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原告某某某與被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某中心支公司、某某某機動車交通事故責任糾紛一案民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告某某某,男,某年某月某日出生,漢族,農(nóng)民,住陜西省某某縣某某某鎮(zhèn)某某某村。
委托代理人某某某,男,某年某月某日出生,漢族,職業(yè)住址同上,系原告之子。
被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某中心支公司。
住所地:陜西省某某市某某區(qū)某某路某某某大道某某某大廈十層。
負責人某某某,系該公司經(jīng)理。
委托代理人某某某,陜西某某律師事務所律師。
被告某某某,男,某年某月某日出生,漢族,農(nóng)民,住陜西省某某縣某某某鎮(zhèn)某某村。

原告某某某與被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某中心支公司(以下簡稱保險公司)、某某某機動車交通事故責任糾紛一案。本院于2015年6月4日受理后,依法組成合議庭,于2015年8月18日公開開庭進行了審理,原告某某某及其委托代理人某某某到庭參加了訴訟,被告保險公司負責人某某某未到庭,委托代理人某某某到庭參加了訴訟,被告某某某到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告某某某訴稱,2015年2月27日,被告某某某駕駛陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛牽引車沿子南路由南向北行駛至子洲縣苗家坪鎮(zhèn)田山渠村路段時,與原告乘坐的陜KT1878出租車會車時相撞,發(fā)生道路交通事故,造成原告受傷。事故發(fā)生后,原告隨即被送往榆林市第一醫(yī)院住院治療31天,醫(yī)院診斷原告?zhèn)闉椋?、左股骨頭轉(zhuǎn)子間骨折;2、雙側(cè)股骨頭無菌性壞死;3、雙肺下葉炎性病變;4、雙肺間質(zhì)增生;5、左眼外傷。共花費醫(yī)療費50914.7元,期間,被告某某某墊付原告醫(yī)療費3000元;原告外購藥200元。2015年3月6日,子洲縣公安局交通警察大隊對本次交通事故作出責任認定:某某某承擔此事故的全部責任,胡有峰和某某某均不承擔責任。被告某某某駕駛的陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛牽引車在被告保險公司投保有交強險、商業(yè)第三者責任險。原、被告雙方因賠償事宜未能協(xié)商處理,故原告向法院提起訴訟,請求依法判令被告保險公司賠償原告因此次交通事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費、精神撫慰金、傷殘賠償金、誤工費、住院護理費、伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費(按城鎮(zhèn)賠款標準計算)等損失,不足部分,由被告某某某承擔,并由二被告負擔本案訴訟費用。后續(xù)治療費、鑒定費、后續(xù)誤工、護理等經(jīng)濟損失,待原告?zhèn)麣埖燃夎b定后,按交強險責任限額、商業(yè)險比例追加。
原告某某某向法庭提交了以下證據(jù):
第一組:交通事故責任認定書復印件1份,證明某某某承擔此事故的全部責任,某某某和某某某均不承擔責任。
第二組:某某某的駕駛證、行駛證復印件各1份,證明某某某有駕駛車輛上路行駛的資格。
第三組:某某某的榆林市第一醫(yī)院診斷證明原件2份,證明原告某某某因該次交通事故在榆林市第一醫(yī)院的傷情診斷情況。
第四組:押金單原件一支及利群超市購物收據(jù)原件一支,證明原告某某某因住院繳納用品押金168元以及在利群超市購買日用品花費62元的情況。
第五組:榆林市第一醫(yī)院發(fā)藥匯總單據(jù)原件7支,證明原告某某某在榆林市第一醫(yī)院住院治療期間的用藥情況以及藥費明細。
第六組:榆林市第一醫(yī)院病歷復印件1份共13頁(A3紙張),證明原告某某某因該次交通事故在榆林市第一醫(yī)院住院治療傷情的情況。
第七組:榆林市第一醫(yī)院農(nóng)合費用清單復印件1份共4頁,證明某某某在榆林市第一醫(yī)院住院期間治療花費明細情況。
第八組:綏德縣健康人大藥房購藥收據(jù)原件3支以及名州大藥房收據(jù)原件1支,證明原告某某某因此次交通事故在綏德縣健康人大藥房購藥花費164元以及在名州大藥房購藥花費36元。
第九組:住院結(jié)算票據(jù)原件1支,證明原告某某某在榆林市第一醫(yī)院住院共花費50914.7元。
第十組:病歷復印費票據(jù)一支,證明原告某某某在榆林市第一醫(yī)院復印其住院病歷花費85元。
第十一組:某某某及其妻子的戶口復印件1份,證明原告某某某及其妻子某某某的身份信息情況。
第十二組:司法鑒定票據(jù)原件1支,證明原告某某某傷殘等級司法鑒定花費鑒定費2700元。
第十三組:車票原件6支,證明原告某某某因該次交通事故去榆林市第一醫(yī)院復查以及去榆林進行傷殘鑒定花交通費582元。
第十四組:購買日用品收費票據(jù)一支,證明原告某某某住院期間購買日用品花費58元。
第十五組:聯(lián)豐百貨及新世界百貨購物票據(jù)三支,證明原告某某某住院期間購買日用品花費99元。
第十六組:司法鑒定意見書原件一份共計8頁,證明被鑒定人某某某交通事故致左股骨轉(zhuǎn)子間骨折,行手術(shù)治療,影響左下肢活動,評定傷殘等級屬九級,后續(xù)治療費約為5000元,誤工期270天,護理期180天。
被告保險公司未作書面答辯,在庭審中辯稱,第一,某某某駕駛的陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛牽引車在本公司投保了交強險1份,主車商業(yè)險100萬元,掛車商業(yè)險5萬元,并投保了相關(guān)的不計免賠特約險,該次交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi),對此無異議;第二,本案肇事車輛,由陜西偉華集團有限公司向本公司投保了保險,本案原告只起訴被告某某某,未將陜西偉華集團有限公司列為被告,屬于訴訟主體不適格,應當駁回起訴;第三,對于原告訴請的傷殘鑒定費、訴訟費保險公司不承擔賠償責任;第四,對原告某某某的傷殘等級、后續(xù)治療費、護理期限申請重新鑒定。
被告保險公司提交以下證據(jù):
交強險保單復印件1份以及商業(yè)險保單復印件2份,證明被告某某某駕駛的陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛牽引車在保險公司投保了交強險1份,主車商業(yè)險100萬,掛車5萬,并投保了相關(guān)的不計免賠特約險,該次交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
被告某某某辨稱,2015年2月27日8點左右,被告駕駛陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛車沿子南路由南向北行駛至子洲縣苗家坪鎮(zhèn)田山渠村路段時,與某某某駕駛的陜KT1878小型轎車會車時相撞,因此發(fā)生道路交通事故,造成陜KT1878小型轎車駕駛員胡有峰及該車乘客某某某受傷,兩車受損。事故發(fā)生后,被告隨即撥打120,將原告某某某送往榆林市第一醫(yī)院進行救治,然后又向子洲縣交警大隊報警。在原告住院期間,被告共向原告某某某墊付了4000元醫(yī)療費。被告駕駛的車輛在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)第三者責任險以及相關(guān)的不計免賠特約險,被告投保的是全險。
被告某某某向法庭提交了以下證據(jù):
第一組:機動車駕駛證復印件1份,證明某某某具備駕駛機動車的資格。
第二組:機動車行駛證復印件1份,證明某某某具備駕駛車輛合法上路行駛資格。
第三組:貨物運輸證復印件1份,證明某某某有駕駛車輛運輸貨物的資格。
第四組:車輛保險單復印件1份,證明某某某駕駛的陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛牽引車在被告保險公司投保了交強險、商業(yè)第三者責任險、不計免賠特約險的情況。
經(jīng)庭審質(zhì)證:
被告保險公司對原告提供的第一組、第二組、第三組、第五組、第六組、第七組、第九組、第十一組證據(jù)真實性以及證明目的均認可,無異議。對原告提供的第四組證據(jù),真實性、證明目的均不認可,認為原告提供的押金單據(jù)沒有醫(yī)院的公章,該費用也沒有計算在醫(yī)院最終的結(jié)算票據(jù)金額中,利群超市購物票據(jù)不能證明該花費為原告因本次交通事故而支出。對原告提供的第八組證據(jù)的真實性以及證明目的均不認可,該購藥收據(jù)不能證明該費用為原告某某某因本次交通事故而支出。對原告提供的第十組證據(jù)不認可,病歷復印費不屬于本次交通事故的直接損失。對原告提供的第十二組證據(jù),真實性以及證明目的均不認可,認為傷殘等級鑒定費用屬于間接費用。對原告提供的第十三組證據(jù),真實性證明目的均不認可,但請法庭酌情認定原告因本次交通事故所支出的交通費用。對原告提供的第十四組、第十五組證據(jù),真實性以及證明目的均不認可,認為所購買日用物品的花費與本案無關(guān)。對原告提供的第十六組證據(jù),真實性以及證明目的均有異議,認為對于一個69周歲的人,不應當鑒定誤工期,護理期過長,傷殘等級鑒定過早,評定項目不合理,申請重新鑒定。
被告某某某對原告提供的第一組至第十六組證據(jù)的質(zhì)證意見與被告保險公司的質(zhì)證意見相同。
被告保險公司對被告某某某提供的證據(jù)均認可,無異議。
被告某某某對被告保險公司提供的證據(jù)均認可,無異議。
原告對二被告提供的證據(jù)均認可,無異議。
本院對經(jīng)庭審質(zhì)證的證據(jù)作如下認證:
原告提供的第一、二、三、五、六、七、九、十一組證據(jù)的真實性以及證明目的,二被告均認可,上述證據(jù)中原告提供的交通事故責任認定書,某某某的駕駛證、行駛證復印件,某某某的診斷證明原件,榆林市第一醫(yī)院發(fā)藥匯總單據(jù)原件,榆林市第一醫(yī)院病歷復印件,榆林市第一醫(yī)院農(nóng)合費用清單復印件,榆林市第一醫(yī)院住院結(jié)算票據(jù)原件,某某某及其妻子的戶口復印件經(jīng)與原件核對無異,以上證據(jù)來源合法,與本案具有直接的關(guān)聯(lián)性,本院依法均予以采信。對原告提供的第四組證據(jù)押金單原件一支及利群超市購物收據(jù)原件一支,押金單據(jù)無醫(yī)院的公章,利群超市購物票據(jù)也不能直接證明為原告某某某因該次交通事故的支出,故本院不予采信。對原告提供的第八組證據(jù)綏德縣健康人大藥房購藥收據(jù)原件1支,該證據(jù)不能證明為原告某某某因該次交通事故所支出,其證明目的與本案無關(guān)聯(lián)性,故本院依法不予采信。對原告提供的第十組證據(jù)病歷復印費票據(jù)一支,該證據(jù)有榆林市第一醫(yī)院原件核對印章,且該項支出為原告某某某因本次交通事故住院后復印病歷產(chǎn)生,與本案有直接關(guān)聯(lián)性,該證據(jù)來源合法,其真實性依法予以采信。對原告提供的第十二組證據(jù)司法鑒定費用票據(jù)原件,該證據(jù)為原告因本次交通事故造成傷情后進行傷殘等級等鑒定的費用,其來源合法,屬于鑒定部門的原件,本院依法予以采信。對原告提供的第十三組證據(jù)車票原件,該組證據(jù)系原告某某某因前往榆林市第一醫(yī)院復查以及前往榆林進行傷殘等級鑒定的交通費支出,其真實性客觀存在,且被告保險公司在庭審中稱,交通費用為原告某某某可預見性正常支出,對其交通費用的請求,請本院依法酌情判決,故本院依法予以采信,對原告提供的第十四組、第十五組證據(jù)購買日用品收費票據(jù)一支,聯(lián)豐百貨及新世界百貨購物票據(jù)三支,該類證據(jù)無法證明該費用為原告某某某因住院治療而進行的合理支出,故本院依法不予采信。原告提供的第十六組證據(jù)司法鑒定意見書原件,該證據(jù)來源合法,鑒定意見客觀實際并且具有一定科學性,本院依法予以采信,被告保險公司提出重新鑒定申請,經(jīng)審查,不符合《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條的規(guī)定,其申請依法不予支持。
原告對二被告提供的證據(jù)均無異議,本院依法均予以采信。
本院根據(jù)原、被告的陳述、舉證、質(zhì)證及本院認證,查明以下案件事實:
2015年2月27日8時許,被告某某某駕駛陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛牽引車沿子南路由南向北行駛至子洲縣苗家坪鎮(zhèn)田山渠村路段時,與原告乘坐某某某所有的陜KT1878出租車會車時相撞,因此發(fā)生道路交通事故,造成原告受傷。事故發(fā)生后,原告隨即被送往榆林市第一醫(yī)院住院治療31天,醫(yī)院診斷原告?zhèn)闉椋?、左股骨頭轉(zhuǎn)子間骨折;2、雙側(cè)股骨頭無菌性壞死;3、雙肺下葉炎性病變;4、雙肺間質(zhì)增生;5、左眼外傷。原告某某某共花費醫(yī)療費50914.7元,期間,被告某某某墊付原告某某某醫(yī)療費4000元。此次交通事故經(jīng)子洲縣公安局交通警察大隊作出的道路交通事故認定書認定:某某某承擔此事故的全部責任,胡有峰和某某某均不承擔責任。原告某某某在此次交通事故中造成的傷殘等級、后續(xù)治療費、誤工期、護理期,經(jīng)陜西榆林高科法醫(yī)司法鑒定所鑒定為:某某某交通事故致左股骨轉(zhuǎn)子間骨折,行手術(shù)治療,影響左下肢活動,評定為九級傷殘。后續(xù)治療費約為5000元。誤工期270天,護理期180天。原、被告因賠償事宜協(xié)商未果后訴至法院,提出前述訴請。
另查明,被告某某某駕駛的陜KA6651(陜K111B掛)重型半掛牽引車投保于中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某中心支公司,其中交強險賠償限額為1萬元,商業(yè)第三者責任賠償限額為主車100萬元,掛車5萬元,并購買了不計免賠特約險,肇事發(fā)生在保險期內(nèi)。原告某某某的戶籍為農(nóng)業(yè)家庭戶口,以務農(nóng)為主要生活來源,原告的妻子68周歲;原告子女三人均年滿18周歲,其中長子已去世;原告父母均去世。

本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護。本起交通事故事實清楚,責任劃分明確,被告某某某所駕駛車輛投保有交強險、商業(yè)第三者責任險和不計免賠特約險,依據(jù)《中華人民共和國道路交通法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)第三者責任險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本次交通事故經(jīng)公安交警部門認定,被告某某某負該次交通事故的全部責任,故對原告的合理經(jīng)濟損失,應先由被告保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任,其余部分,根據(jù)事故雙方責任的承擔比例,由被告保險公司在商業(yè)第三者責任險的限額范圍內(nèi)承擔賠償責任。原告某某某在發(fā)生交通事故時,已在農(nóng)村連續(xù)居住多年,并以其在農(nóng)村務農(nóng)為主要生活來源,應按照農(nóng)村居民賠償標準計算賠償數(shù)額給予賠償。由于該起交通事故造成原告某某某九級傷殘,其精神受到較大傷害,理應支付相應的精神損害撫慰金。原告某某某因本次交通事故住院后前往榆林市第一醫(yī)院復查以及前往榆林市進行傷殘等級鑒定的交通費用客觀真實,被告也同意在合理范圍內(nèi)予以賠償。原告出院醫(yī)囑未記載需要加強營養(yǎng),故原告請求支付出院后的營養(yǎng)費,依法不予支持。被告保險公司提出本案肇事車輛由陜西偉華集團有限公司向被告保險公司投保的,本案原告只起訴被告某某某,屬于訴訟主體不適格,根據(jù)《陜西省高級人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件若干問題的指導意見(試行)》第三條之規(guī)定,”采取分期付款方式購買機動車,出賣人在購買人付清全部購車款前保留車輛所有權(quán)的,購買人實際使用車輛發(fā)生交通事故造成受害人損害的,由購買人承擔賠償責任?!币虼?,被告提出的該辯稱理由不成立,依法不予支持。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十六條之規(guī)定,”責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同約定外,由保險人承擔?!?,故被告保險公司提出原告訴請的傷殘鑒定費、訴訟費被告保險公司不承擔賠償責任的辯稱理由求不能成立,其請求依法不予支持。被告保險公司提出原告某某某的傷殘等級、后續(xù)治療費、護理期限申請重新鑒定的請求,不符合《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條的規(guī)定,本院依法不予支持。
根據(jù)陜西省統(tǒng)計局2015年2月公布統(tǒng)計數(shù)字:2014年陜西省農(nóng)村居民人均可支配收入為7932元,人均消費性支出為7252元,2014年陜西省在崗職工年平均工資為52119元,原告某某某的誤工費為52119元÷365天=143元∕天,護理費計算方法同前,殘疾賠償金為7932元×[20年-(69歲-60歲)]×20%(九級)=17450.4元,伙食補助費每人每天30元,計算誤工費、護理費按傷殘等級鑒定意見書鑒定的誤工期270天,護理期180天計算。本案對原告某某某的賠償項目有:1、醫(yī)療費:榆林市第一醫(yī)院住院費50914.7元;2、誤工費270天×143元=38610元;3、護理費180天×143元=25740元;4、住院伙食補助費31天×30元×1人=930元;5、交通費酌情賠償400元;6、殘疾賠償金7932元×[20年-(69歲-60歲)]×20%(九級)=17450.4元;7、精神損害撫慰金8000元;8、后續(xù)治療費5000元;9、鑒定費2700元;10、被扶養(yǎng)人生活費:妻子(68歲)(農(nóng)村居民人均消費性支出)7252元∕年×[20-(68-60)]÷2人×20%=8702.4元。以上10項共計158447.5元。綜上,根據(jù)機動車交通事故責任強制險與商業(yè)第三者責任險的責任限額及賠償范圍,應由被告保險公司在交強險責任范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費7000元,商業(yè)第三者責任險范圍賠償原告某某某:1、醫(yī)療費及后續(xù)治療費為(50914.7-7000+5000)×100%=48914.7元;2、誤工費38610元;3、護理費25740元;4、住院伙食補助費930元;5、交通費400元;6、殘疾賠償金17450.4元;7、精神損害撫慰金8000元;8、鑒定費2700元;9、被扶養(yǎng)人生活費:8702.4元;上述商業(yè)第三者責任險限額內(nèi)賠償共計151447.5。原告某某某住院期間被告某某某為原告墊付醫(yī)療費4000元,原告某某某應從其所得賠償款中返還被告某某某。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條、第三十條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、本判決生效后10日內(nèi),由被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某中心支公司在交強制保險限額范圍內(nèi)賠償原告某某某醫(yī)療費7000元,在商業(yè)第三者責任保險限額范圍內(nèi)賠償原告某某某醫(yī)療費、后續(xù)治療費48914.7元,誤工費38610元,護理費25740元,住院伙食補助費930元,交通費400元,殘疾賠償金17450.4元,精神損害撫慰金8000元,鑒定費2700元,被扶養(yǎng)人生活費8702.4元,上述共計158447.5元;
二、由原告某某某從其應得賠償款中退還被告某某某墊付的醫(yī)療費4000元;
三、駁回原告某某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3500元,由被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某中心支公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省榆林市中級人民法院。

審判長 張振業(yè)
審判員 李楠
人民陪審員 安隨堂

書記員: 王麗萍

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