原告:施亞東,住黑龍江省某縣。
委托代理人:楊繼朋,男,住黑龍江省某縣。
委托代理人:杜萬波,男,黑龍江音河律師事務(wù)所律師。
被告中國太平洋人壽保險股份有限公司某支公司。
負(fù)責(zé)人李亞娟,職務(wù)行政經(jīng)理。
委托代理人:宋春,住黑龍江省某市。
委托代理人:戚雅彬,住黑龍江省某市。
原告施亞東訴被告中國太平洋人壽保險股份有限公司某支公司(以下簡稱中國太平洋壽險某支公司)保險糾紛一案,本院于2017年1月20日立案后,依法由審判員黃曉冬適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告施亞東及委托代理人楊繼朋、杜萬波、被告委托代理人宋春、戚雅彬均到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告施亞東向本院提出訴訟請求:1.要求法院判決被告給付保險理賠款100,000.00元;2.返還2016年續(xù)期保費6,560.00元。事實和理由:原告丈夫楊培柱于2014年5月6日在被告單位投保金佑人生終身壽險(分紅型)A款(2014版)10份。2016年5月7日14時37分,楊培柱因為交通事故的墜物造成死亡。2016年6月17日被告單位又要求原告交付了2016年的保險費6,560.00元,但被告單位依據(jù)保險合同拒不對原告理賠,而且被保險人死亡了,保險公司還要求繳納2016年的保險費。故原告依法起訴至法院,懇請法院依法支持原告的訴訟請求,判令被告給付原告施亞東保險理賠款100,000.00元,返還原告施亞東2016年保費6,560.00元。
根據(jù)雙方當(dāng)事人舉證、質(zhì)證及當(dāng)庭陳述,本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:
原告施亞東系楊培柱(已故)的妻子,2014年5月6日,原告丈夫楊培柱在被告中國太平洋壽險龍江支公司投保了金佑人生終身壽險(分紅型)A款(2014版)10份,保費5,040.00元;附加金佑人生提前給付重大疾病保險A款(2014),保費1,520.00元。兩份保險卡由保險公司的業(yè)務(wù)員激活。
2016年5月7日,被保險人楊培柱酒后駕駛無牌照小型拖拉機(jī)車頭,沿山泉鎮(zhèn)紅衛(wèi)村村屯道路由西向東行駛,與沿碾景公路由南向北李廣輝駕駛的普通低速貨車相撞,楊培柱被貨車上散落下的水泥塊磚砸中,造成當(dāng)場死亡。
經(jīng)審查,被告稱被保險人楊培柱在保險時,在個人人身投保單上、人身保險投保提供電子投保確認(rèn)書、客戶權(quán)益保證確認(rèn)書、保險合同回執(zhí)中,均親筆簽名,屬于同意、明確其保險條款的情形,且在投保后被告通過電話回訪方式明確告知被保險人保險責(zé)任和責(zé)任免除應(yīng)仔細(xì)閱讀。經(jīng)查,保險合同的被保險人是在2014年5月5日與被告簽單的,被告所稱的免責(zé)條款是在2014年5月6日才打印到合同里交給被保險人;且在保險事故發(fā)生后,被保險人已經(jīng)死亡的情況下,被告公司要求原告繼續(xù)繳納了2016年保險費6,560.00元。
本院認(rèn)為,依法成立的合同受法律保護(hù)。原告丈夫楊培柱在被告處投保,雙方均應(yīng)依照法律規(guī)定的程序簽定保險合同,本案爭議的焦點是被告對自己的免責(zé)條款是否向被保險人如實履行了告知說明義務(wù),就本案被保險人楊培柱是在2014年5月5日與被告簽定的保險單,被告所稱的免責(zé)條款是在2014年5月6日才打印到合同里提交給被保險人,即是先簽定保險單,后提交給被保險人合同書(即相關(guān)內(nèi)容條款);而且被告對于免責(zé)條款的內(nèi)容沒有充分證據(jù)證明在簽定合同時已向被保險人履行了解釋說明義務(wù)。另外,在保險事故發(fā)生后,被保險人已經(jīng)死亡的情況下,被告公司要求原告繼續(xù)繳納了2016年保險費6,560.00元無法律依據(jù),對此庭審中被告辯解稱“根據(jù)被告公司的規(guī)定保單生效日期是2014年5月6日,以后每年交費日期都是5月6日,而原告死亡的時間是2016年5月7日已過生效日,必須交費后才可以理賠”,被告的解釋于法無據(jù),何以讓人信服;且原告按照被告的要求繼續(xù)繳納了一年保險費6,560.00元后,被告未能予以賠付。故此,被告應(yīng)將繳納的保險費6,560.00元退還原告。
綜上所述,原告施亞東的訴訟請求合法,本院予以支持。依照《中華人民共和國合同法》第四十四條、第六十條和《中華人民共和國保險法》第十四條、第十七條之規(guī)定,判決如下:
被告中國太平洋人壽保險股份有限公司某支公司于本判決生效之日起10日內(nèi),給付原告施亞東保險理賠款100,000.00元,并返還原告施亞東2016年保費6,560.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2,431.00元,減半收取計1,215.50元,由被告中國太平洋壽險龍江支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級人民法院。
審判員 黃曉冬
書記員:李瑞冬
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