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劉某某與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、陸某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:劉某某(曾用名劉洋學),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地河南省。
  委托訴訟代理人:胡勇,上海福灣律師事務所律師。
  被告:陸某某,男,xxxx年xx月xx日出生,壯族,戶籍地云南省。
  委托訴訟代理人:左宗嶺,上海融孚律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:趙婉璐,上海融孚律師事務所律師。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負責人:張渝,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:王艷,中豪律師集團(上海)律師事務所律師。
  原告劉某某與被告陸某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年1月3日立案受理后,依法由審判員崔彥適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告劉某某的委托訴訟代理人胡勇、被告陸某某及其委托訴訟代理人左宗嶺、被告保險公司的委托訴訟代理人王艷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告劉某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償原告醫(yī)療費人民幣(以下幣種均同)270,717.75元(已扣除住院膳食費41元,其中12,055.10元是被告陸某某墊付的、10,000元是由被告保險公司支付的)、住院伙食補助費1,080元(20元/天×54天)、營養(yǎng)費6,000元(1,200元/月×5個月)、護理費10,500元(2,100元/月×5個月)、誤工費28,000元(3,500元/月×8個月)、殘疾賠償金489,844.80元(68,034元/月×20年×36%)、精神損害撫慰金18,000元、交通費3,335元、鑒定費2,600元、衣物損500元、殘疾輔助器具費1,460.70元、車輛維修費980元、律師費6,000元。上述費用要求被告保險公司在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任,其中精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠付;超出部分由被告陸某某承擔。事實和理由:2017年6月11日11時30分許,被告陸某某駕駛蘇D9XXXX小型轎車行駛至本區(qū)月豐路園和路口東側(cè)50米處時,與行經(jīng)此處騎電動自行車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷,車輛損壞。后經(jīng)交警部門認定,被告陸某某負事故全部責任,原告無責任。
  被告陸某某辯稱,對事故發(fā)生時間、地點、責任認定無異議。被告陸某某在事故發(fā)生后墊付了12,055.10元,要求在本案中一并處理,其他辯稱意見同保險公司意見一致。
  被告保險公司辯稱,對事故發(fā)生時間、地點無異議。對事故認定有異議,原告在事故中有過錯,應承擔次要責任。肇事車輛在保險公司處投保了交強險及商業(yè)險(100萬元,含不計免賠),事發(fā)在保險期間內(nèi)。對于原告主張的各項費用:醫(yī)療費中涉及心血管科、消化科、眼科、老年科、中醫(yī)科等治療費用(共計11,323.20元)與事故無關,不予認可;住院伙食補助費無異議;營養(yǎng)費、護理費認可1,200元/月,誤工費認可2,420元/月,期限按重新鑒定報告確定的期限;殘疾賠償金認可農(nóng)標,年限具體由法院酌定,系數(shù)認可;精神損害撫慰金由法院酌定;交通費酌情認可800元;衣物損酌情認可200元;殘疾輔助器具費金額無異議,沒有醫(yī)囑不同意賠償;修車費票據(jù)金額無異議,不同意賠償;首次鑒定費金額無異議,在商業(yè)險范圍內(nèi)按責承擔,重新鑒定費用4,500元由我方保險公司支付;律師費不在保險范圍不予認可。被告保險公司墊付的10,000元,要求在賠償款中予以扣除。
  當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù),行駛證、駕駛證、保單、出院小結(jié)、費用清單、病歷、醫(yī)療費發(fā)票、護工費發(fā)票、輔助器具費發(fā)票、居住證明、租賃協(xié)議、營業(yè)執(zhí)照、公安機關戶籍證明、車輛維修費發(fā)票、鑒定費發(fā)票、律師費發(fā)票,本院予以確認并在卷佐證。
  對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:被告對原告提供的事故責任認定書有異議,認為原告有過錯,應當承擔相應的責任,但未提供相應的證據(jù)予以證明,故本院對原告提供的事故責任認定書予以確認。
  根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:
  一、2017年6月11日11時30分許,被告陸某某駕駛蘇D9XXXX小型轎車行駛至本區(qū)月豐路園和路口東側(cè)50米處時,與行經(jīng)此處騎電動自行車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷,車輛損壞。后經(jīng)交警部門認定,被告陸某某負事故全部責任,原告無責任。
  二、蘇D9XXXX小型轎車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)險(100萬元,含不計免賠),事發(fā)在保險期間內(nèi)。
  三、原告為治療本次傷情,支出醫(yī)療費共計259,394.55元,為治療病情及鑒定、處理事故等所需,支出一定數(shù)額的交通費。
  四、2018年4月26日,復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,原告因事故受傷分別構(gòu)成XXX傷殘,傷后可酌情予休息210日,營養(yǎng)期120日,護理期120日。若今后行內(nèi)固定取出術(shù),予休息60日、護理30日、營養(yǎng)30日。為此原告支出鑒定費2,600元。
  審理中,被告保險公司對原告肋骨骨折是否構(gòu)成XXX傷殘及三期申請重新鑒定,本院委托司法鑒定科學研究院對原告肋骨骨折是否構(gòu)成七傷殘及三期重新鑒定。2019年8月15日,司法鑒定科學研究院出具鑒定意見書,原告肋骨骨折傷后構(gòu)成XXX傷殘,傷后可酌情予休息210-240日,營養(yǎng)150日,護理150日。鑒定費4,500元,由被告保險公司預付。原、被告對重新鑒定意見書均無異議。
  五、原告系個體工商戶,自2014年居住于上海市寶山區(qū)月浦鎮(zhèn)長春村大路口宅XXX號出租房內(nèi)。
  六、事故發(fā)生后,被告陸某某墊付了12,055.10元,被告保險公司在交強險內(nèi)墊付的10,000元,原告同意在本次賠償款中予以扣除。
  本院認為,機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。
  本案中,根據(jù)交警部門出具的事故認定書,被告陸某某負事故的全部責任,本院對該事故認定書的證明力予以確認,并以此確定本案的民事賠償責任。被告保險公司辯稱,原告應承擔相應的事故責任,但未提供證據(jù)予以證明,本院不予采納。對原告要求被告承擔全部賠償責任的請求,予以支持。
  關于原告主張的各項賠償費用:1、醫(yī)療費259,394.55元,系事故發(fā)生后原告為治療損傷而發(fā)生的合理費用,且與相關就醫(yī)記錄相互印證,本院予以支持。原告主張的其余醫(yī)療費用,未能證明該費用的發(fā)生與本次事故具有關聯(lián)性,本院不予支持。2、住院伙食補助費1,080元,被告方無異議,本院予以確認。3、營養(yǎng)費,根據(jù)原告?zhèn)榧拌b定報告,本院酌情支持6,000元。4、護理費,根據(jù)原告?zhèn)?、鑒定報告、護工費發(fā)票,本院酌情支持6,640元。5、誤工費,根據(jù)原告?zhèn)?、鑒定報告、勞動合同、收入情況,本院酌情支持18,400元。6、殘疾賠償金,根據(jù)原告的傷殘等級、居住情況、工作情況,原告主張殘疾賠償金489,844.80元,并無不當,本院予以支持。7、精神損害撫慰金18,000元,根據(jù)原告的損害后果及被告的過錯程度,本院予以支持。8、交通費,根據(jù)本案實際情況,本院酌情支持800元。9、衣物損費,根據(jù)本案實際情況,本院酌情支持200元。10、輔助器具費1,460.70元、車輛修理費980元,原告憑據(jù)主張,本院予以支持。11、鑒定費2,600元,原告憑據(jù)主張,本院予以支持。上述費用共計805,400.05元,應先由被告保險公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、衣物損費、車輛修理費合計121,180元,再由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、交通費、鑒定費、輔助器具費合計684,220.05元。律師費6,000元,原告憑據(jù)主張,由被告陸某某負責賠償。被告陸某某墊付了12,055.10元,被告保險公司在交強險內(nèi)墊付的10,000元,可與被告陸某某、保險公司賠償責任相抵扣后,如有剩余原告應當予以返還。重新鑒定費4,500元,應由被告保險公司負擔。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第二款之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、衣物損費、車輛修理費合計121,180元,與其墊付的10,000元相抵扣后,還應賠償111,180元,于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
  二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、交通費、鑒定費、殘疾輔助器具費等合計684,220.05元;
  三、被告陸某某賠償原告劉某某律師費6,000元,與其墊付的12,055.10元相抵扣后,原告劉某某應當返還被告陸某某6,055.10元,于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
  負有金錢給付義務的當事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  本案案件受理費減半收取計6,562元,由原告劉某某負擔601元,由被告陸某某負擔5,961元。重新鑒定費4,500元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:崔??彥

書記員:范裕星

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