原告:祁某某,男。委托訴訟代理人:王金福,雞西市法律服務(wù)所法律工作者。被告:連某某,男。被告:趙某某,女。被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司。法定代表人:董華剛。委托訴訟代理人:吳慶國(guó),中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:李雪。
原告祁某某與被告連某某、趙某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年9月1日立案后,依法適用普通程序,于2017年10月26日、2017年11月5日公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案,原告祁某某的委托訴訟代理人王金福、被告連某某、趙某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司委托訴訟代理人李雪、吳慶國(guó)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告祁某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令三被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)27978.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3400元,合計(jì)31378.34元。2.原告其他損失待司法鑒定后再增加訴訟請(qǐng)求。3.訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)由三被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2016年11月11日上午6時(shí)30分左右,被告連某某駕駛黑GN34**北京現(xiàn)代牌出租車(chē)沿雞圖路由西向東行駛至雞圖紅旗加油站門(mén)前時(shí),與原告駕駛的黑G206**號(hào)二輪摩托車(chē)相撞,造成原告左腿部脛骨、腓骨骨折,左肩關(guān)節(jié)脫位,經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,連某某與祁某某對(duì)此次交通事故負(fù)同等責(zé)任。事發(fā)當(dāng)日上午原告到雞西市人民醫(yī)院住院治療34天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)27978.34元。黑GN34**北京現(xiàn)代牌出租車(chē)車(chē)主趙某某,在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司購(gòu)買(mǎi)了機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。原告出院后與被告多次協(xié)商索賠醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及后續(xù)手術(shù)費(fèi)未果,故訴至法院,請(qǐng)求法院依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。被告連某某辯稱(chēng),我與原告相撞,祁某某受傷,兩車(chē)不同程度受損,恒山區(qū)交警大隊(duì)的道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定雙方對(duì)此次事故負(fù)同等責(zé)任。被告所駕駛的車(chē)輛在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)輛自損險(xiǎn)及責(zé)任免賠險(xiǎn)等。事發(fā)后,我積極參與救治原告,送醫(yī)院救治并為其墊付醫(yī)療費(fèi)和其他相關(guān)費(fèi)用,為其墊付搶救費(fèi)用684元,該費(fèi)用未計(jì)算在住院費(fèi)用清單內(nèi),該費(fèi)用票據(jù)在我處保管。我支付了受損車(chē)輛黑GN34**北京現(xiàn)代車(chē)的修車(chē)費(fèi)3640元,有修車(chē)費(fèi)的修車(chē)清單一份予以證明,該票據(jù)也在我處保管。被告趙某某辯稱(chēng),我是肇事車(chē)輛的車(chē)主,我在該保險(xiǎn)公司投保了全險(xiǎn),包括強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)、車(chē)輛自損險(xiǎn)、責(zé)任免賠險(xiǎn),現(xiàn)在車(chē)肇事了,一切賠償責(zé)任應(yīng)由中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司承擔(dān)。被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司辯稱(chēng),趙某某作為黑GN34**號(hào)車(chē)的車(chē)主,投保了強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),我公司愿意對(duì)原告的合理?yè)p失進(jìn)行賠償,原告的主張應(yīng)該提供相應(yīng)證據(jù),我公司審核后予以確認(rèn),醫(yī)療費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)條款應(yīng)按國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)核定后賠付,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)過(guò)高,訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)我們公司不承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證,對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證,對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:原告祁某某向本院提交了如下證據(jù):證據(jù)一、由雞西市公安交通警察支隊(duì)恒山區(qū)交通警察大隊(duì)出具的恒公交認(rèn)字【2016】第1111號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)一份,證明祁某某與連某某在此事故中負(fù)同等責(zé)任。證據(jù)二、由雞西市人民醫(yī)院出具的祁某某住院病歷一份及住院費(fèi)票據(jù)一份、門(mén)診票據(jù)二張,證明原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)28143.34元。證據(jù)三、由恒山區(qū)崔福記排骨店出具的祁方鈺的誤工費(fèi)證明一份,證明祁某某的孫子祁方鈺在祁某某住院期間對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,祁方鈺為該店廚師,工作期間每月工資為5000元,從2016年11月11日到2016年12月15日之間未支付工資。證據(jù)四、由中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司出具的機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制保險(xiǎn)單(抄本)一份,證明肇事車(chē)輛的保險(xiǎn)情況。證據(jù)五、恒山區(qū)崔福記排骨鍋業(yè)主祁永喜的證人證言,證明祁某某的孫子祁方鈺在該店任廚師,從祁某某受傷后在醫(yī)院護(hù)理其祖父,每月工資5000元。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告連某某、趙某某對(duì)原告的證據(jù)一至四均無(wú)異議,被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司對(duì)證據(jù)一、證據(jù)四無(wú)異議,對(duì)證據(jù)二的真實(shí)性沒(méi)有異議,但是根據(jù)病歷中的入院記錄記載,原告有既往疾病,高血壓、糖尿病,根據(jù)原告用藥清單,原告有一些藥是治療上述疾病屬不合理用藥,應(yīng)該剔除,根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)基本標(biāo)準(zhǔn),乙類(lèi)藥、拍片及材料費(fèi)應(yīng)該實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo),不應(yīng)該按比例報(bào)銷(xiāo),剔除了后在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,超出范圍內(nèi)的部分按責(zé)任比例承擔(dān);對(duì)證據(jù)三的真實(shí)性和證明目的有異議,根據(jù)該公司去醫(yī)院調(diào)查表顯示,祁某某的護(hù)理人員為其兒子祁永福,無(wú)法證實(shí)祁某某住院期間由祁方鈺護(hù)理,祁方鈺是否產(chǎn)生了誤工費(fèi)用,還需要工資條、工資流水、納稅證明等來(lái)證實(shí)。被告連某某、趙某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司對(duì)證據(jù)五祁永喜的證人證言有異議,認(rèn)為證人說(shuō)的時(shí)間和肇事時(shí)間不符,是作偽證。本院對(duì)原告所舉證據(jù)一、二、四予以采信,因原告雖然提供了護(hù)理人員所在的用工單位的證人證言及收入證明,但是因?yàn)樽C人與原告系親屬關(guān)系且證言與書(shū)面證明有矛盾之處,故本院對(duì)原告舉證三、五不予采信。被告連某某向本院提交了如下證據(jù):舉證一、祁某某在恒山區(qū)人民醫(yī)院、雞西市人民醫(yī)院、緊急醫(yī)療救援中心的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)三張,分別為204元、165元、315元,證明被告連某某共為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)684元。舉證二、宏升汽車(chē)銷(xiāo)售有限公司出具的修車(chē)明細(xì)一張,證明修黑GN34**號(hào)汽車(chē)花了3640元,由被告連某某支付。舉證三、黑龍江錦融成司法鑒定中心的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)一份,證明原告、被告車(chē)輛測(cè)速情況。經(jīng)庭審質(zhì)證,原告祁某某、被告趙某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司對(duì)被告連某某所舉的三項(xiàng)證據(jù)均無(wú)異議,故本院對(duì)被告連某某所舉證據(jù)一至三予以采信。被告趙某某未向本院提交證據(jù)。被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司向本院提交了如下證據(jù):證據(jù)一、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)報(bào)案記錄(代抄單)一份,證明黑GN34**號(hào)車(chē)輛的被保險(xiǎn)人系趙某某,在該公司投保了強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。證據(jù)二、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保險(xiǎn)條款一份,證明根據(jù)19條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)核定后確認(rèn)。證據(jù)三、機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)人身傷亡首次調(diào)查表,證明該公司對(duì)傷者祁某某及護(hù)理人員祁永福的調(diào)查情況。經(jīng)庭審質(zhì)證,原告、被告連某某、趙某某對(duì)被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司所舉證據(jù)均無(wú)異議,故本院對(duì)被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司所舉證據(jù)均予采信。經(jīng)審理查明:2016年11月11日上午6時(shí)30分左右,被告連某某駕駛黑GN34**號(hào)北京現(xiàn)代牌出租車(chē)沿雞圖路由西向東行駛至雞圖紅旗加油站門(mén)前時(shí),與原告祁某某駕駛的黑G206**號(hào)二輪摩托車(chē)相撞,造成原告左腿部脛骨、腓骨骨折,左肩關(guān)節(jié)脫位,經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,連某某、祁某某對(duì)此次交通事故負(fù)同等責(zé)任。事發(fā)當(dāng)日上午原告到雞西市人民醫(yī)院住院治療34天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)27978.34元,另外加上門(mén)診費(fèi)票據(jù),計(jì)28143.34元。被告連某某所駕車(chē)輛與被告趙某某系承包關(guān)系,該車(chē)在被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人為趙某某,交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。庭審中,被告保險(xiǎn)公司表示愿意在強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)原告損失予以賠償,被告連某某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)684元及花費(fèi)修車(chē)費(fèi)3640元,原告予以認(rèn)可,庭審中,原告及三被告對(duì)此費(fèi)用已經(jīng)協(xié)商均同意庭外處理。在本院審理中,經(jīng)本院委托雞東縣人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定,鑒定意見(jiàn)為:祁某某護(hù)理期限為傷后90天,每天需護(hù)理人員1人;需要第二次手術(shù)取出左脛骨處內(nèi)固定物,費(fèi)用約需人民幣8000元;祁某某被診斷為左脛腓骨骨折,構(gòu)成十級(jí)傷殘。祁某某在鑒定意見(jiàn)明確后,除原訴求醫(yī)療費(fèi)28143.34元外,還有684元計(jì)28827.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3400元之外,增加了如下訴訟請(qǐng)求:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1700元、二次手術(shù)費(fèi)8000元、鑒定費(fèi)2110元、護(hù)理費(fèi)15000元、傷殘賠償金51472元、交通費(fèi)1570元、精神撫慰金2000元,合計(jì)114079.34元。庭審中,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為原告護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)需要有鑒定結(jié)論支持,傷殘賠償金應(yīng)是按十三年計(jì)算,精神撫慰金不在保險(xiǎn)公司賠償范圍內(nèi)。對(duì)于醫(yī)療費(fèi)中治療高血壓、糖尿病的用藥部分,經(jīng)被告保險(xiǎn)公司向上級(jí)部門(mén)請(qǐng)示,同意不予剔除。本院認(rèn)為,原告祁某某駕駛兩輪摩托與被告連某某駕駛的車(chē)輛相撞,發(fā)生交通事故,導(dǎo)致原告受傷。交警部門(mén)認(rèn)定祁某某與連某某對(duì)此次事故負(fù)同等責(zé)任。本案肇事車(chē)輛在被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告訴訟請(qǐng)求中醫(yī)療費(fèi)28827.34元,有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收款憑證,結(jié)合病歷及診斷證明,應(yīng)認(rèn)定為治療的必要合理支出,本院予以支持;連某某為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)684元及修車(chē)費(fèi)用3640元,雙方經(jīng)協(xié)商已達(dá)成一致意見(jiàn)庭外處理。護(hù)理費(fèi)參照司法鑒定意見(jiàn),原告護(hù)理期限為傷后90天,護(hù)理人員為1人,因原告不能提供證據(jù)證明護(hù)理人員近三年的平均收入狀況,本院參照2016年度黑龍江省就業(yè)人員平均工資,計(jì)算為4369.58元÷30天×90天=13108.74元,對(duì)原告超出部分的請(qǐng)求不予支持;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),原告住院34天,計(jì)算為:100元×34天=3400元;因原告申請(qǐng)鑒定項(xiàng)目中沒(méi)有是否需要增加營(yíng)養(yǎng),故對(duì)原告此項(xiàng)請(qǐng)求本院不予支持;鑒定意見(jiàn)祁某某需要第二次手術(shù)取出左脛骨處內(nèi)固定物,費(fèi)用約需8000元,故原告要求二次手術(shù)費(fèi)8000元本院予以支持;交通費(fèi)的計(jì)算一般參照侵權(quán)行為地的國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差車(chē)旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付,計(jì)算為34天×3元=102元,對(duì)原告超出部分的請(qǐng)求本院不予支持;傷殘賠償金,依據(jù)鑒定意見(jiàn)十級(jí)傷殘,按照2016年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算為25736元×13年×10%=33456.8元,對(duì)原告超出部分的請(qǐng)求不予支持。精神撫慰金,本院根據(jù)原告受傷情況及雙方過(guò)錯(cuò)程度,酌定精神撫慰金為2000元,對(duì)原告的請(qǐng)求予以支持。原告墊付的司法鑒定費(fèi)中被確認(rèn)的項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)鑒定費(fèi)2110元。原告訴訟請(qǐng)求中醫(yī)療費(fèi)28827.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3400元、二次手術(shù)費(fèi)8000元,合計(jì)40227.34元的10000元、交通費(fèi)102元、護(hù)理費(fèi)13108.74元、殘疾賠償金33456.8元、精神撫慰金2000元,合計(jì)58667.54元,應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償;因該車(chē)投保了商業(yè)險(xiǎn),超出強(qiáng)險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)計(jì)30227.34元、修車(chē)費(fèi)(3540元-2000元)=1640元,合計(jì)31867.34元的50%即15933.67元,由被告保險(xiǎn)公司在不超過(guò)商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司在本判決生效后十日內(nèi)在強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告祁某某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)13108.74元、交通費(fèi)102元、殘疾賠償金33456.8元、精神撫慰金2000元,合計(jì)58667.54元。二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西中心支公司在本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)計(jì)30227.34元、修車(chē)費(fèi)1640元,合計(jì)31867.34元的50%計(jì)15933.67元。三、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。四、鑒定費(fèi)2110元,由被告連某某負(fù)擔(dān)1055元,在本判決生效后十日內(nèi)給付原告。原告祁某某負(fù)擔(dān)1055元。如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2568元,由原告負(fù)擔(dān)734元,由被告連某某負(fù)擔(dān)1834元,同上款一并給付原告。如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上述狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省雞西市中級(jí)人民法院。
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