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盧某某與永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、姚某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:盧某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省。
  委托訴訟代理人:許桂全,女,住上海市普陀區(qū)。
  被告:姚某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
  被告:永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)場所上海市浦東新區(qū)。
  負責(zé)人:楊樺,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:王曄。
  原告盧某某與被告姚某某、永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月9日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告盧某某的委托訴訟代理人許桂全到庭參加訴訟。被告姚某某、被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“保險公司”)經(jīng)傳票傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告盧某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告保險公司在保險范圍內(nèi)賠償原告后續(xù)醫(yī)療費等損失的60%計人民幣9,801.60元,其中醫(yī)療費14,816元、住院伙食補助費220元、交通費200元、護工費1,100元。不足部分由被告姚某某賠償。事實和理由:2017年11月20日,在滬太路羅新路路口,姚某某駕駛其所有的牌號為滬JZXXXX車輛與原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)交警部門認定,原告、姚某某負事故同等責(zé)任。2018年11月28日,上海市寶山區(qū)人民法院作出(2018)滬0113民初14803號民事判決,對原告前期治療費用等進行了判處,但對后續(xù)治療費用等相應(yīng)賠償未予處理。原告經(jīng)住院取除內(nèi)固定等后續(xù)治療,被告未予賠償,故提起訴訟。
  被告姚某某未作答辯。
  被告保險公司辯稱:對事故經(jīng)過、責(zé)任認定無異議。本案事故已經(jīng)法院生效判決處理,本公司承保車輛與原告負事故同等責(zé)任,愿意在商業(yè)三者險的保險范圍內(nèi)承擔合理的賠償責(zé)任。醫(yī)療費由法院審核確定,其中應(yīng)扣除自費費用673.98元;住院伙食補助費認可220元;交通費,無票據(jù),不予認可;護理費,已在前次訴訟中予以賠付,本次不予賠付。對于上述款項,同意按責(zé)任計算賠償。
  原告盧某某圍繞訴訟請求依法提交了民事判決書、病歷、出院小結(jié)、發(fā)票、費用清單、護工費發(fā)票等證據(jù),被告姚某某、永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司未提供證據(jù)。鑒于被告姚某某、永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司未到庭,本院對原告盧某某提交的證據(jù)審核后予以確認,并在卷佐證。
  本院結(jié)合原告盧某某當庭陳述及對證據(jù)的審核意見,確認事實如下:
  一、2017年11月20日,在滬太路羅新路路口,姚某某駕駛其所有的滬JZXXXX小型普通客車與原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。該起事故,經(jīng)交警部門認定,姚某某與原告負同等責(zé)任。
  二、滬JZXXXX小型普通客車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險(保險金額100萬元,含不計免陪)。事故發(fā)生于保險期限內(nèi)。
  三、2018年5月21日,原告?zhèn)榻?jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,原告左側(cè)脛骨平臺骨折,左膝內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂,致左膝關(guān)節(jié)功能喪失56%,構(gòu)成XXX傷殘。傷后可酌情予以休息期150日、營養(yǎng)期60日、護理期90日。遵醫(yī)囑擇期行左側(cè)脛骨平臺骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60日、護理期30日、營養(yǎng)期30日。原告支付鑒定費2,600元。
  四、原告于2018年8月向本院提起訴訟,要求賠償醫(yī)療費等各項損失(含二期護理費)。本院于2018年11月28日作出(2018)滬0113民初14803號民事判決,判決由被告保險公司賠償原告各項損失204,137.63元(含二期護理費),被告姚某某賠償原告律師費1,800元。
  五、因左脛骨平臺骨折術(shù)后內(nèi)固定取出術(shù),原告于2019年8月5日入住上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院(北部),于2019年8月16日出院。治療期間,原告共發(fā)生醫(yī)療費14,816.05元(已扣除伙食費198元)。原告并支付住院期間護工費1,100元。審理中,原告表示,二期護理費在前次訴訟中確實已處理,但當時為每天40元,現(xiàn)實際發(fā)生為每天100元,差價應(yīng)予賠償。
  本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護。行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當承擔侵權(quán)責(zé)任。侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用。本案交通事故已經(jīng)生效判決對原告前期治療、傷殘等進行了處理,原告因后續(xù)治療產(chǎn)生的損失應(yīng)按責(zé)承擔。原告、被告姚某某負事故同等責(zé)任,被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔60%的賠償責(zé)任,不屬于保險理賠部分,由被告姚某某承擔60%的賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告主張的各項費用,本院確認如下:醫(yī)療費,相關(guān)票據(jù)金額計14,816.05元,原告主張14,816元,可予確認。被告保險公司要求扣除自費費用,缺乏依據(jù),不予采納;住院伙食補助費,原告主張220元,被告保險公司沒有異議,可予確認;交通費,原告未就其主張?zhí)峁┳C據(jù),但其進行治療必然會發(fā)生相應(yīng)費用,可酌情確定為100元;護工費,其性質(zhì)屬護理費用,因原告二期護理費在前次訴訟中已主張并處理,被告保險公司不予賠償?shù)囊庖娍捎璨杉{。以上各項費用合計15,136元,由被告保險公司承擔9,081.60元。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi),賠償原告盧某某后續(xù)醫(yī)療費等損失9,081.60元;
  二、原告盧某某的其他訴訟請求,不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費減半收取25元,由被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔。
  如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:金敏浩

書記員:茅海靈

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