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醫(yī)療損害責任糾紛判決書

2018-02-18 塵埃 評論0

原告:張x

委托代理人:張皓,張妍,山東亞聯(lián)律師所律師。

被告:xx人民醫(yī)院

原告張x與被告xx人民醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案,本院于2014年10月27日立案受理后,依法組成合議庭,于2015捻月25日公開開庭進行了審理。原告委托代理人張皓,張妍,被告xx人民醫(yī)院委托代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告張x訴稱,我因腰背部疼痛,于2014年7月11日就診于xx人民醫(yī)院城東分院,檢查結(jié)果為:L4腰椎滑脫、腰椎退行性病變。2014年7月20日15時許入住被告外一科治療,被告于當月25日18時為我進行腰椎滑脫并椎管滑脫后減壓椎間盤切除椎間植骨融合的固定手術(shù),術(shù)前我按醫(yī)生的安排進行各項檢查,在醫(yī)生未向我及家屬充分告知手術(shù)風險及相關(guān)注意事項的情況下,便讓我家屬在數(shù)頁的簽字單上簽名。因術(shù)前醫(yī)生沒有充分考慮該手術(shù)的突發(fā)風險和預防措施,致手術(shù)過程中,醫(yī)生曾兩次要求我家屬到血庫用現(xiàn)金買血。手術(shù)后。我被送回到病房,被告未提高護理等級,沒有加強護理觀察,導致未再給我進行術(shù)后觀察。我家人在術(shù)后曾發(fā)現(xiàn)我左手一直未動。我左腿也開始安靜,但考慮到我全麻所致,直到術(shù)后接近黎明時分,發(fā)現(xiàn)還是未動,當即向主治醫(yī)生匯報,后經(jīng)CT顱腦平掃,影像診斷為右側(cè)大腦中動脈區(qū)大面積腦梗死表現(xiàn)。我在入院前行走正常,平時沒有肢體麻木、無力情況,此次手術(shù),突發(fā)腦梗死,簡直不可思議。此次手術(shù)后沒有帶給我期望的結(jié)果,而使我喪失全部自理能力,造成大小便失禁等,給我及家人帶來巨大的痛苦。要求判決被告賠償我因其醫(yī)療過錯造成的醫(yī)療費、誤工費等經(jīng)濟損失819824.92元。

被告xx人民醫(yī)院辯稱,造成原告出現(xiàn)并發(fā)癥的原因與我單位的醫(yī)療護理行為沒有必然聯(lián)系,我單位是按照醫(yī)療護理常規(guī)進行的診療護理。手術(shù)前向原告告知了手術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥的情形,術(shù)后的護理及治療過程是符合常規(guī)的。請求法院依法處理。

經(jīng)審查查明,原告于2014年7月20日到被告xx人民醫(yī)院就診并住院治療,住院120天,2014年11月17日出院,原告花費醫(yī)療費3416.42元。醫(yī)院診斷原告的傷情為:腰4椎體滑脫、腰椎管狹窄癥。原告接受腰椎疾患手術(shù)治療,術(shù)后發(fā)生腦梗死,并遺留左側(cè)肢體體癱、大小便控制差后遺癥。

原告申請進行醫(yī)療事故鑒定,xx人民法院于2014年12月20日委托濟寧市醫(yī)學會進行鑒定。2015年2月4日濟寧醫(yī)學會出具法醫(yī)鑒定(2015)17號醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,鑒定本病例不屬于醫(yī)療事故。

2015年1月20日濟寧永正司法鑒定所出具法醫(yī)學司法鑒定意見書,一、患者張xx在xx人民醫(yī)院接受腰椎疾患手術(shù)治療,術(shù)后發(fā)生腦梗死并遺留在左側(cè)肢體癱、大小便控制差后遺癥(損害后果);患者自身年齡偏高、一定程度的動脈硬化、高血壓,加之患者腰椎疾病接受手術(shù)等,構(gòu)成其基礎(chǔ)性因素;醫(yī)方在診療中存在過失,在患者術(shù)后腦梗死的發(fā)生發(fā)展中為促發(fā)或誘發(fā)因素,與其損害后果之間存有一定的因果關(guān)系,參與度評定為25%。二、患者張xx左側(cè)肢體癱、大小便控制差,其傷殘度評定為(iii)級;已醫(yī)療終結(jié),后續(xù)治療費不予評定。原告花費鑒定費5000元。

2015年2月15日濟寧永正司法鑒定所出具法醫(yī)學司法鑒定意見書,被鑒定人日?;旧罨顒幽芰败|體移動能力大部分喪失,評定為護理依賴二級(大部分護理依賴)。原告花費鑒定費800元。

原告舉證金xxx村村民委員會出具證明,該村村民張xx自2008年至今一直在xx家屬院居住。Xx辦事處xx社區(qū)居民委員會出具證明,張xx住在xx家屬院1號樓2單元502室。

Xx村村民委員會出具證明,張xx與顏xx系母女關(guān)系。原告舉證顏xx職工入廠合同書、山東xx集團總公司出具的人事檔案卡,及顏xx2014年4月、5月、6月的工資核算表。顏xx的月工資2486.33元。

原告舉證收據(jù)一張,購買輪椅450元。

本院認為,患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。原告在xx人民醫(yī)院接受腰椎手術(shù)治療,術(shù)后發(fā)生腦梗死并遺留左側(cè)肢體體癱、大小便控制后遺癥(損害后果);患者自身年齡偏高、一定程度的動脈硬化、高血壓,加之歡腰椎疾病接受手術(shù)發(fā)展中為促發(fā)或誘發(fā)因素,()與損害后果之間存有一定的因果關(guān)系,參與度評定為25%。

原告的損失包括:1、關(guān)于醫(yī)療費,在山東省立醫(yī)院二張單據(jù)計1070.5元,因在該單據(jù)上蓋有山東省立醫(yī)院門診收費專用章,故該證據(jù)應予認定,醫(yī)療費共計3416.42元;2、關(guān)于護理費,原告住院120天,原告女兒顏xx每月工資2486.33元,每天82,88元,計算945.6元。關(guān)于今后護理費,護理按每天50元,乘以365天,對()理年限,根據(jù)平均壽命,可定12年,乘以12年,大部分護理依賴以80%,計款175200元;3、關(guān)于住院伙食補助費,每天20元,住院120天,計款2400元;4、關(guān)于交通費,根據(jù)原告的就醫(yī)時間地點,酌情支持1000元;5、關(guān)于殘疾賠償金,2013年城鎮(zhèn)居民家人均可支配收入28264元計算,乘以17年,三級傷殘乘以80%,計384390.4元;6、鑒定費5800元;7、殘疾器具費450元。以上共582602.42元。

原告的損失582602.42元,乘以參與度25%,計款145650.61元。

根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第五十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告xx人民醫(yī)院賠償原告張xx損失145650.61元于本判決生效后十日內(nèi)一次性付清;

二、駁回原告的其他訴訟請求。

如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。

案件受理費3200元,由被告負擔。

如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于山東濟寧市中級人民法院。

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