原告:盧某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
委托訴訟代理人:王恩峰,上海市群成律師事務(wù)所律師。
被告:方某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
被告:浙商財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
負責人:曹彥群,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張莉,女。
原告盧某某與被告方某(下稱第一被告)、浙商財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(下稱第二被告)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年10月22日受理后依法適用簡易程序,于同年11月20日公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人、第一被告、第二被告委托訴訟代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出如下訴訟請求:一、判令被告賠償原告各項損失共計465,945.20元,其中第二被告在交強險及商業(yè)三者險內(nèi)承擔責任,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先支付;二、本案訴訟費由兩被告承擔。事實與理由:2018年9月14日9時00分許,第一被告駕駛牌號為滬C4XXXX小型轎車在本區(qū)與原告騎乘的電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告受傷。事發(fā)后,上海市公安局金山分局交通警察支隊(下稱金山交警支隊)出具交通事故認定書,認定第一被告負事故全部責任,原告無責任。2019年3月25日,金山交警支隊委托上海聳屹健康管理咨詢有限公司司法鑒定所對原告的傷殘程度及休息、營養(yǎng)、護理期限進行鑒定,該機構(gòu)于同年4月1日出具下述鑒定意見:原告因道路交通事故致左側(cè)粉碎性閉合性脛骨平臺骨折,左膝交叉韌帶撕裂,左足多發(fā)骨折,左側(cè)深靜脈血栓形成,目前遺有左小腿至足部明顯腫脹,左膝及小腿上段有壓痛,左膝關(guān)節(jié)活動受限,左側(cè)膝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上,評定為XXX傷殘,酌情給予傷后休息期180日、營養(yǎng)期90日、護理期90日;擇期拆除內(nèi)固定,酌情給予休息30日、營養(yǎng)20日、護理20日。
第一被告辯稱,對事故經(jīng)過和責任認定無異議,事發(fā)后已墊付原告22,000元。
第二被告辯稱,對事故經(jīng)過和責任認定無異議,對下肢深靜脈血栓的治療費用與事故的關(guān)聯(lián)性有異議,醫(yī)療費應(yīng)扣除非醫(yī)保及伙食費;對鑒定結(jié)論不認可,營養(yǎng)費認可30元/天,住院伙食補助費認可20元/天,護理費認可40元/天,誤工費不認可,交通費認可300元;鑒定費、律師費不屬于保險理賠范圍。
經(jīng)審理查明:原告所述事故的事發(fā)經(jīng)過、責任認定及已作鑒定的情況屬實。
又查明:第一被告事發(fā)后已支付原告22,000元,其駕駛的車輛向第二被告投保了交強險(責任限額為122,000元)和商業(yè)三者險(保險限額為1,000,000元,含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
訴訟中,原、被告就殘疾賠償金系數(shù)達成一致意見,確認按照15%計算。
以上事實,由原、被告基本信息、保單、交通事故認定書、病史材料、醫(yī)療費單據(jù)、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、勞動合同書、誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、工資表、交通費發(fā)票、律師代理費發(fā)票以及當事人的當庭陳述等證據(jù)所證實。
本院認為,公民的健康權(quán)應(yīng)受法律保護。侵害他人權(quán)益造成損害的,應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。本案中,金山交警支隊認定第一被告負事故全部責任,原告無責任。雙方均無異議,且該責任認定并無不當,本院予以認同。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。據(jù)此,原告的損失先由第二被告在交強險內(nèi)賠付,超出部分由第二被告在商業(yè)三者險內(nèi)承擔,仍有不足及不屬于保險理賠范圍的部分由第一被告承擔賠償責任。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度上海市相關(guān)賠償標準,本院對原告的損失認定如下:
1、醫(yī)療費,第二被告對下肢深靜脈血栓的治療費用與事故的關(guān)聯(lián)性有異議,但不申請關(guān)聯(lián)性鑒定。本院認為,深靜脈血栓通常系手術(shù)后常見并發(fā)癥之一,結(jié)合原告深靜脈血栓的發(fā)病部位及時間,本院對第二被告的抗辯意見不予采納,對深靜脈血栓的治療費用與本次事故的關(guān)聯(lián)性予以確認;本院憑據(jù)確認為154,547.96元(已扣除住院期間伙食費)。
2、住院伙食補助費,本院按照20元/天,根據(jù)原告的住院天數(shù)計算52.5天為1,050元。
3、營養(yǎng)費,本院按照40元/天,參照鑒定意見計算110天為4,400元。
4、護理費,原告訴請2018年9月14日-10月18日住院期間護理費6,480元,并提交陪護費發(fā)票,出院護理按照本市居民服務(wù)行業(yè)職工年平均工資40,478元,參照鑒定意見扣除住院天數(shù)后計算75天,兩項合計14,797元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
5、殘疾賠償金,原告系非農(nóng)業(yè)家庭戶口,定殘時已年滿62周歲,傷情構(gòu)成XXX傷殘,原告與第二被告就殘疾賠償金系數(shù)達成一致意見確認按照15%計算,于法不悖,本院予以照準,故殘疾賠償金確認為183,691.80元。
6、誤工費,原告提交所在單位的營業(yè)執(zhí)照、誤工證明、工資表、勞動合同書,訴請其每月誤工損失為3,200元;第二被告異議稱,原告已達到法定退休年齡,未提交工資發(fā)放明細等佐證,對誤工費不認可;本院認為第二被告雖有異議,但未提交相應(yīng)的證據(jù)證明其主張,故對其抗辯意見本院不予采信,對原告訴請標準予以支持,參照鑒定意見計算210天為22,400元。
7、精神損害撫慰金,本院根據(jù)原告的傷殘程度及雙方的過錯情況酌情支持10,000元。
8、交通費,本院根據(jù)原告就診次數(shù)酌情支持1,000元。
9、鑒定費2,300元,本院憑據(jù)予以支持。
上述1-9項合計394,186.80元,由第二被告在交強險及商業(yè)三者險內(nèi)承擔。
10、律師代理費,系原告因訴訟所支出的費用,本院根據(jù)本案的實際情況酌情支持10,000元,不屬于保險理賠范圍,由第一被告承擔。
另第一被告事發(fā)后已支付原告22,000元,超出了其應(yīng)承擔的金額,本院確定第一被告多支付的12,000元由第二被告在支付原告的款項中扣除后直接支付給第一被告。故第二被告應(yīng)賠償原告382,186.80元,支付第一被告12,000元。
據(jù)此,為維護當事人的合法利益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告浙商財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告盧某某382,186.80元;
二、被告浙商財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告方某12,000元;
三、駁回原告盧某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費減半收取4,144.50元,由原告負擔628.50元,第一被告負擔3,516元。第一被告所負之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:楊丹芳
書記員:楊??鳳
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