盧某某
孫福生(河北陳建仲律師事務所)
安某某
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司
楊云山(河北冀華律師事務所唐山分所)
原告盧某某。
委托代理人孫福生,河北陳建仲律師事務所律師,執(zhí)業(yè)證號:11302201010304240。
被告安某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住河北省唐山市豐南區(qū)西葛鎮(zhèn)東尖坨四村17排1號,身份證號:xxxx。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司,住所地唐山市路北區(qū)翔云道北側、學院路西側唐山金融大廈A座16層,組織機構代碼:57550356-5.
負責人曹煒,職務經(jīng)理。
委托代理人楊云山,河北冀華律師事務所唐山分所律師,執(zhí)業(yè)證號:11302201510712121。
原告盧某某與被告安某某、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法適用普通程序公開開庭審理了本案。
原告盧某某及其委托代理人孫福生、被告安某某、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司的委托代理人楊云山到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結。
原告訴稱,2012年12月16日6時15分許,被告安某某駕駛冀B×××××小型客車沿大堿線由南向北行駛至正信門窗前在大堿路東側土路停車接電話后左轉上道調頭時,與原告駕駛的兩輪普通摩托車相撞,致原告受傷,車輛受損。
此事故經(jīng)豐南區(qū)公安交警大隊認定,被告安某某負主要責任,原告負次要責任。
傷后原告被送至唐山市第二五五醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷原告右股骨干骨折。
住院30天,出院后因骨折術后不能愈合,原告無奈于2013年11月29日第二次住院治療14天。
共花去醫(yī)療費53419.4元。
2015年2月10日經(jīng)豐南司法醫(yī)學鑒定中心作出鑒定:原告之傷屬傷殘十級;需二次取出右下肢內固定物一萬;二次住院期間需人護理;出院后需人護理四個月;自受傷之日起休息十八個月。
經(jīng)查被告安某某所駕之車在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司投保了交強險及三者險,原告的經(jīng)濟損失在交強險限額內先行賠付,不足部分由被告按80%予以賠付。
現(xiàn)原告提起民事訴訟,請依法判準所求。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司辯稱,被告安某某在我司投保交強險和商業(yè)三者險,我司在安某某駕駛證、行駛證齊全且有效年檢的情況下,對于發(fā)生在保險期限給原告造成的真實合理的損害,按照責任比例予以賠償,對于原告主張的醫(yī)療費應當按照住院病歷以及相關票據(jù)、用藥詳單上載明的數(shù)額,扣除非醫(yī)保用藥予以計算,對于二次手術費應當以實際發(fā)生的真實費用結合醫(yī)院出具的票據(jù)予以計算,因原告主張的依據(jù)是單方委托的法醫(yī)鑒定,我司不認可,對于原告主張的誤工費,應當提供原告所在單位營業(yè)執(zhí)照、勞動合同,在以上證據(jù)齊全的情況下,按照事發(fā)前三個月的平均工資計算,原告住院以及復查期間的誤工損失,對于原告主張的除住院復查以外的護理期限,應當以出院診斷證明上所載明的出院醫(yī)囑所確定的實際需要休息的期間為準,因原告并未提交出院診斷證明和醫(yī)囑,故我司對于原告所稱,出院后在家休息護理期間的真實性和必要性不予認同,對于原告主張的護理費,應當提交護理人員所在單位出具的營業(yè)執(zhí)照、勞動合同和護理前三個月工資證明,對于缺少上述證據(jù),則應當按照同等護理人員,日平均護理費用計算,護理天數(shù)若無出院診斷證明上載明的必要護理天數(shù),則應當按照住院天數(shù)計算,對于原告主張的營養(yǎng)費因并無醫(yī)院出具的需要增加營養(yǎng)的診斷說明,故我司不應予以賠償,對于原告主張的精神撫慰金過高,不屬于保險理賠范圍,原告主張的交通費因均為手撕票且未載明日期,且多為連號,無法證明是用于原告住院、出院以及復查所實際發(fā)生的交通費,且該費用過高,與事實不符,我司不認可,鑒定費屬于原告單方擴大損失,不屬于保險理賠范圍,應由原告承擔。
被告安某某辯稱,事故發(fā)生時是我駕駛的事故車輛,我是事故車輛冀B×××××小型轎車的車主,我在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三者險(30萬加不計免賠),我同意賠償原告損失,原告損失應由被告保險公司承擔,我為原告墊付醫(yī)療費23000元,保險公司賠償原告后,此款要求原告返還。
本院認為,豐南區(qū)公安局交通警察大隊做出的交通事故認定書,于法無悖,本院予以采信。
原告主張的傷殘賠償金、二次手術費(取內固定物)、鑒定費、住院伙食補助費,有原告提交的住院病案、司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)等證據(jù)佐證證實,且計算標準符合法律規(guī)定,故傷殘賠償金20372元、二次手術費(取內固定物)10000元、鑒定費2000元、住院伙食補助費880元,本院予以確認;原告訴請的醫(yī)療費,因其提交的唐山利明醫(yī)院出具的購藥費用票據(jù),并未提交在該院就診治療的門診病歷、住院病案及相關醫(yī)囑等證據(jù)佐證上述費用與本案的關聯(lián)性,故本院不予支持,本院結合原告提交的兩次住院病案、有效的醫(yī)療費票據(jù)及出院醫(yī)囑對原告的醫(yī)療費認定為50257元。
原告提交的司法鑒定意見書系符合法律規(guī)定的司法醫(yī)學鑒定機構做出的專業(yè)、合法的鑒定依據(jù)并且原告提交了其工作單位出具的事發(fā)前三個月工資表和誤工停發(fā)工資證明及銀行卡交易明細清單,故本院依據(jù)原告事故發(fā)生前三個月平均工資結合原告主張的誤工時間18個月予以認定;原告主張護理費過高,且原告并未提交第一次出院后需人護理的相關醫(yī)囑及鑒定予以佐證,故本院依據(jù)《河北省2015年道路交通事故人身損害賠償標準》中居民服務業(yè)的標準結合原告兩次住院時間及司法鑒定意見書中關于護理時間的鑒定意見予以認定;原告主張交通費過高,本院依據(jù)原告?zhèn)榧爸委熎陂g酌定為600元;原告主張的營養(yǎng)費1000元,并未提交相關醫(yī)囑或鑒定予以佐證,故本院不予支持;原告主張精神撫慰金3000元,因原告承擔事故次要責任,結合本次事故給原告造成的人身傷害及傷殘程度,本院予以支持;被告安某某事故中承擔主要責任,應對其損害后果承擔民事賠償責任,且事故車輛發(fā)生交通事故時在保險有效期內,保險公司應承擔賠償責任,被告保險公司應按《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定,首先應在機動車責任強制保險的賠償限額內賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、傷殘賠償金等各項費用,又因該車輛投保了商業(yè)三者險(責任限額30萬元并投有不計免賠),故原告在強制險之外的損失由被告保險公司在商業(yè)三者險賠償限額內根據(jù)被告安某某在交通事故中所負主要責任按70%比例予以賠付。
被告安某某主張為原告墊付了醫(yī)療費23000元,并且要求原告返還的主張,原告亦予以認可,故本院予以支持。
依照《中華人民共和國保險法》第十條 ?、第六十四條 ?、第六十五條 ?、第六十六條 ?,《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?及其他相關法律之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司在冀B×××××小型轎車強制險各分項賠償限額內賠償原告安某某各項經(jīng)濟損失人民幣92655.56元。
(醫(yī)療費10000元+誤工費44286元+護理費14397.56元+交通費600元+精神撫慰金3000元+傷殘賠償金20372元);
二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司在冀B×××××小型轎車商業(yè)第三者責任保險責任限額內賠償原告安某某各項經(jīng)濟損失人民幣37195.9元【{醫(yī)療費40257元+鑒定費2000元+住院伙食補助費880元+二次手術費10000元(取內固定物)}×70%】
三、上述款項,均于本判決生效之日起十日內履行完畢。
(履行時原告盧某某返還被告安某某所墊付醫(yī)療費人民幣23000元)。
四、駁回原告盧某某的其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期限履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費人民幣1160元,由原告盧某某負擔174元,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司負擔986元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級人民法院。
本院認為,豐南區(qū)公安局交通警察大隊做出的交通事故認定書,于法無悖,本院予以采信。
原告主張的傷殘賠償金、二次手術費(取內固定物)、鑒定費、住院伙食補助費,有原告提交的住院病案、司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)等證據(jù)佐證證實,且計算標準符合法律規(guī)定,故傷殘賠償金20372元、二次手術費(取內固定物)10000元、鑒定費2000元、住院伙食補助費880元,本院予以確認;原告訴請的醫(yī)療費,因其提交的唐山利明醫(yī)院出具的購藥費用票據(jù),并未提交在該院就診治療的門診病歷、住院病案及相關醫(yī)囑等證據(jù)佐證上述費用與本案的關聯(lián)性,故本院不予支持,本院結合原告提交的兩次住院病案、有效的醫(yī)療費票據(jù)及出院醫(yī)囑對原告的醫(yī)療費認定為50257元。
原告提交的司法鑒定意見書系符合法律規(guī)定的司法醫(yī)學鑒定機構做出的專業(yè)、合法的鑒定依據(jù)并且原告提交了其工作單位出具的事發(fā)前三個月工資表和誤工停發(fā)工資證明及銀行卡交易明細清單,故本院依據(jù)原告事故發(fā)生前三個月平均工資結合原告主張的誤工時間18個月予以認定;原告主張護理費過高,且原告并未提交第一次出院后需人護理的相關醫(yī)囑及鑒定予以佐證,故本院依據(jù)《河北省2015年道路交通事故人身損害賠償標準》中居民服務業(yè)的標準結合原告兩次住院時間及司法鑒定意見書中關于護理時間的鑒定意見予以認定;原告主張交通費過高,本院依據(jù)原告?zhèn)榧爸委熎陂g酌定為600元;原告主張的營養(yǎng)費1000元,并未提交相關醫(yī)囑或鑒定予以佐證,故本院不予支持;原告主張精神撫慰金3000元,因原告承擔事故次要責任,結合本次事故給原告造成的人身傷害及傷殘程度,本院予以支持;被告安某某事故中承擔主要責任,應對其損害后果承擔民事賠償責任,且事故車輛發(fā)生交通事故時在保險有效期內,保險公司應承擔賠償責任,被告保險公司應按《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定,首先應在機動車責任強制保險的賠償限額內賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、傷殘賠償金等各項費用,又因該車輛投保了商業(yè)三者險(責任限額30萬元并投有不計免賠),故原告在強制險之外的損失由被告保險公司在商業(yè)三者險賠償限額內根據(jù)被告安某某在交通事故中所負主要責任按70%比例予以賠付。
被告安某某主張為原告墊付了醫(yī)療費23000元,并且要求原告返還的主張,原告亦予以認可,故本院予以支持。
依照《中華人民共和國保險法》第十條 ?、第六十四條 ?、第六十五條 ?、第六十六條 ?,《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?及其他相關法律之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司在冀B×××××小型轎車強制險各分項賠償限額內賠償原告安某某各項經(jīng)濟損失人民幣92655.56元。
(醫(yī)療費10000元+誤工費44286元+護理費14397.56元+交通費600元+精神撫慰金3000元+傷殘賠償金20372元);
二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司在冀B×××××小型轎車商業(yè)第三者責任保險責任限額內賠償原告安某某各項經(jīng)濟損失人民幣37195.9元【{醫(yī)療費40257元+鑒定費2000元+住院伙食補助費880元+二次手術費10000元(取內固定物)}×70%】
三、上述款項,均于本判決生效之日起十日內履行完畢。
(履行時原告盧某某返還被告安某某所墊付醫(yī)療費人民幣23000元)。
四、駁回原告盧某某的其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期限履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費人民幣1160元,由原告盧某某負擔174元,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司唐山市中心支公司負擔986元。
審判長:么文國
書記員:付衛(wèi)杰
成為第一個評論者