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原告王某某與被告蔚某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住旬陽縣。委托訴訟代理人:詹飛,旬陽縣148法律服務所法律工作者。被告:蔚某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住旬陽縣。委托訴訟代理人:李吉環(huán),陜西智圣律師事務所律師。被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司。地址:安某市高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)九州物流園*號樓。統(tǒng)一社會信用代碼91610900054750229K。法定代表人:張文安,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:楊春隆,該公司員工。

原告王某某與被告蔚某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年9月19日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人詹飛,被告蔚某某及其委托訴訟代理人李吉環(huán),被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司的委托訴訟代理人楊春隆到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。原告王某某向本院提出訴訟請求:判令被告蔚某某賠償原告王某某醫(yī)療費197912.96元、誤工費21600元、護理費10800元、住院伙食補助費4500元、交通費1019.5元、打印費400元、殘疾賠償金41060元、鑒定費2280元、精神撫慰金6000元、車輛損失費2700元、營養(yǎng)費4500元,共計292772.46元;2、判令中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某支公司在陜EF5X**號機動車交通事故責任強制保險及機動車第三者責任保險的責任限額范圍內(nèi)予以賠償。事實和理由:2017年10月29日15時35分許,蔚某某駕駛陜EF5X**號低速自卸貨車,由旬陽縣白柳鎮(zhèn)前往銅錢關鎮(zhèn)途中,行至東呂路31KM+800M處,與王某某駕駛的陜G9EX**號正三輪載貨摩托車會車時相撞,造成陜G9EX**車受損,王某某受傷的交通事故。王某某受傷后前往第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院、西安碑林康杰醫(yī)院、旬陽縣中醫(yī)院、旬陽縣赤巖中心衛(wèi)生院治療,經(jīng)診斷為:1、左手拇指離斷傷;2、左尺骨骨折;3、左肩胛骨骨折;4、多發(fā)肋骨骨折;5、頭皮挫裂傷術后;6、心臟瓣膜置換術后。2017年11月9日旬陽縣公安局交通警察大隊作出旬公交認字(2017)第45號道路交通事故認定書,認定蔚某某負本次事故主要責任,王某某負本次事故次要責任。2018年6月4日,王某某經(jīng)西安交通大學法醫(yī)學司法鑒定中心鑒定為左手損傷九級、多發(fā)肋骨骨折十級、左肩關節(jié)十級傷殘,骨折內(nèi)固定物取出術的后續(xù)費用約13000元,誤工期為180天,護理期90日,營養(yǎng)期限90日。蔚某某駕駛的陜EF5X**低速自卸貨車,在中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司旬陽支公司,投了機動車交通事故責任強制險及機動車綜合商業(yè)保險,保險期限均自2017年10月17日起至2018年10月16日止。被告蔚某某辯稱,與原告駕駛的摩托車會車相撞發(fā)生交通事故,造成原告受傷,兩車受損屬實,對交通事故認定書中的責任劃分無異議,愿意在法律規(guī)定的范圍承擔相應的賠償責任;原告在本次事故亦有過錯,應承擔超出第三者責任強制保險限額部分的20%-30%的責任;原告主張的損失應先由陜EF5X**號貨車車輛所投保交強險的保險公司承擔賠償責任,責任限額醫(yī)療費10000元、死亡傷殘賠償金110000元、財產(chǎn)損失2000元。原告主張賠償數(shù)額存在不合理之處,請求法院審查后合理范圍支持原告的訴訟請求;2017年12月30日傷處感染花費醫(yī)療費20979.9元系其個人原因引起,與本起交通事故沒有因果關系,不應支持;2018年在西京醫(yī)院做二次手術花費23279.84元,超出鑒定,有不合理用藥、使用醫(yī)療器械嫌疑;先行墊付的賠償費用72529.44元,應予扣除。被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司辯稱,對于發(fā)生交通事故的時間、地點、住院治療、司法鑒定部門鑒定意見及旬陽縣公安局交通警察大隊出具的事故責任認定書沒有異議。被告蔚某某在保險公司購買了交強險,保險公司愿意在保險范圍內(nèi),承擔相應責任。本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方無異議的發(fā)生交通事故的時間、地點、住院治療、責任劃分、傷殘等級等司法鑒定意見、車輛投保交強險及其責任限額的證據(jù)和事實,本院予以確認。本案在審理過程中,原告王某某與被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司達成協(xié)議:被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司在交強險限額內(nèi)支付原告王某某醫(yī)療費10000元、誤工費18000元、護理費9000元、殘疾賠償金41060元、交通費500元、精神撫慰金3000元、車輛損失費2000元,合計83560元。本案爭議的焦點是原告與蔚某某之間醫(yī)療費問題,原告是否存在過度醫(yī)療?保險公司承擔過10000元醫(yī)療費后,被告蔚某某還應當賠償多少醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、打印費?蔚某某認為其手指因感染在康潔醫(yī)院治療開支20979.90元與交通事故無關,王某某應自負的問題,因蔚某某未提供無關的證據(jù),不予采納;蔚某某認為鑒定機構評定二次手術費為13000元,而王某某花費23279.84元,存在過度醫(yī)療問題,蔚某某也未提供證據(jù)佐證,應以實際產(chǎn)生費用為準。根據(jù)雙方提供的票據(jù)計算王某某共開支醫(yī)療費216119.00元,雙方無異議予以認定;經(jīng)當庭核算雙方認可被告已支付醫(yī)療費62866.00元,原告開支醫(yī)療費153253.00元。原告的住院伙食補助費核定為4500元(50元/天×90天),營養(yǎng)費核定為1800元(20元/天×90天),鑒定費以票據(jù)為準為2280元,打印費400元酌情認定為300元,醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、打印費合計224999元。

本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)先行承擔賠償責任;不足的部分,由交通事故的責任者承擔。本案中,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司自愿支付原告王某某醫(yī)療費10000元、誤工費18000元、護理費9000元、殘疾賠償金41060元、交通費500元、精神撫慰金3000元、車輛損失費2000元,合計83560元,王某某表示同意,應予確認;不足部分和非保險理賠項目為醫(yī)療費206119元、住院伙食補助費4500元、營養(yǎng)費1800元、鑒定費2280元、打印費300元,合計214999元,由被告蔚某某賠償原告王某某150499元(214999元×70%),尚有64500元(214999元×30%)由原告自負。被告已付62866元,扣減后再付87633元即可。依照《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告人壽財產(chǎn)保險股份有限公司安某中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某某損失83560元。二、被告蔚某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某某損失87633元。三、駁回原告王某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費5690元,減半收取計2845元,原告王某某負擔860元,被告蔚某某負擔1985元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按當事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省安某市中級人民法院。

審判員  郭景軍

書記員:羅悅凱

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