口司法鑒定中心鑒定意見書;4、山西省隰縣某有限公司營業(yè)執(zhí)照及證明;5、隰縣某社區(qū)居民委員會證明;6、房屋租賃合同、隰縣某鎮(zhèn)某村委會的證明、水暖電費繳費收據(jù),鄰居張某明、史某清的書面證言;7、隰縣某超市出具的證明及營業(yè)執(zhí)照;8、鑒定費收據(jù);9、隰縣某鄉(xiāng)汽修廠時風(fēng)三輪車出庫單及收款收據(jù);10、原告及其父親馬某生、母親馬某香的身份證;11、隰縣某鄉(xiāng)某村民委員會證明。被告張某紅經(jīng)本院合法傳喚未到庭也未遞交書面答辯。被告某財險運城中心支公司辯稱:1、我公司對事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無異議;2、晉M714**-晉ME2**掛號“解放”牌重型半掛大貨車在我公司投有交強險,主車投保500000元的商業(yè)三者險,掛車投保50000元的商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。我公司首先在交強險各分項限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,其中10000元的醫(yī)療費用賠償限額包括醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費、必要合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費;其余損失在110000元的限額內(nèi)承擔(dān),不足部分我公司根據(jù)責(zé)任比例在500000元的商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。本案中我公司承保車輛為主要責(zé)任,我公司承擔(dān)不超過70%的賠付義務(wù)。由于承保車輛為營運車輛,我公司需要核實駕駛證、行駛證、道路運輸資格證是否在有效期內(nèi),是否存在免責(zé)情形。由于第一被告沒有到庭,我方請求核實第一被告的三證是否在有效期內(nèi),我公司保留相關(guān)的權(quán)利;3、原告主張的各項損失結(jié)合其提交的證據(jù)及庭審查明的事實,我公司愿意在合理合法的前提下賠償,具體數(shù)額質(zhì)證時予以確定,被告的墊付款在查清事實且有充分證據(jù)的情況下可一并處理;4、依據(jù)保險條款的約定,訴訟費、鑒定費我公司不予承擔(dān),應(yīng)由原告及侵權(quán)責(zé)任人按照責(zé)任比例予以分擔(dān)。被告某財險運城中心支公司為支持其訴訟主張,向本院遞交了如下證據(jù):事故車輛投保交強險及商業(yè)第三者責(zé)任保險的保單。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對原告提供的身份證、交通事故認(rèn)定書、住院病歷、入院證、出院證、鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、交強險和商業(yè)三者險的保險單、隰縣某鄉(xiāng)某村委會的證明、原告父親馬某生、母親馬某香的身份證無異議,本院予以認(rèn)定;被告保險公司對于原告提供的醫(yī)療費票據(jù)中復(fù)印費70元、救護(hù)車費270元、不寫姓名的4.95元有異議,本院經(jīng)審查認(rèn)為復(fù)印費70元因不屬于人身損害賠償?shù)捻椖浚?.95元的票據(jù)不寫姓名,故對此兩張票據(jù)不予認(rèn)定;對于救護(hù)車費270元,可計入交通費項目,本院對該張票據(jù)予以認(rèn)定。被告保險公司對原告提供的隰縣某社區(qū)居民委員會的證明、隰縣某鎮(zhèn)某村民委員會的證明、房屋租賃合同、水暖電費繳費收據(jù)、隰縣某超市出具的證明及營業(yè)執(zhí)照、隰縣某公司的證明及營業(yè)執(zhí)照、證人張某明、史某清的書面證言有異議,認(rèn)為原告馬某平系農(nóng)村戶口,原告提供的證據(jù)不足以證明其經(jīng)常居住地和主要收入來源地在城鎮(zhèn),本院審查該部分證據(jù)并向原告租房的出租方孫某明及鄰居史某清核實,證實原告自2011年前后租賃案外人孫某明位于隰縣某鎮(zhèn)某小區(qū)3號樓南一層的一間房屋居住至今,故本院對原告提供的隰縣某社區(qū)居民委員會的證明、隰縣某鎮(zhèn)某村民委員會的證明、房屋租賃合同、水暖電費繳費收據(jù)、證人史某清的書面證言予以認(rèn)定;對隰縣某超市(個體工商戶)出具的證明、證人張某明的書面證言因證人均未出庭作證,故本院不予認(rèn)定;對于隰縣某公司出具的務(wù)工證明,因未能提供勞動合同、工資表等予以印證,對該證明需結(jié)合其他證據(jù)方可綜合認(rèn)定。被告對原告提供的時風(fēng)牌三輪車在隰縣某鄉(xiāng)某汽修廠修理后的出庫單(載明更換配件名稱、數(shù)量、單價)及收款收據(jù)有異議,本院結(jié)合某財險山西分公司出具的機(jī)動車物損清單,對該出庫單和收款收據(jù)予以認(rèn)定。原告對被告保險公司提供的保單無異議,本院予以認(rèn)定。原、被告對本院依法調(diào)取的隰縣交警隊交通事故案卷材料中張某紅的駕駛證、事故車輛的行駛證及對張某紅的詢問筆錄無異議。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2017年8月26日11時左右,被告張某紅駕駛晉M714**-晉ME2**掛號“解放”牌重型半掛大貨車途經(jīng)隰縣某鄉(xiāng)某村路段時將原告馬某平碰撞,造成原告受傷。當(dāng)日原告被送住隰縣人民醫(yī)院住院治療,診斷為:1.右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位、2.右側(cè)額骨骨折、3.顱內(nèi)積氣、4.頭面部多處皮膚裂傷、5.頭面部、肩部軟組織損傷,原告在隰縣人民醫(yī)院住院19天后出院。被告張某紅在原告住院期間為其墊付醫(yī)療費20000元。2017年9月8日,隰縣公安局交通警察大隊就該事故作出第201708211號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告張某紅應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任,原告馬某平負(fù)事故的次要責(zé)任。2018年1月31日,原告的傷情經(jīng)山西省交口司法鑒定中心鑒定,鑒定意見為:原告馬某平右肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后構(gòu)成十級傷殘。另查明:原告馬某平系隰縣某鄉(xiāng)上王家莊村村民。其父親馬某生現(xiàn)年76歲,母親馬某香現(xiàn)年74歲,有兄妹四人,哥哥馬某平、姐姐馬某萍,弟弟馬某平。被告張某紅駕駛的晉M714**-晉ME2**掛號“解放”牌重型半掛大貨車在某財險運城中心支公司投有交強險及商業(yè)三者險(保險金額為550000元),該事故發(fā)生在保險合同有效期內(nèi)。本案在審理過程中,某財險運城中心支公司自愿承擔(dān)某財險河津支公司在本次事故中的賠償責(zé)任,經(jīng)征得原、被告同意,將被告某財險河津支公司變更為被告某財險運城中心支公司。依據(jù)山西省統(tǒng)計局2016年全省有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的通知,2016年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為27352元,農(nóng)、林、牧、漁業(yè)從業(yè)人員年平均工資為45871元,居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年平均工資為36307元,農(nóng)村居民人均消費性支出8029元。本院認(rèn)為:公民的身體健康權(quán)和合法的財產(chǎn)權(quán)利受法律保護(hù)。原告在交通事故中受傷,有請求賠償?shù)臋?quán)利。本起交通事故經(jīng)交警部門認(rèn)定被告張某紅負(fù)事故的主要責(zé)任,原告馬某平負(fù)事故的次要責(zé)任。根據(jù)交警部門對事故成因的分析并結(jié)合本案的實際情況,應(yīng)認(rèn)定主、次責(zé)任方按70%、30%份額承擔(dān)賠償責(zé)任。因晉M714**-晉ME2**掛號“解放”牌重型半掛大貨車在某財險運城中心支公司投有交強險及商業(yè)三者險,根據(jù)法律規(guī)定,被告張某紅承擔(dān)的賠償責(zé)任應(yīng)由被告某財險運城中心支公司在交強險限額內(nèi)賠付原告,超出交強險的部分由該公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)70%,保險限額外以及不屬于保險范圍的損失再由被告張某紅承擔(dān)70%。關(guān)于原告馬某平賠償數(shù)額的計算。原告馬某平主張花費醫(yī)療費15399.7元,提供了住院病歷、醫(yī)療費票據(jù)、診斷建議書予以證明,被告保險公司對票據(jù)的真實性無異議,但對其中的復(fù)印費70元、救護(hù)車費270元、無姓名的票據(jù)4.95元有異議,本院采納被告保險公司的抗辯理由,對其余有正式票據(jù)的15054.8元予以認(rèn)定。原告主張護(hù)理費按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)36307元/365天原告主張的護(hù)理費按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算為36307元÷365天×19天=1889.9元,被告保險公司無異議,本院予以支持。原告主張住院伙食補助費100元×19天=1900元,被告保險公司認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)過高,本院參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算該項費用為50元×19天=950元。原告主張營養(yǎng)費50元×19天=950元,被告保險公司認(rèn)為醫(yī)囑并無加強營養(yǎng)的內(nèi)容,不同意賠付,本院考慮到原告受傷住院并構(gòu)成傷殘的事實,酌情計算為30元×19天=570元。原告主張殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算為27352×20年×10%=54704元,被告保險公司認(rèn)為原告系農(nóng)村戶口,應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計算,本院根據(jù)原告提供的隰縣某社區(qū)居民委員會證明、隰且縣某鎮(zhèn)某村民委員會出具的證明、房屋租賃合同、水暖電費繳費收據(jù)、證人史某清的書面證言并經(jīng)核實可證明原告從2011年前后租賃孫某明位于隰縣某鎮(zhèn)南關(guān)某小區(qū)3號樓南面一層的一間房屋,農(nóng)閑時在縣城及周邊打零工為業(yè),該情形符合按照最高人民法院(2005)民他字第25號《關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復(fù)函》精神,故應(yīng)按照其經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合原告構(gòu)成十級傷殘的情形計算該項費用,即27352元×20年×10%=54704元。原告主張誤工費按建筑業(yè)從業(yè)人員工資標(biāo)準(zhǔn)計算為46632元÷365天×154天=19404元,被告保險公司對原告計算的標(biāo)準(zhǔn)和天數(shù)均有異議,認(rèn)為其系農(nóng)村戶口應(yīng)按農(nóng)、林、牧、漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算90天,本院審查原告提供的隰縣某有限公司出具的證明,因缺乏相關(guān)的勞動合同及工資表予以佐證,本院考慮參照山西省2016年居民服務(wù)業(yè)從業(yè)人員年平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算;關(guān)于計算天數(shù),參照公安部《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》中對肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療誤工日為60-180日的規(guī)定,考慮計算至定殘前一日為宜,即36307元÷365天×154天=15318.6元。原告主張被扶養(yǎng)人生活費按2016年農(nóng)村居民人均消費性支出標(biāo)準(zhǔn)計算,本院根據(jù)隰縣某鄉(xiāng)上王家莊村村委會出具的證明以及原告父母的戶口登記卡,對其父親馬某生計算為8029元×5年×10%÷4=1003.6元,對其母親馬某香計算為8029元×7年×10%÷4=1405元。原告主張后續(xù)治療費5000元,因原告未能提供相關(guān)醫(yī)療證明或鑒定意見予以證明,被告保險公司也不予認(rèn)可,故原告可待該費用實際發(fā)生后另行主張。原告主張精神損害撫慰金5000元,被告保險公司認(rèn)為數(shù)額過高,本院根據(jù)原告構(gòu)成傷殘等級的事實,并考慮該事故對其今后造成的影響,酌情支持3000元。原告主張鑒定費1800元,根據(jù)原告構(gòu)成傷殘的事實及其提供的鑒定費票據(jù),應(yīng)支持原告的該項請求,但被告保險公司提出該項費用不在保險條款約定的理賠范圍內(nèi),故不同意承擔(dān)該項費用,因此該項費用應(yīng)由被告張某紅按事故責(zé)任比例承擔(dān)。原告主張交通費150元及救護(hù)車費270元,本院根據(jù)原告提供的救護(hù)車票據(jù)以及原告去交口進(jìn)行鑒定的事實,酌情支持370元。原告主張三輪車修理費3270元,提供了出庫單及收款收據(jù),被告保險公司對此有異議,本院結(jié)合中國某保險股份有限公司山西分公司出具的機(jī)動車輛物損清單核定的三輪車物損價格(3270元),確定三輪車修理費為3270元。綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第八條、第二款第十條規(guī)定,判決如下:

一、被告中國某保險股份有限公司運城中心支公司于本判決生效后10日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠償原告馬某平醫(yī)療費10000元,誤工費15318.6元、護(hù)理費1889.9元、殘疾賠償金54704元、精神損害撫慰金3000元、被扶養(yǎng)人生活費2408.6元、三輪車修理費2000元,共計89321.1元。二、原告馬某平醫(yī)療費余額5054.8元、住院伙食補助費950元、營養(yǎng)費570元,三輪車修理費余額1270元,四項合計7844.8元,由被告中國某保險股份有限公司運城中心支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償其中的70%,計5491.4元,于本判決生效后10內(nèi)付清。三、被告張某紅賠償原告馬某平鑒定費1500元的70%,計1050元。四、原告馬某平在收到上述賠償款后應(yīng)返還被告張某紅墊付的20000元。五、駁回原告的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2170元,減半收取計1085元,由被告張某紅負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于臨汾市中級人民法院。

審判員  曹進(jìn)明

書記員:蘇亞玲

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