原告李某某，武某初軋廠退休職工。
委托代理人李某敏，武漢市天禹波波嘟英語咨詢有限公司職工，（特別授權(quán)代理）。
原告李某娟，武某能源動力總廠職工。
委托代理人李某敏，武漢市天禹波波嘟英語咨詢有限公司職工，（特別授權(quán)代理）。
委托代理人孫建柱（系單位推薦），男，xxxx年xx月xx日出生，漢族。（特別授權(quán)代理）。
原告李某敏，武漢市天禹波波嘟英語咨詢有限公司職工。
被告華潤武某總醫(yī)院，住所地武漢市青山區(qū)冶金大道209號。
法定代表人謝琰，該院院長。
委托代理人陳遠超，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，（特別授權(quán)代理）。
委托代理人鄧文洲，湖北靜海律師事務(wù)所律師（一般代理）。

原告李某某、李某娟、李某敏訴被告華潤武某總醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2014年6月26日立案受理后，依法由審判員陳娟適用簡易程序，于2014年7月17日公開開庭進行了審理，原告李某敏暨原告李某某、李某娟的委托代理人、原告李某娟的委托代理人孫建柱、被告華潤武某總醫(yī)院的委托代理人陳遠超到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，2012年12月8日患者江惠（xxxx年xx月xx日出生）因“黑便8小時余”入住被告華潤武某總醫(yī)院（原武漢鋼鐵集團公司職工總醫(yī)院），同年12月14日經(jīng)胃鏡檢查示“重度食管靜脈曲張；門脈高壓性胃病”，并于鏡下行曲張靜脈聚桂醇硬化治療。2012年12月23日發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液，行胸腔穿刺及胸水檢查后診斷為“膿胸”，行莫西沙星、泰能抗炎、胸腔閉式引流治療后效果不佳，于2012年12月28日轉(zhuǎn)入武漢大學(xué)中南醫(yī)院治療，診斷為“食道胸腔瘺”，2013年2月20日因治療無效死亡。江惠在被告處共住院20天，產(chǎn)生醫(yī)療費21，590.82元，其中個人實際支付4，220.90元。江惠在武漢大學(xué)中南醫(yī)院共住院55天，產(chǎn)生醫(yī)療費160，929.63元，其中個人實際支付39，103.10元。此外，江惠在住院期間還產(chǎn)生透析門診費7，664.20元及購買白蛋白費用24，285.34元，被告對此予以認可。被告已支付原告40，000元。
2014年6月3日，武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所出具司法鑒定意見書，鑒定意見為：武漢鋼鐵（集團）公司職工總醫(yī)院在對江惠的診療過程中存在過錯，該過錯與江惠的死亡存在因果關(guān)系，建議醫(yī)療過錯責任程度為D級（參與度系數(shù)值為40%-60%）。
另查明，原告李某某系江惠的配偶，原告李某娟、李某敏系江惠的子女。江惠的父母已于江惠前去世。
再查明，根據(jù)2013年12月17日的鄂衛(wèi)生計生通（2013）84號批復(fù)意見，同意武漢鋼鐵（集團）公司職工總醫(yī)院變更名稱為華潤武某總醫(yī)院。

本院認為，武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所出具的法醫(yī)鑒定意見書客觀、真實，本院依法予以采信。按照法律規(guī)定，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任，被告華潤武某總醫(yī)院在對江惠的醫(yī)療行為中存在過錯，其過錯與江惠的死亡之間存在因果關(guān)系，原告均系江惠的近親屬，故華潤武某總醫(yī)院應(yīng)對原告因此造成的損失承擔相應(yīng)賠償責任。按照司法鑒定意見，被告的醫(yī)療過失參與度為D級，根據(jù)湖北省司法鑒定協(xié)會《關(guān)于醫(yī)療過失參與度司法鑒定的有關(guān)規(guī)定》，D級的理論系數(shù)值為50%，參與度系數(shù)值為40-60%，因此本院認為由被告承擔55%的賠償責任較為適宜。
關(guān)于原告主張的醫(yī)療費214，469.99元，因江惠住院的醫(yī)療費用大部分已報銷，個人實際支付的醫(yī)療費僅為75，273.54元（4，220.90元＋39，103.10元＋7，664.20元＋24，285.34元），故本院依法核定原告的醫(yī)療費損失為75，273.54元。關(guān)于原告主張的住院伙食補助費10，350元，本院認為該主張過高，本院依法支持1，125元（15元／天×75天）。關(guān)于原告主張的護理費9，600元，本院認為該主張過高，本院依法支持4，500元（60元／天×75天）。關(guān)于原告主張的死亡賠償金405，915元，按照法律規(guī)定，死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，按二十年計算，但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年，故本院依法支持死亡賠償金為343，590元（22，906元／年×15年）。關(guān)于原告主張的喪葬費40，000元，按照法律規(guī)定，喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準以六個月總額計算，故本院依法支持喪葬費為19，360元（38，720元／年÷12個月×6個月）。關(guān)于原告主張的交通費1，692元，因其提交的交通費票據(jù)部分與本案無關(guān)聯(lián)性，但考慮到交通費系確實會發(fā)生的費用，故本院酌情支持1，000元。至此，原告的各項經(jīng)濟損失共計444，848.54元，被告華潤武某總醫(yī)院應(yīng)賠償原告經(jīng)濟損失244，666.70元（444，848.54元×55%），扣減被告已支付的40，000元，故被告還應(yīng)賠償原告204，666.70元。關(guān)于原告主張的精神損害撫慰金265，969.23元，本院根據(jù)侵權(quán)人的過錯程度、侵權(quán)人承擔責任的經(jīng)濟能力等綜合考慮，酌情支持20，000元。
為此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第十八條第一款、第二十二條、第五十四條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第三款、第十八條第一款、第十九條第一款、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十七條、第二十九條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定，判決如下：

一、被告華潤武某總醫(yī)院于本判決生效后十五日內(nèi)賠償原告李某某、李某娟、李某敏各項經(jīng)濟損失共計204，666.70元；
二、被告華潤武某總醫(yī)院于本判決生效后十五日內(nèi)賠償原告李某某、李某娟、李某敏精神損害撫慰金20，000元；
三、駁回原告李某某、李某娟、李某敏的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費5，080元，減半收取2，540元，鑒定費5，000元，鑒定人出庭費500元，共計8，040元，由原告李某某、李某娟、李某敏負擔3，618元，被告華潤武某總醫(yī)院負擔4，422元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省武漢市中級人民法院。上訴人在提交上訴狀時預(yù)交案件受理費5，080元，款匯武漢市中級人民法院。戶名：武漢市財政局非稅收入?yún)R繳專戶-市中院訴訟費分戶；帳號：07×××93；開戶行：農(nóng)行武漢市民航東路分理處，行號：832886；上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)未預(yù)交訴訟費的，按自動撤回上訴處理。

審判員　　陳娟

書記員：馮陽