原告：沈某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院退休職工，住所地牡丹江市西安區(qū)。
委托訴訟代理人：黃晶（系原告女兒），女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，牡丹江市工人文化宮文書，住所地牡丹江市東安區(qū)。
委托訴訟代理人：姜晶，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，個體，住所地牡丹江市東安區(qū)。
被告：付某某，女，xxxx年xx月xx日出生，滿族，無固定職業(yè)，戶籍地牡丹江市西安區(qū)，現(xiàn)住牡丹江市西安區(qū)。
委托訴訟代理人：王吉賢，牡丹江市西安區(qū)先鋒法律服務(wù)所法律工作者。
被告：付某某，男，xxxx年xx月xx日出生，滿族，職業(yè)不詳，住所地牡丹江市西安區(qū)。
被告：中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司，住所地牡丹江市西安區(qū)。
負責人：李敬東，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：金菲，黑龍江法大律師事務(wù)所律師。

原告沈某某與被告付某某、付某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年5月23日立案后，先適用簡易程序，后因案情復(fù)雜轉(zhuǎn)為普通程序，分別于2018年7月20日、9月18日公開開庭進行了審理。原告沈某某的委托訴訟代理人黃晶、姜晶，被告付某某的委托訴訟代理人王吉賢、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司的委托訴訟代理人金菲到庭參加訴訟，被告付某某經(jīng)本院合法傳喚無正當理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已缺席審理終結(jié)。
原告沈某某向本院提出訴訟請求：1.三被告承擔原告醫(yī)療費10000元（護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等各項費用待鑒定結(jié)束后另行主張）；2.訴訟費用由三被告承擔。后原告將其訴訟請求第一項變更為：要求三被告立即賠償原告各項費用合計90092.38元，其中醫(yī)療費12309.38元、住院伙食補助費8600元、營養(yǎng)費8600元、護理費24412元、交通費1160元、殘疾賠償金13723元、殘疾用具費978元、精神損害撫慰金10000元、二次手術(shù)費7000元、鑒定費3310元。事實和理由如下：2017年9月7日9時55分許，被告付某某駕駛黑CU76**號豐田牌小型轎車（機動車所有人為付某某）沿西一條路由北向南行駛至與牡丹街交叉路口向東左轉(zhuǎn)彎時，將沿路口東側(cè)人行橫道線由南向北步行的原告沈某某撞倒，造成沈某某受傷的交通事故。原告受傷后，被送往牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院就診，X片顯示為右踝關(guān)節(jié)骨折，給予石膏固定等對癥治療。2017年9月12日因治療不見好轉(zhuǎn)，需手術(shù)治療轉(zhuǎn)入牡丹江市第二人民醫(yī)院。入院后于2017年9月18日實施了“踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)”，并于2017年10月24日實施了“右外踝骨折術(shù)后創(chuàng)口不愈合清創(chuàng)縫合術(shù)”，于2017年11月17日出院。事故發(fā)生后，牡丹江市公安交通警察支隊事故處理大隊出具交通事故責任認定書，認定被告付某某負本次交通事故全部責任。經(jīng)查，肇事機動車的所有人為付某某，機動車在中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司（以下簡稱人壽財險公司）投保了交強險。原告受傷后，治療、護理等費用大部分由原告承擔，多次與被告付某某、付某某協(xié)商后，被告支付少量費用后再未支付費用及損失。原告為維護其合法權(quán)益，訴至法院。
被告付某某辯稱,1.原告訴訟請求中的醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、殘疾用具費及二次手術(shù)費用應(yīng)由被告人壽財險公司在保險限額內(nèi)賠償，被告付某某僅就交強險外原告支出的合理損失承擔民事賠償責任。2.對交通事故責任認定書沒有異議。3.被告付某某已墊付的39130.57元費用應(yīng)當從原告的醫(yī)療費中予以扣除或折抵原告的損失。4.關(guān)于原告陳述的后續(xù)治療費，應(yīng)當以實際發(fā)生為準，被告付某某不同意在本次訴訟中一并解決，原告應(yīng)當在二次手術(shù)實際發(fā)生后另行主張權(quán)利。5.被告付某某不應(yīng)承擔民事賠償責任。本次交通事故的侵權(quán)人是被告付某某，不是被告付某某。被告付某某作為車輛的出借人在本次交通事故中不存在任何過錯。6.被告人壽財險公司應(yīng)當依法承擔本案訴訟費和司法鑒定費用。
被告人壽財險公司辯稱，被保險人在其公司投保交強險，原告訴請中的醫(yī)療費、伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾用具費及二次手術(shù)費應(yīng)當計算在交強險10000元醫(yī)療費限額內(nèi)；護理費和精神撫慰金計算標準過高；依據(jù)條款，訴訟費及鑒定費不應(yīng)當由保險公司承擔。被告公司認為需要核實原告的戶籍性質(zhì)以明確殘疾賠償金的計算標準。
被告付某某未到庭、未答辯。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認定如下：1.原告沈某某提供的證據(jù)一、交通事故認定書一份。意在證明原告的損害系被告付某某不當駕駛所致，三被告應(yīng)當對原告承擔賠償責任。本院認為該份交通事故認定書系原件，且被告付某某及人壽財險公司對該份證據(jù)的真實性無異議，故對該份證據(jù)的真實性及內(nèi)容予以采信。2.原告沈某某提供證據(jù)二、牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院及牡丹江市第二人民醫(yī)院住院病案各一份、出院證兩份、住院費用清單兩份、牡丹江市第二人民醫(yī)院住院費用總賬單一份、門診票據(jù)二張、外購藥票據(jù)五張、關(guān)于原告患者住院期間的外購藥品情況說明一張。意在證明：原告交通事故受傷后實際住院過程及住院期間的醫(yī)療花費；外購藥的證明和費用情況。本院認為因被告付某某及被告人壽財險公司對該組證據(jù)的真實性無異議，故對該組證據(jù)的真實性予以采信。該組證據(jù)可以證明原告因交通事故受傷，先后在牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院及牡丹江市第二人民醫(yī)院住院治療，共計住院71天，花費醫(yī)療費46980.05元。2017年11月21日，牡丹江市第二人民醫(yī)院骨外二科馬軍醫(yī)師出具的關(guān)于患者沈某某住院期間外購藥品情況說明一份，原告在住院期間外購藥品花費1196.50元。2017年12月21日、2018年7月31日原告沈某某在牡丹江市第二人民醫(yī)院復(fù)查花費醫(yī)療費363.40元。本院對上述事實予以確認。3.原告沈某某提供證據(jù)三、鑒定意見書及鑒定票據(jù)各一份。意在證明原告構(gòu)成十級傷殘，鑒定費3310元應(yīng)由三被告承擔。本院認為該份鑒定結(jié)論系本院依原告的申請，委托具有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)作出；鑒定費票據(jù)系正規(guī)發(fā)票，對該組證據(jù)本院予以采信。4.原告提供的證據(jù)四、火車費票據(jù)7張、出租車票據(jù)82張，合計金額超出1160元，原告按1160元主張。意在證明原告花費交通費1160元；原告共住院71天，住院期間護理人員交通費每天10元；原告受傷后原告的兒子四次從哈爾濱到牡丹江看原告，分別是受傷后第一次手術(shù)前后，刀口長時間不愈合、鋼板外露聯(lián)系其他醫(yī)院相關(guān)事宜、第二次手術(shù)前后；出租車票據(jù)82張，其中包括71張是原告的親屬產(chǎn)生的，4張是出院復(fù)診產(chǎn)生的交通費，7張是原告的兒子從牡丹江到哈爾濱包車產(chǎn)生的費用，因為沒有票據(jù)，所以用7張出租車票據(jù)來抵火車票。本院認為原告提供的火車票不是原告產(chǎn)生的，故對該7張火車票不予采信；82張出租車票據(jù)無法體現(xiàn)與本案具有關(guān)聯(lián)性，且被告付某某及被告人壽財險公司有異議，故對該組證據(jù)不予采信。5.原告提供的證據(jù)五、殘疾用具票據(jù)三張，金額為978元。意在證明原告購買殘疾用具花費978元。本院認為該三張票據(jù)形成于原告住院期間，綜合考慮原告的年紀及傷情，對該份證據(jù)予以采信。6.原告提供的證據(jù)六、二次手術(shù)費用預(yù)算單一份、護理費用收條三張、護理人員身份證兩份。意在證明原告二次手術(shù)需要花費8000元、護理費原告要求24412元。本院認為關(guān)于二次手術(shù)費用及護理費用，原告已向本院提出鑒定申請，本院將以鑒定結(jié)論為依據(jù)進行處理，對原告的該組證據(jù)不予采信。7.被告付某某提供的證據(jù)一、付某某機動車駕駛證復(fù)印件一份、機動車行駛證一份。意在證明被告付某某持有C1駕駛證，具有駕駛黑CU76**豐田牌車輛的駕駛資格。該車輛所有人為付某某，交通事故發(fā)生時車輛處于檢驗有效期間內(nèi)。被告付某某將車輛借給付某某沒有過錯，付某某不承擔賠償責任。因原告及被告人壽財險公司對該組證據(jù)的真實性無異議，故本院對該組證據(jù)的真實性予以采信。該組證據(jù)可以證明被告付某某具有駕駛C1車型的駕駛資格；黑CU76**號小型轎車的所有人為付某某，檢驗有效期至2018年5月，本院對被告付某某意在證明的上述問題予以采信。8.被告付某某提供的證據(jù)三、牡丹江市第二人民醫(yī)院出具的醫(yī)療住院預(yù)交金票據(jù)兩張計8000元，牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院出具的醫(yī)療費票據(jù)一張計4230.57元，通過微信轉(zhuǎn)賬方式轉(zhuǎn)款記錄五份，金額計26900元，被告付某某共計為原告墊付39130.57元。本院認為三張醫(yī)療費票據(jù)由相關(guān)醫(yī)院出具，對該三張醫(yī)療費票據(jù)的真實性予以采信，可以證明被告付某某為原告交納醫(yī)療費12230.57元；2張微信轉(zhuǎn)賬憑證因原告無異議，本院對該2張轉(zhuǎn)賬憑證予以采信，可以證明被告付某某通過微信轉(zhuǎn)賬的方式給付原告24000元；關(guān)于轉(zhuǎn)賬給“申姐”的三張微信轉(zhuǎn)賬憑證，原告在庭審中認可“申姐”系護理原告的護工，由被告付某某于2017年9月7日雇傭護理原告，該三筆費用共計2900元系被告付某某給付護工申姐的護工工資。被告付某某雇傭“申姐”到2017年9月24日。被告付某某、被告人壽財險公司未向法庭提供證據(jù)。
本院查明事實如下：2017年09月07日09時55分許，付某某駕駛黑CU76**號豐田牌小型轎車沿西一條路由北向南行駛至與牡丹街交叉路口向東左轉(zhuǎn)彎時，將沿路口東側(cè)人行橫道線由南向北步行的沈某某撞倒，致沈某某受傷的交通事故。原告于事故當天入住牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院治療，共住院5天，花費醫(yī)療費4230.57元。后于2017年9月12日出院，當天轉(zhuǎn)院至牡丹江市第二人民醫(yī)院繼續(xù)治療，診斷為右踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折、老年性骨質(zhì)疏松，共住院66天，花費醫(yī)療費42749.48元。2017年11月21日，牡丹江市第二人民醫(yī)院骨外二科馬軍醫(yī)師出具關(guān)于患者沈某某住院期間外購藥品情況說明“患者沈某某，女，77歲，于2017年9月12日因車禍外傷致右踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折、老年性骨質(zhì)疏松癥入院并行手術(shù)治療，住院期間因病情需要，患者輕度貧血并有骨質(zhì)疏松，考慮到此病因?qū)钦壑委熂坝嫌兄苯佑绊懀枰a充血容量、營養(yǎng)支持及抗骨質(zhì)疏松治療。特此說明”。原告沈某某在住院期間和出院后購買補鈣類藥品花費1196.50元，在住院期間購買不銹鋼架、腋下拐及輪椅車花費978元。2017年12月21日、2018年7月31日原告沈某某在牡丹江市第二人民醫(yī)院復(fù)查花費醫(yī)療費363.40元。被告付某某為原告交納醫(yī)療費12230.57元，并通過微信轉(zhuǎn)賬的方式給付原告24000元。原告陳述2017年9月7日至2017年9月24日護理原告的護工工資由被告付某某支付。牡丹江市公安交警支隊事故處理大隊于2017年9月19日作出第201701340號道路交通事故認定書，認定付某某駕駛機動車上道路行駛，違反《中華人民共和國道路交通安全法》第四十七條之規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安法實施條例》第九十一條之規(guī)定，負此次事故的全部責任。沈某某此次事故無責任。本院依原告的申請委托牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所對原告沈某某的傷殘等級、護理期限及人數(shù)、營養(yǎng)時限、二次手術(shù)費用、二次護理期限及人數(shù)、二次營養(yǎng)時限進行鑒定，該鑒定所于2018年8月7日作出牡回民[2018]臨司鑒字71號司法鑒定意見書，鑒定意見如下：被鑒定人十級傷殘；被鑒定人兩次住院期間需1人護理；給予被鑒定人60日營養(yǎng)時限；被鑒定人二次手術(shù)費用約人民幣7000元或以實際發(fā)生合理數(shù)額為準；被鑒定人二次手術(shù)，需1人護理15日；被鑒定人二次手術(shù)給予營養(yǎng)時限15日。原告沈某某訴至法院要求三被告立即賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、交通費、殘疾賠償金、殘疾用具費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金、二次手術(shù)費、鑒定費，合計90092.38元；訴訟費用由三被告承擔。
另查，被告付某某與付某某系父女關(guān)系。交通事故發(fā)生時，被告付某某所有的黑CU76**號豐田牌車輛處于檢驗有效期間內(nèi)，該車輛在被告人壽財險公司處投保交強險，保險期限從2017年7月29日至2018年7月28日，保險限額為122000元，本次交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。被告付某某持有證號為xxxx號機動車駕駛證，準駕車型為C1，有效期限自2016年6月24日至2026年6月24日。

本院認為，公民的生命健康權(quán)受法律保護。被告付某某駕駛黑CU76**號豐田牌車輛造成原告沈某某受傷的交通事故，牡丹江市公安局交通警察支隊事故處理大隊認定被告付某某負事故的全部責任，因原告及被告付某某、被告人壽財險公司對該責任認定比例無異議，故本院認定被告付某某對原告受傷承擔全部賠償責任。因被告付某某駕駛的車輛在被告人壽財險公司投保交強險，且本次事故發(fā)生在保險期內(nèi)，故人民財險公司作為肇事車輛的保險人，應(yīng)當在保險限額內(nèi)對原告的受傷承擔民事賠償責任，超出保險限額部分由被告付某某承擔賠償責任。依據(jù)庭審查實，原告沈某某訴訟請求合理的部分為：醫(yī)療費4230.57元+42749.48元+363.40元+1196.50元-12230.57元-24000元=12309.38元；住院伙食補助費因原告共住院71天，保護7100元為宜；營養(yǎng)費依據(jù)鑒定結(jié)論保護60日，二次手術(shù)的營養(yǎng)時限為15日，本院共保護營養(yǎng)費3750元為宜；護理費依據(jù)鑒定結(jié)論，原告兩次住院期間需1人護理、二次手術(shù)需1人護理15天，故原告需要護理的時間為86天。但原告在庭審中認可2017年9月7日至2017年9月24日護理人員的工資由被告付某某承擔，故應(yīng)將該時間段從原告需要護理的時間中扣除。關(guān)于護理費的數(shù)額，因原告向法院提供相應(yīng)的證據(jù)不足以證明護理人員每月收入情況，本院依據(jù)2017年黑龍江省分行業(yè)城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)年平均工資58569元，保護11071.95元為宜；交通費保護281元為宜；殘疾賠償金依據(jù)鑒定意見書原告構(gòu)成十級傷殘，保護13723元為宜；關(guān)于殘疾用品，綜合考慮原告的傷情、傷殘程度以及原告的年齡，對原告要求的殘疾用具978元予以保護；因原告年事已高，且其進行兩次手術(shù)，經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘十級，精神損失撫慰金保護2000元為宜；二次手術(shù)費依據(jù)鑒定結(jié)論保護7000元為宜；鑒定費3310元系合理支出，本院予以保護。綜上，原告的合理損失為61523.33元，對原告超出該數(shù)額的訴訟請求本院不予支持。被告人民財險公司應(yīng)當在交強險的限額內(nèi)賠償原告沈某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、傷殘賠償金、殘疾用具費、精神損失費、二次手術(shù)費、鑒定費共計45113.95元，超出交強險限額部分計16409.38元，由被告付某某負擔。關(guān)于被告付某某是否承擔賠償責任的問題，本院認為被告付某某持有C1駕駛證，可以駕駛黑CU76**號豐田牌車輛，并且肇事車輛也處于檢驗有效期間內(nèi)。原告告認為被告付某某應(yīng)當承擔賠償責任，但未能向本院提供相應(yīng)的證據(jù)予以支持，故對原告要求被告付某某承擔賠償責任的訴訟請求不予支持。
被告付某某經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟，視為其對相應(yīng)訴訟權(quán)利的放棄。
綜上，原告的部分訴訟請求符合法律的規(guī)定，本院予以保護。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)給付原告沈某某各項損失共計45113.95元；
二、被告付某某于本判決生效后十日內(nèi)給付原告沈某某各項損失共計16409.38元；
三、駁回原告沈某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2052元，由原告沈某某負擔714元，由被告付某某負擔1338元。
如不服本判決，可在本判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省牡丹江市中級人民法院。

審判長 馬鈉
審判員 魏丹丹
人民陪審員 徐玉芬

書記員： 張馨鑫