原告：楊某某，男，生于1954年12月8日，漢族，沙洋縣人，住沙洋縣。
委托訴訟代理人：周永雄，男，生于1962年11月8日，漢族，沙洋縣人，系沙洋縣拾回橋鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者，住沙洋縣。特別授權(quán)。
被告：石某，男，生于1976年4月16日，漢族，荊州市人，住荊州市荊州區(qū)。
被告：荊州市騰某物流有限公司。住所地：荊州市荊州區(qū)卸甲山第1棟2門5層3室。
被告：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市分公司。住所地：荊州市荊州區(qū)荊東路4號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91421000878984757J。
負(fù)責(zé)人：周英強(qiáng)，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：許鳳君，湖北邦倫律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。

原告楊某某與被告石某、荊州市騰某物流有限公司（以下簡稱荊州騰某公司）、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市分公司（以下簡稱人民財(cái)保荊州市分公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛、保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2017年9月27日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊某某的委托訴訟代理人周永雄、被告人民財(cái)保荊州市分公司的委托訴訟代理人許鳳君到庭參加訴訟，被告石某、荊州騰某公司經(jīng)傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)1106112.7元；2、被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由：2017年5月25日，被告石某駕駛鄂X號(hào)重型自卸貨車（該車在被告保險(xiǎn)公司處投保）沿207國道由北向南行駛，于4時(shí)50分許，行至2062km+600m路段時(shí)，駛?cè)氲缆酚覀?cè)，與路邊原告楊某某駕駛的人力車相撞，造成楊某某受傷，兩車受損的交通事故。此事故經(jīng)沙洋縣交警部門認(rèn)定，石某承擔(dān)全部責(zé)任，楊某某不承擔(dān)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往荊門市第二人民醫(yī)院住院治療57天，后在荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所進(jìn)行了鑒定。
被告石某在法定期間內(nèi)未提交書面答辯狀，在本院指定舉證期內(nèi)未提交證據(jù)。
被告荊州騰某公司在法定期間內(nèi)未提交書面答辯狀，在本院指定舉證期內(nèi)未提交證據(jù)。
被告人民財(cái)保荊州市分公司辯稱：1、對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過及事故責(zé)任劃分無異議，在核實(shí)事故車輛相關(guān)證照處于檢驗(yàn)有效期內(nèi)的情形下承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；2、傷殘鑒定費(fèi)、假肢鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)及非醫(yī)保費(fèi)用不由我公司承擔(dān)；3、醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥；4、不賠償誤工費(fèi)、護(hù)理依賴費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、假肢費(fèi)、假肢維修費(fèi)、硅膠套費(fèi)用、裝配假肢誤工費(fèi)、裝配假肢護(hù)理費(fèi)、裝配假肢住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；5、交通費(fèi)、精神損害撫慰金過高。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。被告石某、荊州騰某公司經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參與訴訟，視為其放棄質(zhì)證、辯論等權(quán)利。對(duì)當(dāng)事人無異議的原告證據(jù)包括原告身份證復(fù)印件一份，沙洋縣公安局交警大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書一份，機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單復(fù)印件二份，住院病歷一組，醫(yī)療費(fèi)發(fā)票三份及醫(yī)院證明一份，鑒定費(fèi)發(fā)票一份，鑒定費(fèi)發(fā)票一份，票據(jù)一份，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)于有異議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：原告提交被告身份證、行駛證、駕駛證復(fù)印件二份，擬證明鄂X號(hào)重型自卸貨車駕駛員及登記車主情況，被告人民財(cái)保荊州市分公司有異議，認(rèn)為需要核實(shí)原件，而且還需要被告荊州騰某公司的道路運(yùn)輸證及被告石某的從業(yè)資格證。經(jīng)審查，該證據(jù)符合證據(jù)形式要件，被告對(duì)真實(shí)性無異議，其異議與原告的擬證明目的無關(guān)，故對(duì)該證據(jù)的擬證明目的，本院予以確認(rèn)。原告提交法醫(yī)司法鑒定意見書一份，擬證明原告?zhèn)麣埖燃?jí)及賠償指數(shù)，被告人民財(cái)保荊州市分公司有異議，認(rèn)為誤工期限有異議，應(yīng)該計(jì)算至定殘前一日共64天，其余無異議。經(jīng)審查，該證據(jù)由具有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具，被告對(duì)誤工期提出異議但未提供相反證據(jù)予以反駁，且原告被截肢后需在一年以后才能安裝假肢，期間必然存在誤工情況，故對(duì)該證據(jù)的證明效力，本院予以確認(rèn)。原告提交戶籍卡、身份證復(fù)印件、房產(chǎn)證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、工資表、某某廠出具的證明、某某居委會(huì)出具的證明共一組，擬證明原告居住、生活在城鎮(zhèn)的事實(shí)，被告人民財(cái)保荊州市分公司有異議，認(rèn)為對(duì)工資表和公司證明有異議，應(yīng)當(dāng)提供勞務(wù)合同或者考勤表，其它無異議。經(jīng)審查，該證據(jù)內(nèi)容合法，來源客觀真實(shí)，且證據(jù)之間能夠相互印證，形成完整的證據(jù)鏈以證明擬證明目的，故對(duì)該證據(jù)的證明效力，本院予以確認(rèn)。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2017年5月25日，被告石某駕駛鄂X號(hào)重型自卸貨車沿207國道由北向南行駛，于4時(shí)50分許，行至2062km+600m路段時(shí)，駛?cè)氲缆酚覀?cè)，與路邊原告楊某某駕駛的人力車相撞，造成楊某某受傷，兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往荊門市第二人民醫(yī)院住院治療57天，支出了醫(yī)療費(fèi)114110.5元（包含1900元人血白蛋白），還支付了復(fù)印費(fèi)108元。2017年6月7日，沙洋縣公安局交通警察大隊(duì)[2017]第131號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：石某承擔(dān)全部責(zé)任，楊某某不承擔(dān)責(zé)任。2017年7月30日，荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所荊今法司鑒所[2017]臨鑒字第675號(hào)司法鑒定意見書鑒定意見：1、被鑒定人楊某某的傷殘等級(jí)評(píng)定為四級(jí)、十級(jí)；2、評(píng)定后續(xù)治療費(fèi)用為伍仟元（不包含安裝假肢費(fèi)用）；3、評(píng)定誤工期為安裝假肢前壹日；4、護(hù)理依賴程度為部分護(hù)理依賴，護(hù)理時(shí)限為安裝假肢前壹日。傷殘鑒定費(fèi)3000元。2017年9月2日，武漢艾格美康復(fù)器材有限公司武漢艾格美鑒字[2017]第111號(hào)殘疾輔助器具司法鑒定意見書鑒定意見：1、被鑒定人雙下肢需裝配骨骼式碳纖小腿假肢，以代償部分功能，單側(cè)假肢的裝配價(jià)格為貳萬捌仟伍佰圓整（28500.00元），雙側(cè)合計(jì)伍萬柒仟元整（57000.00元），該假肢正常使用年限為叁年，期間需維修保養(yǎng)費(fèi)用為裝配價(jià)格的10%；2、被鑒定人雙側(cè)使用假肢，需配置帶鎖硅膠套，每套價(jià)格為陸仟伍佰元（6500.00元），雙側(cè)合計(jì)壹萬叁仟元整（13000.00元），帶鎖硅膠套的使用年限為壹年，無需維修費(fèi)用；3、被鑒定人裝配假肢需住院裝配和康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間為30日左右；4、假肢和帶鎖硅膠套的更換次數(shù)，參照被鑒定人所在地當(dāng)?shù)厝司鶋勖?。殘疾人輔助器具鑒定費(fèi)1800元。此事故中，被告荊州騰某公司先行墊付了150000元。
另查明，原告楊某某系農(nóng)業(yè)家庭戶口，但其自2015年3月起至2016年12月在某某廠工作，自2017年1月起在某某居委會(huì)做清潔工，月工資900元，并居住于沙洋縣某某大道56號(hào)，即經(jīng)常居住地和生活來源地為城鎮(zhèn)。鄂X號(hào)重型自卸貨車的登記車主為被告荊州騰某公司，駕駛員為被告石某。被告人民財(cái)保荊州市分公司為鄂X號(hào)重型自卸貨車承保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元不計(jì)免賠率第三者責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間均自2017年3月25日0時(shí)起至2018年3月24日24時(shí)止。湖北省人均平均壽命為76.5歲。

本院認(rèn)為，根據(jù)原、被告舉證、質(zhì)證和辯論意見，本案主要爭議焦點(diǎn)：1、傷殘鑒定費(fèi)、假肢鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)是否由保險(xiǎn)公司承擔(dān)；2、醫(yī)療費(fèi)是否應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥；3、被告是否賠償誤工費(fèi)、護(hù)理依賴費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、假肢費(fèi)、假肢維修費(fèi)、硅膠套費(fèi)用、裝配假肢誤工費(fèi)、裝配假肢護(hù)理費(fèi)、裝配假肢住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；4、交通費(fèi)、精神損害撫慰金是否過高。
此事故中，雙方當(dāng)事人對(duì)公安交警部門作出的道路交通事故認(rèn)定書未提出異議，亦未提交新的證據(jù)，該事故責(zé)任認(rèn)定，本院予以支持。機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故后，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任，被告石某、荊州騰某公司經(jīng)合法傳喚拒不到庭參加訴訟，因此無法查清車輛登記人荊州騰某公司與駕駛員石某的關(guān)系，本院視為被告荊州騰某公司和石某屬機(jī)動(dòng)車“一方”，其作為整體對(duì)受害人提供救濟(jì)，待整體承擔(dān)賠償責(zé)任后，其內(nèi)部可另行對(duì)賠償責(zé)任的最終歸屬進(jìn)行分配。此事故給原告造成的經(jīng)濟(jì)損失，被告石某、荊州騰某公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。鄂X號(hào)重型自卸貨車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元不計(jì)免賠率第三者責(zé)任險(xiǎn)，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條有關(guān)“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償”的規(guī)定及《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條有關(guān)“保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或合同的約定，直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金”的規(guī)定，被告人民財(cái)保荊州市分公司應(yīng)在該機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)對(duì)原告直接承擔(dān)賠償責(zé)任；不足部分，由被告石某、荊州騰某公司按責(zé)承擔(dān)100%，被告人民財(cái)保荊州市分公司在承保的第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)依約賠償。原告主張殘疾賠償金380842.56元、護(hù)理費(fèi)5102.64元、后期治療費(fèi)5000元，被告無異議，且符合法律規(guī)定，本院予以支持。庭審中，原、被告就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)840元達(dá)成一致意見，本院予以支持。被告荊州騰某公司先行墊付的150000元，在扣減其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償額后，原告應(yīng)該予以返還。
關(guān)于傷殘鑒定費(fèi)、假肢鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)是否由保險(xiǎn)公司承擔(dān)的問題。傷殘鑒定費(fèi)、假肢鑒定費(fèi)系在此事故發(fā)生后進(jìn)行傷殘鑒定、殘疾輔助器具鑒定所產(chǎn)生的實(shí)際、必要費(fèi)用，該費(fèi)用不在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付，但保險(xiǎn)公司未提交不屬于第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠范圍的相關(guān)證據(jù)，故傷殘鑒定費(fèi)、假肢鑒定費(fèi)應(yīng)在保險(xiǎn)公司承保的第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。本案交通事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司未積極、及時(shí)按照保險(xiǎn)合同賠償受害人的損失，且保險(xiǎn)公司在本案中負(fù)有賠償義務(wù)，根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合案情，保險(xiǎn)公司應(yīng)按其賠償數(shù)額來負(fù)擔(dān)本案訴訟費(fèi)用，故保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)的辯解意見，本院不予支持。
關(guān)于醫(yī)療費(fèi)是否應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥的問題。本院認(rèn)為，首先，原告受傷治療用藥是醫(yī)院的行為，受害人、被保險(xiǎn)人均不是專業(yè)人員，不具備判斷哪些是醫(yī)保用藥，哪些不屬于醫(yī)保用藥，只有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員才可能控制用藥范圍，如超出醫(yī)保范圍用藥，受害人、被保險(xiǎn)人并沒有過錯(cuò)。而醫(yī)生也是根據(jù)患者的具體病情用藥，如果受害人在接受治療時(shí)還須考慮是否使用非醫(yī)保用藥，很可能使受害人的損失擴(kuò)大，無形中就擴(kuò)大了侵權(quán)人及保險(xiǎn)人的責(zé)任。其次，保險(xiǎn)公司沒有向投保人明確解釋什么是國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、如何按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用，僅以合同約定的保險(xiǎn)條款難以證明其履行了提示與明確說明義務(wù)。再次，根據(jù)合同的相對(duì)性，保險(xiǎn)公司與投保人之間在保險(xiǎn)合同中關(guān)于交通事故發(fā)生后醫(yī)院用藥范圍的約定只能約束訂立合同的人，不能對(duì)其他人產(chǎn)生合同效力。據(jù)此，無任何法律規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用限定在醫(yī)保用藥范圍內(nèi)，非醫(yī)保用藥部分也是實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償，故本院依法核定原告楊某某的醫(yī)療費(fèi)為114110.5元。
關(guān)于被告是否賠償誤工費(fèi)、護(hù)理依賴費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、假肢費(fèi)、假肢維修費(fèi)、硅膠套費(fèi)用、裝配假肢誤工費(fèi)、裝配假肢護(hù)理費(fèi)、裝配假肢住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的問題。原告主張誤工費(fèi)22447.5元，其提交的司法鑒定意見書載明誤工時(shí)間為安裝假肢前壹日，而從原告?zhèn)榭紤]需要一年后才能安裝假肢，即誤工時(shí)間為365日，結(jié)合原告月工資為900元，本院核定誤工費(fèi)為10950元（900元÷30日×365日）。原告主張護(hù)理依賴費(fèi)，其提交的司法鑒定意見書載明原告護(hù)理依賴程度為部分護(hù)理依賴，護(hù)理時(shí)限為安裝假肢前壹日，考慮到原告需要在一年后才能安裝假肢，結(jié)合受訴法院所在地上一年度居民服務(wù)、修理和其它服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工作32677元/年，本院核定護(hù)理依賴費(fèi)為16338.5元（32677元/年×1年×50%）。原告主張復(fù)印費(fèi)108元，有醫(yī)院出具的正規(guī)發(fā)票印證其主張，本院予以支持。原告主張假肢費(fèi)285000元、假肢維修費(fèi)28500元，事故發(fā)生之時(shí)，原告年滿62周歲，湖北平均壽命為76.5歲，結(jié)合原告提交的殘疾輔助器具司法鑒定意見書，原告需要更換5次，故本院核定假肢費(fèi)為285000元（57000×5次）、假肢維修費(fèi)28500元（57000×5次×10%）。原告主張硅膠套費(fèi)用182000元（14年×13000元），事故發(fā)生之時(shí)，原告年滿62周歲，湖北平均壽命為76.5歲，即還需要使用14.5年，原告訴請(qǐng)14年系其真實(shí)意思表示，本院予以支持，結(jié)合原告提交的殘疾輔助器具司法鑒定意見書，本院核定硅膠套費(fèi)用為182000元（14年×13000元）。原告主張裝配假肢誤工費(fèi)9225元、裝配假肢護(hù)理費(fèi)13428元、裝配假肢住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4500元，其提交的殘疾輔助器具司法鑒定意見書載明裝配假肢需住院裝配和康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間為30日左右，而原告需要更換5次，即裝配假肢誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算時(shí)間均為150日，結(jié)合原告月工資900元、受訴法院所在地上一年度居民服務(wù)、修理和其它服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工作32677元/年、受訴法院所在地計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)常用標(biāo)準(zhǔn)，本院核定裝配假肢誤工費(fèi)為4500元（900÷30日×150日）、裝配假肢護(hù)理費(fèi)為13428元（32677元/年÷365日×150日）、裝配假肢住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為3000元（20元/日×150日）。
關(guān)于交通費(fèi)、精神損害撫慰金是否過高的問題。原告主張交通費(fèi)3000元，雖然未提交證據(jù)予以證明，但考慮到原告在處理該起事故中必然存在交通費(fèi)支出、原告居住地與就醫(yī)地點(diǎn)的距離等因素，本院酌定支持交通費(fèi)2000元。原告主張精神損害撫慰金30000元，因本次事故造成原告構(gòu)成傷殘，給其精神上帶來一定痛苦，根據(jù)受害人的受害程度，侵權(quán)人的過錯(cuò)責(zé)任、侵害手段、行為方式、承受能力及受訴法院所在地生活水平等因素綜合考慮，本院酌定支持精神損害撫慰金20000元。
綜上所述，原告的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)1076520.2元（殘疾賠償金380842.56元、醫(yī)療費(fèi)114110.5元、誤工費(fèi)10950元、護(hù)理費(fèi)5102.64元、護(hù)理依賴費(fèi)16338.5元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)840元、后期治療費(fèi)5000元、交通費(fèi)2000元、法醫(yī)司法鑒定費(fèi)3000元、殘疾人輔助器具鑒定費(fèi)1800元、復(fù)印費(fèi)108元、假肢費(fèi)285000元、假肢維修費(fèi)28500元、硅膠套費(fèi)用182000元、裝配假肢誤工費(fèi)為4500元、裝配假肢護(hù)理費(fèi)為13428元、裝配假肢住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為3000元、精神損害撫慰金20000元）。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款（六）項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第二十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十六條、第三十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條的規(guī)定，判決如下：

一、原告楊某某的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)1076520.2元，由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市分公司在其為鄂X號(hào)重型自卸貨車承保的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償120108元[死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下110000元（含精神損害撫慰金20000元）、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下108元]；剩余956412.2元，由被告石某、荊州市騰某物流有限公司賠償；
二、本判決第一項(xiàng)應(yīng)由被告石某、荊州市騰某物流有限公司賠償原告楊某某956412.2元，由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市分公司在其為鄂X號(hào)重型自卸貨車承保的第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告楊某某956412.2元；
三、駁回原告楊某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)14755元，由原告楊某某負(fù)擔(dān)395元，由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市分公司負(fù)擔(dān)14360元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊門市中級(jí)人民法院。

審判員 張峰

書記員： 杜君蘭