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原告趙某某與被告遷西縣婦幼保健院(以下簡稱遷西婦幼)、唐山市疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱唐某某控)、遷西縣疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱遷西疾控)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,幼兒,住遷西縣。
法定代理人趙志偉,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民。
法定代理人魏小青,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民。
被告遷西縣婦幼保健院。地址:遷西縣津源西街6號。組織機(jī)構(gòu)代碼:40234244-1。
法定代表人馬奎山,男,系該院院長。
委托代理人奚新嵐,女,河北奔馳律師事務(wù)所律師。
被告唐山市疾病預(yù)防控制中心。地址:唐山市衛(wèi)國路52號。組織機(jī)構(gòu)代碼:40224849-8。
法定代表人王瑞福,男,系該中心主任。
委托代理人寧克清,男,系該中心職工。
委托代理人劉佳,女,系該中心職工。
被告遷西縣疾病預(yù)防控制中心。地址:遷西縣城關(guān)灤河路。組織機(jī)構(gòu)代碼:40234421-4。
法定代表人李印國,男,系該中心主任。
委托代理人趙立澤,男,系該中心職工。
委托代理人王書靈,女,河北燕峰律師事務(wù)所律師。

原告趙某某與被告遷西縣婦幼保健院(以下簡稱遷西婦幼)、唐山市疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱唐某某控)、遷西縣疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱遷西疾控)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院2012年11月28日受理后,依法由審判員付會(huì)軍適用簡易程序于2012年12月17日公開開庭進(jìn)行了審理。原、被告及雙方委托代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告趙某某訴稱,趙志偉與魏小青系夫妻關(guān)系。2008年12月9日,魏小青剖宮產(chǎn)一男孩,取名趙某某,次日被告遷西婦幼下屬的預(yù)防保健科為趙某某接種卡介苗。2009年2月15日,原告因接種卡介苗出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大癥狀,先后在唐山市人民醫(yī)院、唐山市婦幼保健院、北京兒童醫(yī)院、遷西縣人民醫(yī)院、遷西婦幼治療,原告治療終結(jié)后,其父母多次找被告遷西婦幼要求解決,被告總以各種理由推脫。2009年7月9日,被告遷西疾控以2009006號預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書認(rèn)定:趙某某因接種卡介苗腋下化膿性淋巴結(jié)炎。該結(jié)論書原告父母于2011年8月25日收到。2012年8月份,原告住院花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)已由財(cái)政部門給付,但原告支付的其他費(fèi)用未予解決。原告認(rèn)為,接種卡介苗的后果應(yīng)由疫苗接種單位、進(jìn)貨單位先行承擔(dān)賠償責(zé)任。要求三被告賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3500元(50元×70天),護(hù)理費(fèi)15960元(114元×70天×2人),交通費(fèi)4460元,住宿費(fèi)14910元,餐費(fèi)9765元,精神撫慰金5萬元,合計(jì)98595元,要求被告承擔(dān)訴訟費(fèi)。
原告為證明自己的主張?zhí)峁┤缦伦C據(jù):證1、2012年8月16日原告父親趙志偉與被告遷西婦幼簽訂的預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補(bǔ)償支領(lǐng)單一份,用以證明原告接種卡介苗造成的損害事實(shí),已得到醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償63435元。證2、2009年7月9日遷西疾控作出的河北省預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書一份。結(jié)論為:接種卡介苗后腋下化膿性淋巴結(jié)炎。用以證明原告因接種卡介苗造成損害的后果。證3、2012年10月12日遷西婦幼出具證明一份。用以證明補(bǔ)償支領(lǐng)單中“趙航琪”與原告為同一人。證4、為一組證據(jù)包括診斷證明一份、唐山人民醫(yī)院住院病例一份,北京地區(qū)門診病例手冊四本、飯費(fèi)票據(jù)、住宿費(fèi)票據(jù)19張、餐費(fèi)證明一份、交通費(fèi)票據(jù)17頁。用以證明原告為治療病情尚有其他支出,被告應(yīng)一并賠償。
被告遷西婦幼辯稱,一、本案不是醫(yī)療損害賠償糾紛,而是預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償糾紛。2008年12月9日,原告趙某某在答辯人遷西婦幼出生,在原告出生24小時(shí)內(nèi),答辯人按國家規(guī)定為原告接種了國家免疫規(guī)劃第一類疫苗卡介苗。2009年4月,原告出現(xiàn)左側(cè)腋下結(jié)節(jié),疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),于是答辯人根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第四十二條規(guī)定,及時(shí)報(bào)告了縣衛(wèi)生局和遷西疾控。2009年7月9日,遷西縣預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組通過調(diào)查,以2009006號調(diào)查診斷結(jié)論書作出診斷結(jié)論:“接種卡介苗后腋下化膿性淋巴結(jié)炎”,確認(rèn)原告為接種第一類疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)。原告法定代理人對此診斷結(jié)論沒有異議。《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第四十條規(guī)定,預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。第四十六條規(guī)定,因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。既然原告在接種卡介苗后的損傷屬于預(yù)防接種異常反應(yīng),那么就排除了以醫(yī)療過錯(cuò)為基本構(gòu)成要件的醫(yī)療損害,而且其所能得到的也僅僅是一次性補(bǔ)償,而不是賠償,所以本案不是醫(yī)療損害賠償糾紛,而是預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償糾紛。二、原告已得到一次性補(bǔ)償,要求答辯人賠償醫(yī)療費(fèi)外的其它損失沒有依據(jù)?!兑呙缌魍ê皖A(yù)防接種管理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定,因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償?!逗颖笔和?jì)劃免疫條例》第十七條規(guī)定,經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組鑒定,屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的,從縣級衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中給予一次性醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償?!兑呙缌魍ê皖A(yù)防接種管理?xiàng)l例》出臺后,補(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排。原告治療終結(jié)之后,其醫(yī)療費(fèi)用63435元經(jīng)逐級上報(bào)審批,已由省財(cái)政部門一次性補(bǔ)償?shù)轿弧T娴膿p傷屬于預(yù)防接種異常反應(yīng),而且按照國家規(guī)定已得到一次性補(bǔ)償,其要求答辯人賠償其除醫(yī)療費(fèi)外的其它損失毫無依據(jù)。請人民法院依法駁回原告對答辯人的訴訟請求。被告遷西婦幼未提供證據(jù)。
被告唐某某控辯稱,我單位在本次預(yù)防接種工作中依法、依規(guī)履行職責(zé),沒有任何過錯(cuò),不應(yīng)成為民事賠償被告。遷西疾控已經(jīng)對原告進(jìn)行了預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷,并于2009年7月9日下達(dá)調(diào)查診斷結(jié)論書,原告并未產(chǎn)生異議。省級財(cái)政部門已經(jīng)一次性補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)63435元,并達(dá)成一次性補(bǔ)償協(xié)議。原告的訴求應(yīng)不予支持。被告唐某某控未提供證據(jù)。
被告遷西疾控辯稱,一、本案屬于接種卡介苗后出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不屬于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛1、原告趙某某因接種卡介苗后導(dǎo)致腋下化膿性淋巴結(jié)炎,已經(jīng)遷西縣疾控制預(yù)防接種反應(yīng)調(diào)查診斷專家組于2009年7月9日作出診斷,結(jié)論為“接種疫苗引起的異常反應(yīng)”,對該結(jié)論,原告已經(jīng)認(rèn)可。2、根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第四十條規(guī)定,預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。醫(yī)療損害責(zé)任是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò),在診療護(hù)理活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的侵權(quán)損害賠償責(zé)任。顯然,在“接種疫苗引起的異常反應(yīng)”已定論的情形下,答辯人客觀上沒有任何過錯(cuò),所謂的醫(yī)療損害,事實(shí)上是不存在的。二、原告已按相關(guān)規(guī)定獲得應(yīng)得補(bǔ)償,訴訟請求缺乏法律依據(jù),應(yīng)當(dāng)依法駁回。根據(jù)《河北省兒童計(jì)劃免疫條例》第十七條“經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組鑒定,對偶合病例不負(fù)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的,從縣級衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)中給予一次性醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償……”的規(guī)定,原告的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)通過縣、市、層報(bào)省衛(wèi)生行政主管部門,由省財(cái)政廳撥付后予以支付。根據(jù)《河北省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法》第二條、第三條的規(guī)定,原告主張的由進(jìn)貨單位先行賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、精神損害撫慰金合計(jì)98595元的訴訟請求沒有法律依據(jù),人民法院應(yīng)依法駁回其訴訟請求。綜合以上兩點(diǎn)答辯意見,原告的起訴無正當(dāng)理由,缺乏法律依據(jù),懇請人民法院依法判決駁回其訴訟請求。
被告遷西疾控為證明自己的主張?zhí)峁┤缦伦C據(jù):證1、,唐某某控將涉案疫苗運(yùn)送到我單位的相關(guān)單據(jù)4頁。用以證明我中心接收的唐某某控運(yùn)送的疫苗符合相關(guān)規(guī)定,并已按有關(guān)規(guī)定做了登記。證2、冷鏈測溫記錄5頁。用以證明我中心收到唐某某控運(yùn)送的疫苗后,已按衛(wèi)生部預(yù)防接種規(guī)范第四章三條三款一項(xiàng)規(guī)定的儲(chǔ)存條件實(shí)施了保管。證3、遷西婦幼從我中心領(lǐng)取涉案疫苗的運(yùn)輸記錄一張及注射器等出庫表一張。用以證明我中心按有關(guān)疫苗規(guī)定向遷西婦幼供應(yīng)了涉案疫苗。證4、調(diào)查診斷結(jié)論書一份及遷西縣衛(wèi)生局200929號關(guān)于專家組名單的文件一份。用以證明事實(shí)發(fā)生后,縣衛(wèi)生局根據(jù)河北省兒童計(jì)劃免疫條例第十三條,衛(wèi)生部預(yù)防接種辦法第十一條規(guī)定,已由有關(guān)專家組成預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查,并出具了調(diào)查診斷結(jié)論書。根據(jù)該調(diào)查結(jié)論,原告的損傷實(shí)質(zhì)為接種卡介苗后異常反應(yīng)。證5、預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補(bǔ)償支領(lǐng)單一份。用以證明事件發(fā)生后,原告已按有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取了醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償63435元。證6、遷西婦幼在事件發(fā)生后向我中心提供的疑似接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡一張和我中心向第二被告唐某某控報(bào)送的個(gè)案報(bào)告卡一張。用以證明我中心已按有關(guān)規(guī)定履行了相應(yīng)的報(bào)告義務(wù),對原告所受損傷給予了高度關(guān)注。
經(jīng)本院組織質(zhì)證,被告遷西婦幼對原告提供的證據(jù)質(zhì)證意見為:對原告提供證據(jù)1、2、3的真實(shí)性沒有異議,但對證1說明一點(diǎn),原告醫(yī)療費(fèi)是由被告遷西婦幼親自發(fā)放,但遷西婦幼并不是補(bǔ)償義務(wù)主體。原告的證據(jù)證明其損傷屬于預(yù)防接種異常反應(yīng),排除了醫(yī)療損害。原告的證1證明原告已得到了國家一次性補(bǔ)償。原告要求有關(guān)部門賠償除醫(yī)療費(fèi)外的其它損失,缺乏事實(shí)及法律依據(jù)。原告損傷屬于接種異常反應(yīng),根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定只是給予一次性醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償,對證4有異議,與本案缺乏關(guān)聯(lián)性。被告唐某某控、遷西疾控質(zhì)證意見同被告遷西婦幼一致。原告趙某某的法定代理人及被告遷西婦幼、唐某某控對被告遷西疾控提供的證據(jù)無異議。
經(jīng)審理查明,趙志偉與魏小青系夫妻關(guān)系。2008年12月9日,魏小青在被告遷西婦幼剖宮產(chǎn)一男孩,即原告趙某某,次日被告遷西婦幼下屬的預(yù)防保健科為原告接種疫苗卡介苗。2009年2月15日,原告因接種卡介苗出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大癥狀,先后在唐山市人民醫(yī)院、唐山市婦幼保健院、北京兒童醫(yī)院、遷西縣人民醫(yī)院、遷西婦幼治療,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)63435元。2009年7月9日,被告遷西疾控作出2009006號預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書,結(jié)論為:趙某某因接種卡介苗腋下化膿性淋巴結(jié)炎。2012年8月份,原告住院花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)63435元已由財(cái)政部門經(jīng)被告遷西婦幼給付原告。原告為此支付的其他費(fèi)用未予解決。
另查明,原告接種的卡介苗疫苗系被告唐某某控提供到被告遷西疾控,被告遷西婦幼再從遷西疾控支領(lǐng)使用。三被告均有相應(yīng)的資質(zhì)從事疫苗運(yùn)輸、儲(chǔ)存、注射業(yè)務(wù)。
以上事實(shí)有原、被告陳述,提供的相關(guān)證據(jù)經(jīng)開庭質(zhì)證及本院的審查,予以證實(shí)。

本院認(rèn)為,預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。本案系因原告趙某某出生后,被告遷西婦幼依國家規(guī)定免費(fèi)為原告接種卡介苗疫苗,造成原告患有腋下化膿性淋巴結(jié)炎,屬于預(yù)防接種異常反應(yīng),對于此結(jié)論,原告沒有異議。國務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定,“因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。補(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排”。《河北省兒童計(jì)劃免疫條例》第十七條規(guī)定,“經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組鑒定,屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的,從縣級衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中給予一次性醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償”。事故發(fā)生后,原告已領(lǐng)取由財(cái)政部門補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)63435元。被告遷西疾控提供的證據(jù)能夠證實(shí)原告注射的卡介苗在運(yùn)輸、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)均按規(guī)范操作,屬合格疫苗。被告遷西婦幼亦有行醫(yī)資質(zhì)、預(yù)防接種資質(zhì),在為原告接種疫苗活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員沒有過錯(cuò),原告要求被告賠償護(hù)理費(fèi)等損失的請求沒有法律依據(jù),不予支持。為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第五十四條,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、第六十四條、第六十六條之規(guī)定,判決如下:

駁回原告趙某某的訴訟請求。
本案受理費(fèi)786元減半收取393元,由原告承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級人民法院。

審判員 付會(huì)軍

書記員: 范小樂

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