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原告牛某某、朱某某與被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:牛某某,女。委托訴訟代理人:王雷,黑龍江百爍律師事務(wù)所律師。原告:朱某某,女。委托訴訟代理人:王雷,黑龍江百爍律師事務(wù)所律師。被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司,住所地齊齊哈爾市建華區(qū)中華西路14號(hào)。負(fù)責(zé)人:柳斐,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:張白楊,黑龍江廣朋律師事務(wù)所律師。

原告牛某某、朱某某與被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人壽保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年2月16日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告牛某某、朱某某及委托訴訟代理人王雷、被告人壽保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人張白楊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。牛某某、朱某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.要求被告賠償原告損失420,000.00元。事實(shí)和理由:2016年10月3日19時(shí)30分,王起江駕駛黑B143**號(hào)客車(chē)將死者朱春偉刮倒,朱春偉住院5天后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。此事故經(jīng)龍沙區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,王起江負(fù)事故全部責(zé)任,故原告訴至法院,要求被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告損失。被告人壽保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),不同意原告訴訟請(qǐng)求。依照保險(xiǎn)條款的約定,本案的死者應(yīng)屬于本車(chē)的車(chē)上人員,不屬于保險(xiǎn)理賠的范圍。根據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)第五條和中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款第三條規(guī)定“交強(qiáng)險(xiǎn)合同中的受害人是指因被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的人,但不包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)本車(chē)車(chē)上人員、被保險(xiǎn)人”。中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款第四條規(guī)定,“本保險(xiǎn)合同中的車(chē)上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)體內(nèi)或車(chē)體上的人員,包括正在上下車(chē)的人員”。根據(jù)以上保險(xiǎn)條款可以看出,對(duì)于車(chē)上人員的概念,在商業(yè)險(xiǎn)條款中有明確規(guī)定,即包括正在上下車(chē)的人員。本案的死者正是在下車(chē)的過(guò)程中發(fā)生的事故,不應(yīng)屬于保險(xiǎn)理賠范圍。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。原告牛某某、朱某某向法庭出示證據(jù)如下:1.交通事故認(rèn)定書(shū)。證實(shí)本次事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果和責(zé)任劃分。2.保險(xiǎn)單兩張。肇事車(chē)在被告處投保的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單和商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單。證實(shí)了被告負(fù)有本次交通事故的賠償義務(wù)。3.死者的死亡證明和鑒定書(shū)。證實(shí)了死者的死亡原因是交通事故。4.原告的身份證復(fù)印件和死者去世父母的死亡證明。證實(shí)了原告身份的合法性。5.病歷和藥費(fèi)票據(jù)(金額23,728.97元)。證實(shí)了為搶救死者支出的藥費(fèi)數(shù)額。被告對(duì)證據(jù)1真實(shí)性沒(méi)有異議,但通過(guò)認(rèn)定書(shū)可以看出死者是上下車(chē)時(shí)發(fā)生的事故,按照保險(xiǎn)條款約定,上下車(chē)期間屬于車(chē)上人員,不應(yīng)由保險(xiǎn)賠償。對(duì)證據(jù)2、3、4、5沒(méi)有異議。被告人壽保險(xiǎn)公司向法庭提供證據(jù):1.三份交警隊(duì)筆錄。證明:上下車(chē)時(shí)發(fā)生的事故。2.保險(xiǎn)條款。證明:上下車(chē)期間屬于車(chē)上人員,不在保險(xiǎn)責(zé)任賠償范圍內(nèi)。原告對(duì)證據(jù)1真實(shí)性沒(méi)有異議,但是證明問(wèn)題有異議,從該筆錄可以看出死者已經(jīng)從公交車(chē)上下來(lái)了,只是手還抓著公交車(chē)的一部分,是在公交車(chē)外被刮到的,應(yīng)該屬于交通事故,并且在保險(xiǎn)公司理賠范圍內(nèi)。對(duì)證據(jù)2真實(shí)性沒(méi)有異議,但是我方認(rèn)為保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)公司的內(nèi)部文件,不應(yīng)該適用到本案,該條款限制了保險(xiǎn)的理賠范圍,并且在投保過(guò)程中并沒(méi)有對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行說(shuō)明,所以該條款并不能免除保險(xiǎn)公司賠償義務(wù)。經(jīng)原、被告雙方陳述及舉證質(zhì)證,本院認(rèn)定事實(shí)如下:2016年10月3日19時(shí)30分,王起江駕駛黑B143**號(hào)友誼牌大型普通客車(chē)(車(chē)輛所有人為齊齊哈爾中通公共交通有限責(zé)任公司),沿龍沙區(qū)永安大街由南向北行駛至工人文化宮9路公交站點(diǎn)上下乘客時(shí),將乘客朱春偉刮倒,致朱春偉受傷后住院治療,于2016年10月8日經(jīng)搶救無(wú)效死亡。此事故經(jīng)齊齊哈爾市公安交通警察支隊(duì)龍沙交警大隊(duì)認(rèn)定,王起江負(fù)交通事故全部責(zé)任,朱春偉不負(fù)該起交通事故責(zé)任。經(jīng)交警部門(mén)主持調(diào)解,原告與王起江達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由王起江賠償原告90,000.00元。王起江在交警部門(mén)詢(xún)問(wèn)時(shí)陳述“其在車(chē)輛到站后打開(kāi)后車(chē)門(mén),然后乘客下車(chē),看了車(chē)內(nèi)后視鏡,沒(méi)有人下車(chē)了,又看了一眼右側(cè)倒車(chē)鏡看不清,以為沒(méi)有人下車(chē)了,就關(guān)門(mén)啟步了,之后車(chē)就往前走了,這時(shí)后面乘客就喊有人被帶倒了,我就趕緊停車(chē)下去看了,看到有一個(gè)老頭倒在地上頭部受傷”。現(xiàn)原告訴至法院,要求被告賠償醫(yī)藥費(fèi)及死亡賠償金420,000.00元。另查明,黑B143**號(hào)友誼牌大型普通客車(chē)在被告公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)(限額300,000.00元)及不計(jì)免賠險(xiǎn),該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。本院認(rèn)為,王起江駕駛黑B143**號(hào)公交客車(chē)在站點(diǎn)啟動(dòng)車(chē)輛向前行駛過(guò)程中將朱春偉刮倒,致朱春偉傷后死亡,經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,王起江負(fù)事故全部責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。該車(chē)在被告公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),應(yīng)由被告在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,被告所提朱春偉系車(chē)上人員不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的理由與事實(shí)不符,不予采信。現(xiàn)原告要求被告賠償420,000.00元,符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持。綜上所述,原告要求被告在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償醫(yī)藥費(fèi)及死亡賠償金符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持。依照《中華人民共和法侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)藥費(fèi)10,000.00元、死亡賠償金110,000.00元;在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告死亡賠償金300,000.00元,合計(jì)420,000.00元,于本判決發(fā)生法律效力即履行。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)7,600.00元,由被告負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。

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