原告:劉某某,女。
委托訴訟代理人:姜英煥,山東隆潤(rùn)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:郝玲玲,山東隆潤(rùn)律師事務(wù)所律師。
被告:郝某某,男。
委托訴訟代理人:王家花,山東威海衛(wèi)律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威海中心支公司,住所地威海市高山街28號(hào)(怡和寫字樓)一至二層,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91371000747807371N。
主要負(fù)責(zé)人:劉剛,總經(jīng)理。
原告劉某某與被告郝某某、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威海中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年11月23日立案后,依法由審判員魏亦斌適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某之委托訴訟代理人姜英煥、郝玲玲到庭,被告郝某某之委托訴訟代理人王家花到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求賠償醫(yī)療費(fèi)418955.9元、后續(xù)治療費(fèi)14400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12000元、護(hù)理費(fèi)556873.6元、殘疾賠償金512838.66元、精神損害撫慰金10000元、交通費(fèi)2000元、第一次鑒定費(fèi)3640元、第二次鑒定費(fèi)4140元,以上共計(jì)1534848.16元。事實(shí)和理由:2016年8月21日5時(shí)50分,被告郝某某持證駕駛魯KXXX**號(hào)輕型封閉貨車沿山大學(xué)校院內(nèi)道路由西向東行駛至山大學(xué)校院內(nèi)三食堂門口處時(shí),與由西向東步行的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的道路交通事故。該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告郝某某承擔(dān)道路交通事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)道路交通事故的次要責(zé)任。被告郝某某駕駛的魯KXXX**號(hào)輕型封閉貨車在被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)?,F(xiàn)因賠償事宜無(wú)法達(dá)成一致意見,故訴至本院,請(qǐng)求處理。
被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司辯稱,涉案車輛在其公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)(50萬(wàn)元),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。事故發(fā)生后,其公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)已賠償原告59萬(wàn)元,同意在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償剩余的3萬(wàn)元。
被告郝某某辯稱,對(duì)交通事故認(rèn)定書無(wú)異議,其已墊付16858.85元,對(duì)原告的合理?yè)p失同意在保險(xiǎn)范圍之外承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年8月21日5時(shí)50分許,被告郝某某持證駕駛魯KXXX**號(hào)輕型封閉貨車沿山大學(xué)校院內(nèi)道路由西向東行駛至山大學(xué)校院內(nèi)三食堂門口處時(shí),與由西向東步行的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛損壞的道路交通事故。該事故經(jīng)威海市公安局交通警察支隊(duì)第二大隊(duì)認(rèn)定,原告承擔(dān)道路交通事故的次要責(zé)任,被告郝某某承擔(dān)道路交通事故的主要責(zé)任。原告于受傷當(dāng)日入住威海市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院,傷情經(jīng)診斷:廣泛腦挫裂傷、創(chuàng)傷性硬膜下血腫、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血等,實(shí)際住院治療3天,住院花費(fèi)38333.83元。后于2016年8月24日,在威海市立醫(yī)院再次住院治療,于2016年12月18日出院,此次入院及出院診斷均為腦內(nèi)多發(fā)腦挫裂傷并血腫形成、腦疝形成、左側(cè)去骨瓣減壓術(shù)后等,實(shí)際住院116天,門診及住院花費(fèi)共計(jì)370493.18元。原告在山東燕喜堂醫(yī)療連鎖有限公司支出左乙拉西坦片等藥品藥費(fèi)共計(jì)10128.98元。
2017年2月27日,原告訴前自行委托威海威明司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)、陪護(hù)人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理依賴程度進(jìn)行了鑒定,鑒定意見為:1、原告四肢肌力障礙構(gòu)成二級(jí)傷殘(以《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》為標(biāo)準(zhǔn));其精神智能狀況是否構(gòu)成殘疾,因超出本所鑒定范圍,暫不予評(píng)定2、原告外傷后前3個(gè)月需2人陪護(hù),其后需1人陪護(hù)至鑒定前一日止;3、原告外傷后,需完全護(hù)理依賴自鑒定之日起至終身;4、原告外傷后,需配備充氣床墊約需500元,約3-5年更換一次;需使用開塞露,每月約需10元;需使用成人紙尿褲,每月約需30元;以上費(fèi)用至終身。原告為此支付鑒定費(fèi)3640元。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對(duì)原告的傷殘等級(jí)、護(hù)理時(shí)間及人數(shù)、護(hù)理依賴程度、后續(xù)治療費(fèi)存在異議,本院遂委托威海鑒通司法鑒定中心進(jìn)行重新鑒定,鑒定意見為:1、原告的損傷致其大小便失禁構(gòu)成三級(jí)傷殘,其右側(cè)不完全性偏癱構(gòu)成四級(jí)傷殘,其完全性運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)構(gòu)成五級(jí)傷殘,其腦葉部分切除構(gòu)成九級(jí)傷殘,其開顱術(shù)后構(gòu)成十級(jí)傷殘(以《人體損傷致殘程度分級(jí)》為標(biāo)準(zhǔn));2、原告住院期間(119天)需要2人陪護(hù);3、原告出院后存在完全性護(hù)理依賴,故出院后至將來長(zhǎng)期需1人陪護(hù);4、預(yù)計(jì)原告將來紙尿褲、床上護(hù)理墊、大便秘結(jié)時(shí)需用的“開塞露”的費(fèi)用共需89412元左右;5、原告將來并發(fā)癥的治療費(fèi)用目前無(wú)法預(yù)計(jì),建議以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。被告郝某某對(duì)鑒定意見仍存在異議,申請(qǐng)鑒定人員接受質(zhì)詢,本院遂通知鑒定人員張瑜、王安出庭進(jìn)行了質(zhì)詢。庭審中,被告郝某某以鑒定程序違反《司法鑒定程序通則》第24條:“現(xiàn)場(chǎng)提取鑒定材料應(yīng)當(dāng)由不少于二名司法鑒定機(jī)構(gòu)的工作人員進(jìn)行,其中至少一名應(yīng)為該鑒定事項(xiàng)的司法鑒定人?!睘橛烧J(rèn)為該份鑒定意見出具有誤。后本院聯(lián)系威海鑒通司法鑒定所,要求其提供作出涉案鑒定意見的兩位鑒定人員張瑜、王安的法醫(yī)資質(zhì),該鑒定所僅提交了鑒定人員張瑜的法醫(yī)資質(zhì)。經(jīng)審查,參與鑒定原告的在場(chǎng)人員并非鑒定意見的出具人王安,而是該所另外一位工作人員王兆軍,而王兆軍并無(wú)相關(guān)法醫(yī)資質(zhì),因此該份鑒定結(jié)論本院不予采信。后本院于2018年4月19日另行委托威海恒源司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、護(hù)理依賴程度、后續(xù)治療費(fèi)再次進(jìn)行了重新鑒定。2018年6月26日,該所出具鑒定意見為:1、原告完全性失語(yǔ)符合三級(jí)傷殘;右側(cè)肢體偏癱符合四級(jí)傷殘(以《人體損傷致殘程度分級(jí)》為標(biāo)準(zhǔn));2、原告住院治療前期90天需2人護(hù)理,余下住院期間及出院后需1人護(hù)理60天,繼后需1人大部分護(hù)理依賴至終身;3、原告后續(xù)治療費(fèi)每年約需800元或者以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)。原、被告雙方均對(duì)該份鑒定結(jié)論無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。
另外事故發(fā)生后,被告郝某某共計(jì)為原告墊付16858.85元,被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司已經(jīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付原告59萬(wàn)元。
被告郝某某駕駛的魯KXXX**號(hào)輕型封閉貨車在被告平安財(cái)產(chǎn)威海中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)約定醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、死亡傷殘賠償限額110000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額為50萬(wàn)元。涉案事故發(fā)生在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)期內(nèi)。
上述事實(shí),有雙方當(dāng)事人的陳述及交通事故認(rèn)定書、門診病歷、住院病案、醫(yī)療花費(fèi)單據(jù)及鑒定意見書等證據(jù)在案佐證。
本院認(rèn)為,《中國(guó)人民共和國(guó)道路交通法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,超過責(zé)任限額的部分,如為機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故的,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。另外,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。故對(duì)于原告合理的經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)由被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,超過責(zé)任限額的部分,由被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,仍有不足的,由被告郝某某承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。本案的焦點(diǎn)問題為:1、被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)各項(xiàng)限額下及商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額及被告郝某某應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例;2、原告的合理?yè)p失數(shù)額的認(rèn)定。
機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽隈{車行駛過程中,應(yīng)充分注意交通安全。在本次道路交通事故中,被告郝某某駕駛的魯KXXX**號(hào)輕型封閉貨車在行駛過程中未按限速標(biāo)志且觀察不周是事故發(fā)生的主要原因,且本院考慮該事故發(fā)生在機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間,故被告郝某某應(yīng)就該次道路交通事故造成的損害結(jié)果承擔(dān)主要賠償責(zé)任,同時(shí)考慮原告在該次道路交通事故中的存在一定的過錯(cuò),根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕被告郝某某的賠償責(zé)任,以被告郝某某承擔(dān)80%的責(zé)任為宜。因魯KXXX**號(hào)輕型封閉貨車已在被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),故對(duì)于原告的合理的經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)由被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,超過責(zé)任限額的部分,由被告平安財(cái)產(chǎn)威海中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,仍有不足的,由被告郝某某承擔(dān)80%的民事賠償責(zé)任。
關(guān)于原告合理?yè)p失數(shù)額的認(rèn)定,原、被告對(duì)后續(xù)治療費(fèi)、終身護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金是否合理存有爭(zhēng)議。本院認(rèn)為,由于該次事故中,被告郝某某對(duì)本次事故負(fù)有主要責(zé)任、原告對(duì)本次事故負(fù)有次要責(zé)任,本次事故發(fā)生造成了原告一處三級(jí)傷殘、一處四級(jí)傷殘且需終身護(hù)理依賴,對(duì)原告今后的工作、生活造成了較大的影響,故本院酌定精神損害撫慰金為8000元。截止至定殘之日原告為63周歲,按照平均壽命75周歲計(jì)算終身護(hù)理費(fèi)為宜。因原告的后續(xù)治療費(fèi)并未實(shí)際發(fā)生,本院酌定二被告對(duì)原告前五年的費(fèi)用進(jìn)行先行賠償。今后發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn),由原告另行主張,因此后續(xù)治療費(fèi)酌定為4000元。庭審中,原、被告協(xié)商一致,由被告賠償原告交通費(fèi)1500元。本院認(rèn)定原告的合理?yè)p失為:1、醫(yī)療費(fèi)420514.84元(含被告郝某某墊付的16858.85元);2、后續(xù)治療費(fèi)4000元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)11900元;4、護(hù)理費(fèi)24190.03元;5、終身護(hù)理費(fèi)382605.6元;6、殘疾賠償金512838.66元;7、精神損害撫慰金8000元;8、交通費(fèi)1500元;9、法醫(yī)鑒定費(fèi)(威海恒源司法鑒定所)4140元;共計(jì)1369689.13元。
據(jù)上,被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下應(yīng)承擔(dān)原告醫(yī)療費(fèi)10000元,死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下精神損害撫慰金8000元、殘疾賠償金512838.66元中的102000元。上述共計(jì)120000元。
被告平安財(cái)險(xiǎn)威海中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)應(yīng)承擔(dān)原告醫(yī)療費(fèi)用限額項(xiàng)下剩余醫(yī)療費(fèi)410514.84元、后續(xù)治療費(fèi)4000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)11900元;死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下剩余殘疾賠償金410838.66元、護(hù)理費(fèi)24190.03元、終身護(hù)理費(fèi)382605.6元、交通費(fèi)1500元,共計(jì)1245549.13元的80%即996439.3元中的500000元。由被告郝某某承擔(dān)剩余損失496439.3元(996439.3元-500000元)。
綜上所述,對(duì)于原告訴訟請(qǐng)求中的合理部分,本院予以支持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威海中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10000元、殘疾賠償金102000元、精神損害撫慰金8000元,共計(jì)120000元(已支付);
二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威海中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告剩余醫(yī)療費(fèi)410514.84元、后續(xù)治療費(fèi)4000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)11900元、剩余殘疾賠償金410838.66元、護(hù)理費(fèi)24190.03元、終身護(hù)理費(fèi)382605.6元、交通費(fèi)1500元,共計(jì)1245549.13元的80%即996439.3元中的500000元,扣除已支付的470000元,尚余30000元;
三、被告郝某某賠償原告剩余損失496439.3元,扣除已支付的16858.85元,尚余479580.45元;
四、駁回原告劉某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述付款義務(wù),于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5451元,原告劉某某負(fù)擔(dān)1540元,被告郝彥負(fù)擔(dān)3911元;鑒定費(fèi)4140元,原告負(fù)擔(dān)828元,被告郝某某負(fù)擔(dān)3312元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省威海市中級(jí)人民法院。
審判員 魏亦斌
書記員: 陳翱
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