原告劉某，現(xiàn)住黑龍江省齊齊哈爾市。
委托代理人劉陽，黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告泰康人壽保險股份有限公司廣東分公司，住所地廣州市天河區(qū)體育西路189號城建大廈4AB，統(tǒng)一社會信用代碼91440000707665786E。
負(fù)責(zé)人王小平，該公司總經(jīng)理。

原告劉某與被告泰康人壽保險股份有限公司廣東分公司（以下簡稱泰康人壽保險公司）人身意外傷害保險合同糾紛一案，本院依法組成合議庭，公開開庭對本案進(jìn)行了審理。原告劉某的委托代理人劉陽到庭參加訴訟，被告泰康人壽保險公司經(jīng)本庭傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，原告作為被保險人在被告處投保了人身意外傷害保險，原告雖未直接支付保險費，但是投保人與被保險人基于會員服務(wù)具有保險利益，保險合同是合同雙方當(dāng)事人真實意思表示，且不違反法律、法規(guī)強制性規(guī)定，應(yīng)屬合法有效，本院予以確認(rèn)。原告所投?！疤┛祱F(tuán)體意外傷害保險”為原告在購買“1-6類六心呵護(hù)·救援卡”時所獲贈保險，為需要在指定網(wǎng)站上激活1-6類六心呵護(hù)·救援卡”成為中國延保救援集團(tuán)的會員過程中自動生成的意外保險。在原告的激活救援卡的過程中，并無有關(guān)保險責(zé)任免責(zé)條款的載明，并且救援卡中本卡使用須知中已經(jīng)載明持卡人可自愿選擇（需持卡人在激活本產(chǎn)品中選擇）“由本公司為持卡人投保商業(yè)保險”，具體保障內(nèi)容以投保后生效的保單及相應(yīng)的保險條款為準(zhǔn)，持卡人即原告劉某，在激活該救援服務(wù)卡的過程中選擇同意該公司作為其投保人為其投保商業(yè)保險，在原告激活會員卡的過程中，該意外保險合同條款內(nèi)容并不直接在頁面中顯示，在原告激活成為該救援集團(tuán)會員，并選擇由其投保商業(yè)保險后而形成的電子保單中，也并無被告所稱的任何保險條款。根據(jù)《保險法》第十七條規(guī)定：“訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”。對條款的明確說明和告知義務(wù)是保險人應(yīng)主動履行的義務(wù)，并且泰康人壽保險股份有限公司廣東分公司無證據(jù)證實其已提供了該份保險條款給原告，也無證據(jù)證實其已履行了向原告針對《殘疾給付比例表》等免責(zé)條款進(jìn)行明確說明的義務(wù)，故對于其主張傷殘賠償金的保額應(yīng)殘疾給付比例表的約定給付殘疾賠償金的理由不應(yīng)成立。
關(guān)于被告所提依據(jù)《人身保險殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)》對原告進(jìn)行重新鑒定，由于劉某的傷殘等級系根據(jù)國家相關(guān)法律機構(gòu)審議通過適用的《職工工傷評定標(biāo)準(zhǔn)》評定的，在齊齊哈爾市中級人民法院關(guān)于審理民商事案件150答中已經(jīng)明確除因交通事故導(dǎo)致評定傷殘的依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》外，對于其他的導(dǎo)致人身損害的一律適《職工工傷評定標(biāo)準(zhǔn)》。并且在被告保險公司提供的格式化保險條款中的《人身保險殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)》系保險行業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，其效力不及于《職工工傷標(biāo)準(zhǔn)》。況且被告保險公司未能提供有效證據(jù)證實對該格式化條款已經(jīng)對被保險人進(jìn)行了提示和明確說明。故對于保險公司提出以《人身保險殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)》對原告的傷殘等級進(jìn)行重新鑒定的申請應(yīng)不予支持。
因此被告泰康人壽保險股份有限公司廣東分公司應(yīng)當(dāng)在意外傷害保險金10,000.00元的范圍內(nèi)對原告劉某進(jìn)行理賠。
因本案各方當(dāng)事人對于保險合同中保險責(zé)任的效力問題爭議較大，無法通過協(xié)商或者調(diào)解的方式予以解決，因此只能通過訴訟程序解決，故本案的訴訟費用非因原告的過錯而產(chǎn)生，不應(yīng)由原告負(fù)擔(dān)，應(yīng)按照法律規(guī)定由敗訴方即被告中國人壽保險齊分公司承擔(dān)。
綜上，依照《中華人民共和國保險法》第十七條、第十九條、《訴訟費用交納辦法》第二十九條第一款之規(guī)定，判決如下：

被告泰康人壽保險股份有限公司廣東分公司自本判決生效之日起十日內(nèi)一次性給付原告劉某意外傷害保險金10,000.00元
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費2300.00元，由被告泰康人壽保險股份有限公司廣東分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于齊齊哈爾市中級人民法院。

審　判　長　　劉宏偉 審　判　員　　肖　毅 人民陪審員　　張明英

書記員：關(guān)美倫