李某某
李紅超(河北心緣律師事務(wù)所)
李旭輝(河北心緣律師事務(wù)所)
鞏某
吳圈池(河北一力律師事務(wù)所)
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市河間支公司
劉士杰(河北金房律師事務(wù)所)
原告:李某某,女,漢族,住順平縣大悲鄉(xiāng)。
委托訴訟代理人:李紅超、李旭輝,河北心緣律師事務(wù)所律師。
被告:鞏某,男,漢族,住河間市。
委托訴訟代理人:吳圈池,河北一力律師事務(wù)所律師。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市河間支公司(以下簡稱太平洋保險河間支公司)。
住所地:滄州市解放西路15號。
統(tǒng)一社會信用代碼:91130900806611732L。
代表人:于立峰,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉士杰,河北金房律師事務(wù)所律師。
原告李某某訴被告鞏某、太平洋保險河間支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年1月25日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。
原告李某某的委托代理人李紅超、李旭輝,被告鞏某的委托訴訟代理人吳圈池,被告太平洋保險河間支公司的委托代理人劉士杰等到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、要求被告鞏某賠償因交通事故造成的醫(yī)療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、檢查費、輔助器具費和生活用品費、交通費、殘疾器具費及精神損害撫慰金等損失1419722.29元。
2、被告太平洋保險河間支公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,三者險按照責(zé)任比例80-90%賠償。
3、訴訟費用有二被告承擔(dān)。
事實和理由:2016年1月12日13時37分許,被告鞏某駕駛冀JP9161/冀A74S8掛牌號重型半掛牽引車,沿保淶線由東向西行駛至順平縣北清醒村楊彥紅家門前時,與由南向北行駛的李某某駕駛電動三輪車相掛,造成原告受傷,在順平縣醫(yī)院住院治療。
事故發(fā)生后經(jīng)順平縣公安局交通管理大隊認定,被告鞏某負事故的主要責(zé)任,原告負次要責(zé)任。
鞏某所駕駛車輛在被告太平洋保險河間支公司投有交強險和商業(yè)第三者責(zé)任保險。
事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
為維護原告合法權(quán)益,訴至法院,要求被告賠償。
被告太平洋保險河間支公司辯稱,1、被告鞏某駕駛車輛在我公司投有交強險、三者險各一份,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
在原告提交與事故相關(guān)的合法證據(jù)材料,且無拒賠、免賠情形下,同意在交強險分項限額內(nèi)賠付原告的合理合法損失,商業(yè)三者險按事故責(zé)任比例及保險合同條款的約定進行賠付,比例不超過70%。
2、應(yīng)核實涉案車輛行使證、駕駛員駕駛證真實性、有效性、合法性。
3、本案訴訟費、鑒定費等間接損失不屬于保險范圍,我公司不予承擔(dān)。
被告鞏某辯稱,與原告發(fā)生交通事故屬實,但原告系騎行電動三輪車橫過機動車道。
涉案車輛實際車主為被告鞏某,掛靠在河間鑫平車輛運輸公司,在被告保險公司處投有交強險、三者險(限額100萬元,不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi),對于原告所訴合理合法損失,應(yīng)當(dāng)由保險公司在交強險分項限額內(nèi)賠付,超出部分應(yīng)當(dāng)按照責(zé)任比例由保險公司予以賠付。
3、事故發(fā)生后,被告鞏某墊付醫(yī)療費用12500元,并向法院繳納擔(dān)保金50000元,如判決數(shù)額不超過保險限額,原告得到賠償后,應(yīng)當(dāng)將墊付款返還被告。
本院認為,公民的生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)受法律保護。
原告因交通事故造成的損失應(yīng)得到賠償。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,參照《河北省2016年度道路交通事故損害賠償參考數(shù)據(jù)》相關(guān)數(shù)據(jù),參考原告提供的相關(guān)證據(jù),確定原告的損失如下:
一、醫(yī)療費:155816.75元。
二、誤工費:原告交通事故發(fā)生前從事果樹種植,具備勞動能力,應(yīng)予賠償。
參照農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資計算至評殘日前一天為:19779元/365天x227天=12300.91元。
三、護理費:鑒于原告?zhèn)麆輫乐?,遵醫(yī)囑需二人護理。
其中2016年1月12日至2月16日由丈夫李成社和其女兒李美玲護理,計算為:19779元/365天x36天x2人=3901.61元;2016年2月17日至8月25日由李成社與李美玲輪換,和護工賈淑琴共同護理,李成社和李美玲護理費計算為:19779元/365天x191天=10350元,賈淑琴護理費計算為:150元x191天=28650元。
殘后護理費:經(jīng)順平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心評定,原告的護理級別為“完全護理依賴程度”。
根據(jù)原告定殘時的實際年齡,參照居民服務(wù)業(yè)年平均工資計算19年,為92元x365天x19年=638020元。
四、二次手術(shù)費:經(jīng)順平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心評定41000元,予以確認。
五、住院伙食補助費:按照住院天數(shù),參照河北省省級機關(guān)差旅費每天100元計算為:189天x100元=18900元。
六、營養(yǎng)費:按每天50元計算為50元x189天=9450元。
七、殘疾賠償金:經(jīng)順平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心評定,原告多處傷殘中最高級別為一級傷殘,根據(jù)原告實際年齡,參照農(nóng)村居民人均年純收入計算為11051元x19年=209969元。
八、殘疾輔助器具費:根據(jù)河北假肢輔助器具司法鑒定中心出具的司法鑒定意見及原告的實際年齡,計算為(11000元+2200元)x5年=66000元。
九、鑒定費:4003.6元。
十、檢查費:145元。
十一、原告為購置輔助器具和生活用品花費的14608元,系住院治療所需,為合理花銷,應(yīng)予支持。
十二、交通費:原告主張3507元并提供相關(guān)票據(jù),合理合法,予以支持。
十三、精神損害撫慰金:因交通事故造成原告身體多處傷殘,給其本人及家屬造成巨大精神痛苦,應(yīng)予賠償,根據(jù)原告?zhèn)麣埣墑e等實際情況酌定50000元。
上述共計1266621.87元。
此交通事故經(jīng)順平縣公安局交通管理大隊認定,鞏某負事故主要責(zé)任,李某某負次要責(zé)任。
鞏某作為實際車主應(yīng)對原告的損失承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
事故車輛在太平洋保險河間支公司投有機動車交強險和第三者責(zé)任險,事故發(fā)生在保險期間,車輛行駛證、鞏某駕駛證均為合法狀態(tài),道路交通事故認定書認定原、被告責(zé)任明確,予以確認。
被告保險公司對原告所做鑒定結(jié)論持有異議,提出重新鑒定申請。
經(jīng)查,被告保險公司未提供相關(guān)證據(jù)證明順平縣司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的傷殘鑒定和后期治療費用的評估鑒定、河北省假肢輔助器具司法鑒定中心出具司法鑒定意見書存在違反最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條所規(guī)定的情形,駁回被告保險公司重新鑒定的申請。
上述鑒定結(jié)論符合法律規(guī)定,予以認定。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,因事故造成的損害首先由被告保險公司在承保機動車交強險各責(zé)任限額內(nèi)賠償。
不足部分,在第三者責(zé)任險限額內(nèi),按照事故責(zé)任比例承擔(dān)。
根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?規(guī)定“保險人被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)”。
本案鑒定費、檢查費為必要、合理的費用,應(yīng)由保險公司負擔(dān)。
綜上所述,原告損失1266621.87元,由被告太平洋保險河間支公司在交強險醫(yī)療費限額范圍內(nèi)賠償原告10000元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告110000元。
剩余損失1146621.87元,按事故責(zé)任比例分擔(dān),原告李某某承擔(dān)20%,數(shù)額為229324.37元;被告鞏某承擔(dān)80%,數(shù)額為917297.5元,由被告太平洋保險河間支公司在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償。
原告獲得賠償款后,應(yīng)返還被告鞏某墊付款12500元和先予執(zhí)行的擔(dān)???0000元。
依照《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?、第六十五條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條 ?、第十六條 ?、第四十八條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、第二十六條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市河間支公司于判決生效后十日內(nèi)在交強險各賠償限額內(nèi)一次性賠償原告李某某經(jīng)濟損失120000元;在第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告李某某損失917297.5元。
二、原告李某某獲得賠償款后當(dāng)日退還被告鞏某墊付款12500元和先予執(zhí)行的擔(dān)???0000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費14136元,減半收取計7068元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市河間支公司負擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。
本院認為,公民的生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)受法律保護。
原告因交通事故造成的損失應(yīng)得到賠償。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,參照《河北省2016年度道路交通事故損害賠償參考數(shù)據(jù)》相關(guān)數(shù)據(jù),參考原告提供的相關(guān)證據(jù),確定原告的損失如下:
一、醫(yī)療費:155816.75元。
二、誤工費:原告交通事故發(fā)生前從事果樹種植,具備勞動能力,應(yīng)予賠償。
參照農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資計算至評殘日前一天為:19779元/365天x227天=12300.91元。
三、護理費:鑒于原告?zhèn)麆輫乐?,遵醫(yī)囑需二人護理。
其中2016年1月12日至2月16日由丈夫李成社和其女兒李美玲護理,計算為:19779元/365天x36天x2人=3901.61元;2016年2月17日至8月25日由李成社與李美玲輪換,和護工賈淑琴共同護理,李成社和李美玲護理費計算為:19779元/365天x191天=10350元,賈淑琴護理費計算為:150元x191天=28650元。
殘后護理費:經(jīng)順平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心評定,原告的護理級別為“完全護理依賴程度”。
根據(jù)原告定殘時的實際年齡,參照居民服務(wù)業(yè)年平均工資計算19年,為92元x365天x19年=638020元。
四、二次手術(shù)費:經(jīng)順平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心評定41000元,予以確認。
五、住院伙食補助費:按照住院天數(shù),參照河北省省級機關(guān)差旅費每天100元計算為:189天x100元=18900元。
六、營養(yǎng)費:按每天50元計算為50元x189天=9450元。
七、殘疾賠償金:經(jīng)順平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心評定,原告多處傷殘中最高級別為一級傷殘,根據(jù)原告實際年齡,參照農(nóng)村居民人均年純收入計算為11051元x19年=209969元。
八、殘疾輔助器具費:根據(jù)河北假肢輔助器具司法鑒定中心出具的司法鑒定意見及原告的實際年齡,計算為(11000元+2200元)x5年=66000元。
九、鑒定費:4003.6元。
十、檢查費:145元。
十一、原告為購置輔助器具和生活用品花費的14608元,系住院治療所需,為合理花銷,應(yīng)予支持。
十二、交通費:原告主張3507元并提供相關(guān)票據(jù),合理合法,予以支持。
十三、精神損害撫慰金:因交通事故造成原告身體多處傷殘,給其本人及家屬造成巨大精神痛苦,應(yīng)予賠償,根據(jù)原告?zhèn)麣埣墑e等實際情況酌定50000元。
上述共計1266621.87元。
此交通事故經(jīng)順平縣公安局交通管理大隊認定,鞏某負事故主要責(zé)任,李某某負次要責(zé)任。
鞏某作為實際車主應(yīng)對原告的損失承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
事故車輛在太平洋保險河間支公司投有機動車交強險和第三者責(zé)任險,事故發(fā)生在保險期間,車輛行駛證、鞏某駕駛證均為合法狀態(tài),道路交通事故認定書認定原、被告責(zé)任明確,予以確認。
被告保險公司對原告所做鑒定結(jié)論持有異議,提出重新鑒定申請。
經(jīng)查,被告保險公司未提供相關(guān)證據(jù)證明順平縣司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的傷殘鑒定和后期治療費用的評估鑒定、河北省假肢輔助器具司法鑒定中心出具司法鑒定意見書存在違反最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條所規(guī)定的情形,駁回被告保險公司重新鑒定的申請。
上述鑒定結(jié)論符合法律規(guī)定,予以認定。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,因事故造成的損害首先由被告保險公司在承保機動車交強險各責(zé)任限額內(nèi)賠償。
不足部分,在第三者責(zé)任險限額內(nèi),按照事故責(zé)任比例承擔(dān)。
根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?規(guī)定“保險人被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)”。
本案鑒定費、檢查費為必要、合理的費用,應(yīng)由保險公司負擔(dān)。
綜上所述,原告損失1266621.87元,由被告太平洋保險河間支公司在交強險醫(yī)療費限額范圍內(nèi)賠償原告10000元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告110000元。
剩余損失1146621.87元,按事故責(zé)任比例分擔(dān),原告李某某承擔(dān)20%,數(shù)額為229324.37元;被告鞏某承擔(dān)80%,數(shù)額為917297.5元,由被告太平洋保險河間支公司在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償。
原告獲得賠償款后,應(yīng)返還被告鞏某墊付款12500元和先予執(zhí)行的擔(dān)保款50000元。
依照《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?、第六十五條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條 ?、第十六條 ?、第四十八條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、第二十六條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市河間支公司于判決生效后十日內(nèi)在交強險各賠償限額內(nèi)一次性賠償原告李某某經(jīng)濟損失120000元;在第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告李某某損失917297.5元。
二、原告李某某獲得賠償款后當(dāng)日退還被告鞏某墊付款12500元和先予執(zhí)行的擔(dān)???0000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費14136元,減半收取計7068元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市河間支公司負擔(dān)。
審判長:鄭偉剛
書記員:何夢
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