原告:楊某某,無業(yè)。高凡的妻子。
原告:高某宴,個體工商戶。高凡的兒子。
原告:高利萍,個體工商戶。高凡的長子。
原告:高利婭,公務員。高凡的次女。
四原告的共同委托代理人:李玉國,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。特別授權。
被告:中國平安財產保險股份有限公司湖北分公司。住所地:武漢市江漢區(qū)建設大道518號。機構代碼:87760307-8。
代表人:畢偉,男。
委托代理人:費雪峰,湖北民本律師事務所律師。特別授權。
被告:王某某,司機。
被告:張某某,務工。
二被告的共同委托代理人:陳金旺,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務工,系張某某的姐夫。特別授權。
原告楊某某、高某宴、高利萍、高利婭與被告中國平安財產保險股份有限公司湖北分公司(以下簡稱“中國平安財保湖北公司”)、被告王某某、張某某機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年3月18日立案受理后,依法組成由審判員吳前進擔任審判長,審判員范勝臨、人民陪審員朱浩鵬參加的合議庭,于2014年5月20日公開開庭進行了審理。四原告共同委托代理人李玉國、被告中國平安財保湖北公司的委托代理人費雪峰、被告王某某、張某某共同委托代理人陳金旺到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經審理查明:2013年12月4日,張某某將其所有的的鄂J×××××小型越野車在中國平安財保湖北公司投保了交強險及第三者責任保險等商業(yè)險,保險期間均自2013年12月4日0時起至2014年12月3日24時止。保險責任限額:死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費用賠償限額10000元、財產損失賠償限額2000元;第三者責任保險限額50萬元,并投保不計免賠險種。中國平安財保湖北公司提供的機動車第三者責任保險條款第七條約定“其他不屬于保險責任范圍內的損失和費用,保險人不負責賠償”;第十二條第一款約定“保險車輛發(fā)生道路交通事故,保險人根據駕駛人在交通事故中所負事故責任比例承擔賠償責任,保險事故車輛負主要事故責任的,事故責任比例不超過70%”。
2013年12月19日20時許,王某某駕駛從張某某處借來的鄂J×××××小型越野車,從武穴城區(qū)龍?zhí)顿e館到玉湖路168汽車美容中心,當由玉湖路北往南在東側路面行駛至168汽車美容中心準備左轉彎時,與高凡未取得機動車駕駛證駕駛的鄂J×××××摩托車碰撞,造成高凡受傷,兩車受損的交通事故。2013年12月30日武穴市公安局交警大隊作出鄂公交認字(2013)第0405號《道路交通事故認定書》,認定:當事人王某某負本次事故的主要責任;當事人高凡負本次事故的次要責任。
高凡受傷當日被送往武穴市第一人民醫(yī)院住院治療,因病情危重,于2013年12月23日轉至同濟住院治療,因家屬要求轉當?shù)蒯t(yī)院治療,高凡于2014年2月7日出院,出院診斷:閉合性顱腦損傷、左側額顳葉腦挫裂傷、蛛網膜下腔出血、胸部閉合性損傷、雙肺挫傷、骨盆骨折、右側恥骨下支骨折、左側髖臼骨折、左側髖關節(jié)脫位、氣道出血。出院醫(yī)囑:轉當?shù)蒯t(yī)院治療。2014年2月7日,因醫(yī)治無效死亡。其中在武穴市第一人民醫(yī)院共住院4天,花費醫(yī)療費13708.80元,在武漢同濟醫(yī)院住院46天,花費醫(yī)療費用305066.80元、外購藥品5260元、護理用品3338元。高凡住院期間由其親屬輪流陪護產生的住宿費3060元。另高凡因轉至同濟醫(yī)院治療的轉診費4800元,高凡從武漢回武穴產生交通費3600元。在訴訟期間,楊某某、高利萍、高利婭、高某宴自愿放棄要求王某某、張某某、中國平安財保湖北公司賠償精神撫慰金的請求。
另查明:高凡生于1952年2月6日,為農業(yè)戶口,生前與妻子楊某某(生于1951年8月29日,系農業(yè)戶口)于xxxx年xx月xx日出生長女高利萍,xxxx年xx月xx日出生次女高利婭,xxxx年xx月xx日出生兒子高某宴。高凡生前與他人開辦武穴市高坤石英砂廠。與妻子楊某某于2007年1月從武穴市梅川鎮(zhèn)楊垸遷入武穴市李頂武社區(qū)廣濟大道西183號4室居住至今。
本院認為:一、被告王某某駕駛從被告張某某處借來的鄂J×××××車輛與高凡駕駛的鄂J×××××摩托車碰撞,造成高凡受傷,兩車受損的交通事故。被告王某某負本次事故的主要責任;高凡其負本次事故的次要責任。該事故認定書程序合法,認定的事實清楚,劃分的責任恰當,予以確認。高凡因該事故受傷后經醫(yī)治無效死亡,給原告楊某某、高利萍、高利婭、高某宴造成的損失,被告王某某應承擔主要賠償責任。原告楊某某、高利萍、高利婭、高某宴未提供證據證明鄂J×××××車輛所有人被告張某某有過錯,故被告張某某在本案中不承擔責任;二、被告張某某將鄂J×××××車在被告中國平安財保湖北公司投保了交強險及機動車第三者商業(yè)責任險及不計免賠險種,本次事故發(fā)生在保險期間內,故因高凡死亡給原告楊某某、高利萍、高利婭、高某宴造成的損失,先由被告中國平安財保湖北公司在交強險責任限額內承擔賠償責任,不足部分由被告中國平安財保湖北公司根據與被告張某某間商業(yè)險合同約定賠償,若仍不足,由被告王某某承擔相應的賠償責任。被告中國平安財保湖北公司已先行支付的10000元,可在其應承擔的賠償金額中扣減,被告張某某代被告王某某支付的82000元,可在被告王某某應承擔的賠償金額中予以扣減;三、高凡的治療費用328835.60元,是已經發(fā)生的合理的費用,被告中國平安財保湖北公司提出醫(yī)保外用藥部分不予理賠,因本案商業(yè)第三者責任保險合同是一份商業(yè)性的保險合同,保險人收取的保費金額遠遠高于國家基本醫(yī)療保險,投保人對于加入保險的利益期待也遠遠高于國家基本醫(yī)療保險,如果對于醫(yī)保外用藥不予理賠,就明顯降低保險公司的風險,減少了保險公司的義務,限制了投保人的權利。保險公司按照商業(yè)性保險收取保費,卻要求按照國家基本醫(yī)療保險標準理賠,有違誠信。故對被告中國平安財保湖北公司的抗辯意見,不予采納;高凡的治療費用328835.60元,應列入賠償范圍;死亡賠償金按照受訴法院所在地“上一年度”城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準計算?!吧弦荒甓取笔侵敢粚彿ㄍマq論終結時的上一統(tǒng)計年度,根據本案的實際情況,四原告提出按照2014年度《湖北省道路交通事故損害賠償標準》計算死亡賠償金,符合法律規(guī)定,予以支持;高凡雖系農業(yè)戶口,但其自2007年在武穴城區(qū)居住,其經常居住地在城鎮(zhèn),主要收入來源于工商業(yè),故傷殘賠償金應按2014年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22906元/年計算;高凡在住院期間的護理用品酌情支持2500元;營養(yǎng)費酌情支持4000元,交通費酌情支持3500元,與高凡從武漢回武穴的交通費3600元合在一起為7100元;四原告自愿放棄要求被告賠償精神撫慰金的請求,是對其民事權利的處分,符合法律規(guī)定,予以支持;原告楊某某年滿60歲,因其三子女已成年,其子女是原告楊某某的贍養(yǎng)人,原告楊某某不屬高凡生前扶養(yǎng)的喪失勞動能力又無其他生活來源的對象,故原告楊某某要求賠償扶養(yǎng)費,不予支持。綜上,高凡死亡給四原告造成的損失為:醫(yī)療費用328835.60元、護理費3373元(24624元/年÷365天×50天)、護理人員住宿費3060元、護理用品2500元、交通費7100元、住院伙食補助費2500元(50元/天×50天)、營養(yǎng)費4000元、死亡賠償金435214元(22906元/年×19年)、喪葬費17589.50元,共計為804172.10元,被告中國平安財保湖北公司應先在交強險責任限額內賠償四原告120000元,余下款項684172.10元,應由被告王某某承擔主要賠償責任即70%的責任。因被告王某某駕駛的鄂J×××××車在被告中國平安財保湖北公司投保了第三者商業(yè)責任險,故被告中國平安財保湖北公司應依據與被告張某某間的商業(yè)保險合同約定在不計免賠率的第三者商業(yè)責任險限額內賠償四原告478920.47元(684172.10元×70%)。綜上,被告中國平安財保湖北公司應賠償四原告598920.47元(120000元+478920.47元),扣除已先行支付的醫(yī)療費10000元,被告中國平安財保湖北公司仍應賠償四原告588920.47元,由于被告中國平安財保湖北公司已代替被告王某某承擔了賠償責任,故被告王某某在本案中不再承擔責任。被告張某某代被告王某某已墊付的醫(yī)療費82000元,在被告中國平安財保湖北公司給付四原告的賠償款中直接支付給被告張某某。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條:“侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金?!奔啊蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條:“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償?!钡囊?guī)定,判決如下:
一、限被告中國平安財產保險股份有限公司湖北分公司于本判決生效之日起十五日內賠償原告楊某某、高某宴、高利萍、高利婭588920.47元,其中82000元直接支付給被告張某某;
二、被告張某某在本案中不承擔責任;
三、被告王某某在本案中不再承擔責任;
四、駁回原告楊某某、高某宴、高利萍、高利婭的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務利息。
案件受理費11349元,被告王某某負擔7566元,原告楊某某、高某宴、高利萍、高利婭負擔3783元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,預交上訴費(按本判決書的案件受理費預交,款匯黃岡市中級人民法院立案庭),上訴于黃岡市中級人民法院。上訴人在上訴期屆滿后七日內仍未預交上訴費的,按自動撤回上訴處理。
審 判 長 吳前進 審 判 員 范勝臨 人民陪審員 朱浩鵬
書記員:鄭丹丹
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