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原告盧某與被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司保險合同糾紛一案民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:盧某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,小學(xué)文化,無職業(yè)。
委托訴訟代理人:王本林,男,七臺河市新興區(qū)法律服務(wù)所法律工作者。
被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司,住所黑龍江省七臺河市桃山區(qū)萬寶小區(qū)36棟1-2層4、5商服。
法定代表人:XX林,職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:于麗焜,女,黑龍江金馬律師事務(wù)所律師。

原告盧某與被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司(以下簡稱大地保險公司)保險合同糾紛一案,本院于2018年5月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告及其委托代理人、被告委托代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告盧某向本院提出訴訟請求:
1.請求法院依法判決被告賠償原告經(jīng)濟(jì)損失300000.00元。
2.訴訟費(fèi)等費(fèi)用由被告承擔(dān)。
原告盧某起訴的事實和理由:2017年6月11日13時許,原告盧某駕駛黑KAXXXX號吉普車沿金沙新區(qū)新金路由南向北行駛至旺族太陽能有限責(zé)任公司門前路段處向右側(cè)變更車道時,將在右車道內(nèi)同方向行駛的李先有駕駛的黑KXXXXX號兩輪摩托車刮撞,造成摩托車駕駛?cè)私?jīng)醫(yī)院搶救無效死亡的交通事故。事故發(fā)生后,原告積極與受害人家屬調(diào)解,原告賠償受害人家屬540000.00元,現(xiàn)已履行。原告盧某駕駛黑KAXXXX號吉普車在大地保險公司投保強(qiáng)險與商業(yè)三者險300000.00元。大地保險公司以原告逃逸為由,拒賠商業(yè)三者險300000.00元,原告不服訴至法院。
被告大地保險公司辯稱,1.事故車輛黑KAXXXX在我公司投保交強(qiáng)險和保險限額為300000.00元的商業(yè)第三者責(zé)任保險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),我公司已在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠付原告120000.00元。2.事故發(fā)生后,原告棄車離開現(xiàn)場,找他人冒名頂替的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條規(guī)定,同時依據(jù)機(jī)動車第三者責(zé)任保險第二十四條第(二)款第1項,駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽?,不論任何原因造成的人身傷亡、財產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償;事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機(jī)動車或者遺棄被保險機(jī)動車離開事故現(xiàn)場。原告在事故發(fā)生后的棄車逃逸行為,違反了國家法律強(qiáng)制性規(guī)定,屬于商業(yè)第三者責(zé)任險的責(zé)任免除情形,被告依法不應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。3.原告在事故發(fā)生后,已向我公司主張保險責(zé)任,我公司已明確告知其行為不屬于商業(yè)三者險的理賠范圍,并于2017年8月25日向其發(fā)出拒賠通知書,2017年9月8日,原告與被告簽署協(xié)議書,原告承認(rèn)被告的賠償方案,并簽字按手印。該案已全部理賠完畢,已結(jié)案。4.原告在被告處投保時,被告已明確告知其保險條款的全部內(nèi)容,原告本人簽字“確認(rèn)收到條款及《機(jī)動車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書》”,被告已履行完畢保險法規(guī)定的告知義務(wù),保險合同已生效,原告棄車逃逸的行為屬于商業(yè)險免責(zé)范圍,被告依法不承擔(dān)保險責(zé)任。故請求法院駁回原告訴請,維護(hù)被告合法權(quán)益。
原告盧某圍繞訴訟請求依法提交了如下證據(jù):
1.原告身份證復(fù)印件一份,證明原告訴訟主體資格適格。
被告質(zhì)證:無異議。
2.道路事故認(rèn)定書一份,證明原告盧某負(fù)此次事故全部責(zé)任。
被告質(zhì)證:無異議。
3.中國大地保險公司七臺河分公司保險單二份,證明黑KAXXXX號車在大地公司投保強(qiáng)險、商業(yè)三者險300000.00元,不計免賠,并沒有告知原告免責(zé)條款,只有格式保單。
被告質(zhì)證:有異議,原告在我公司投保商業(yè)三者險時,在保險單最后處書寫本人確認(rèn)收到條款及機(jī)動車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書并簽字,我公司已履行完畢免責(zé)條款的告知義務(wù)。
4.交通事故賠償協(xié)議書一份,證明死亡賠償協(xié)議賠償金額540000.00元,并在交警隊備案。
被告質(zhì)證:對真實性無異議,但不能證明原告已履行完畢賠償義務(wù)。
5.收條一份,證明受害者家屬已收到原告盧某賠償款440000.00元,原告在交警隊事故科的保釋金100000.00元也交給了受害者家屬,不在這440000.00元內(nèi),交警隊有備案,這440000.00元是通過銀行轉(zhuǎn)帳。
被告質(zhì)證:對真實性無異議,但不能證明原告已履行完畢賠償義務(wù)。
6.中國大地財險七臺河中心支公司拒賠通知書復(fù)印件一份,2017年8月25日,是原告到被告單們調(diào)取的,證明大地保險公司以串駕為由拒賠商業(yè)三者險300000.00元,當(dāng)時是被告公司曲麗電話通知原告到被告公司,原告去了幾次一直未達(dá)成,當(dāng)時拒賠理由是逃逸。
被告質(zhì)證:無異議。
7.借記卡賬戶歷史明細(xì)清單一份,證明原告賠償受害者家屬44000.00元
被告質(zhì)證:請法庭依法審核。
原告上列所舉證據(jù),能夠證明其訴訟請求成立的部分,本院予以采信。
被告大地保險公司提交了如下證據(jù):
1.機(jī)動車綜合商業(yè)保險單復(fù)印件一份、商業(yè)險條款復(fù)印件一份,證明①原告車輛投保情況,②原告書寫“本人確認(rèn)收到條款及《機(jī)動車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書》并簽字,被告已履行免責(zé)條款的告知義務(wù),③原告棄車離開事故現(xiàn)場的行為屬于商業(yè)險條款第二十四條第(二)款第1項的免責(zé)事項,被告不承擔(dān)保險責(zé)任。
原告質(zhì)證:簽名是原告本人簽的,免責(zé)條款沒有給投保人,也沒有告知投保人,關(guān)于書面文字抄寫也不是原告寫的,更不是投保人看完之后自己寫的。
2.拒賠通知書復(fù)印件一份、協(xié)議書復(fù)印件一份,證明1.原告已獲得交強(qiáng)險項下的120000.00元理賠款,2.原告承認(rèn)棄車離開事故現(xiàn)場的行為不屬于商業(yè)三者險理賠責(zé)任范圍。
原告質(zhì)證:對真實性無異議,保險公司以串駕為由拒賠本案原告,不是棄車逃逸,保險公司免責(zé)條款沒有“串駕”二字;對協(xié)議書理賠原告120000.00元無異議,同時也證明原告向死者家屬在交警隊簽訂協(xié)議時已支付所有賠償費(fèi)用;協(xié)議書沒有法律約束力,限額是300000.00元,不是10000.00元、20000.00元的,于法有悖,顯失公平,當(dāng)時保險公司占優(yōu)勢地位,不簽此協(xié)議書,強(qiáng)險也不會理賠給原告。
被告提供的證據(jù)能夠證明其辯解主張的部分,本院予以采信。
本院認(rèn)定事實如下:2017年6月11日13時許,原告盧某駕駛黑KAXXXX號吉普車沿金沙新區(qū)新金路由南向北行駛至旺族太陽能有限責(zé)任公司門前路段處向右側(cè)變更車道時,將在右車道內(nèi)同方向行駛的李先有駕駛的黑KXXXXX號兩輪摩托車刮撞,造成摩托車駕駛?cè)私?jīng)醫(yī)院搶救無效死亡的交通事故。2017年7月4日,本起事故經(jīng)七臺河市公安局交通警察支隊事故處理大隊認(rèn)定:此起交通事故的發(fā)生是由于盧某駕駛機(jī)動車輛在道路上行駛時沒有注意瞭望,變更車道時影響在車道內(nèi)行駛的車輛正常通行,遇有情況采取措施不當(dāng),發(fā)生交通事故后沒有立即向公安機(jī)關(guān)報案,棄車離開現(xiàn)場,找人冒名頂替,依法應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任;摩托車駕駛?cè)死钕扔袩o證駕駛制動不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的兩輪摩托車在道路上行駛,未確保安全通行,依法應(yīng)負(fù)事故的次要責(zé)任。原告盧某駕駛黑KAXXXX號吉普車,于2016年12月5日在被告大地保險公司投保交強(qiáng)險與商業(yè)三者險300000.00元,大地保險公司未向原告交付商業(yè)險條款資料,僅交付了商業(yè)險的格式保險單,對免責(zé)條款未向原告作出詳盡說明解釋和履行相關(guān)的送達(dá)義務(wù)。保險期間2016年12月10日至2017年12月9日。2017年6月23日,原告賠償受害人家屬540000.00元,并取得受害人家屬的諒解。被告大地保險公司僅賠付了原告交強(qiáng)險120000.00元,并以發(fā)生交通事故后原告串駕為由,拒賠商業(yè)三者險300000.00元。
上述事實有當(dāng)事人陳述及提供的證據(jù)佐證,本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,本案系保險合同糾紛,機(jī)動車發(fā)生交通事故后先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。在商業(yè)第三者責(zé)任保險中,交通事故的發(fā)生意味著合同約定的賠償條件成立,保險公司即應(yīng)履行賠償義務(wù)。原告棄車離開現(xiàn)場的影響只及于事故發(fā)生之后,不溯及以前。對保險事故發(fā)生后,肇事棄車離開現(xiàn)場前的損失,原告棄車離開現(xiàn)場串駕并不會增加保險公司的賠付風(fēng)險和賠償負(fù)擔(dān),且被告保險公司沒有證據(jù)證明其對免責(zé)事由盡到提示說明義務(wù),未能提供證據(jù)證明其已將商業(yè)三者險中載明駕駛員逃逸保險公司免責(zé)的有關(guān)文本送達(dá)給了投保人并在投保單、保險單或者其他保險憑證上對該免責(zé)條款作出了足以引起投保人注意的提示,或?qū)υ摋l款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條第二款“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”的規(guī)定,所以該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。被告的抗辯意見本院不予采納。原告在該起事故中負(fù)主要責(zé)任,因此保險公司在商業(yè)第三者責(zé)任險責(zé)任限額內(nèi)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案原告駕駛的車輛黑KAXXXX號在被告處投保交強(qiáng)險和商業(yè)險,在事故發(fā)生后被告已在交強(qiáng)險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分應(yīng)由商業(yè)險責(zé)任范圍內(nèi)繼續(xù)承擔(dān)。原告與受害第三者家屬在事故發(fā)生后達(dá)成賠償協(xié)議并已實際履行完畢,原告向被告主張的第三者責(zé)任險賠償數(shù)額300000.00元,未超過該起交通事故的經(jīng)濟(jì)損失,原告的訴訟請求不違反法律規(guī)定,應(yīng)予支持。故被告大地保險公司應(yīng)按商業(yè)保險合同條款的約定履行賠償義務(wù)。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條第二款、第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十七條之規(guī)定,判決如下:

被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告盧某300000.00元,于本判決生效后十五日內(nèi)付清。
案件受理費(fèi)5800.00元,減半收取為2900.00元,由被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省七臺河市中級人民法院。

審判員 彭漢英

書記員: 邵明旭

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