張某
中國太平洋財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司
賀玉杰
原告張某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè)。
被告中國太平洋財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司,住所地齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)龍華路125號。
法定代表人劉庫,該公司總經理。
委托代理人賀玉杰,該公司員工。
原告張某與被告中國太平洋財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下太平洋保險齊支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法適用普通程序,公開開庭進行審理,原告張某及其委托代理人、被告太平洋保險齊支公司的委托代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,公民的健康權依法受法律保護。此起事故經齊齊哈爾市公安交警支隊建華交警大隊出具交通事故認定書認定,車輛駕駛人白寶深負事故全部責任,張某不負事故責任。因黑B14467號大客車在太平洋保險齊支公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險,所以保險公司應在保險責任限額內承擔賠償責任。本案中,原、被告爭議的焦點為:一、原告的護理期限應如何計算;二、原告的傷殘登記是否合理;三、義齒使用時間及鑲復費用按20年期限給付是否合理;根據病案顯示原告住院期間二級護理共48天,2014年1月13日轉至三級護理,因被告保險公司答辯時同意給付原告120天護理費,故本院對護理費部分予以支持。庭審中太平洋保險齊支公司對鑒定結論提出異議,由于該鑒定程序符合法律規(guī)定,并且太平洋保險齊支公司沒有在法定期限內提出重新鑒定申請,本院對該鑒定予以認定,故被告辯解理由本院不予支持,太平洋保險齊支公司應對此兩項傷殘進行賠償。對于義齒鑲復費用,結合本案實際情況義齒更換應當以20年為限更換4次為宜。原告訴請中醫(yī)藥費(住院費、門診檢查費)10619.17元,被告太平洋保險齊支公司所述扣除乙類藥20%以后賠付屬行業(yè)內規(guī)定沒有法律依據,原告訴請符合法律規(guī)定本院予以支持;原告要求住院伙食補助費用50元/天,此項訴請符合法律規(guī)定本院予以支持;護理費15682.00元,由于原告實際護理期限為120天,所以護理費用應為14365.20元(119.71元/天×120天),對于原告訴請合理部分予以支持;原告訴請精神撫慰金5000.00元,結合本案案情支持1000.00元為宜。綜上,原告因交通事故所實際發(fā)生的損失及應獲得的賠償為:1、醫(yī)療費10619.17元;2、住院伙食補助費2950.00元【50.00元/天×59天(住院天數(shù))】;3、誤工費15283.00元(3500.00元/月×131天);4、護理費14365.20元(2012年度黑龍江省居民服和其他務業(yè)日平均工資119.71元/天×120天);5義齒鑲復費用3200.00元(800.00元/次×4次);6、傷殘賠償金39072.00元(2012年度黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17760元×20年×(10%+1%)】;7、鑒定費2710.00元;8、交通費177.00元(3.00元/天×59天);9、精神損害撫慰金1000.00元,以上金額共計89199.37元。本案中,保險公司交強險理賠范圍分為傷殘賠償費(包括傷殘賠償金、誤工費、護理費、交通費、鑒定費、精神損害撫慰金)和醫(yī)藥費(包括醫(yī)藥費、伙食補助費、后續(xù)治療費),因其醫(yī)藥費已經超出交強險限額,太平洋保險齊支公司應當在商業(yè)險限額內承擔賠償責任。依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條 ?、第一百三十四條 ?第七項 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條 ?、第九條 ?、第二十一條 ?的規(guī)定,判決如下:
太平洋保財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效后10日內在交強險及商業(yè)第三者責任保險限額內一次性賠償原告張某醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費、護理費、交通費、鑒定費、精神損害撫慰金等各項費用共計89199.37元。
本案受理費1124.00元,由原告張某負擔。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于齊齊哈爾市中級人民法院。
本院認為,公民的健康權依法受法律保護。此起事故經齊齊哈爾市公安交警支隊建華交警大隊出具交通事故認定書認定,車輛駕駛人白寶深負事故全部責任,張某不負事故責任。因黑B14467號大客車在太平洋保險齊支公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險,所以保險公司應在保險責任限額內承擔賠償責任。本案中,原、被告爭議的焦點為:一、原告的護理期限應如何計算;二、原告的傷殘登記是否合理;三、義齒使用時間及鑲復費用按20年期限給付是否合理;根據病案顯示原告住院期間二級護理共48天,2014年1月13日轉至三級護理,因被告保險公司答辯時同意給付原告120天護理費,故本院對護理費部分予以支持。庭審中太平洋保險齊支公司對鑒定結論提出異議,由于該鑒定程序符合法律規(guī)定,并且太平洋保險齊支公司沒有在法定期限內提出重新鑒定申請,本院對該鑒定予以認定,故被告辯解理由本院不予支持,太平洋保險齊支公司應對此兩項傷殘進行賠償。對于義齒鑲復費用,結合本案實際情況義齒更換應當以20年為限更換4次為宜。原告訴請中醫(yī)藥費(住院費、門診檢查費)10619.17元,被告太平洋保險齊支公司所述扣除乙類藥20%以后賠付屬行業(yè)內規(guī)定沒有法律依據,原告訴請符合法律規(guī)定本院予以支持;原告要求住院伙食補助費用50元/天,此項訴請符合法律規(guī)定本院予以支持;護理費15682.00元,由于原告實際護理期限為120天,所以護理費用應為14365.20元(119.71元/天×120天),對于原告訴請合理部分予以支持;原告訴請精神撫慰金5000.00元,結合本案案情支持1000.00元為宜。綜上,原告因交通事故所實際發(fā)生的損失及應獲得的賠償為:1、醫(yī)療費10619.17元;2、住院伙食補助費2950.00元【50.00元/天×59天(住院天數(shù))】;3、誤工費15283.00元(3500.00元/月×131天);4、護理費14365.20元(2012年度黑龍江省居民服和其他務業(yè)日平均工資119.71元/天×120天);5義齒鑲復費用3200.00元(800.00元/次×4次);6、傷殘賠償金39072.00元(2012年度黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17760元×20年×(10%+1%)】;7、鑒定費2710.00元;8、交通費177.00元(3.00元/天×59天);9、精神損害撫慰金1000.00元,以上金額共計89199.37元。本案中,保險公司交強險理賠范圍分為傷殘賠償費(包括傷殘賠償金、誤工費、護理費、交通費、鑒定費、精神損害撫慰金)和醫(yī)藥費(包括醫(yī)藥費、伙食補助費、后續(xù)治療費),因其醫(yī)藥費已經超出交強險限額,太平洋保險齊支公司應當在商業(yè)險限額內承擔賠償責任。依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條 ?、第一百三十四條 ?第七項 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條 ?、第九條 ?、第二十一條 ?的規(guī)定,判決如下:
太平洋保財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效后10日內在交強險及商業(yè)第三者責任保險限額內一次性賠償原告張某醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費、護理費、交通費、鑒定費、精神損害撫慰金等各項費用共計89199.37元。
本案受理費1124.00元,由原告張某負擔。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
審判長:李向忠
審判員:才振軍
審判員:吳緣緣
書記員:徐銘
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