原告陳德昌,農(nóng)民。
委托代理人任上飛,雞澤縣法律援助中心律師。
被告王某某,農(nóng)民。
被告楊某某,農(nóng)民。
被告王某某、楊某某委托代理人賈云峰、吳愛軍,河北新?lián)衤蓭熓聞账蓭煛?br/>被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司。住所地:邯鄲市和平路382號。
法定代理人張銘。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲支公司。住所地:邯鄲市雪馳路15號。
法定代理人王世峰。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司、邯鄲支公司委托代理人李收方。
原告陳德昌訴被告王某某、楊某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2013年5月13日受理后,依法公開開庭進行了審理,原告代理人及被告王某某、楊某某代理人、保險公司代理人到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳德昌訴稱,2012年9月3日9時許,被告王某某駕駛被告楊某某的冀D×××××、冀D×××××掛號重型半掛車,沿雞澤縣永河線由東向西行駛至吳官營鄉(xiāng)衛(wèi)生院門口時,與前方同向行駛左轉(zhuǎn)彎的原告陳德昌駕駛的“小羚羊”牌電動自行車側(cè)面相撞,造成原告陳德昌受傷,電動自行車損壞的交通事故。事發(fā)后原告被送進雞澤縣醫(yī)院進行搶救治療,原告的傷情被診斷為:1、右下肢毀損傷;2、右肩胛骨骨折;3、左第8、9、10肋骨骨折;4、右側(cè)眼眶骨折;5、左手撕脫傷;6、頭部皮裂傷;7、左膝部皮裂傷。為此住院治療95天,花費醫(yī)療費40052.4元?,F(xiàn)原告雖治療終結(jié),但卻因傷勢過重,落下終身殘疾。經(jīng)鑒定,原告右下肢截肢傷殘等級為6級;右上肢肩胛骨骨折,活動受限傷殘等級為10級,且需安裝輕型生活類假肢。然而事故后至今四被告分文沒有賠付原告。本次事故經(jīng)雞澤縣公安交通警察大隊出具的道路交通事故認定書認定,被告王某某負事故的主要責任,原告負次要責任。被告王某某駕駛的肇事車輛就主車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司投保了一份交強險,就掛車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲支公司投保了一份交強險和一份50000元的第三者商業(yè)險,案發(fā)時正在保險期間。綜上,特訴至貴院,請求法院依法支持原告的訴請,要求被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司和中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲支公司共同在交強險限額內(nèi)賠付原告醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、交通費、電動車損失費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金等共計人民幣122299.6元;要求被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲支公司在第三者商業(yè)險限額內(nèi)賠付原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、鑒定費等30925.4元的80%計24762元;要求被告王某某、楊某某對上述第一項和第二項賠付款項承擔連帶賠付責任,同時承擔本案訴訟費用。
為支持其主張,原告陳德昌向法院提供的證據(jù)有:
1、河北省雞澤縣公安交通警察大隊道路交通事故認定書原件一份,證明案發(fā)事實、責任劃分和原、被告的主體資格;
2、機動車交通事故責任強制保險單正本復印件兩份、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車保險單正本復印件一份,證明該車在案發(fā)時投保交強險及商業(yè)險;
3、原告陳德昌身份證復印件一份,證明原告基本情況;
4、雞澤縣醫(yī)院診斷證明書原件一份,證明原告受傷情況及住院期間二人護理,出院后一人護理3個月;
5、雞澤縣醫(yī)院住院病歷原件一份,證明原告受傷情況及治療情況;
6、病人費用清單原件三份,證明原告治療情況及醫(yī)療費;
7、河北省住院統(tǒng)一收據(jù)原件一份,證明原告花費的醫(yī)療費;
8、雞澤縣醫(yī)院病程記錄原件一份,證明原告受傷情況;
9、外購藥品收據(jù)原件9張,證明原告外購藥品及花費;
10、邯鄲物證司法鑒定中心司法鑒定意見書原件一份,證明對原告?zhèn)?、傷殘等級評定為陸級傷殘另拾級傷殘一處;
11、邯鄲物證司法鑒定中心收費收據(jù)原件一份,證明原告花費鑒定費900元;
12、邯鄲市瑞華假肢矯形服務處假肢證明原件一份,證明原告所配假肢花費及使用年限;
13、雞澤縣吳官營鄉(xiāng)舊城營村村委會出具的證明原件一份,證明原告系孤寡老人,由其侄子陳艮禮照顧撫養(yǎng)及與原告的關(guān)系;
14、陳艮禮身份證復印件一份、雞澤縣華康調(diào)味有限公司證明原件一份、雞澤縣華康調(diào)味食品有限公司營業(yè)執(zhí)照復印件一份、雞澤縣華康調(diào)味食品有限公司12個月工資表,證明陳艮禮因陳德昌發(fā)生交通事故請假、停發(fā)工資及收入情況;
15、陳曉雷身份證復印件一份、雞澤縣重德銀花專業(yè)合作社證明原件一份、營業(yè)執(zhí)照復印件一份、及12個月工資表,證明陳曉雷因陳德昌發(fā)生交通事故請假,停發(fā)工資及收入情況;
16、雞澤縣價格認證中心鑒定結(jié)論書原件一份、收費票據(jù)原件一份,證明原告車輛損失及鑒定費用;
17、舊城營村葉新現(xiàn)出具證明原件一份、葉新現(xiàn)身份證復印件一份、駕駛證復印件一份、機動車行駛證復印件一份、雞澤縣醫(yī)院病程記錄原件一份,證明原告發(fā)生交通事故租用其車輛及費用。
被告王某某辯稱,我是受雇司機,給楊某某拉貨,是職務行為,不應該承擔責任。
對其主張被告王某某未向本院提供任何證據(jù)。
被告楊某某辯稱,車輛在保險公司投保了交強險和商業(yè)險,原告的損失應該由保險公司承擔,事故發(fā)生后我墊付了55000元,應該由保險公司賠償款內(nèi)扣除。原告主張由被告承擔訴訟費不合法,應該由保險公司承擔訴訟費。
為支持其主張,被告楊某某向法院提供的證據(jù)有:
1-1、陳國平出具證明復印件一份(與原件核對無異),證明收到王某某交來陳德昌醫(yī)療費5000元;以此證明楊某某委托王某某給付醫(yī)療費;
1-2、陳國平出具證明復印件一份(與原件核對無異),證明收到王某某交來陳德昌醫(yī)療費50000元;以此證明楊某某委托王某某給付原告醫(yī)療費;
2、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保險單原價4份,證明事故車輛投保交強險及商業(yè)險。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲支公司辯稱,對原告主張的各項損失,保險公司賠付在交強險分項限額內(nèi)且有證據(jù)支持的合理費用,超出交強險分項限額之外的屬于商業(yè)險賠償范圍內(nèi)的應按照商業(yè)險保險合同按照責任劃分,如果事故車輛承擔主要責任,保險公司承擔80%,請求法院一并核實,當事車輛的駕駛證、行駛證,肇事車輛有無違法行為,有無違章行為,如有違章、違法行為會關(guān)系到保險的責任承擔與否和商業(yè)險賠償?shù)募用庑袨?,保險公司不承擔訴訟費用。
為支持其主張,被告保險公司未向法院提供任何證據(jù)。
根據(jù)原、被告陳述及庭審舉證、質(zhì)證,本院依法確認如下案件事實:
2012年9月3日9時許,被告王某某駕駛冀D×××××、冀D×××××掛號重型半掛車沿雞澤縣永河線由東向西行駛至吳官營鄉(xiāng)衛(wèi)生院門口時,與前方同向行駛向左轉(zhuǎn)彎的陳德昌駕駛的“小羚羊”牌電動自行車側(cè)面相撞,造成陳德昌受傷,雙方車輛不同程度損壞的交通事故。該事故經(jīng)雞澤縣公安交通警察大隊勘察現(xiàn)場、分析證據(jù)及事故形成的原因,出具了雞公交認字(2012)第0070號道路交通事故認定書,認定被告王某某負主要責任,陳德昌應負次要責任。被告王某某系冀D×××××冀D×××××掛號重型半掛車駕駛?cè)耍桓鏃钅衬诚导紻×××××冀D×××××掛號重型半掛車車主。事故發(fā)生后原告陳德昌被送往雞澤縣醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為1、右下肢毀損傷,2、右肩胛骨骨折,3、左8、9、10肋骨骨折,4、右側(cè)眼眶骨折,5、左手撕脫傷,6、頭部皮裂傷,7、左膝部皮裂傷。建議:住院期間2人護理,出院后臥床3個月,需1人護理,加強營養(yǎng)。2012年9月3日至2012年12月7日在雞澤縣醫(yī)院住院95天,花費醫(yī)療費34592.40元。原告住院期間由陳艮禮、陳曉雷護理,二人均系雞澤縣吳官營鄉(xiāng)舊城營村人,在該村居住。原告治療終結(jié)后,委托邯鄲物證司法鑒定中心對其傷殘進行鑒定,邯鄲物證司法鑒定中心于2012年12月31日出具邯物司鑒字(2012)法醫(yī)鑒字第1641號鑒定意見書,鑒定意見為陳德昌的傷殘等級為陸級傷殘另拾級傷殘一處,原告為此花費鑒定費900元。原告陳德昌于xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)年78歲。該事故車輛主、掛車分別在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司和中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲支公司投保了交強險和商業(yè)險,主車交強險保險單號為×××,保險期間自2011年9月14日至2012年9月13日,賠償責任限額共計122000元,其中死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費用賠償限額為10000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。主車商業(yè)第三者責任險保險單號為×××,保險期間為2011年9月14日至2012年9月13日,保險金額為500000元。掛車交強險保險單號為×××,保險期間自2012年2月4日至2013年2月3日,賠償責任限額共計122000元,其中死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費用賠償限額為10000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。掛車商業(yè)第三者責任險保險單號為×××,保險期間自2011年9月14日至2012年9月13日,保險金額為50000元。該事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后,被告楊某某通過雞澤縣交通警察大隊事故科給付原告賠償款40000元。此次事故經(jīng)雞澤縣公安交通警察大隊調(diào)解未果,原告陳德昌訴至本院,要求被告賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金、鑒定費、電動車損失費共計153252元。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十九條及原告陳德昌的各項損失計算如下:
原告的醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的收費單據(jù),結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù),并按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定為34592.40元。
原告的住院伙食補助費,根據(jù)原告住院95天,按每天50元標準計算,共計4750元。
原告的護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。原告住院期間由陳艮禮和陳曉雷護理,二人均為農(nóng)業(yè)戶口,原告住院期間的護理費用為37.16元/天×2×95天=7060.4元,原告出院后需一人護理,出院后的護理費為37.16元/天×90天=3344.4元,綜上原告的護理費共計10404.8元。
原告的營養(yǎng)費根據(jù)其傷殘情況并參照醫(yī)療機構(gòu)的意見,本院酌情認定為2000元。
原告的殘疾賠償金根據(jù)其傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算,七十五周歲以上的,按五年計算。原告現(xiàn)年78歲,陸級傷殘另拾級傷殘,被告保險公司同意按照52%計算,故原告的殘疾賠償金為8081元/年×5年×(0.5+0.02)=21010.6元。
原告的鑒定費根據(jù)邯鄲物證司法鑒定中心及雞澤縣價格認證中心收費收據(jù)確定為900元+500元=1400元。
原告的交通費,根據(jù)原告提供的證據(jù),本院酌情認定為1000元。
原告的精神損害撫慰金,由于被告的行為給原告生理上造成了障礙,給原告及其家人精神上帶來了傷害,但原告對此次事故負次要責任,故對于原告要求的精神損害撫慰金本院酌情認定為20000元。
原告的財產(chǎn)損失費根據(jù)雞澤縣價格認證中心的鑒定結(jié)論書本院認確定為1459元。
綜上,原告陳德昌的各項費用為醫(yī)療費34592.40元、住院伙食補助費4750元、護理費10404.8元、營養(yǎng)費2000元、殘疾賠償金21010.6元、鑒定費1400元、交通費1000元、精神撫慰金20000元、財產(chǎn)損失費1459元,以上共計96616.8元。
以上案件事實亦由本案的庭審筆錄佐證。
本院認為,原告陳德昌因本次交通事故受傷致殘,理應得到賠償。雞澤縣公安交通警察大隊依法定程度作出的雞公交認字(2012)第0070號道路交通事故認定書,合法有效,本院依法予以采信。根據(jù)《道路交通法》第76條的規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任險額范圍內(nèi)予以賠償。超過責任限額的部分,按照責任劃分承擔責任。本案的事故車輛主、掛車分別在二被告保險公司投保了交強險和商業(yè)險,依照機動車交通事故責任強制保險條款第八條約定:死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費用賠償限額為10000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。傷殘賠償限額項下負責賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費、被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔的精神損害撫慰金。醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費、必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。本案中原告?zhèn)麣堎r償限額項下的殘疾賠償金21010.6元、護理費10404.8元、交通費1000元、精神損害撫慰金20000元共計52415.4元,未超出保險條款約定的最高傷殘賠償限額,故被告保險公司應全部賠償原告陳德昌。原告醫(yī)療費用賠償限額項下的醫(yī)療費34592.40元、住院伙食補助費4750元、營養(yǎng)費2000元共計41342.4元,超出了保險條款約定的最高賠償限額,故二被告保險公司各應在最高限額范圍內(nèi)即10000元賠償原告陳德昌。原告財產(chǎn)損失賠償項下的財產(chǎn)損失費1459元,未超出保險公司財產(chǎn)損失賠償限額,故被告保險公司應賠償原告財產(chǎn)損失費1459元。故二被告保險公司應在在機動車交通事故責任強制保險責任范圍內(nèi)賠償原告陳德昌73874.4元。
該事故車輛在二被告保險公司各投有一份第三者責任險,保險責任限額共為550000元。原告超出交強險醫(yī)療費用賠償限額的21342.4元以及鑒定費1400元共計22742.4元,依照《中華人民共和國保險法》第六十五條的規(guī)定,根據(jù)原告陳德昌在本案中的賠償請求,被告王某某承擔的賠償數(shù)額,應由保險公司在商業(yè)第三者責任限額內(nèi)予以賠償。根據(jù)雞澤縣公安交通警察大隊事故認定書認定的責任劃分,原告負次要責任,被告王某某負事故主要責任。因二被告保險公司同意承擔80%,故由二被告保險公司承擔80%,原告承擔20%。對于二被告保險公司提出在商業(yè)險的限額內(nèi)免賠10%的主張,保險公司與被保險人簽訂的商業(yè)第三者責任險合同中記載的關(guān)于免賠率的有關(guān)內(nèi)容,是對被保險人所預知的在發(fā)生交通事故時可從保險公司獲賠的保額的減除,是免除責任條款,根據(jù)有關(guān)法律的規(guī)定,對于格式合同中減除條款提供者責任的條款,提供格式條款一方對已盡合理提示及說明義務承擔舉證責任,故被告保險公司應對此負有舉證責任,現(xiàn)被告保險公司對此并未向本院提供有效的證據(jù)來證實,故本院對被告保險公司的該項主張,不予支持。故二被告保險公司應在第三者責任險責任限額內(nèi)按照80%的比例賠償原告18193.92元。
對于被告楊某某所稱的給付了原告55000元的墊付款,原告認可40000元,因被告楊某某提供的是雞澤縣交警隊出具的證明復印件,而不是原告的領(lǐng)款證明,故本院對被告楊某某給付原告的墊付款40000元的事實予以認可,對其稱墊付55000元的主張不予支持。該費用40000元應從原告的賠償款中予以扣除,由被告保險公司支付給被告楊某某。被告王某某、楊某某不再承擔賠償責任。對于原告要求按照陳艮禮、陳曉雷在華康調(diào)味有限公司和重德銀花專業(yè)合作社的工資標準計算,因原告未提供陳艮禮、陳曉雷與所在單位簽訂的勞動合同,且未提供誤工明細表,故本院對其主張不予支持。對于原告要求被告賠償外購藥費用的主張,因原告未提供正規(guī)的票據(jù),且在病歷里未顯示需要原告主張的外購藥,故本院對其主張不予支持。對于原告要求的殘疾輔助器具費,因原告只是提供了邯鄲瑞華假肢矯形器服務處的證明,并不是專業(yè)機構(gòu)的鑒定結(jié)論,本院對此不予采信。對于被告王某某主張住院期間2人護理及出院后三個月一人護理不應認定,因醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明書中明確記載住院期間需2人護理及出院后臥床3個月、一人護理,故對被告王某某的主張不予支持。對于被告保險公司認為原告的鑒定費屬于間接損失,不應由其承擔,本院認為原告的傷殘等級鑒定與本次交通事故存在因果關(guān)系,屬于原告進行傷殘等級鑒定的必要花費,故應由被告保險公司承擔。對于被告保險公司認為其不承擔訴訟費,根據(jù)《訴訟費用交納辦法》第二十九條規(guī)定,訴訟費由敗訴方承擔,本案中,被告保險公司因不履行法定義務而引起訴訟,存在過錯,應承擔相應的訴訟費。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條、第十六條、《中華人民共和國保險法》第十八條、第六十五條、最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國合同法》若干問題的解釋(二)第六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十七條第一款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司在機動車交通事故責任強制保險責任范圍內(nèi)賠償原告陳德昌的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、護理費、精神損害撫慰金、交通費、財產(chǎn)損失費共計23874.4元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市支公司在機動車交通事故責任強制保險責任范圍內(nèi)賠償原告陳德昌的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計10000元;
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司在第三者責任險責任限額內(nèi)賠償原告陳德昌醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費共計18193.92元;
四、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司在機動車交通事故責任強制保險責任范圍內(nèi)給付被告楊某某墊付款20000元;
五、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市支公司在機動車交通事故責任強制保險責任范圍內(nèi)給付被告楊某某墊付款20000元;
六、被告王某某、楊某某不承擔賠償責任;
七、駁回原告陳德昌其它訴訟請求。
以上一、二、三、四、五項待本判決生效后十日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3241元由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司負擔2000元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市叢臺支公司負擔50,原告陳德昌負擔1191元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省邯鄲市中級人民法院。
審判員 范慧新
書記員: 李曉英
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