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原告姚某某等與被告中國人民財保六安市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:姚某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住山東省臨沂市蘭山區(qū)棗溝頭鎮(zhèn)姚家莊村11號,公民身份號碼:xxxx。
委托訴訟代理人薛俊福,山東理永律師事務所律師。
被告:孫權書,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省霍邱縣龜龍?zhí)舵?zhèn)小河集村銀田組。公民身份號碼:xxxx。
被告:六安市天安達汽車運輸服務有限公司,社會信用統(tǒng)一代碼:341500000008860。住所地:安徽省六安市裕安區(qū)城南鎮(zhèn)梅花村。法定代表人:林廣巨,該公司經理。
被告:中國人民財產保險股份有限公司六安市分公司,統(tǒng)一社會信用代碼:9134150070499762X4。住所地:安徽省六安市球拍路人保大廈。負責人:王安生,該公司經理。
委托訴訟代理人:葉佳佳,安徽中儀律師事務所律師。
被告:王升峰,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住山東省臨沂市蘭山區(qū)棗溝頭鎮(zhèn)孟家村276號,公民身份號碼:37280119590801791X。
委托訴訟代理人:邰孝銀,山東蘭亭律師事務所律師。

原告姚某某訴被告孫權書、被告六安市天安汽車運輸服務有限公司(以下簡稱天安公司)、被告中國人民財產保險股份有限公司六安市分公司(以下簡稱人保財險六安公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年6月3日立案后,依法適用簡易程序,于2016年7月29日公開審理了本案,經審理發(fā)現(xiàn)案情復雜,不宜適用簡易程序,依法裁定轉為普通程序,并依王升峰申請,依法追加其為本案共同被告參與訴訟,于2016年12月19日再次公開庭進行了審理,原告姚某某委托訴訟代理人薛俊福、被告人保財險六安公司委托訴訟代理人葉佳佳、被告王升峰及其委托訴訟代理人邰孝銀到庭參加訴訟,被告孫權書、被告天安公司經本院傳票傳喚無正當理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告姚某某向本院提出訴訟請求:1、依法判決被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費等176794.55元;2、由被告承擔本案訴訟費用。事實和理由:2015年10月13日8時10分許,原告駕駛魯QB8238/506B行駛至滬蓉高速公路滬蓉向715km+800m處,與被告孫權書駕駛的皖N90967/皖NK129掛車相撞,造成原告受傷、車輛部分損失的交通事故,后經湖北省公安廳高速警察總隊二支隊黃陂大隊認定孫權書承擔事故的次要責任。原、被告雙方因數(shù)額協(xié)商不成,為維護原告的合法權利,特訴至貴院,請求依法支持原告訴訟請求。
被告人保財險六安公司辯稱,對交通事故事實無異議。對事故責任認定,認為有違法律規(guī)定,原告方的車輛是追尾,應承擔事故的全部責任。原告部分訴請過高,不合理的訴請應當駁回。本次事故有兩位受害人,應當預留部分保險金額賠償給另外一位受害人。我公司承保的皖N90967/皖NK129掛車輛違反了安全裝載規(guī)定,根據三責險合同約定,應當加扣10%的保險責任。被告孫權書應當提交駕駛證及行駛證,否則保險公司不擔責任。鑒定費、訴訟費、非醫(yī)保用藥費用我公司不承擔。
被告王升辯稱峰,發(fā)生本案交通事故是事實,我所有的魯QB8238/506B貨車購買了保險,應由保險公司賠償原告的損失,我為原告墊付了醫(yī)療費43372.62元,要求除我應承擔的之外,其余部分原告在得到保險賠款之后應返還給我。
被告孫權書、被告天安公司經本院傳票傳喚無正當理由拒不到庭參加訴訟,未提交答辯狀,亦未提交證據。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證,對當事人無異議的證據本院予以確認并在卷佐證。
對有爭議的證據,本院認定如下,1湖北省公安廳高速警察總隊二支隊黃陂大隊高警黃陂公交認定[2015]第00006號《道路交通事故認定書》、山東醫(yī)專附屬醫(yī)院司法鑒定所魯醫(yī)專附院司鑒所[2016]臨鑒字第186號《關于姚某某傷殘程度等鑒定意見書》、病歷、診斷證明、正規(guī)醫(yī)療費發(fā)票、系相關機構依職權出具,與本案具有關系性,本院依法予以采信;2、姚某某《駕駛證》、《從業(yè)資格證》系相關機構出具,且本次交通事故發(fā)生時姚某某正是在駕駛車輛過程中發(fā)生,能達到擬證目的,本院依法予以采信;3、臨沂市蘭山區(qū)蘭山街道二十里堡社區(qū)居民委員會《居住證明》,系相關機構出具,且有《房屋租賃協(xié)議》予以佐證,能達到擬證目的,本院依法予以采信;4、李京妹《身份證》因無其它證據予以佐證,不能證明原告住院期間系李京妹護理、交通費票據中通行費、車用汽油發(fā)票非正規(guī)交通費票據,故對上述證據本院不予認定。
根據當事人陳述和經審查確認的證據,本院認定事實如下:2015年10月13日8時10分許,原告姚某某駕駛牌號為魯QB8238/魯Q506B掛重型普通半掛車行駛至滬蓉高速公路滬蓉向715K+800M處,車輛追尾撞上前方由被告孫權書駕駛的牌號為皖N90967/皖NK129掛重型普通半掛車,造成魯QB8238/魯Q506B掛重型普通半掛車駕駛員姚某某和乘車人杜少于受傷,兩車輛部分受損的交通事故。事故發(fā)生后原告姚某某被送往麻城市人民醫(yī)院住院治療1天,后轉至華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院住院治療26天,至2015年11月10日出院,共計花費醫(yī)療費106351.79元。2015年11月4日,湖北省公安廳高速公路警察總隊二支隊黃陂大隊作出高警黃陂公交認定[2015]第00006號《道路交通事故認定書》認定:姚某某承擔此次道路交通事故的主要責任;孫權書承擔此次道路交通事故的次要責任;杜少于在此道路交通事故中無責任。2016年2月20日,山東醫(yī)專附屬醫(yī)院司法鑒定所作出魯醫(yī)專附院司鑒所[2016]臨鑒字第186號《鑒定意見書》鑒定意見:1、被鑒定人姚某某的損傷構成九級傷殘。2、其誤工期為180天,護理期90日,營養(yǎng)期90日。3、再次手術取出內固定鋼板的費用約需10000元。原告姚某某支付了鑒定費1500元。在原告姚某某治療期間,被告王升峰為其墊付了醫(yī)療費23372.62元
另查明,被告姚某某駕駛牌號為魯QB8238/魯Q506B掛重型普通半掛車實際為被告王升峰所有,該車掛靠被告福安公司。被告孫權書駕駛的牌號為皖N90967/皖NK129掛重型普通半掛車登記所有人為被告天安公司,皖N90967在被告人保財險六安公司投保了交強險和50萬元第三者責任險、5萬元車上人員責任險(司)和4萬元車上人員責任險(乘),皖NK129掛在被告人保財險六安公司投保了5萬元第三者責任險,保險期限均自2015年7月22日零時起至2016年7月21日24時止,本次事故發(fā)生在保險期限內。

本院認為,湖北省公安廳高速公路警察總隊二支隊黃陂大隊作出高警黃陂公交認定[2015]第00006號《道路交通事故認定書》認定:姚某某承擔此次道路交通事故的主要責任;孫權書承擔此次道路交通事故的次要責任;杜少于在此道路交通事故中無責任。該事故認定書事實清楚,定責準確,本院予以采信。結合案情,本院認定此次交通事原告姚某某承擔70%的責任,被告孫權書承擔30%的責任。原告姚某某訴請的住院伙食補助費1300元、誤工費30600元、護理費7776元、鑒定費1500元、傷殘疾賠償金126180元、精神撫慰金3000元,計算和賠償標準符合法律規(guī)定,本院依法予以支持;醫(yī)療費、營養(yǎng)費計算有誤,本院審查核定醫(yī)療費為106351.79元,營養(yǎng)費1350元(15元/天×90天);交通費明顯過高,本院酌情認定為1500元;后期治療費依據[2016]臨鑒字第186號《鑒定意見書》鑒定意見,本院酌情認定為10000元。綜上所述,原告姚某某因本次交通事故各項損失應為:醫(yī)療費為106351.79元、后期治療費10000元、住院伙食補助費1300元、營養(yǎng)費1350元、護理費7776元、誤工費30600元、傷殘疾賠償金126180元、鑒定費1500元、交通費1500元、精神撫慰金3000元,合計289557.79元?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的、由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額內予以賠償;不足部分,按照過錯承擔賠償責任?!弊鳛楸敬谓煌ㄊ鹿收厥萝囕v的保險人被告人保財險六安公司應當在皖N90967/皖NK129掛重型普通半掛車所投保的險種內對原告姚某某進行賠付。關于被告人保財險六安公司提出的原告醫(yī)療費中非醫(yī)保用藥費用免賠及扣除10%保險額的主張,應屬于《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題解釋(二)》第九條及《保險法》第七條第二款規(guī)定的“免除保險責任的條款”。根據《保險法》第七條第一款規(guī)定,對保險合同除保險人責任條款,保險人應當在保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,未作出提示或明確說明的,該條款不產生效力。本案中,被告人保財險六安公司、被告太保財險臨沂公司未提供證據已向投保人作出明確說明,且原告因病治療用藥系醫(yī)生根據病情診斷,而不是病人能夠決定的該兩項約定不產生效力,故其辯解理由不能成立,本院不予采信。本案交通事故原告姚某某和乘坐人杜少于先后提起訴訟,故交強險范圍內的賠償數(shù)額應依各自損失比例計算,不足部分,按照過錯承擔賠償責任。另案原告杜少于的各項經濟損失經依法計算為合計364284.69元(醫(yī)療費151308.23元、后期治療費5000元、住院伙食補助費3250元、營養(yǎng)費975元、誤工費29738.47元、護理費9936.99元、殘疾賠償金151416元、鑒定費1500元,住宿費300元、交通費5000元、精神撫慰金5000元、輔助器具860元),其在交強險醫(yī)療費項下的損失160533.23元(醫(yī)療費、后期治療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費)與本案原告姚某某在交強險醫(yī)療費項下的損失119001.79元(醫(yī)療費、后期治療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費)損失比例分別為57%和43%;另案原告杜少于在交強險死亡傷殘賠償項下的損失202251.46元(誤工費29738.50元、護理費9937元、殘疾賠償金151416元、住宿費300元、交通費5000元、精神撫慰金5000元、輔助器具860元)與本案原告姚某某在交強險死亡傷殘賠償項下的損失169056元(護理費7776元、誤工費30600元、傷殘疾賠償金126180元、交通費1500元、精神撫慰金3000元)損失比例分別為54%和46%,被告人保財險六安公司作為皖N90967/皖NK129掛重型普通半掛車保險人應在交強險10000元醫(yī)療費用限額內按43%比例賠償原告姚某某4300元,在交強險110000元死亡傷殘賠償限額內按46%比例賠償原告姚某某50600元。本次交通事故原告姚某某各項損失超出部分233157.79元(不包括鑒定費1500元)按照原告姚某某與被告孫權書在本次交通事故中的過錯賠償,即被告孫權書負擔69947.34元,原告姚某某自行負擔163210.45元,被告孫權書負擔69947.34元由被告人保財險六安公司在50萬元不計免賠商業(yè)第三者責任險賠付給原告姚某某。鑒定費不屬保險合同約定的賠償項目,原告姚某某鑒定費1500元,由其自己承擔1050元,由被告孫權書承擔450元。被告王升峰在原告姚某某治療期間預付和墊付醫(yī)療費用43372.62元,原告姚某某在獲得賠償后應依法予以返還。綜上所述,被告人保財險六安公司在交強險限額內賠償原告54900元,在商業(yè)第三者責任保險責任限額內賠償原告姚某某69947.34元,合計124847.34元;被告孫權書賠償原告姚某某鑒定450元,原告姚某某自行負擔損失164260.45元,被告王升峰預付和墊付醫(yī)療費用43372.62元,原告姚某某在獲得賠償后應依法予以返還。依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十五條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十條、第三十一條、第三十五條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產保險股份有限公司六安市分公司在機動車交通事故強制責任保險和商業(yè)第三者責任險賠償責任限額內賠償原告姚國各項損失124847.34元;
二、被告孫權書賠償原告姚某某鑒定費450元;
三、原告姚某某在獲得賠償后,返還被告王升峰預付和墊付醫(yī)療費用43372.62元;
四、駁回原告姚某某的其它訴訟請求。
五、以上支付款項于本判決生效之日起十日內付清,有給付義務的當事人如未按本判決確定的期限履行金錢給付義務的,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1180元由被告孫權順負擔836元,由原告姚某某負擔334元。
如不服本判決,可于收到本判決書之日起十五日內,向本院提交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。上訴人在上訴期屆滿后七日內仍未繳納上訴費,按自動撤回上訴處理。

審判長 丁保江
審判員 陳立輝
人民陪審員 夏遠洋

書記員: 胡正濤

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