原告：劉某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住海興縣。
委托訴訟代理人：劉景軍，河北滄港律師事務(wù)所律師。
被告：路如意，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住海興縣。
被告：陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司，地址：滄州市運(yùn)河區(qū)新華東路6號報(bào)業(yè)大廈。
負(fù)責(zé)人：劉繼青，任經(jīng)理。
被告：太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司，地址：滄州市運(yùn)河區(qū)迎賓大道東側(cè)泰大家居廣場B座1層。
負(fù)責(zé)人：高立升，任經(jīng)理。
委托訴訟代理人：鮑振領(lǐng)，河北銘鑒律師事務(wù)所律師。

原告劉某某與被告路如意、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司（以下簡稱太平財(cái)保滄州支公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2016年4月8日受理，經(jīng)查詢，陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的保險(xiǎn)期已過，原告于2016年4月21日向本院提出撤回對陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司的起訴，本院出具裁定予以準(zhǔn)許。本案依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某的委托訴訟代理人劉景軍、被告路如意、被告太平財(cái)保滄州支公司的委托訴訟代理人鮑振領(lǐng)均到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉某某向本院提出訴訟請求：1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失暫定2萬元（待司法鑒定后確定數(shù)額）；2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2015年12月4日17時(shí)許，被告路如意駕駛冀Ｊ×××××號微型貨車沿海崔線由北向南行駛至刁莊村路口時(shí)，將正在行走的原告撞傷。2015年12月11日海興縣公安交通警察大隊(duì)作出第201540059號交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告路如意負(fù)事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往海興縣醫(yī)院搶救，后又轉(zhuǎn)至滄州市中心醫(yī)院治療，傷情經(jīng)診斷為：重型顱腦損傷、腦挫裂傷、肺挫傷、硬膜下出血、顱骨骨折、多發(fā)肋骨骨折等。經(jīng)查詢，事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)各一份。綜上，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特向法院提起訴訟，敬請依法裁決。
庭審中，原告劉某某依據(jù)滄州科技事務(wù)司法鑒定中心作出的司法鑒定意見書，將訴訟請求第一項(xiàng)中的求償數(shù)額變更為130685.49元。
太平財(cái)保滄州支公司辯稱，我司同意在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，超出部分在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)按責(zé)任比例賠償。1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，病例中顯示原告有糖尿病和高血壓，與該次交通事故無關(guān)，該部分治療費(fèi)用應(yīng)予以扣除；原告提供的外購藥票價(jià)4張，并非正規(guī)發(fā)票不能證實(shí)與本案的關(guān)聯(lián)性。2、原告主張的護(hù)理期、營養(yǎng)期過長，我方認(rèn)為應(yīng)按鑒定意見確定的期限折中計(jì)算。3、后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)在實(shí)際發(fā)生后另行主張。4、關(guān)于原告主張的數(shù)額：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)同意按照50元/天，營養(yǎng)費(fèi)10元/天，誤工費(fèi)因原告超過退休年齡不予認(rèn)可，護(hù)理費(fèi)認(rèn)可1人護(hù)理，按照河北省2016年農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，殘疾賠償金賠償系數(shù)應(yīng)為22%，精神損害撫慰金及交通費(fèi)請法院酌定。5、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等我司不予承擔(dān)。
路如意辯稱，事故發(fā)生后我為原告在和平醫(yī)院墊付醫(yī)藥費(fèi)390元，在交警隊(duì)交2萬元，原告支走15000元，在滄州市中心醫(yī)院墊付醫(yī)療費(fèi)57000元。若保險(xiǎn)限額足以賠付原告損失，我為原告墊付的欠款應(yīng)予以返還。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。2015年12月4日17時(shí)許，被告路如意駕駛冀Ｊ×××××號微型貨車沿海崔線由北向南行駛至刁莊村路口時(shí)，與前方行走的原告劉某某發(fā)生交通事故，造成原告受傷，車輛損壞。事故發(fā)生后，海興縣公安交通警察大隊(duì)于2015年12月11日作出第201540059號交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告路如意未按操作規(guī)范駕駛機(jī)動車，已違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款之規(guī)定，負(fù)此事故的全部責(zé)任；原告劉某某無責(zé)任。
原告劉某某受傷后，即被送至海興縣和平醫(yī)院進(jìn)行救治，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)968元。因傷情嚴(yán)重于當(dāng)日轉(zhuǎn)到滄州市中心醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷原告?zhèn)闉椋阂?、重度顱腦損傷。1、硬膜下血腫；2、多發(fā)顱面骨骨折；3、硬膜外血腫；4、腦挫裂傷。二、閉合性胸外傷。1、肺挫傷；2、右側(cè)胸腔積液、積血；3、多發(fā)肋骨骨折。三、閉合性腹部外傷：1、肝挫裂傷。四、盆腔積血。五、右側(cè)髂骨、右側(cè)骶骨翼、右側(cè)恥骨上、下肢多發(fā)骨折。六、左肱骨多發(fā)骨折。七、失學(xué)性休克。八、糖尿病。九、高血壓。原告住院45天，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用93744.37元。住院期間因治療需要外購人血白蛋白6瓶，花費(fèi)2640元。另，在事故發(fā)生后被告路如意為原告墊付醫(yī)療費(fèi)72390元。
2016年7月1日，滄州科技事務(wù)司法鑒定中心受本院委托作出滄科司鑒[2016]醫(yī)臨字第682號司法鑒定意見書，鑒定意見為：1、被鑒定人劉某某的損失分別評定為交通事故九級、十級、十級傷殘。2、被鑒定人劉某某的誤工期限評定為180-270日；營養(yǎng)期限評定為60-90日；護(hù)理期限評定為60-90日。3、被鑒定人劉某某取內(nèi)固定物的后續(xù)治療費(fèi)用建議為人民幣5000-7000元。
另查明，事故車在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)金額30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)各各一份，并投保不計(jì)免賠，保險(xiǎn)期間自2015年1月20日至2016年1月19日。
依相關(guān)有效證據(jù)，經(jīng)本院審核確認(rèn)，因本次事故造成原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失如下：
一、醫(yī)療費(fèi)103352.37元。依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（簡稱解釋）第十九之規(guī)定，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)并結(jié)合病歷及診斷證明等相關(guān)證據(jù)，確認(rèn)原告已支付醫(yī)療費(fèi)97352.37元；據(jù)滄州科技事務(wù)司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書，酌定原告的后續(xù)治療費(fèi)為6000元，兩項(xiàng)合計(jì)為103352.37元。
二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2250元。依據(jù)《解釋》第二十三條之規(guī)定及病歷記載的住院天數(shù)，原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為50元/天×45天=2250元。
三、營養(yǎng)費(fèi)1125元。依據(jù)《解釋》第二十四條之規(guī)定及診斷證明，參照鑒定意見書，本院確定原告的營養(yǎng)期為75天，營養(yǎng)費(fèi)為15*75=1125元。
四、護(hù)理費(fèi)14550.1元。依據(jù)《解釋》第二十一條之規(guī)定及司法鑒定意見書，確定原告的護(hù)理期限為75日，住院期間2人護(hù)理，出院后1人護(hù)理。住院期間的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照河北省公布的2015年全省在崗職工年平均工資52409元計(jì)算，住院期間的護(hù)理費(fèi)為52409/365×45×2=12922.8元；出院后的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照河北省公布的2015年農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資19799元計(jì)算，出院后的護(hù)理費(fèi)為19799/365×（75-45）=1627.3元，兩項(xiàng)合計(jì)14550.1元。
五、殘疾賠償金31605.86元。依據(jù)《解釋》第二十五條之規(guī)定，結(jié)合鑒定意見書，原告因本次事故所受損傷經(jīng)評定為九級、十級、十級傷殘，確定原告的傷殘賠償系數(shù)為22%，按照2015年度河北省農(nóng)村居民人均年可支配收入11051元計(jì)算，原告的殘疾賠償金為11051元/年×[20-(67-60)]年×22%=31605.86元。
六、鑒定費(fèi)2000元。
七、交通費(fèi)1024元。依據(jù)《解釋》第二十二條規(guī)定及交通費(fèi)票據(jù)，結(jié)合本案的實(shí)際情況，確定原告的交通費(fèi)為1024元。
八、精神損害撫慰金20000元。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定，根據(jù)雙方的過錯(cuò)程度并結(jié)合當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐，本院酌定原告的精神損害撫慰金為20000元。
以上各項(xiàng)合計(jì)175907.33元。
以上事實(shí)由原被告陳述、交通事故認(rèn)定書、保單、病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等證據(jù)予以證實(shí)，并已經(jīng)開庭質(zhì)證。

本院認(rèn)為，海興縣公安交通警察大隊(duì)作出的交通事故認(rèn)定書程序合法、結(jié)論正確，本院依法確認(rèn)其具有證據(jù)效力，即被告路如意負(fù)此事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任。根據(jù)原、被告雙方對造成交通事故的過錯(cuò)程度和原因力，依法確定被告路如意對原告的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)全部的民事賠償責(zé)任。因被告路如意所駕車輛分別投保交強(qiáng)險(xiǎn)一份及商業(yè)三者險(xiǎn)一份，故對原告合理合法的經(jīng)濟(jì)損失首先由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付，不足部分由被告路如意予以賠付。具體的賠償數(shù)額如下：原告的醫(yī)療費(fèi)103352.37元首先由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下賠付10000元，剩余部分醫(yī)療費(fèi)103352.37-10000=93352.37元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2250元+營養(yǎng)費(fèi)1125元+鑒定費(fèi)2000元=98727.37元由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)項(xiàng)下全額賠付；護(hù)理費(fèi)14550.1元+殘疾賠償金31605.86元+交通費(fèi)1024元+精神損害撫慰金20000元=67179.96元由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘項(xiàng)下全額賠付。
關(guān)于被告保險(xiǎn)公司要求扣除原告治療糖尿病、高血壓部分費(fèi)用的主張，因沒有事實(shí)和法律依據(jù)，本院不予支持；關(guān)于原告外購藥物的4張票據(jù)，原告主張因治療需要而滄州市中心醫(yī)院沒有此藥物，因此原告到藥店購買，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明上亦載明該事實(shí)，本院予以認(rèn)可；關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)，結(jié)合本案實(shí)際，參照司法鑒定意見書，原告的后續(xù)治療費(fèi)是必然發(fā)生的，故對被告的反駁主張不予支持；關(guān)于原告主張的誤工費(fèi)，因發(fā)生交通事故時(shí)原告已年滿60周歲，故對該訴求予以駁回；鑒定費(fèi)用屬于確定損失所實(shí)際支付的必要的、合理的費(fèi)用，依法應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。被告保險(xiǎn)公司其它反駁主張，因無事實(shí)及法律依據(jù)，本院予以駁回。綜上，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：

一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司于本判決生效之日起五日內(nèi)賠償原告劉某某各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失175907.33元。
二、原告劉某某于本判決生效之日起五日內(nèi)返還被告路如意墊付費(fèi)用72390元。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4346元，減半收取計(jì)2173元，由被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)1848元，由原告劉某某負(fù)擔(dān)325元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省滄州市中級人民法院。

審判員　　李青松

書記員：何文文