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原告王某某與被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住山西省大同市城區(qū)。委托代理人:張秀萍,大同市南郊區(qū)法律援助中心律師。被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司,住所地大同市城區(qū)御河西路御泉小區(qū)1號樓。負(fù)責(zé)人:楊東山,職務(wù)經(jīng)理。委托代理人:晉忠,山西晨遙律師事務(wù)所律師。

原告王某某與被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年8月14日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原、被告的訴訟代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告王某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告在車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛?cè)耍﹥?nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)5888.19元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6800元、護(hù)理費(fèi)8952元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、誤工費(fèi)33947元、殘疾賠償金54704元、鑒定費(fèi)2500元、交通費(fèi)1000元,合計(jì)118291.19元。2.訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年1月5日13時許,原告王某某駕駛晉BXXX**號解放牌重型半掛牽引車(掛車號:晉BXX**掛)由北向南行駛至懷安縣207國道東北口路段躲避車輛時,所駕車輛駛?cè)牍纷髠?cè)邊溝側(cè)翻,造成原告王某某受傷,公路附屬設(shè)施及瀝青混凝土路面損壞,所駕車輛損壞的單方交通事故。經(jīng)懷安縣公安交警大隊(duì)認(rèn)定,原告王某某負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告王某某在中國人民解放軍第322醫(yī)院接受治療,經(jīng)診斷為1、恥骨骨折(左上下肢、粉碎性),2、腰部軟組織損傷,3、腹部挫傷。原告王某某住院68天,共花去醫(yī)療費(fèi)11888.19元(其中6000元由郭少敏墊付),后經(jīng)大同市三醫(yī)院人身傷害司法鑒定中心鑒定為十級傷殘,鑒定人身損害誤工期120-180日,護(hù)理期60-90日,營養(yǎng)60-90日,原告系專職司機(jī)受雇于郭少敏,而該事故車輛系郭少敏從租賃公司大同縣捷億商貿(mào)中心租賃,前期由該中心作為被保險(xiǎn)人投保于被告,投保期間自2016年10月28日至2017年10月28日,并投保不計(jì)免賠車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛?cè)耍?,保險(xiǎn)限額200000元,該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。原告在出院后與被告多次協(xié)商未果。為維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)原告訴至法院。被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司辯稱,對事故發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定、投保情況均無異議;對原告提出的各項(xiàng)費(fèi)用部分不予認(rèn)可;訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)屬間接損失,不予承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本案當(dāng)事人對事故的發(fā)生、責(zé)任劃分、投保情況均無異議,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。根據(jù)雙方當(dāng)事人確認(rèn)的證據(jù),結(jié)合當(dāng)事人的陳述,本院認(rèn)定以下事實(shí):原告王某某駕駛的晉BXXX**號、晉BXX**掛解放牌重型半掛牽引車在被告處投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛?cè)耍┎⒉挥?jì)免賠,保險(xiǎn)限額200000元。保險(xiǎn)期間自2016年10月29日0時起至2017年10月28日24時止。2017年1月5日,原告王某某駕駛該車由北向南行駛至懷安縣207國道東北口路段躲避車輛時,所駕車輛駛?cè)牍纷髠?cè)邊溝側(cè)翻,造成原告王某某受傷、公路附屬設(shè)施及瀝青混凝土路面損壞、所駕車輛損壞的單方交通事故。經(jīng)懷安縣公安交警大隊(duì)認(rèn)定,原告王某某負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告王某某在中國人民解放軍第322醫(yī)院住院治療68天,診斷為:恥骨骨折(左上下肢、粉碎性);腰部軟組織損傷;腹部挫傷。2017年4月20日原告經(jīng)山西省大同市第三人民醫(yī)院人身傷害司法鑒定中心鑒定為十級傷殘。因第一次庭審時被告對鑒定標(biāo)準(zhǔn)有異議,后原、被告一致同意重新選定鑒定機(jī)構(gòu)對原告王某某的傷情進(jìn)行了鑒定。2017年12月2日,經(jīng)山西光大司法鑒定所鑒定原告王某某為十級傷殘。鑒定費(fèi)已由被告繳納。就雙方當(dāng)事人爭議的事實(shí),根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定如下:1、原告主張住院費(fèi)5888.19元(郭少敏墊付的6000元未主張)、鑒定檢查費(fèi)390元,并提供醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)予以證實(shí)。原告計(jì)算無誤,被告亦無異議,本院予以確認(rèn)。2、原告主張傷殘賠償金54704元,并提供戶籍卡、山西光大司法鑒定所出具的法醫(yī)臨床司法鑒定意見書,證明原告系城鎮(zhèn)居民,因本次事故導(dǎo)致十級傷殘;被告無異議,本院予以確認(rèn)。3、原告主張護(hù)理費(fèi)8952元(按居民服務(wù)業(yè)計(jì)算90天),二被告認(rèn)為應(yīng)按居民服務(wù)業(yè)計(jì)算68天(住院期間的)。本案中,原告的主張未超出人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范的相關(guān)規(guī)定,其主張合理,本院應(yīng)予確認(rèn)。4、原告主張誤工費(fèi)33947元(按本省交通運(yùn)輸計(jì)算180天),并提供鑒定意見書予以證實(shí)。被告認(rèn)為應(yīng)按居民服務(wù)業(yè)計(jì)算68天。本案中,原告按180日計(jì)算誤工時間符合人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范的規(guī)定,原告系大車司機(jī),有準(zhǔn)駕證可以證實(shí),故原告的主張符合法律規(guī)定,本院應(yīng)予確認(rèn)。被告針對其所辯未提供任何反駁證據(jù),本院不予采信。5、原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6800元(按每日100元計(jì)算68天),其主張符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。6、原告主張營養(yǎng)費(fèi)9000元,被告不認(rèn)可。本院結(jié)合原告的傷情,比照人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范營養(yǎng)期酌情支持70日,營養(yǎng)費(fèi)按每日50元計(jì)算為3500元,應(yīng)予確認(rèn)。7、原告主張交通費(fèi)1000元,本院結(jié)合原告住院治療及鑒定的實(shí)際情況酌情支持800元。以上原告的各項(xiàng)損失共計(jì)114981.19元。

本院認(rèn)為,原告車輛在被告處投保車上人員責(zé)任保險(xiǎn)(限額200000元),雙方具有保險(xiǎn)合同關(guān)系?,F(xiàn)原告車輛在保險(xiǎn)期間發(fā)生保險(xiǎn)事故,對原告的合理損失,被告應(yīng)予理賠。原告要求第一次的鑒定費(fèi)2500元由被告承擔(dān),因該鑒定意見未被采用,故該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)由原告自行負(fù)擔(dān)。訴訟費(fèi)依法由敗訴方承擔(dān)。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第六十四條、第六十五條、第六十六條規(guī)定,判決如下:

被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大同市中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在車上人員責(zé)任保險(xiǎn)(駕駛?cè)耍┫揞~內(nèi)賠付原告王某某114981.19元。如果當(dāng)事人未按指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2666元,由原告負(fù)擔(dān)75元,由被告負(fù)擔(dān)2591元(于本判決生效后十日內(nèi)給付原告)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省大同市中級人民法院。

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