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原告徐某某訴被告密山市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

徐某某
孫曉惠(黑龍江君馳律師事務(wù)所)
密山市中醫(yī)醫(yī)院
李照民
韓慶發(fā)(黑龍江昌達律師事務(wù)所)

原告徐某某,男。
委托代理人孫曉惠,黑龍江君馳律師事務(wù)所律師。
被告密山市中醫(yī)醫(yī)院。
法定代表人李偉,男,職務(wù)院長。
委托代理人李照民,男,系該單位副院長。
委托代理人韓慶發(fā),黑龍江昌達律師事務(wù)所律師。
原告徐某某訴被告密山市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院于2015年6月24日立案受理后,依法組成合議庭公開進行了審理。
2015年11月20日、2016年2月1日本院公開開庭進行了審理。
徐某某及其委托代理人孫曉惠,密山市中醫(yī)醫(yī)院的委托代理人李照民、韓慶發(fā)到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐某某訴稱,2012年7月7日,徐某某因雙下肢肌張力減弱等情況到被告密山市中醫(yī)醫(yī)院就診,密山市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生在未對徐某某進行檢查的情況下,稱將瘤取出來就好了,并讓徐某某于2012年7月9日以吳寶國名義辦理入院,2012年7月15日進行手術(shù)。
術(shù)后,徐某某出現(xiàn)下肢麻木,無法排便等情況,醫(yī)生稱系腫瘤壓迫馬尾神經(jīng)所致,過段時間就會好轉(zhuǎn)。
但術(shù)后一個星期,醫(yī)生卻告知徐某某家屬病理結(jié)果為惡性腫瘤,并稱徐某某的壽命還剩半年,建議徐某某回家保守治療。
徐某某出院時,密山市中醫(yī)醫(yī)院未出具任何醫(yī)囑,使得徐某某誤認為已無藥可救。
徐某某出院后雙下肢徹底癱瘓,無法正常排便,卻沒有如密山市中醫(yī)醫(yī)院所說僅能活半年。
2014年4月,徐某某找到密山市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)商賠償事宜,密山市中醫(yī)醫(yī)院先后共給付徐某某305000元并簽訂《協(xié)議書》一份。
2014年7月,徐某某攜帶病歷等相關(guān)材料到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查時才得知,徐某某所患的神經(jīng)鞘膜瘤為良性,是因手術(shù)時被切除部分骨髓才導(dǎo)致徐某某下半身癱瘓。
徐某某認為,密山市中醫(yī)醫(yī)院的診療行為存在重大過錯,就賠償事宜,與密山市中醫(yī)醫(yī)院多次協(xié)商,均未果。
故徐某某訴至法院,要求撤銷與密山市中醫(yī)醫(yī)院簽訂的《協(xié)議書》并賠償徐某某醫(yī)療費53885.50元,住院期間伙食補助費3500元,交通費105元,誤工費145198元,護理費1056816元,被扶養(yǎng)人生活費98802元,殘疾賠償金406962元,精神損害撫慰金27000元,按照55%的責(zé)任比例扣除已給付的339000元,共計賠償646747.70元。
被告密山市中醫(yī)醫(yī)院辯稱,原告徐某某申請撤銷2014年5月3日簽訂的協(xié)議書,已超過法律保護的除斥期間,應(yīng)駁回徐某某的訴訟請求。
徐某某的賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。
本案爭議的焦點是,原告徐某某要求撤銷其與密山市中醫(yī)醫(yī)院簽訂的協(xié)議書是否超過法定除斥期間以及徐某某的賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)如何計算。
圍繞以上問題,雙方當(dāng)事人在審理過程中進行了舉證、質(zhì)證。
原告徐某某向法庭提供的主要證據(jù)有:
1、密山市中心街道辦事處陽光社區(qū)居民委員會出具的證明一份。
證明徐某某自2011年3月起在密山市龍升小區(qū)居住至今,經(jīng)常居住地為密山市,應(yīng)當(dāng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)進行賠償。
2、黑龍江省森工司法鑒定中心出具的鑒定意見書及鑒定費發(fā)票各一份。
證明密山市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療行為存在過錯,參與度為45-55%,原告徐某某雙下肢肌力0級,二便障礙,評定為二級傷殘,醫(yī)療終結(jié)時間為10個月,住院期間需二人護理,出院后需終身一人護理,徐某某出院后可對癥治療,實際支出的費用以合理治療為準(zhǔn)。
結(jié)合徐某某提交的證據(jù)1至證據(jù)3,密山市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按55%的責(zé)任賠償徐某某殘疾賠償金、誤工費、護理費等共計646747.70元,并賠償徐某某鑒定費用7400元。
3、徐億鑫出生證明一份。
證明徐億鑫于xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)年6周歲,與原告徐某某系父子關(guān)系。
4、密山市中醫(yī)醫(yī)院的住院病歷一份、密山市人民醫(yī)院住院病歷一份、醫(yī)療費票據(jù)四張,密山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會出具的證明二份、密山市裴德醫(yī)院門診手冊一份、解放軍211醫(yī)院門診手冊一份。
證明(1)原告徐某某于2012年7月9日因脊髓鞘膜瘤到被告密山市中醫(yī)醫(yī)院處治療18天,密山市中醫(yī)醫(yī)院在未對徐某某的病情進行詳細檢查的情況下,就對徐某某實施了鞘膜瘤切除術(shù),術(shù)后導(dǎo)致徐某某雙下肢癱瘓,二便不能自理的情況,在出院時未給相關(guān)醫(yī)囑,使徐某某錯失了繼續(xù)治療的機會;(2)徐某某因雙下肢癱瘓引發(fā)褥瘡,于2014年9月15日到密山市人民醫(yī)院住院治療17天,密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某本次住院所產(chǎn)生的所有費用也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;(3)徐某某自在密山市中醫(yī)醫(yī)院處手術(shù)以來,共產(chǎn)生醫(yī)療費、復(fù)查費共計53885.50元,住院期間伙食費3500元,密山市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以賠償。
5、證人于某某出庭作證。
證明與原告徐某某原系夫妻關(guān)系。
2012年徐某某腿痛到密山市人民醫(yī)院檢查,說需要手術(shù)治療,建議去大醫(yī)院檢查。
后從他人處得知密山市中醫(yī)醫(yī)院可以從哈爾濱請專家來做這個手術(shù),在向王鳳昌詢問后知道,這個手術(shù)是小手術(shù),風(fēng)險不大,并且在哈爾濱請專家做,于是徐某某便同意在密山市中醫(yī)醫(yī)院處手術(shù)。
因徐某某沒有參加合作醫(yī)療,在王鳳昌的授意下,以吳寶國名義辦理的住院。
密山市中醫(yī)醫(yī)院術(shù)前沒有對徐某某進行拍片,手術(shù)時,也未看到手術(shù)專家的執(zhí)業(yè)證,只告訴是個小手術(shù),過段時間就能好。
手術(shù)前告訴腫瘤是良性的,但術(shù)后告訴腫瘤是惡性的,壽命只有半年,回家養(yǎng)著即可,不需用藥,便出院了。
半年后,并未發(fā)生密山市中醫(yī)醫(yī)院說的情況,便找到密山市中醫(yī)醫(yī)院。
密山市中醫(yī)醫(yī)院仍稱徐某某的病情沒有希望了。
后徐某某去哈爾濱一科大學(xué)檢查,得到的答復(fù)是不能治療了。
便到上海檢查,得到的答復(fù)也是神經(jīng)已被切除,歷經(jīng)的時間太長,不能治療。
后徐某某找密山市中醫(yī)醫(yī)院協(xié)商解決此事,密山市中醫(yī)醫(yī)院稱已經(jīng)補償徐某某,不同意再賠償。
去上海復(fù)查的時間是2013年7月,最后一次去哈爾濱是2015年7月。
6、證人張某出庭作證。
證明與原告徐某某同為新山村村民,后徐某某外出打工。
曾于徐某某住院的那年和之后的一個多月時間里,從市場附近將徐某某抬至密山市中醫(yī)醫(yī)院要求賠償。
7、證人徐吉友出庭作證。
證明與原告徐某某系同村村民。
在徐某某手術(shù)后曾于2013年7月、2013年8月份抬著徐某某去找密山市中醫(yī)醫(yī)院要求賠償。
8、證人孫世強出庭作證。
證明與原告徐某某是朋友,曾兩次與徐吉友將徐某某抬至密山市中醫(yī)醫(yī)院。
于2013年與徐某某、于某某到哈爾濱檢查,聽說徐某某的病無法治療,站不起來了。
9、密山市公安局盛榮邊防派出所出具的人口證明介紹信一份。
證明原告徐某某和于某某于2014年1月起在龍升商服251號門市經(jīng)營美鑫花卉至2015年12月7日。
10、由密山鎮(zhèn)麗康幼兒園出具的證明、密山市小學(xué)新生在非戶籍所在地入學(xué)登記表各一份及照片兩張。
證明截止至原告徐某某起訴時,與于某某、徐億鑫已在龍升商服251號門市居住長達一年以上。
11、美鑫花卉的室內(nèi)照片八張。
證明原告徐某某、于某某在該花店一邊經(jīng)營一邊居住的情況。
12、由王某某、趙某、劉某某等12人共同出具的證明一份、房屋所有權(quán)人宋某某出具的證言一份及房屋產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件一份。
證明原告徐某某、于某某及徐億鑫一直在龍升商服251號門市居住已有四年。
13、進貨憑證二十份。
證明花店早在2014年向哈爾濱等地購買花卉的憑證,即在龍升商服251號門市居住及經(jīng)營花店的事實。
被告密山市中醫(yī)醫(yī)院對原告徐某某提交的證據(jù)1提出異議。
稱該證明沒有單位負責(zé)人的簽字,且具體經(jīng)辦人沒有到庭,無法核對證明內(nèi)容的真實性,證明內(nèi)容沒有具體的地址。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)2的真實性無異議。
但提出(1)兩名鑒定人的職稱均是副主任醫(yī)師,對徐某某做手術(shù)的劉凱是黑龍江省醫(yī)院骨二科主任醫(yī)師,從職稱看手術(shù)者的職稱高于鑒定人員,該鑒定無權(quán)威性。
從鑒定的分析說明,不規(guī)范不影響醫(yī)療后果。
(2)由于徐某某為了報銷冒用他人住院,為此密山市中醫(yī)醫(yī)院沒有過錯,將該項作為參與度的評價指標(biāo)沒有科學(xué)性。
(3)鑒定稱,醫(yī)方對患者的風(fēng)險評估不足是不正確的,在病歷中可以體現(xiàn)出密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某及家屬已作出風(fēng)險告知并有相應(yīng)的簽字,所以該項作為參與度的評價也影響了評價結(jié)果。
(4)徐某某所患的腫瘤系髓內(nèi)腫瘤,侵潤性生長,腫瘤不能完全切除,徐某某術(shù)后出現(xiàn)肌張力減弱,二便障礙是術(shù)后并發(fā)癥。
該鑒定結(jié)論與雞西市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論有矛盾,應(yīng)以雞西醫(yī)學(xué)會的為準(zhǔn)。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)3無異議。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)4的真實性無異議,對證明目的提出異議,稱,(1)徐某某到密山市中醫(yī)醫(yī)院就診前已在密山市人民醫(yī)院做了核磁,故未做重復(fù)檢查,術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作是完備的,對損害后果沒有過錯。
(2)在密山市中醫(yī)醫(yī)院的病歷上徐某某的住所是知一鎮(zhèn)迎恩村,在密山市人民醫(yī)院的病歷上記載的地址是密山市密山鎮(zhèn)新山村1組,現(xiàn)住址也是密山市新山村1組,說明徐某某的住址應(yīng)以病歷記載的為準(zhǔn)(3)徐某某要求的醫(yī)療費、復(fù)查費,超過醫(yī)療終結(jié)期的費用不應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С帧?br/>密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)7、8均無異議。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)5、6提出異議。
稱治療時都是劉凱主任親自做的手術(shù),證人于某某與徐某某有利害關(guān)系,其所述的治療經(jīng)過與事實不符。
證人張某證實與徐某某是鄰居,但又說從市場附近將徐某某抬到密山市中醫(yī)醫(yī)院,前后矛盾。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)9提出異議。
稱該證據(jù)沒有單位負責(zé)人、經(jīng)辦人員進行簽字蓋章,亦無單位的公章,不符合證據(jù)的形式要求,且不屬于新證據(jù)。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)10提出異議。
稱密山鎮(zhèn)麗康幼兒園證明上加蓋的章不是單位公章。
入學(xué)登記表是復(fù)印件,且無登記時間。
兩張照片與本案無關(guān)聯(lián)性。
該組證據(jù)應(yīng)在第一次開庭時提交,不應(yīng)在第二次開庭時算作新證據(jù)。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)11提出異議。
稱該證據(jù)無法證實花店的開業(yè)時間。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)12中房屋所有權(quán)證無異議,但對其他證據(jù)的真實性有異議,稱證人應(yīng)出庭作證。
密山市中醫(yī)醫(yī)院對徐某某提交的證據(jù)13提出異議。
稱進貨憑證不是正規(guī)發(fā)票,無法核對真實性,且該證據(jù)不屬于新證據(jù)。
被告密山市中醫(yī)醫(yī)院向法庭提供的主要證據(jù)有:
1、密山市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、事業(yè)單位法人證書及組織機構(gòu)代碼證及法人李偉的身份證復(fù)印件各一份、密山市中醫(yī)醫(yī)院與黑龍江省醫(yī)院的協(xié)作醫(yī)院協(xié)議書一份、黑龍江省醫(yī)院醫(yī)務(wù)部邀請函、證明各一份、劉凱、李照民、冷占彬的身份證復(fù)印件各一份、劉凱、李照民、冷占彬執(zhí)業(yè)手續(xù)和職稱手續(xù)各一份及病歷一份。
證明密山市中醫(yī)醫(yī)院有相應(yīng)的資質(zhì),又依法聘請了黑龍江省醫(yī)院骨外科專家主任醫(yī)師劉凱對患者進行會診、手術(shù),治療符合診療常規(guī),治療沒有過錯,后果是由徐某某疾病引起的。
2、原告徐某某與被告密山市中醫(yī)醫(yī)院于2014年5月3日簽訂的協(xié)議書一份。
證明雙方就補償事宜在自愿合法的情況下達成協(xié)議,徐某某不應(yīng)再起訴,且原告申請撤銷該協(xié)議的時間超過法律規(guī)定的時間,不應(yīng)得到支持。
3、2015年1月14日雞西市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定書一份。
證明密山市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療行為沒有過錯,徐某某的損害后果是由疾病引起的并發(fā)癥。
4、原告徐某某的低保證一份。
證明徐某某享受低保待遇,應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算賠償。
徐某某對密山市中醫(yī)醫(yī)院提交的證據(jù)1密山市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、事業(yè)單位法人證書、組織機構(gòu)代碼證、李偉的身份證復(fù)印件、劉凱、李照民、冷占彬的職業(yè)手續(xù)無異議。
但對于密山市中醫(yī)醫(yī)院與黑龍江省醫(yī)院的協(xié)議書邀請函及黑龍江省醫(yī)院醫(yī)務(wù)部的證明的真實性及證明目的提出異議。
邀請函及醫(yī)務(wù)部證明應(yīng)由出具單位到庭陳述案情。
對協(xié)議書的異議為,黑龍江省醫(yī)院未派人到庭參加庭審,無法核實其真實性。
如黑龍江省醫(yī)院與密山市中醫(yī)醫(yī)院之間是合作關(guān)系,應(yīng)由黑龍江省衛(wèi)生廳出具證明證實,李照民在手術(shù)時并未參加,不知道徐某某的具體病情。
徐某某對密山市中醫(yī)醫(yī)院提交的證據(jù)2的真實性無異議。
對證明問題有異議。
稱該協(xié)議在內(nèi)容上和地位上有失公平,根據(jù)法律規(guī)定,有權(quán)行使撤銷權(quán)。
因徐某某在2014年7月到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院復(fù)查時才得知密山市中醫(yī)醫(yī)院的診療行為存在過錯,在2015年1月14日雞西醫(yī)學(xué)會出具的醫(yī)療事故鑒定書對此事實也予以確認,2015年10月9日黑龍江省森工總醫(yī)院出具的鑒定意見書中也明確了密山市中醫(yī)醫(yī)院的診療行為存在過錯、過錯程度及給徐某某造成的損害。
故要求撤銷協(xié)議書的訴訟請求并未超過法定的除斥期間以及訴訟時效。
徐某某對密山市中醫(yī)醫(yī)院提交的證據(jù)3的真實性無異議。
但對證明目的有異議(1)本案是醫(yī)療損害責(zé)任糾紛,而非醫(yī)療事故責(zé)任糾紛,所以本案的定案依據(jù)應(yīng)是由森工司法鑒定中心出具的鑒定書,而不應(yīng)是該份醫(yī)療事故鑒定書。
(2)醫(yī)療事故鑒定書的評定標(biāo)準(zhǔn)是事故,對于構(gòu)成醫(yī)療事故的由醫(yī)院的主管部門根據(jù)鑒定意見書對院方給予行政處罰,也就是行政機關(guān)處罰的一種依據(jù)。
不構(gòu)成醫(yī)療事故不必然證明密山市中醫(yī)醫(yī)院的診療行為沒有過錯。
徐某某對密山市中醫(yī)醫(yī)院提交的證據(jù)4有異議。
稱該證據(jù)登記的僅為徐某某的戶籍所在地,并非徐某某的現(xiàn)住址。
本院認為,原告徐某某因腰部、雙下肢疼痛在被告密山市中醫(yī)醫(yī)院處治療,密山市中醫(yī)醫(yī)院在為徐某某治療過程中存在醫(yī)療過錯,侵害了原告的健康權(quán),構(gòu)成侵權(quán),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。
密山市中醫(yī)醫(yī)院稱因雙方已就賠償事宜達成了協(xié)議,徐某某要求撤銷該協(xié)議已超過法定期限,因其未就其主張?zhí)峁┳C據(jù)證明,故對其主張不予支持。
徐某某要求的治療褥瘡的醫(yī)療費,因褥瘡系因護理不當(dāng)造成,故治療褥瘡支出的醫(yī)療費不予支持。
徐某某要求的住院期間伙食補助費應(yīng)以其住院天數(shù)18天,每天50元計算。
徐某某要求的交通費因未能提供證據(jù)證實,本院不予支持。
徐某某為農(nóng)村戶口,其應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)證實經(jīng)常居住地和主要收入來源均為城市,方可按照城鎮(zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求誤工費和傷殘賠償金。
徐某某雖提供了密山市街道辦事處的證明、盛榮邊防派出所的證明、鄰居和房主的證言、徐億鑫所在的學(xué)校密山市麗康幼兒園出具的證明及入學(xué)登記表和所居住房屋的室內(nèi)照片,但上述證據(jù)密山市中醫(yī)醫(yī)院均提出異議,且因密山市街道辦事處的證明和盛榮邊防派出所的證明均不符合證據(jù)的形式要求;鄰居和房主的證言,證人未出庭作證,無法核實證言的真實性;密山鎮(zhèn)麗康幼兒園證明上加蓋的印章非單位公章,不符合證據(jù)的形式要求。
入學(xué)登記表系復(fù)印件,無登記時間,無法核對其真實性。
照片僅顯示麗康幼兒園的牌匾及外貌,無法證實徐某某的證明目的。
再則,徐某某稱于2011年3月在密山市經(jīng)營飯店,主要收入來源在城鎮(zhèn),但并未提供出行政管理機關(guān)繳納稅費的憑證,故徐某某要求誤工費、傷殘賠償金按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)的請求本院不予支持,應(yīng)按照徐某某農(nóng)村戶口上一年度職工的平均工資和農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費和傷殘賠償金,即71.71元/天和10453元/年。
黑龍江森工總醫(yī)院司法鑒定書出具鑒定意見徐某某的醫(yī)療終結(jié)時間為10個月,故其誤工費應(yīng)以10個月計算。
因?qū)π炷衬车淖o理人員身份處于不確定狀態(tài),故按職工平均工資計算其護理費為宜。
徐某某要求的其子徐億鑫的被扶養(yǎng)人生活費,因其兒子系農(nóng)村戶口,應(yīng)按農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算,即7830元/年。
對于徐某某主張的精神撫慰金,結(jié)合本案案情,本院確定此項損失數(shù)額為10000元。
根據(jù)黑龍江森工總醫(yī)院司法鑒定意見,密山市中醫(yī)醫(yī)院在徐某某住院期間的醫(yī)療行為存在過錯的參與度約為45%-55%,由密山市中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)50%的民事責(zé)任為宜。
密山市中醫(yī)醫(yī)院先行支付的339000元予以扣減。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條 ?、第十條 ?及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百二十八條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、徐某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾賠償金、精神撫慰金等經(jīng)濟損失合計1195987.30元。
由被告密山市中醫(yī)醫(yī)院賠償597993.65元,扣除已付339000元,余款258993.65元。
于判決生效后十五日內(nèi)付清。
二、駁回原告徐某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費10267元,由原告徐某某負擔(dān)7706元,由被告密山市中醫(yī)醫(yī)院負擔(dān)2561元。
鑒定費7400元由被告密山市中醫(yī)醫(yī)院負擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省雞西市中級人民法院。

本院認為,原告徐某某因腰部、雙下肢疼痛在被告密山市中醫(yī)醫(yī)院處治療,密山市中醫(yī)醫(yī)院在為徐某某治療過程中存在醫(yī)療過錯,侵害了原告的健康權(quán),構(gòu)成侵權(quán),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。
密山市中醫(yī)醫(yī)院稱因雙方已就賠償事宜達成了協(xié)議,徐某某要求撤銷該協(xié)議已超過法定期限,因其未就其主張?zhí)峁┳C據(jù)證明,故對其主張不予支持。
徐某某要求的治療褥瘡的醫(yī)療費,因褥瘡系因護理不當(dāng)造成,故治療褥瘡支出的醫(yī)療費不予支持。
徐某某要求的住院期間伙食補助費應(yīng)以其住院天數(shù)18天,每天50元計算。
徐某某要求的交通費因未能提供證據(jù)證實,本院不予支持。
徐某某為農(nóng)村戶口,其應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)證實經(jīng)常居住地和主要收入來源均為城市,方可按照城鎮(zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求誤工費和傷殘賠償金。
徐某某雖提供了密山市街道辦事處的證明、盛榮邊防派出所的證明、鄰居和房主的證言、徐億鑫所在的學(xué)校密山市麗康幼兒園出具的證明及入學(xué)登記表和所居住房屋的室內(nèi)照片,但上述證據(jù)密山市中醫(yī)醫(yī)院均提出異議,且因密山市街道辦事處的證明和盛榮邊防派出所的證明均不符合證據(jù)的形式要求;鄰居和房主的證言,證人未出庭作證,無法核實證言的真實性;密山鎮(zhèn)麗康幼兒園證明上加蓋的印章非單位公章,不符合證據(jù)的形式要求。
入學(xué)登記表系復(fù)印件,無登記時間,無法核對其真實性。
照片僅顯示麗康幼兒園的牌匾及外貌,無法證實徐某某的證明目的。
再則,徐某某稱于2011年3月在密山市經(jīng)營飯店,主要收入來源在城鎮(zhèn),但并未提供出行政管理機關(guān)繳納稅費的憑證,故徐某某要求誤工費、傷殘賠償金按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)的請求本院不予支持,應(yīng)按照徐某某農(nóng)村戶口上一年度職工的平均工資和農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費和傷殘賠償金,即71.71元/天和10453元/年。
黑龍江森工總醫(yī)院司法鑒定書出具鑒定意見徐某某的醫(yī)療終結(jié)時間為10個月,故其誤工費應(yīng)以10個月計算。
因?qū)π炷衬车淖o理人員身份處于不確定狀態(tài),故按職工平均工資計算其護理費為宜。
徐某某要求的其子徐億鑫的被扶養(yǎng)人生活費,因其兒子系農(nóng)村戶口,應(yīng)按農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算,即7830元/年。
對于徐某某主張的精神撫慰金,結(jié)合本案案情,本院確定此項損失數(shù)額為10000元。
根據(jù)黑龍江森工總醫(yī)院司法鑒定意見,密山市中醫(yī)醫(yī)院在徐某某住院期間的醫(yī)療行為存在過錯的參與度約為45%-55%,由密山市中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)50%的民事責(zé)任為宜。
密山市中醫(yī)醫(yī)院先行支付的339000元予以扣減。

依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條 ?、第十條 ?及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百二十八條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、徐某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾賠償金、精神撫慰金等經(jīng)濟損失合計1195987.30元。
由被告密山市中醫(yī)醫(yī)院賠償597993.65元,扣除已付339000元,余款258993.65元。
于判決生效后十五日內(nèi)付清。
二、駁回原告徐某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費10267元,由原告徐某某負擔(dān)7706元,由被告密山市中醫(yī)醫(yī)院負擔(dān)2561元。
鑒定費7400元由被告密山市中醫(yī)醫(yī)院負擔(dān)。

審判長:關(guān)金龍

書記員:黎飛

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