原告：馬某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，荊門市人，住荊門市東寶區(qū)。
委托訴訟代理人：曹曉薇，湖北興聯(lián)律師事務所律師。
委托訴訟代理人：程娣，湖北興聯(lián)律師事務所實習律師。
被告：荊門市第一人民醫(yī)院，住所地荊門市象山大道***號，。
法定代表人：段睿，院長。
委托訴訟代理人：任謹，荊門市第一人民醫(yī)院東光分院院長。
委托訴訟代理人：劉建生，湖北京中金律師事務所律師。

原告馬某某與被告荊門市第一人民醫(yī)院健康權(quán)糾紛一案，本院于2018年7月4日立案受理后，依法由審判員解兵適用簡易程序，于2018年7月23日公開開庭進行了審理。原告馬某某及委托訴訟代理人曹曉薇、程娣，被告荊門市第一人民醫(yī)院的委托訴訟代理人任謹、劉建生到庭參加訴訟。本案經(jīng)調(diào)解處理無效，現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告馬某某向本院提出訴訟請求：判令被告荊門市第一人民醫(yī)院賠償原告各項損失及精神撫慰金共計128900.62元。事實和理由：2018年1月4日10時許，原告到被告下設的東光分院檢查身體，由于天氣下雪，該社區(qū)醫(yī)院瓷磚地面上只鋪著一塊紙板，紙板外全是雪和水。原告進門后，在門口紙板上剁了一下腳，抬腳繼續(xù)朝里面走時，由于瓷磚上全是雪和水，腳一滑，身體向后倒地，造成手腕和腰椎骨骨折。原告當日被送往第二人民醫(yī)院住院救治并支出醫(yī)療費5536.10元。出院后，經(jīng)司法鑒定，原告?zhèn)麣埖燃墝偈墶⑹?，賠償指數(shù)12%，后續(xù)治療費約4000元，誤工期為120日，護理期為60日。之后，原告就賠償事宜找被告協(xié)商，但被告予以拒絕。原告認為，被告未盡合理范圍內(nèi)的安全保障義務，造成原告摔傷，應當承擔賠償責任。
被告荊門市第一人民醫(yī)院辯稱，1、事發(fā)當天，荊門遭遇了罕見的大雪天氣，被告為避免就診人員滑到，在醫(yī)院門前明顯位置張貼了溫馨告示，并放大字體提醒就診人員小心滑到。其次，在原告受傷之前，被告就已在醫(yī)院門口和大廳放置了防滑紙板，且大廳內(nèi)的瓷磚沒有存留的雪水，盡到了相應的安全保障義務。2、原告作為完全民事行為能力人，應具備判斷和防范雪天滑到的能力，但原告當天穿高跟鞋出行，其本人存在一定過錯。3、對于原告主張的各項經(jīng)濟損失，應依相關(guān)標準計算，請人民法院依法裁判。
原告就其訴訟主張?zhí)峤坏墓裆矸葑C，原告自書的《關(guān)于白龍社區(qū)醫(yī)院內(nèi)摔倒的情況》（尾部加蓋有荊門市第一人民醫(yī)院東光分院印章，并附注“馬某某女士的確在東光分院進門處滑到”等內(nèi)容），荊門市第二人民醫(yī)院出院記錄、診斷證明以及相關(guān)醫(yī)療費票據(jù)，司法鑒定意見書及鑒定費票據(jù)，月嫂證具有客觀真實性，能證明原告的身份情況及職業(yè)、受傷的事實經(jīng)過、住院治療的情況，本院予以采信。被告就其抗辯意見向本院提交的照片（復印件）,原告對其真實性無異議，本院予以確認。

被告對原告提交的現(xiàn)場照片有異議，認為該照片非事發(fā)當天（2018年1月4日）的照片，而是事后補拍，與本案無關(guān)聯(lián)。本院認為，該照片的拍攝時間為2018年1月8日，確不能證明事發(fā)當日的現(xiàn)場狀況，本院不予采信。對于原告就誤工費計算標準提交的證據(jù)，因缺乏相關(guān)工資發(fā)放明細以及收入減少的證據(jù)予以印證，本院不予采信。
根據(jù)上述確認的有效證據(jù)，結(jié)合原、被告訴辯理由及陳述，審理查明如下事實：
2018年1月4日10時許，原告馬某某至被告荊門市第一人民醫(yī)院下設的東光分院檢查身體，在入門口處鋪設的一塊硬質(zhì)紙板（因雪天鋪設）上跺腳后朝前行走時摔倒。受傷后，原告被送往第二人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷，原告?zhèn)闉椋?、雙側(cè)橈骨遠端骨折；2、T12椎體壓縮性骨折。同年1月30日，原告出院并支出住院費4939.90元（住院費共17289.98元，其中醫(yī)保統(tǒng)籌支付12350.08元），醫(yī)囑其臥床休息3個月，加強患肢功能鍛煉；定期復查、不適隨診等。之后，原告就傷情進行相關(guān)檢查，期間支出門診費共計596.20元。經(jīng)司法鑒定，原告左腕關(guān)節(jié)功能喪失32.5%，右腕關(guān)節(jié)功能喪失30%，傷殘程度為十級、十級，賠償指數(shù)12%；后續(xù)治療費為4000元；誤工期為120日，護理期為60日。原告為此支出鑒定費2780元。
另查明，事發(fā)當天原告所穿皮鞋足跟高度約5厘米，東光分院入門口處的硬質(zhì)紙板鋪設在瓷磚上。原告戶籍性質(zhì)為非農(nóng)業(yè)家庭戶口，日常從事家政服務。
本院認為，公民的生命、健康權(quán)受法律保護。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第三十七條第一款之規(guī)定：“賓館、商場、銀行、車站、娛樂場所等公共場所的管理人或者群眾性活動的組織者，未盡到安全保障義務，造成他人損害的，應當承擔侵權(quán)責任”。本案事發(fā)當天天氣下雪、地面濕滑，被告荊門市第一人民醫(yī)院下設的東光分院作為經(jīng)營者，應安排相關(guān)人員對醫(yī)院門口的積雪、濕地及時進行清掃、擦干，在瓷磚地面上鋪設防滑墊、防滑毯或柔性織物力避他人滑倒，并應張貼雪天路滑的警示標語以提示民眾。被告下設的東光分院雖在瓷磚地面上處鋪設了紙板，但因瓷磚本身就光滑，紙板又為硬性，在雪天并不能起到防滑的作用，且未及時擦干地面，致使原告滑倒受傷。因此，東光分院未盡到上述適當注意義務，對此損害結(jié)果存有過錯，應當承擔相應的民事責任。原告馬某某作為成年人，應當預見雪天可能會造成地面濕滑致人摔倒的后果。但其雪天行走腳穿高跟鞋，疏忽大意，沒有盡到相應安全注意義務，故其對損害后果的發(fā)生亦存有過錯，應承擔相應的民事責任。據(jù)此，本院綜合雙方的過錯程度，認定被告對原告所受損害后果承擔40%的賠償責任，原告自行承擔60%的責任。
對于原告主張的各項經(jīng)濟損失，本院審核確認如下：1、醫(yī)療費5536.10元、后續(xù)治療費4000元、鑒定費2780元，有相關(guān)票據(jù)及鑒定意見予以證實，本院予以支持。2、殘疾賠償金76533.60元（31889元年×20年×12%），按城鎮(zhèn)居民可支配收入標準計算。3、誤工費10742.40元（32677元年÷365天×120天），原告主張按居民服務、修理和其他服務業(yè)按標準（32677元年）計算誤工費符合法律規(guī)定，但計算天數(shù)超出鑒定意見確定的天數(shù)，多余部分不予支持。4、護理費9189元（55903元年÷365天×60天），按照在崗職工平均工資收入標準，按一人計算。5、伙食補助費780元（30元天×26天），本院參照本地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準酌定按30元天計算。6、交通費500元，本院結(jié)合原告住院時間、就醫(yī)地點等情形酌定支持。
對于原告主張的營養(yǎng)費1300元，因醫(yī)療機構(gòu)就加強營養(yǎng)方面并未出具相關(guān)意見，證據(jù)不足，本院不予支持。對于原告主張的精神損害撫慰金5000元，因原告自身對于損害后果的發(fā)生存有主要過錯，且后果并無嚴重，本院依法不予支持。
綜上，原告馬某某的各項經(jīng)濟損失合計為110061.10元。據(jù)本院確定的過錯責任比例，被告荊門市第一人民醫(yī)院應賠償原告馬某某各項經(jīng)濟損失共計44024.44元，其余損失由原告自行承擔。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十六條、第三十七條第一款，《最高人民法院
》第二條第二款的規(guī)定，判決如下：

一、被告荊門市第一人民醫(yī)院于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償馬某某醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費等各項經(jīng)濟損失共計44024.44元；
二、駁回原告馬某某的其他訴訟請求。
被告如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2700元，減半收取1350元，由原告馬某某負擔350元，被告荊門市第一人民醫(yī)院負擔1000元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊門市中級人民法院。

審判員 解兵

書記員： 杜玉潔