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原告湯某某訴被告鄭某某、王某蘋、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司(以下簡稱英大泰和財保湖北分公司)機動車交通事故責任糾紛一案民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告湯某某。
委托代理人耿春華,特別授權。
被告鄭某某。
被告王某蘋。
被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司。
代表人胡鍇,該公司經(jīng)理。
委托代理人王楊,一般代理。

原告湯某某訴被告鄭某某、王某蘋、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司(以下簡稱英大泰和財保湖北分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本案于2016年2月23日受理后,依法由審判員金陳獨任審判,于2016年3月24日公開開庭進行了審理。原告湯某某委托代理人耿春華,被告鄭某某、王某蘋,被告英大泰和財保湖北分公司委托代理人王楊到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明,2015年10月11日,原告駕駛其本人所有的兩輪摩托車由東向西行駛,于當日15時50分許,當行至219省道沙洋縣明弘玻璃廠門前路段十字路口上219省道時,遇被告鄭某某駕駛的鄂FXXXXX號重型倉柵式貨車沿219省道由南向北行駛至此相撞,造成原告受傷,摩托車受損的交通事故。2015年10月20日,沙洋縣公安局交警大隊作出(2015)第210號道路交通事故認定書認定:湯某某、鄭某某承擔同等責任。原告受傷后被送至沙洋縣人民醫(yī)院住院21天,花費住院費及門診費共計28609.70元。2015年12月31日,沙洋某法醫(yī)司法鑒定所作出鄂沙騰信法醫(yī)(2015)臨鑒字第242號司法鑒定意見書,鑒定意見為:湯某某傷殘等級為十級,傷殘賠償指數(shù)為10%,后期治療費為8000元,誤工時間為150日,護理時間為60日。為此,原告支付鑒定費2900元。處理交通事故事宜花去交通費300元。被告鄭某某、王某蘋先行墊付20000元。為此,原告訴至法院,請求判決:被告英大泰和財保湖北分公司在其為鄂FXXXXX號車承保的交強險和不計免賠30萬元商業(yè)第三者責任險賠償限額范圍內(nèi)與被告鄭某某、王某蘋共同賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、后期治療費、交通費、鑒定費、車損、精神損害撫慰金等各項經(jīng)濟損失103938.64元。
另查明,原告住院期間由王建紅護理。原告生活、居住、工作位于城鎮(zhèn)的沙洋縣沙洋鎮(zhèn)某社區(qū)。被告鄭某某與被告王某蘋系夫妻關系。鄂FXXXXX號重型倉柵式貨車登記車主系王某蘋,司機系鄭某某,該車以王某蘋為被保險人在英大泰和財保湖北分公司處投保了交強險和30萬元不計免賠商業(yè)三者險,保險期間均為2015年2月26日0時間起至2016年2月25日24時止。

本院認為:被告鄭某某違反了《道路交通安全法》的相關規(guī)定,造成了湯某某受傷的交通事故,交警部分所作的責任認定,符合法律規(guī)定,本院予以采納,鄭某某、湯某某承擔同等責任。被告鄭某某與被告王某蘋系夫妻關系,鄂FXXXXX號重型倉柵式貨車系雙方共同所有,應當承擔連帶賠償責任。被告鄭某某駕駛的鄂FXXXXX號重型倉柵式貨車在被告英大泰和財保湖北分公司處投保了交強險和30萬元不計免賠商業(yè)三者險,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條及最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,被告英大泰和財保湖北分公司應在機動車交強險和第三者責任險限額內(nèi),對原告直接承擔賠償責任。被告鄭某某、王某蘋先行墊付的20000元,原告就該部分的訴請,三被告無異議,原告在獲得保險賠償后應予以相應返還。
原告訴請殘疾賠償金49704元、后期治理費8000元、司法鑒定費2900元、三被告無異議,且符合法律規(guī)定,本院予以確認。
原告主張醫(yī)療費28609.70元,三被告認為應扣除非醫(yī)保用藥。保險合同對非醫(yī)保用藥部分醫(yī)療費用的約定對合同之外的第三人沒有約束力,雙方均無法預料亦無法控制第三人的用藥范圍,如將該風險轉嫁給被保險的第三人,對第三人而言有失公平,與責任保險的本質(zhì)亦不相符,況且保險公司也未提供證據(jù)否定受害人用藥的必要性合理性,且保險合同中關于按照國家基本醫(yī)療保險標準核定醫(yī)療費的規(guī)定系格式條款和責任免除條款,依據(jù)保險法有關規(guī)定,保險合同中規(guī)定有關保險人責任免除條款的,保險人在訂立保險合同時應當向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力,保險公司也未提交證據(jù)證明保險合同中存在該項約定并予以了明確說明,故該免責條款不發(fā)生效力。原告醫(yī)療費應為28609.70元。
原告訴請誤工費16124.79元,三被告有異議,認為誤工天數(shù)應計算至定殘前一日,按居民服務業(yè)標準計算。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘前一日。原告誤工時間計算至定殘前一日為80天。其標準按居民服務業(yè)標準計算。原告湯某某誤工費為80天×28729元/年÷365天/年=6296.77元。
原告訴請護理費7830元,三被告認為護理標準應按居民服務業(yè)標準計算。根據(jù)前述認定的有效證據(jù)和審理查明的事實,原告受傷入院需要護理時間為60日,護理標準按居民服務業(yè)標準計算,護理護理費為60天×28729元/年÷365天/年=4722.58元。
原告訴請住院伙食補助費1050元,三被告認為住院伙食補助費按本地標準應為20元每天計算。根據(jù)本地標準計算,原告住院伙食補助費為21天×20元/天=420元。
原告訴請交通費500元,三被告認為由法院酌定,考慮原告為處理交通事故事宜花費,結合本地實際經(jīng)濟狀況,本院酌定交通費為300元。
原告訴請車損500元,三被告有異議。原告起訴地無英大泰和保險公司分支機構,交通事故發(fā)生后,英大泰和財保湖北分公司委托當時新華新保險公司定損,摩托車車損費為500元,本院予以支持。
原告訴請精神損害撫慰金4000元,三被告認為精神損害撫慰金過高,以3000元為宜。因精神損害的賠償應根據(jù)受害人的受害程度,侵權人的過錯責任、侵害手段、行為方式及承受能力和受訴法院所在地生活水平等因素綜合考慮,此事故造成原告湯某某十級傷殘,確給原告精神上帶來一定痛苦,原告主張精神損害撫慰金的訴請合理合法,但結合本案實情和本地區(qū)實際生活水平,故該訴請,本院酌定3000元予以支持。
綜上,原告各項經(jīng)濟損失104453.05元,[醫(yī)療費28609.70元、誤工費6296.77元、護理費4722.58元、住院伙食補助費420元、殘疾賠償金49704元、后期治理費8000元、司法鑒定費2900元、交通費300元、車損費500元、精神損害撫慰金3000元]。依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條,《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十五條第一款(六)項、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:

原告湯某某各項經(jīng)濟損失104453.05元(含被告王某蘋、鄭某某先行墊付的20000元),由被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司在為鄂FXXXXX號重型倉柵式貨車承保的交強險限額內(nèi)賠付原告74523.35元[醫(yī)療費用賠償限額下10000元、死亡傷殘賠償限額賠償項下64023.35元、財產(chǎn)損失限額項下500元],剩余29929.70元,由被告鄭某某、王某蘋賠償50%,即14964.85元;
上述第一項應由被告鄭某某、王某蘋的賠償款14964.85元,由被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司在為鄂FXXXXX號重型倉柵式貨車承保的第三者責任險限額內(nèi)賠付原告湯某某14964.85元;
三、駁回原告湯某某其他訴訟請求。
以上第一、二項判決應于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1189元,由原告湯某某負擔189元,由被告鄭某某、王某蘋負擔1000元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊門市中級人民法院。

審判員 金 陳

書記員:楊克勤

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