王某某
劉某(遼寧某律師事務所)
賈某某
張某某(遼寧調兵山市某法律服務所)
某保險股份有限公司鐵嶺市分公司
張某某
原告王某某,男,漢族,系調兵山市,住調兵山市。
委托代理人劉某,系遼寧某律師事務所律師。
被告賈某某,女,漢族,住調兵山市。
委托代理人張某某,系調兵山市某法律服務所法律工作者。
被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司,住鐵嶺市銀州區(qū)。
法定代表人趙某某,系該公司總經理。
委托代理人張某某,系該公司員工。
原告王某某訴被告賈某某、某保險股份有限公司鐵嶺市分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理,原告王某某的委托代理人劉某,被告賈某某的委托代理人張某某、某保險股份有限公司鐵嶺市分公司的委托代理人張某某到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結。
原告王某某訴稱:2015年7月10日7時20分,被告賈某某駕駛遼ABXXXX小型轎車在調兵山市益百順水果店將原告撞傷。
經調兵山市公安局交通警察大隊出具的調公交認字【2015】第128xxxx1號《交通事故責任認定書》認定,原告無責任,被告賈某某負有全部責任。
原告在調兵山市人民醫(yī)院住院治療10天,因病情需要轉至鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院住院治療50天,經醫(yī)生診斷右脛骨平臺骨折、右膝內側副韌帶損傷、右膝關節(jié)半月板損傷、額面部挫裂傷、右5、6、7、8肋骨閉合性骨折、輕型閉合性顱腦損傷、右膝前交叉韌帶部分斷裂。
住院期間需2人護理,出院后每月門診復查一次,3個月視骨折愈合情況決定是否負重,如行走后出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn),可在行右膝關節(jié)前交叉韌帶重建手術,需二次手術取鋼板。
另查,被告賈某某駕駛的遼ABXXXX小型轎車,該車輛在被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司(以下簡稱保險公司)投保交強險和商業(yè)險。
故原告起訴至貴院,請求依法判決賠償原告各項損失共計217207.4元并承擔本案訴訟費。
具體數(shù)額如下:1、醫(yī)療費61567元;調兵山市人民法院5861元;(發(fā)票兩張)鐵煤集團總醫(yī)院55706元;(發(fā)票十張);2、護理費11548.80元(2人×60天×96.24元);3、住院伙食補助費3000元(60天×50元);4、交通費2400元(2人×60天×20元);5、衣物損失800元;6、誤工費8000元;7、殘疾賠償金110511.60元(29082元×19年×20%);8、精神損害撫慰金5000元;9、鑒定費2380元;10、二次手術費12000元。
被告保險公司辯稱:該肇事車輛遼ABXXXX號車在我公司投保了交強險及第三者責任險100萬元含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內,原告合理的訴訟請求我公司同意在交強險范圍內賠償予以賠償,不足部分根據(jù)雙方保險的合同予以承擔,訴訟費、鑒定費不在保險理賠范圍內,其他待質證時發(fā)表意見。
被告賈某某辯稱:肇事車輛投保的交強險和商業(yè)險,我方為原告墊付醫(yī)療費4000元,應該由保險公司理賠給我。
原告王某某為支持自己的主張向本院提供如下證據(jù),被告保險公司、賈某某對原告提供的證據(jù)進行了質證,本院對原告提供的證據(jù)進行了認證:
證據(jù)1,調兵山市公安局交通警察大隊出具的道路交通事故責任認定書,證明原告在此事故中無責任。
被告保險公司、賈某某均質證無異議。
本院認為,此證據(jù)系交警部門出具,具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)2,調兵山市人民醫(yī)院住院病案、門診病歷,證明原告在調兵山市醫(yī)院住院十天。
被告保險公司、賈某某均質證無異議。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)3,調兵山市人民醫(yī)院醫(yī)藥費票據(jù)2張及用藥明細1張,證明醫(yī)藥費支出5861元。
被告保險公司、賈某某均質證對真實性無異議,用藥清單有異議,與本起交通事故無關的用藥應該予以剔除。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)4,鐵煤集團總醫(yī)院門診病歷及病案,證明原告因病情需要轉院在鐵煤集團總醫(yī)院住院50天。
被告保險公司、賈某某均質證有異議,因為本起交通事故在調兵山人民醫(yī)院已經治療并沒有醫(yī)生的轉診單后到鐵煤集團總醫(yī)院住院,對本起的病治有異議,沒有醫(yī)生的轉診單,對此醫(yī)藥費我公司不予承擔,護理級別為二級護理,與本起交通事故無關的用藥應該予以剔除。
證據(jù)5,鐵煤集團醫(yī)藥費票據(jù)及明細,證明鐵煤集團醫(yī)藥費的總數(shù)為55706元,票據(jù)十張。
被告保險公司、賈某某均質證對真實性無異議,用藥清單有異議,與本起交通事故無關的用藥應該予以剔除。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)6,病情介紹單,證明目的是原告在住院期間需要二人陪護,在一年過后需要做二次手術。
被告保險公司、賈某某均質證真實性無異議,證明目的有異議:1、病治首頁明確記載右6、7、8肋髕骨骨折;2病情介紹單是5、6、7、8,應該是以病志為準;3住院期間陪護兩人應該以病治醫(yī)囑單為準為一人護理。
本院認為,被告異議成立,病情介紹單沒有醫(yī)院公章,本院不予采信。
證據(jù)7,證明一份,證明原告王某某系調兵山市環(huán)衛(wèi)處臨時工,每月收入1000元。
被告保險公司、賈某某均質證有異議,應該提交單位的營業(yè)執(zhí)照及企業(yè)代碼證,或者財務部門出具證明,應該原告已經達到60歲,不應該給付誤工費,證明缺少經手人簽字,這組證據(jù)不足以采信,也不能作為本案的定案依據(jù)。
本院認為,本院認為,二被告異議成立,本院不予采信。
證據(jù)8,戶口本復印件一份,證明原告王某某系城鎮(zhèn)居民,應該按照城鎮(zhèn)居民給付。
被告保險公司、賈某某均質證無異議。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)9,身份證兩張,證明護理人員根據(jù)醫(yī)囑原告需要兩人護理。
被告保險公司、賈某某均質證真實性無異議,證明目的應該按照醫(yī)囑給付一人的誤工費用。
本院認為被告異議成立,應按照住院病志確定護理級別及護理人數(shù)。
證據(jù)10,收款收據(jù),證明王某某支出鑒定費2380元。
被告賈某某質證意見為應該由保險公司承擔。
被告保險公司質證意見為不在我公司理賠范圍內,我公司不予承擔。
被告賈某某為支持自己的主張向本院提供如下證據(jù),原告王某某、被告保險公司對被告提供的證據(jù)進行了質證,本院對被告賈某某提供的證據(jù)進行了認證:
收條一張,證明被告賈某某為原告墊付醫(yī)藥費4000元。
原告王某某,被告保險公司均質證無異議。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
被告保險公司未向本院提交證據(jù)。
另查,本院委托遼寧仁和法醫(yī)司法鑒定所對原告王某某的傷情進行傷殘等級鑒定及二次手術費鑒定,被鑒定人王某某右脛骨平臺骨折,右膝內側副韌帶損傷,右膝關節(jié)半月板損傷,右膝前交叉韌帶部分斷裂致膝關節(jié)功能障礙的后果評為十級殘。
右5、6、7、8肋骨骨折評為十級殘。
建議其骨折內固定物取出的費用為12000元。
原告王某某、被告保險公司、被告賈某某均質證無異議。
本院認為,此鑒定意見程序合法,系有鑒定資質的鑒定機構出具的,鑒定結論客觀真實,本院予以采信。
根據(jù)上述有效證據(jù)及當事人的當庭陳述,本院認定如下事實:
2015年7月10日7時20分,被告賈某某駕駛遼ABXXXX小型轎車在調兵山市益百順水果店將原告撞傷。
經調兵山市公安局交通警察大隊出具的調公交認字【2015】第128xxxx1號《交通事故責任認定書》認定,原告無責任,被告賈某某負有全部責任。
原告在調兵山市人民醫(yī)院住院治療10天,二級護理10天。
因病情需要轉至鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院住院治療50天,一級護理1天,二級護理49天。
經醫(yī)生診斷右脛骨平臺骨折、右膝內側副韌帶損傷、右膝關節(jié)半月板損傷、額面部挫裂傷、右5、6、7、8肋骨閉合性骨折、輕型閉合性顱腦損傷、右膝前交叉韌帶部分斷裂。
住院期間需2人護理,出院后每月門診復查一次,3個月視骨折愈合情況決定是否負重,如行走后出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn),可在行右膝關節(jié)前交叉韌帶重建手術,需二次手術取鋼板。
另查,被告賈某某駕駛的遼ABXXXX小型轎車,該車輛在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三者100萬不計免賠。
2016年2月15日經遼寧仁和司法鑒定所鑒定,被鑒定人王某某因交通事故受傷右脛骨平臺骨折,右膝內側副韌帶損傷,右膝關節(jié)半月板損傷,右膝前交叉韌帶部分斷裂致膝關節(jié)功能障礙的后果評為十級殘。
右5、6、7、8肋骨骨折評為十級殘。
建議其骨折內固定物取出的費用為12000元。
被告賈某某為原告王某某住院期間墊付所有醫(yī)療費4000元。
本院認為,機動車交通事故是指以動力裝置驅動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業(yè)的輪式車輛,在公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機動車通行的地方,因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。
由機動車交通事故引發(fā)的民事賠償責任就是機動車交通事故責任。
公民享有生命健康權。
公民、法人由于過錯侵害國家、集體財產,侵害他人財產、人身的,應當承擔民事責任。
本案中公安機關已作出責任認定,原告王某某無責任,被告賈某某承擔此次交通事故的全部責任,由于肇事車輛在保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險100萬元不計免賠。
因此原告的損失在交強險限額范圍內予以賠償,不足的部分由商業(yè)三者險100萬元不計免賠范圍內賠償。
原告主張的誤工費,因原告未提供單位的營業(yè)執(zhí)照及企業(yè)代碼證,本院不予支持。
精神撫慰金,根據(jù)原告的傷情及交通事故的過錯責任,給付4000元為宜。
交通費結合當?shù)亟煌▽嶋H狀況支持10元/天。
住院伙食補助費本院酌情認定50元/天,護理費參照上年度居民服務業(yè)在崗職工平均工資標準計算。
本院認為合理的賠償數(shù)額及賠償項目為:1.醫(yī)藥費61567元、2.二次手術費:12000元、3.伙食補助費3000元【50元/天*(10+50)天)、】以上1-3項合計76567元,由被告保險公司在交強險醫(yī)療費范圍內賠償原告10000元,超出部分66567元由被告保險公司在商業(yè)三者險限額范圍內賠償原告62567元,給付被告賈某某墊付醫(yī)療費4000元。
4.護理費5870.71元(上年度居民服務業(yè)在崗職工平均工資35128元÷365天*1天*2人+35128元÷365天*59天*1人)、5交通費600元【酌情認定10元/天*(10+50)天)】、6.傷殘賠償金104695.2元(上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29082元/年*18年*20%)、7.精神撫慰金4000元,以上4-7項合計115165.91元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告11萬元,超出部分5165.91元由被告保險公司在商業(yè)三者險限額范圍內賠償承擔。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第九十八條 ?,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司自本判決發(fā)生法律效力之日起30日內在交強險限額范圍內賠償原告各項損失人民幣120,000元;
二、被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司自本判決發(fā)生法律效力之日起30日內在商業(yè)三者險限額范圍內賠償原告各項經濟損失合計人民幣67732.91元;
三、被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司在在商業(yè)三者險限額范圍內給付被告賈某某為原告墊付的醫(yī)藥費人民幣4000元;
四、被告賈某某不承擔賠償責任;
五、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
案件受理費1550元,鑒定費2380元,合計3930元(原告楊法紅已預交),由被告賈某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于鐵嶺市中級人民法院。
如在遞交上訴狀之日起七日內未交納上訴案件受理費,按自動撤回上訴處理。
本院認為,此證據(jù)系交警部門出具,具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)2,調兵山市人民醫(yī)院住院病案、門診病歷,證明原告在調兵山市醫(yī)院住院十天。
被告保險公司、賈某某均質證無異議。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)3,調兵山市人民醫(yī)院醫(yī)藥費票據(jù)2張及用藥明細1張,證明醫(yī)藥費支出5861元。
被告保險公司、賈某某均質證對真實性無異議,用藥清單有異議,與本起交通事故無關的用藥應該予以剔除。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)4,鐵煤集團總醫(yī)院門診病歷及病案,證明原告因病情需要轉院在鐵煤集團總醫(yī)院住院50天。
被告保險公司、賈某某均質證有異議,因為本起交通事故在調兵山人民醫(yī)院已經治療并沒有醫(yī)生的轉診單后到鐵煤集團總醫(yī)院住院,對本起的病治有異議,沒有醫(yī)生的轉診單,對此醫(yī)藥費我公司不予承擔,護理級別為二級護理,與本起交通事故無關的用藥應該予以剔除。
證據(jù)5,鐵煤集團醫(yī)藥費票據(jù)及明細,證明鐵煤集團醫(yī)藥費的總數(shù)為55706元,票據(jù)十張。
被告保險公司、賈某某均質證對真實性無異議,用藥清單有異議,與本起交通事故無關的用藥應該予以剔除。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)6,病情介紹單,證明目的是原告在住院期間需要二人陪護,在一年過后需要做二次手術。
被告保險公司、賈某某均質證真實性無異議,證明目的有異議:1、病治首頁明確記載右6、7、8肋髕骨骨折;2病情介紹單是5、6、7、8,應該是以病志為準;3住院期間陪護兩人應該以病治醫(yī)囑單為準為一人護理。
本院認為,被告異議成立,病情介紹單沒有醫(yī)院公章,本院不予采信。
證據(jù)7,證明一份,證明原告王某某系調兵山市環(huán)衛(wèi)處臨時工,每月收入1000元。
被告保險公司、賈某某均質證有異議,應該提交單位的營業(yè)執(zhí)照及企業(yè)代碼證,或者財務部門出具證明,應該原告已經達到60歲,不應該給付誤工費,證明缺少經手人簽字,這組證據(jù)不足以采信,也不能作為本案的定案依據(jù)。
本院認為,本院認為,二被告異議成立,本院不予采信。
證據(jù)8,戶口本復印件一份,證明原告王某某系城鎮(zhèn)居民,應該按照城鎮(zhèn)居民給付。
被告保險公司、賈某某均質證無異議。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)9,身份證兩張,證明護理人員根據(jù)醫(yī)囑原告需要兩人護理。
被告保險公司、賈某某均質證真實性無異議,證明目的應該按照醫(yī)囑給付一人的誤工費用。
本院認為被告異議成立,應按照住院病志確定護理級別及護理人數(shù)。
證據(jù)10,收款收據(jù),證明王某某支出鑒定費2380元。
被告賈某某質證意見為應該由保險公司承擔。
被告保險公司質證意見為不在我公司理賠范圍內,我公司不予承擔。
被告賈某某為支持自己的主張向本院提供如下證據(jù),原告王某某、被告保險公司對被告提供的證據(jù)進行了質證,本院對被告賈某某提供的證據(jù)進行了認證:
收條一張,證明被告賈某某為原告墊付醫(yī)藥費4000元。
原告王某某,被告保險公司均質證無異議。
本院認為,此證據(jù)具有真實性,合法性,與本案具有關聯(lián)性,本院予以采信。
被告保險公司未向本院提交證據(jù)。
另查,本院委托遼寧仁和法醫(yī)司法鑒定所對原告王某某的傷情進行傷殘等級鑒定及二次手術費鑒定,被鑒定人王某某右脛骨平臺骨折,右膝內側副韌帶損傷,右膝關節(jié)半月板損傷,右膝前交叉韌帶部分斷裂致膝關節(jié)功能障礙的后果評為十級殘。
右5、6、7、8肋骨骨折評為十級殘。
建議其骨折內固定物取出的費用為12000元。
原告王某某、被告保險公司、被告賈某某均質證無異議。
本院認為,此鑒定意見程序合法,系有鑒定資質的鑒定機構出具的,鑒定結論客觀真實,本院予以采信。
根據(jù)上述有效證據(jù)及當事人的當庭陳述,本院認定如下事實:
2015年7月10日7時20分,被告賈某某駕駛遼ABXXXX小型轎車在調兵山市益百順水果店將原告撞傷。
經調兵山市公安局交通警察大隊出具的調公交認字【2015】第128xxxx1號《交通事故責任認定書》認定,原告無責任,被告賈某某負有全部責任。
原告在調兵山市人民醫(yī)院住院治療10天,二級護理10天。
因病情需要轉至鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院住院治療50天,一級護理1天,二級護理49天。
經醫(yī)生診斷右脛骨平臺骨折、右膝內側副韌帶損傷、右膝關節(jié)半月板損傷、額面部挫裂傷、右5、6、7、8肋骨閉合性骨折、輕型閉合性顱腦損傷、右膝前交叉韌帶部分斷裂。
住院期間需2人護理,出院后每月門診復查一次,3個月視骨折愈合情況決定是否負重,如行走后出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn),可在行右膝關節(jié)前交叉韌帶重建手術,需二次手術取鋼板。
另查,被告賈某某駕駛的遼ABXXXX小型轎車,該車輛在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三者100萬不計免賠。
2016年2月15日經遼寧仁和司法鑒定所鑒定,被鑒定人王某某因交通事故受傷右脛骨平臺骨折,右膝內側副韌帶損傷,右膝關節(jié)半月板損傷,右膝前交叉韌帶部分斷裂致膝關節(jié)功能障礙的后果評為十級殘。
右5、6、7、8肋骨骨折評為十級殘。
建議其骨折內固定物取出的費用為12000元。
被告賈某某為原告王某某住院期間墊付所有醫(yī)療費4000元。
本院認為,機動車交通事故是指以動力裝置驅動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業(yè)的輪式車輛,在公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機動車通行的地方,因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。
由機動車交通事故引發(fā)的民事賠償責任就是機動車交通事故責任。
公民享有生命健康權。
公民、法人由于過錯侵害國家、集體財產,侵害他人財產、人身的,應當承擔民事責任。
本案中公安機關已作出責任認定,原告王某某無責任,被告賈某某承擔此次交通事故的全部責任,由于肇事車輛在保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險100萬元不計免賠。
因此原告的損失在交強險限額范圍內予以賠償,不足的部分由商業(yè)三者險100萬元不計免賠范圍內賠償。
原告主張的誤工費,因原告未提供單位的營業(yè)執(zhí)照及企業(yè)代碼證,本院不予支持。
精神撫慰金,根據(jù)原告的傷情及交通事故的過錯責任,給付4000元為宜。
交通費結合當?shù)亟煌▽嶋H狀況支持10元/天。
住院伙食補助費本院酌情認定50元/天,護理費參照上年度居民服務業(yè)在崗職工平均工資標準計算。
本院認為合理的賠償數(shù)額及賠償項目為:1.醫(yī)藥費61567元、2.二次手術費:12000元、3.伙食補助費3000元【50元/天*(10+50)天)、】以上1-3項合計76567元,由被告保險公司在交強險醫(yī)療費范圍內賠償原告10000元,超出部分66567元由被告保險公司在商業(yè)三者險限額范圍內賠償原告62567元,給付被告賈某某墊付醫(yī)療費4000元。
4.護理費5870.71元(上年度居民服務業(yè)在崗職工平均工資35128元÷365天*1天*2人+35128元÷365天*59天*1人)、5交通費600元【酌情認定10元/天*(10+50)天)】、6.傷殘賠償金104695.2元(上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29082元/年*18年*20%)、7.精神撫慰金4000元,以上4-7項合計115165.91元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告11萬元,超出部分5165.91元由被告保險公司在商業(yè)三者險限額范圍內賠償承擔。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第九十八條 ?,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司自本判決發(fā)生法律效力之日起30日內在交強險限額范圍內賠償原告各項損失人民幣120,000元;
二、被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司自本判決發(fā)生法律效力之日起30日內在商業(yè)三者險限額范圍內賠償原告各項經濟損失合計人民幣67732.91元;
三、被告某保險股份有限公司鐵嶺市分公司在在商業(yè)三者險限額范圍內給付被告賈某某為原告墊付的醫(yī)藥費人民幣4000元;
四、被告賈某某不承擔賠償責任;
五、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
案件受理費1550元,鑒定費2380元,合計3930元(原告楊法紅已預交),由被告賈某某負擔。
審判長:郝艷彪
審判員:侍莎莎
審判員:李娜
書記員:孟東禹
成為第一個評論者